Tema 6 heridas_y_hemorragias

M

Heridas y hemorragias

 
 
 
 
HERIDAS​ ​Y​ ​HEMORRAGIAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
IES​ ​ÁLVARO​ ​CUNQUEIRO  
EDUCACIÓN​ ​FÍSICA 
1
 
 
INDICE 
 
 
1. Heridas 
1.1. Concepto 
1.2. Clasificación 
1.3. Primeros​ ​auxilios 
1.4. Peligros 
2. Hemorragias 
2.1. Concepto 
2.2. Clasificación  
2.3. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​externas 
2.4. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​internas 
2.5. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​exteriorizadas 
 
 
   
2
 
1.​HERIDAS.
 
Cuando la piel se rompe decimos que se ha producido una herida, al romperse se pierde su                                 
función de barrera protectora, creándose una puerta de entrada para los microbios, que                         
pueden​ ​penetrar​ ​en​ ​el​ ​organismo​ ​con​ ​riesgo​ ​de​ ​infección. 
 
1.1.​ ​CLASIFICACIÓN 
❖ Según​ ​el​ ​objeto​ ​que​ ​lo​ ​provoca:
1. Cortantes:​​ ​producida​ ​por​ ​objetos​ ​cortantes​ ​(cuchillo,​ ​lata,​ ​vidrio,​ ​etc.) 
2. Contusas​: ​es producida por elementos de tipo romo (piedra). Presenta bordes                     
irregulares​ ​adyacentes​ ​a​ ​la​ ​herida. 
3. Punzantes: es producida por objetos con punta. Tiene bordes pequeños y su                       
profundidad​ ​depende​ ​del​ ​elemento​ ​que​ ​la​ ​produzca.​ ​(punzón,​ ​cuchillo​ ​….) 
4. Erosivas o raspaduras: Lesión por fricción de la piel con superficies duras,                       
generalmente aspera. Es una herida de tipo superficial. Produce una hemorragia                     
escasa​ ​y​ ​dolor​ ​tipo​ ​ardor.
 
1. 2​​ ​ 3​​ ​ 4​ ​
 
 
1.2.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​EN​ ​HERIDAS​ ​LEVES  
1. Lavar las manos con agua y jabón, antes y después de realizar                       
una​ ​cura,​ ​preferentemente​ ​utilice​ ​guantes​ ​de​ ​látex. 
2. Si la herida es en la mano, procurar inmediatamente quitar                   
anillos, pulseras u otros objetos que puedan obstruir la                 
circulación​ ​sanguínea.
3. La mejor manera de cuidar un corte, raspadura o herida por                     
pinchazo es con agua fría. Mantener la herida bajo el chorro de                       
agua o llenar una tina con agua fría y rociar agua sobre la herida                           
ayudándose​ ​con​ ​un​ ​recipiente.
4. Limpiar la herida, desde el centro hacia el exterior, con agua limpia y jabón neutro,                             
después aplicar un antiséptico, como la clorhexidina, para reducir la posibilidad de                       
infección. 
5. Si en la herida existen cuerpos extraños que estén sueltos como tierra cristales,                         
etc., los retiraremos con cuidado con unas gasas desde el centro de la herida hacia                             
fuera.​ ​En​ ​el​ ​caso​ ​de​ ​estar​ ​incrustados​ ​no​ ​tratar​ ​de​ ​retirarlos. 
 
¿Y​ ​con​ ​respecto​ ​al​ ​sangrado? 
El sangrado ayuda a limpiar las heridas. La mayoría de cortes pequeños o raspaduras                             
dejan de sangrar al poco tiempo. Las heridas en la cara, cabeza o boca algunas veces                               
sangran mucho puesto que estas áreas son ricas en vasos sanguíneos. Para parar el                           
sangrado, aplique presión firme pero suave sobre la cortada con un paño limpio, papel tisú                             
o un pedazo de gasa. Si la sangre empapa la gasa o el trapo que está sosteniendo sobre la                                     
herida, no lo quite. Simplemente ponga más gasa u otro trapo sobre lo que ya tiene en ese                                   
lugar y aplique más presión. Si su herida es en un brazo o en una pierna, levantarla sobre el                                     
3
corazón​ ​le​ ​ayudará​ ​a​ ​disminuir​ ​el​ ​sangrado.
 
