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EXPLORACIÓN DE
RODILLA
27 Enero 2016
Anatomía
• Articulación sinovial en
bisagra.
• Principales movimientos:
Flexión y extensión.
• Rotación interna y externa.
• Varo y valgo.
Huesos de la Rodilla son:
• Fémur Distal
• Tibia Proximal
• Patela o Rótula
Anatomía
• Meniscos o Cartílagos
Semilunares
• Amortiguar impactos
• Estabilidad de la articulación
• Ayuda en distribución del
líquido sinovial
• Meniscos de la Rodilla son:
• Menisco Medial
• Menisco Lateral
Anatomía
• Ligamentos de la Rodilla
son:
• Ligamento Cruzado
Anterior (LCA)
• Ligamento Cruzado
Posterior (LCP)
• Ligamento Colateral
Lateral o Lateral externo
• Ligamento Colateral
Medial o Lateral Interno.
Inspección
• Alteración de la marcha.
• Alineación de la extremidad inferior
• Aumento del volumen
• Zonas eritematosas, hematomas,
varices, tofos, nódulos de AR, heridas.
• Atrofia muscular
• Situación de rótula.
Palpación
• Temperatura comparando
con el lado sano.
• Puntos dolorosos.
• Forma, tamaño e integridad
de la rotula
Movilidad
• Rangos de movimientos normales:
• Flexión normal 130° max. 180°.
• Extensión normal 0° max. < 10°.
• Maniobra del Bostezo (interno y
externo)
Lesión
Ligamentos
Laterales
• Maniobra del Cajón (Ant y Post.)
• Maniobra de Lachman
Lesión de
Ligamentos
Cruzados
• Maniobra de Mc Murray
• Maniobra de Appley
Lesiones
Meniscales
Prueba Rotuliana Maniobra de Cepillo
Bostezo Interno
• Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la
rodilla en 20º y en 30º de flexión.
• Lesión de Ligamento Colateral Medial o Interno
Bostezo Externo
• Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la
rodilla en 20º y en 30º de flexión.
• Lesión de Ligamento Colateral Lateral o Externo.
Cajón Anterior
• Lesión en Ligamento Cruzado Anterior
Cajón Posterior
• Lesión del Ligamento Cruzado Posterior.
Lachman
• Lesión de Ligamento Cruzado Anterior.
• Rodilla a 20° de flexión.
• Sostiene con una mano el fémur y con la otra la tibia
proximal a la cual se la realiza desplazamiento anterior.
Mc Murray
• Lesión Meniscal.
• Se flexiona la rodilla y se realiza rotación externa y
abducción de la pierna, se provoca dolor en la línea
articular medial y se detecta chasquido.
Appley
• Lesión Meniscal
• Decúbito prono, se flexiona la rodilla a 90°
• Se realiza rotación interna y externa asociada a
compresión.
Cepillo
• Desplazamientos de la rótula en sentido lateromedial y
craneocaudal presionando contra el fémur.
• Si hay lesión o artrosis femoropatelar notaremos una
sensación de rozamiento contra el hueso.

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Exploración de rodilla: Anatomía, pruebas y maniobras

  • 2. Anatomía • Articulación sinovial en bisagra. • Principales movimientos: Flexión y extensión. • Rotación interna y externa. • Varo y valgo. Huesos de la Rodilla son: • Fémur Distal • Tibia Proximal • Patela o Rótula
  • 3. Anatomía • Meniscos o Cartílagos Semilunares • Amortiguar impactos • Estabilidad de la articulación • Ayuda en distribución del líquido sinovial • Meniscos de la Rodilla son: • Menisco Medial • Menisco Lateral
  • 4. Anatomía • Ligamentos de la Rodilla son: • Ligamento Cruzado Anterior (LCA) • Ligamento Cruzado Posterior (LCP) • Ligamento Colateral Lateral o Lateral externo • Ligamento Colateral Medial o Lateral Interno.
  • 5. Inspección • Alteración de la marcha. • Alineación de la extremidad inferior • Aumento del volumen • Zonas eritematosas, hematomas, varices, tofos, nódulos de AR, heridas. • Atrofia muscular • Situación de rótula.
  • 6. Palpación • Temperatura comparando con el lado sano. • Puntos dolorosos. • Forma, tamaño e integridad de la rotula
  • 7. Movilidad • Rangos de movimientos normales: • Flexión normal 130° max. 180°. • Extensión normal 0° max. < 10°.
  • 8. • Maniobra del Bostezo (interno y externo) Lesión Ligamentos Laterales • Maniobra del Cajón (Ant y Post.) • Maniobra de Lachman Lesión de Ligamentos Cruzados • Maniobra de Mc Murray • Maniobra de Appley Lesiones Meniscales Prueba Rotuliana Maniobra de Cepillo
  • 9. Bostezo Interno • Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la rodilla en 20º y en 30º de flexión. • Lesión de Ligamento Colateral Medial o Interno
  • 10. Bostezo Externo • Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la rodilla en 20º y en 30º de flexión. • Lesión de Ligamento Colateral Lateral o Externo.
  • 11. Cajón Anterior • Lesión en Ligamento Cruzado Anterior
  • 12. Cajón Posterior • Lesión del Ligamento Cruzado Posterior.
  • 13. Lachman • Lesión de Ligamento Cruzado Anterior. • Rodilla a 20° de flexión. • Sostiene con una mano el fémur y con la otra la tibia proximal a la cual se la realiza desplazamiento anterior.
  • 14. Mc Murray • Lesión Meniscal. • Se flexiona la rodilla y se realiza rotación externa y abducción de la pierna, se provoca dolor en la línea articular medial y se detecta chasquido.
  • 15. Appley • Lesión Meniscal • Decúbito prono, se flexiona la rodilla a 90° • Se realiza rotación interna y externa asociada a compresión.
  • 16. Cepillo • Desplazamientos de la rótula en sentido lateromedial y craneocaudal presionando contra el fémur. • Si hay lesión o artrosis femoropatelar notaremos una sensación de rozamiento contra el hueso.