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Realiza procedimientos básicos para satisfacer la necesidad de respiración, considerando los principios de asepsia y antisepsia y la técnica descrita en el manual de procedimientos de enfermería
ASPECTOS GENERALES ,[object Object],[object Object]
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PRESIÓN ARTERIAL O TENSIÓN ARTERIAL  DEFINICIÓN
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Edad Presión sistólica (mmHg) Presión diastólica (mmHg) Lactante 60 – 90 30 – 62 2 años 78 – 112 48 – 78 8 años 85 – 114 52 – 85 12 años 95 – 135 58 – 88 Adulto 100 – 140 60 – 90 TABLA 4. TAMAÑO DE LOS MANGUITOS DE PRESIÓN SANGUÍNEA Edad Ancho (cm) Longitud (cm) Recién nacido 2,5 – 4,0 5,0 – 10,0 Lactante 6,0 – 8,0 12,0 – 13,5 Niño 9,0 – 10, 0 17,0 – 22,5 Adulto, estándar 12,0 – 13,0 22,0 – 23,5 Adulto, brazo grande 15,5 30,0 Adulto, muslo 18,0 36,0
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MEDICION INDIRECTA DE LA PRESION ARTERIAL
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VARIABLES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA  MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
DEL AMBIENTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DEL EXAMINADOR ,[object Object],[object Object]
DEL EXAMINADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DEL EXAMINADO DOLOR
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DEL EXAMINADO DISTENCION VESICAL
DEL EXAMINADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DEL INSTRUMENTO ,[object Object],[object Object],[object Object]
TUBO SUCIO NIVEL DE MERCURIO POR DEBAJO DEL 0 VALVULAS DEFECTUOSAS PIEZA DE GOMA: VIEJAS, AGRIETADAS PERMEABLES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO Instrumendo estándar recomendado por la  OMS
CONSTA DE LAS SIGUIENTES PARTES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MANGUITO Bolsa de tela resistente Camara de goma inflable adecuada al tamaño del manguito
MANOMETRO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PERA DE GOMA DE INSUFLACION ,[object Object],[object Object],VAVULA POSTERIOR
VALVULA DE LA PERA Controla el flujo de aire a la cámara
TUBOS DE GOMA DE CONEXION Conectan las diferentes partes  entre sí
FONENDOSCOPIO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],REVISAR:
FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO REVISAR: La cámara de goma inflable La pera de goma
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ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE No se recomienda su uso  ya que se descalibra con  facilidad
TIPOS DE MANGUITOS
TIPOS DE MANGUITOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TIPOS DE MANGUITOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Una persona obesa generalmente tiene un perímetro de brazo mayor  a  33 cm SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO
SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas,  la medición de la presión arterial se puede realizar en el antebrazo
[object Object],SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO ,[object Object]
TECNICA DE MEDICION
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TECNICA DE MEDICION Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo
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RUIDOS DE KOROTKOFF
RUIDOS DE KOROTKOFF SE AGRUPAN EN 5 FASES: FASE 1 Los 2 primeros ruidos audibles  que se escuchan al soltar la  válvula  de  la  pera  de  insuflación,  desde  el nivel de  insuflación máxima FASE 2 Se  escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión del manguito FASE 3 Los ruidos se hacen más nitidos y aumentan su intensidad FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido FASE 5 El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece
RUIDOS DE KOROTKOFF LA PRESION SISTOLICA Se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff), tanto en adultos como niños. LA PRESION DIASTOLICA Se identifica por un ensordecimiento del ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y  en algunas embarazadas  y  por  la  cesación  de ruidos (Fase 5 de Korotkoff) en adultos
RUIDOS DE KOROTKOFF ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PROBLEMAS ESPECIALES
AGUJERO AUSCULTARIO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
AUSENCIA DE LA FASE 5 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],148/72/0 mm Hg  b.i.