¿Debo​ ​usar​ ​un​ ​vendaje? 
Dejar una herida al descubierto le ayuda a mantenerse seca y a sanar. Si la herida no está                                   
en​ ​un​ ​área​ ​que​ ​puede​ ​ensuciarse​ ​o​ ​frotarse​ ​contra​ ​la​ ​ropa​ ​usted​ ​no​ ​tiene​ ​que​ ​cubrirla. 
Si está en una área que se va a ensuciar (tal como en la mano) o que puede irritarse por la                                         
ropa (tal como la rodilla) cúbrala con una banda adhesiva (una tirita) o con una gasa estéril                                 
y​ ​cinta​ ​esparadrapo.  
Cambie el vendaje cada día para mantener la herida limpia y seca. Cambiar el apósito                             
diariamente, observa si la piel presenta inflamación, enrojecimiento o dolor. Si este es el                           
caso,​ ​comunícate​ ​con​ ​tu​ ​médico​ ​para​ ​que​ ​te​ ​recete​ ​el​ ​medicamento​ ​adecuado.
 
¿Qué​ ​debo​ ​hacer​ ​con​ ​respecto​ ​a​ ​las​ ​costras?
Nada. Las costras son la manera en que el cuerpo se pone un vendaje a si mismo. Se                                   
forman para proteger las heridas de la mugre. Es mejor dejarlas quietas y no tocarlas. Se                               
caerán​ ​por​ ​si​ ​mismas​ ​cuando​ ​llegue​ ​el​ ​momento​ ​adecuado.
 
¿Cuándo​ ​debo​ ​llamar​ ​a​ ​mi​ ​médico? 
Llame a su médico si la herida es profunda, si no puede hacer que los bordes se mantengan                                   
juntos o si los bordes están raspados. Su médico puede querer cerrarle la herida con                             
puntos o con adhesivo cutáneo. Estas cosas pueden ayudar a disminuir la cantidad de                           
cicatriz.
 
4
NO​ ​UTILIZAR 
A. Algodón, ni pañuelos o servilletas de papel porque desprenden motas o pelillos que                         
se​ ​adhieren​ ​a​ ​la​ ​herida​ ​y​ ​pueden​ ​infectarla. 
B. Pomadas​ ​o​ ​polvos​ ​con​ ​antibióticos. 
C. Alcohol,​ ​agua​ ​oxigneada,​ ​lejía​ ​o​ ​yodo​ ​ya​ ​que​ ​puede​ ​empeorar​ ​la​ ​herida. 
 
1.3.​ ​PELIGROS​ ​DE​ ​LAS​ ​HERIDAS 
 
HERIDAS​ ​INFECTADAS  
Cómo​ ​identificar​ ​y​ ​tratar​ ​a​ ​una​ ​herida​ ​infectada​ ​y​ ​como​ ​tratarla
Una infección de herida ocurre cuando los microbios (bacterias, hongos…) consiguen                     
introducirse por algún corte en la piel, cuando este no lleva ni un tipo de protección,                               
desinfectante o antiséptico. Los microbios se instalan en los tejidos de las heridas                         
impidiendo​ ​su​ ​curación​ ​y​ ​empeorando​ ​su​ ​estado. 
 
Síntomas​ ​de​ ​infección​ ​en​ ​una​ ​herida
El dolor, enrojecimiento e hinchazón, además de secreciones, son                 
señales que no dejan dudas de que una herida está infectada. Las                       
heridas que tardan en curarse o no mejoran con el tratamiento,                     
también​ ​casi​ ​siempre​ ​están​ ​infectadas. 
Todo el cuidado será poco cuando se observa que la herida provoca y                         
presenta:
- Enrojecimiento 
- Dolor 
- Sensación​ ​de​ ​fiebre​ ​local 
- Sensación​ ​de​ ​pinchazos​ ​y​ ​punzadas 
- Inflamación​ ​e​ ​hinchazón​ ​en​ ​los​ ​bordes 
- ​ ​Pus​ ​(acumulación​ ​de​ ​glóbulos​ ​blancos​ ​muertos)​ ​o​ ​mal​ ​olor 
-  Malestar​ ​general 
-  
Tratamientos​ ​para​ ​detener​ ​la​ ​infección​ ​de​ ​la​ ​herida 
Para​ ​detener​ ​la​ ​infección,​ ​la​ ​herida​ ​debe​ ​ser​ ​valorada​ ​por​ ​un​ ​médico  
Para evitar las infecciones es necesaria una buena limpieza de la herida en el momento en                               
el​ ​que​ ​se​ ​ha​ ​producido,​ ​y​ ​manteniendo​ ​la​ ​limpieza​ ​periódica​ ​de​ ​la​ ​misma.
 
 
 
5
PELIGROS​ ​DEL​ ​ÓXIDO 
¿Cuáles​ ​son​ ​los​ ​peligros​ ​del​ ​óxido​ ​en​ ​las​ ​heridas?
El​ ​óxido​ ​no​ ​sólo​ ​destruye​ ​el​ ​metal,​ ​puede​ ​causar​ ​infección​ ​y​ ​tétanos.
 
Cuidado​ ​apropiado​ ​de​ ​las​ ​heridas 
Cualquier herida con óxido que no se cuide apropiadamente puede                   
infectarse. Las heridas punzantes son particularmente vulnerables,             
porque es probable que dejen residuos de óxido en el tracto de la                         
herida que puede no notarse que causa infección. A menudo el óxido                       
actúa como lo haría una astilla de madera y sale de la piel. Otras veces permanece en la                                   
herida​ ​y​ ​continúa​ ​infectando. 
Se requiere la asistencia de un médico si la persona herida no ha recibido una vacuna o un                                   
refuerzo​ ​contra​ ​el​ ​tétanos​ ​dentro​ ​de​ ​los​ ​últimos​ ​cinco​ ​años.
 
Síntomas 
El tejido alrededor de la herida se pone rojo, se hincha y se inflama. El dolor incrementa y                                   
puede notarse la presencia pus. Una visita rápida al médico o a la sala de emergencias es                                 
necesaria. Las infecciones que no se tratan sólo empeorarán. En este punto, el médico                           
sugerirá​ ​nuevamente​ ​una​ ​vacuna​ ​en​ ​contra​ ​del​ ​tétanos​ ​si​ ​el​ ​paciente​ ​no​ ​ha​ ​tenido​ ​una.
 
Tétanos​ ​y​ ​heridas​ ​con​ ​óxido 
A pesar de la creencia popular, casi cualquier punción o herida puede causar tétanos, pero                             
éste a menudo está conectado a las heridas con óxido. El tétanos es una infección                             
bacterial severa, causada por el Clostridium tetani que se introduce al cuerpo a través de                             
una​ ​herida​ ​o​ ​punción. 
6
2.​ ​HEMORRAGIAS 
 
2.1.​ ​CONCEPTO 
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos, que la                           
transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de esos vasos sanguíneos se rompe la                           
sangre​ ​sale​ ​al​ ​exterior​ ​produciéndose​ ​una​ ​hemorragia. 
 
2.2.​ ​CLASIFICACIÓN 
❖ Según​ ​su​ ​naturaleza​ ​(lugar​ ​donde​ ​se​ ​produce):
1. Externas: 
● Rotura de un vaso con salida de sangre directa                 
al​ ​exterior. 
● Provocadas por traumatismos directos con         
desgarros,​ ​cortes​ ​o​ ​fracturas​ ​abiertas.
 
2. Internas: ​Son más peligrosas que la externas porque no se                   
ven.
● La sangre no sale al exterior, queda retenida               
en​ ​el​ ​interior​ ​del​ ​organismo​ ​en​ ​alguna​ ​cavidad.
● Provocadas por impactos contundentes a nivel           
abdominal,​ ​torácico​ ​o​ ​craneal.
Sintomatología: Desorientación espacial e incluso pérdida de             
conocimiento, palidez intensa, sudoración fría y pegajosa,             
aumento de la frecuencia respiratoria, pulso débil y rápido,                 
relleno​ ​capilar​ ​superior​ ​a​ ​dos​ ​segundos.
 
3. Exteriorizadas​ ​​ ​por​ ​orificios​ ​nasales: 
● Son hemorragias interna exteriorizadas por         
orificios naturales como pueden ser el oído (otorragia), la nariz                   
(epistaxis)​ ​o​ ​la​ ​boca​ ​(gingivorragia).
 