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Presión palpatoria : ,[object Object]
Presión auscultatoria ,[object Object]
ANORMALIDAD
Si esta fuerza se eleva se habla de ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Síntomas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CLASIFICACION PARA ADULTOS  DE 18 AÑOS O MAS( JNC-V/1993 Y VI-1997)   ,[object Object],[object Object],[object Object]
PULSO
PULSO ARTERIAL DEFINICIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PULSO ,[object Object],[object Object],[object Object]
La velosidad del  pulso corresponde a la frecuencia cardiaca, la cual varía con la edad, sexo, actividad física, estado emocional, fiebre, medicamentos y hemorragias. Edad:  el pulso sufre variaciones desde el momento del nacimiento hasta la madurez y la senectud. Sexo:  después de la pubertad el pulso es más lento en el hombre que en la mujer. Ejercicio físico:  la velocidad del pulso aumenta con la actividad física. En los atletas en reposo la frecuencia aparece disminuida (bradicardia) debido al gran tamaño y fuerza del corazón.  Los atletas mantienen normalmente un estado de bradicardia .
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PULSO PERIFERICO ,[object Object],[object Object],[object Object]
Existen nueve puntos anatómicos para la palpación del Pulso ,[object Object]
PULSO CAROTIDEO ,[object Object],[object Object],[object Object]
PULSO BRAQUIAL ,[object Object]
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ALTERACIONES DEL PULSO
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  • 4.
  • 5. PRESIÓN ARTERIAL O TENSIÓN ARTERIAL DEFINICIÓN
  • 6.
  • 7. Edad Presión sistólica (mmHg) Presión diastólica (mmHg) Lactante 60 – 90 30 – 62 2 años 78 – 112 48 – 78 8 años 85 – 114 52 – 85 12 años 95 – 135 58 – 88 Adulto 100 – 140 60 – 90 TABLA 4. TAMAÑO DE LOS MANGUITOS DE PRESIÓN SANGUÍNEA Edad Ancho (cm) Longitud (cm) Recién nacido 2,5 – 4,0 5,0 – 10,0 Lactante 6,0 – 8,0 12,0 – 13,5 Niño 9,0 – 10, 0 17,0 – 22,5 Adulto, estándar 12,0 – 13,0 22,0 – 23,5 Adulto, brazo grande 15,5 30,0 Adulto, muslo 18,0 36,0
  • 8. APRENDAMOS A TOMAR LA PRESION
  • 9. El asesino silencioso
  • 10. MEDICION INDIRECTA DE LA PRESION ARTERIAL
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  • 21. ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO Instrumendo estándar recomendado por la OMS
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  • 23. MANGUITO Bolsa de tela resistente Camara de goma inflable adecuada al tamaño del manguito
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  • 26. VALVULA DE LA PERA Controla el flujo de aire a la cámara
  • 27. TUBOS DE GOMA DE CONEXION Conectan las diferentes partes entre sí
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  • 30. FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO REVISAR: La cámara de goma inflable La pera de goma
  • 31. FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO REVISAR: Tubos de conexión Valvulas
  • 32. ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE No se recomienda su uso ya que se descalibra con facilidad
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  • 38. Una persona obesa generalmente tiene un perímetro de brazo mayor a 33 cm SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO
  • 39. SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la medición de la presión arterial se puede realizar en el antebrazo
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  • 43. TECNICA DE MEDICION Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo
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  • 50. RUIDOS DE KOROTKOFF SE AGRUPAN EN 5 FASES: FASE 1 Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltar la válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de insuflación máxima FASE 2 Se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión del manguito FASE 3 Los ruidos se hacen más nitidos y aumentan su intensidad FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido FASE 5 El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece
  • 51. RUIDOS DE KOROTKOFF LA PRESION SISTOLICA Se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff), tanto en adultos como niños. LA PRESION DIASTOLICA Se identifica por un ensordecimiento del ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y en algunas embarazadas y por la cesación de ruidos (Fase 5 de Korotkoff) en adultos
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  • 64. PULSO
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  • 67. La velosidad del pulso corresponde a la frecuencia cardiaca, la cual varía con la edad, sexo, actividad física, estado emocional, fiebre, medicamentos y hemorragias. Edad: el pulso sufre variaciones desde el momento del nacimiento hasta la madurez y la senectud. Sexo: después de la pubertad el pulso es más lento en el hombre que en la mujer. Ejercicio físico: la velocidad del pulso aumenta con la actividad física. En los atletas en reposo la frecuencia aparece disminuida (bradicardia) debido al gran tamaño y fuerza del corazón. Los atletas mantienen normalmente un estado de bradicardia .
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