1 2 ​ ​​ ​3
 
❖ Según​ ​su​ ​procedencia​ ​o​ ​tipo​ ​de​ ​sangre:
4. Capilar o superficial: ​Proviene de los vasos capilares que irrigan la piel; se puede                           
controlar​ ​fácilmente. 
● En​ ​forma​ ​de​ ​pequeños​ ​puntos​ ​sangrantes 
● Hemorragia​ ​en​ ​sabana​ ​(cubre​ ​toda​ ​la​ ​superficie) 
5. Venosa:​​ ​Proviene​ ​de​ ​las​ ​venas.
● La​ ​sangre​ ​es​ ​rojo​ ​oscura.  
● Su salida es continua, de         
escasa​ ​o​ ​abundante​ ​cantidad.  
● Este sangrado se corta, en         
principio,​ ​con​ ​presión​ ​local. 
 
 
7
6. Arterial:​​ ​Proveniente​ ​de​ ​las​ ​arterias.
● La​ ​sangre​ ​es​ ​de​ ​rojo​ ​vivo. 
● Su​ ​salida​ ​es​ ​al​ ​compás​ ​del​ ​pulso​ ​en​ ​saltos​ ​rítmicos​ ​y​ ​con​ ​fuerza. 
● Si no se trata pronto esta lesión sangrante sobre una arteria                     
importante,​ ​puede​ ​provocarla​ ​muerte​ ​en​ ​menos​ ​de​ ​1​ ​minuto.  
 
2.3.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​EXTERNAS
 
HEMORRAGIAS​ ​CAPILARES:
• Limpiar​ ​con​ ​agua​ ​o​ ​suero​ ​Fisiológico. 
• Colocar​ ​trozo​ ​de​ ​tela,​ ​aposito​ ​o​ ​gasa​ ​limpia. 
• Presionar con los dedos sobre el apósito por 3 a 5                     
minutos. 
• No retire aposito y coloque vendaje compresivo sobre               
éste.
 
HEMORRAGIAS​ ​​ ​VENOSAS:  
• Víctima en posición horizontal y levantar la parte lesionada, por encima del nivel de                           
corazón (facilitando la formación del tapón por acumulación de plaquetas, al                     
disminuir​ ​la​ ​presión​ ​por​ ​acción​ ​de​ ​la​ ​gravedad) 
• Soltar la ropa que comprima entre la herida y el corazón. No remover coágulo que                             
se​ ​pueda​ ​haber​ ​formado​.
• Colocar​ ​apósito​ ​o​ ​paño​ ​limpio​ ​sobre​ ​superficie​ ​sangrante.
• Presión​ ​DIRECTA​ ​con​ ​los​ ​dedos​ ​durante​ ​5​ ​minutos.​ ​Aplique​ ​vendaje​ ​de​ ​compresión.
• Si​ ​el​ ​apósito​ ​presenta​ ​mucha​ ​sangre,​ ​no​ ​retirar,​ ​colocar​ ​otro​ ​sobre​ ​éste. 
 
HEMORRAGIA​ ​ARTERIAL:  
Esta hemorragia es la más grave de todas, pude provocar la                     
muerte en pocos minutos según el calibre y la importancia de la                       
arteria​ ​seccionada
El organismo, en caso de una hemorragia, agrupa plaquetas                 
alrededor del vaso lesionado, formando un coágulo que tapone                 
dicho​ ​vaso.
• Colocar​ ​al​ ​accidentado​ ​en​ ​posición​ ​horizontal 
• Efectuar​ ​presión​ ​DIRECTA,​ ​colocar​ ​vendaje​ ​de​ ​compresión.
• Elevar​ ​Extremidad. 
• Si la hemorragia no se cohíbe, aplicar presión DIGITAL, es decir compresión con                         
los​ ​dedos​ ​de​ ​la​ ​mano​ ​contra​ ​el​ ​hueso) 
• Traslado​ ​urgente​ ​a​ ​centro​ ​asistencial. 
 
 
 
 
8
2.4.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​INTERNAS
 
• Abrigarlo  
• Pies​ ​en​ ​alto,​ ​cabeza​ ​más​ ​baja​ ​que​ ​el​ ​corazón. 
• Liberar​ ​ropa​ ​apretada  
• No​ ​dar​ ​nada​ ​a​ ​beber 
• Traslado​ ​inmediato​ ​paciente​ ​crítico  
 
2.5.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​EXTERIORIZADAS 
 
OTORRAGIA 
Salida de sangre a través del conducto auditivo y que puede ser consecuencia de lesiones                             
internas​ ​graves.
 
● Causas: Fuertes golpes, choques, encontronazos e incluso             
balonazos.
● Primeros​ ​auxilios​:
o No​ ​taponar​ ​la​ ​hemorragia. 
o Posición​ ​lateral​ ​estable​ ​sobre​ ​oído​ ​sangrante 
o Movilización​ ​en​ ​bloque​ ​con​ ​sumo​ ​cuidado​ ​(lesión​ ​medular) 
 
EPISTAXIS 
Salida​ ​de​ ​sangre​ ​por​ ​la​ ​nariz. 
 
● Causas: 
o Fuertes golpes directos, choques, encontronazos e           
incluso​ ​balonazos.
o Por rotura de alguna pequeña arteriola (rascado,             
estornudo).
o Debido a enfermedades sistemáticas (hipertensión,         
gripe,​ ​coagulaciones,​ ​etc). 
o Lesiones​ ​internas​ ​importantes​ ​en​ ​el​ ​cráneo. 
● Primeros​ ​auxilios​:
o Calmar​ ​al​ ​paciente 
o Sentarlo​ ​con​ ​la​ ​cabeza​ ​recta​ ​o​ ​ligeramente​ ​inclinada​ ​hacia​ ​delante. 
o Presionar​ ​la​ ​fosa​ ​nasal​ ​durante​ ​4​ ​ó​ ​5​ ​minutos.
o Aplicar​ ​hielo​ ​sobre​ ​la​ ​fosa​ ​nasal​ ​para​ ​favorecer​ ​la​ ​constricción​ ​vascular.
o SI NO CESA: Introducir una gasa empapada en agua oxigenada por el                       
orificio nasal con unas pinzas largas y finas. Si se empapa no sacar esa e                             
introducir​ ​otra. 
o SI​ ​NO​ ​CESA:​ ​Traslado​ ​urgente​ ​al​ ​hospital. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9
GINGIVORRAGIAS 
Hemorragias​ ​de​ ​las​ ​encías.
 
● Causas: 
o Inflamación​ ​de​ ​la​ ​encías.
o Carencia​ ​de​ ​vitaminas. 
● Primeros​ ​auxilios​:
o Carecen​ ​de​ ​importancia.
o Médico​ ​habitual. 
 
PÉRDIDA​ ​DE​ ​UN​ ​DIENTE​ ​POR​ ​GOLPES 
La clave para volver a insertar satisfactoriamente un diente es reimplantarlo en el alvéolo                           
lo antes posible. Con cada minuto que pasa, mueren más células en la raíz del diente.                               
Recoja el diente por la corona únicamente y no deje que se seque colocándolo en                             
suero fisiológico, agua o leche. ​La reimplantación dentro de los primeros 30 minutos                         
ofrece las mayores probabilidades de éxito, que siguen siendo importantes hasta dos                       
horas​ ​después. 
 
 
10

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Tema 6 heridas_y_hemorragias

  • 1.         HERIDAS​ ​Y​ ​HEMORRAGIAS                  IES​ ​ÁLVARO​ ​CUNQUEIRO   EDUCACIÓN​ ​FÍSICA  1
  • 2.     INDICE      1. Heridas  1.1. Concepto  1.2. Clasificación  1.3. Primeros​ ​auxilios  1.4. Peligros  2. Hemorragias  2.1. Concepto  2.2. Clasificación   2.3. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​externas  2.4. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​internas  2.5. Primeros​ ​auxilios​ ​hemorragias​ ​exteriorizadas          2
  • 3.   1.​HERIDAS.   Cuando la piel se rompe decimos que se ha producido una herida, al romperse se pierde su                                  función de barrera protectora, creándose una puerta de entrada para los microbios, que                          pueden​ ​penetrar​ ​en​ ​el​ ​organismo​ ​con​ ​riesgo​ ​de​ ​infección.    1.1.​ ​CLASIFICACIÓN  ❖ Según​ ​el​ ​objeto​ ​que​ ​lo​ ​provoca: 1. Cortantes:​​ ​producida​ ​por​ ​objetos​ ​cortantes​ ​(cuchillo,​ ​lata,​ ​vidrio,​ ​etc.)  2. Contusas​: ​es producida por elementos de tipo romo (piedra). Presenta bordes                      irregulares​ ​adyacentes​ ​a​ ​la​ ​herida.  3. Punzantes: es producida por objetos con punta. Tiene bordes pequeños y su                        profundidad​ ​depende​ ​del​ ​elemento​ ​que​ ​la​ ​produzca.​ ​(punzón,​ ​cuchillo​ ​….)  4. Erosivas o raspaduras: Lesión por fricción de la piel con superficies duras,                        generalmente aspera. Es una herida de tipo superficial. Produce una hemorragia                      escasa​ ​y​ ​dolor​ ​tipo​ ​ardor.   1. 2​​ ​ 3​​ ​ 4​ ​     1.2.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​EN​ ​HERIDAS​ ​LEVES   1. Lavar las manos con agua y jabón, antes y después de realizar                        una​ ​cura,​ ​preferentemente​ ​utilice​ ​guantes​ ​de​ ​látex.  2. Si la herida es en la mano, procurar inmediatamente quitar                    anillos, pulseras u otros objetos que puedan obstruir la                  circulación​ ​sanguínea. 3. La mejor manera de cuidar un corte, raspadura o herida por                      pinchazo es con agua fría. Mantener la herida bajo el chorro de                        agua o llenar una tina con agua fría y rociar agua sobre la herida                            ayudándose​ ​con​ ​un​ ​recipiente. 4. Limpiar la herida, desde el centro hacia el exterior, con agua limpia y jabón neutro,                              después aplicar un antiséptico, como la clorhexidina, para reducir la posibilidad de                        infección.  5. Si en la herida existen cuerpos extraños que estén sueltos como tierra cristales,                          etc., los retiraremos con cuidado con unas gasas desde el centro de la herida hacia                              fuera.​ ​En​ ​el​ ​caso​ ​de​ ​estar​ ​incrustados​ ​no​ ​tratar​ ​de​ ​retirarlos.    ¿Y​ ​con​ ​respecto​ ​al​ ​sangrado?  El sangrado ayuda a limpiar las heridas. La mayoría de cortes pequeños o raspaduras                              dejan de sangrar al poco tiempo. Las heridas en la cara, cabeza o boca algunas veces                                sangran mucho puesto que estas áreas son ricas en vasos sanguíneos. Para parar el                            sangrado, aplique presión firme pero suave sobre la cortada con un paño limpio, papel tisú                              o un pedazo de gasa. Si la sangre empapa la gasa o el trapo que está sosteniendo sobre la                                      herida, no lo quite. Simplemente ponga más gasa u otro trapo sobre lo que ya tiene en ese                                    lugar y aplique más presión. Si su herida es en un brazo o en una pierna, levantarla sobre el                                      3
  • 4. corazón​ ​le​ ​ayudará​ ​a​ ​disminuir​ ​el​ ​sangrado.   ¿Debo​ ​usar​ ​un​ ​vendaje?  Dejar una herida al descubierto le ayuda a mantenerse seca y a sanar. Si la herida no está                                    en​ ​un​ ​área​ ​que​ ​puede​ ​ensuciarse​ ​o​ ​frotarse​ ​contra​ ​la​ ​ropa​ ​usted​ ​no​ ​tiene​ ​que​ ​cubrirla.  Si está en una área que se va a ensuciar (tal como en la mano) o que puede irritarse por la                                          ropa (tal como la rodilla) cúbrala con una banda adhesiva (una tirita) o con una gasa estéril                                  y​ ​cinta​ ​esparadrapo.   Cambie el vendaje cada día para mantener la herida limpia y seca. Cambiar el apósito                              diariamente, observa si la piel presenta inflamación, enrojecimiento o dolor. Si este es el                            caso,​ ​comunícate​ ​con​ ​tu​ ​médico​ ​para​ ​que​ ​te​ ​recete​ ​el​ ​medicamento​ ​adecuado.   ¿Qué​ ​debo​ ​hacer​ ​con​ ​respecto​ ​a​ ​las​ ​costras? Nada. Las costras son la manera en que el cuerpo se pone un vendaje a si mismo. Se                                    forman para proteger las heridas de la mugre. Es mejor dejarlas quietas y no tocarlas. Se                                caerán​ ​por​ ​si​ ​mismas​ ​cuando​ ​llegue​ ​el​ ​momento​ ​adecuado.   ¿Cuándo​ ​debo​ ​llamar​ ​a​ ​mi​ ​médico?  Llame a su médico si la herida es profunda, si no puede hacer que los bordes se mantengan                                    juntos o si los bordes están raspados. Su médico puede querer cerrarle la herida con                              puntos o con adhesivo cutáneo. Estas cosas pueden ayudar a disminuir la cantidad de                            cicatriz.   4
  • 5. NO​ ​UTILIZAR  A. Algodón, ni pañuelos o servilletas de papel porque desprenden motas o pelillos que                          se​ ​adhieren​ ​a​ ​la​ ​herida​ ​y​ ​pueden​ ​infectarla.  B. Pomadas​ ​o​ ​polvos​ ​con​ ​antibióticos.  C. Alcohol,​ ​agua​ ​oxigneada,​ ​lejía​ ​o​ ​yodo​ ​ya​ ​que​ ​puede​ ​empeorar​ ​la​ ​herida.    1.3.​ ​PELIGROS​ ​DE​ ​LAS​ ​HERIDAS    HERIDAS​ ​INFECTADAS   Cómo​ ​identificar​ ​y​ ​tratar​ ​a​ ​una​ ​herida​ ​infectada​ ​y​ ​como​ ​tratarla Una infección de herida ocurre cuando los microbios (bacterias, hongos…) consiguen                      introducirse por algún corte en la piel, cuando este no lleva ni un tipo de protección,                                desinfectante o antiséptico. Los microbios se instalan en los tejidos de las heridas                          impidiendo​ ​su​ ​curación​ ​y​ ​empeorando​ ​su​ ​estado.    Síntomas​ ​de​ ​infección​ ​en​ ​una​ ​herida El dolor, enrojecimiento e hinchazón, además de secreciones, son                  señales que no dejan dudas de que una herida está infectada. Las                        heridas que tardan en curarse o no mejoran con el tratamiento,                      también​ ​casi​ ​siempre​ ​están​ ​infectadas.  Todo el cuidado será poco cuando se observa que la herida provoca y                          presenta: - Enrojecimiento  - Dolor  - Sensación​ ​de​ ​fiebre​ ​local  - Sensación​ ​de​ ​pinchazos​ ​y​ ​punzadas  - Inflamación​ ​e​ ​hinchazón​ ​en​ ​los​ ​bordes  - ​ ​Pus​ ​(acumulación​ ​de​ ​glóbulos​ ​blancos​ ​muertos)​ ​o​ ​mal​ ​olor  -  Malestar​ ​general  -   Tratamientos​ ​para​ ​detener​ ​la​ ​infección​ ​de​ ​la​ ​herida  Para​ ​detener​ ​la​ ​infección,​ ​la​ ​herida​ ​debe​ ​ser​ ​valorada​ ​por​ ​un​ ​médico   Para evitar las infecciones es necesaria una buena limpieza de la herida en el momento en                                el​ ​que​ ​se​ ​ha​ ​producido,​ ​y​ ​manteniendo​ ​la​ ​limpieza​ ​periódica​ ​de​ ​la​ ​misma.       5
  • 6. PELIGROS​ ​DEL​ ​ÓXIDO  ¿Cuáles​ ​son​ ​los​ ​peligros​ ​del​ ​óxido​ ​en​ ​las​ ​heridas? El​ ​óxido​ ​no​ ​sólo​ ​destruye​ ​el​ ​metal,​ ​puede​ ​causar​ ​infección​ ​y​ ​tétanos.   Cuidado​ ​apropiado​ ​de​ ​las​ ​heridas  Cualquier herida con óxido que no se cuide apropiadamente puede                    infectarse. Las heridas punzantes son particularmente vulnerables,              porque es probable que dejen residuos de óxido en el tracto de la                          herida que puede no notarse que causa infección. A menudo el óxido                        actúa como lo haría una astilla de madera y sale de la piel. Otras veces permanece en la                                    herida​ ​y​ ​continúa​ ​infectando.  Se requiere la asistencia de un médico si la persona herida no ha recibido una vacuna o un                                    refuerzo​ ​contra​ ​el​ ​tétanos​ ​dentro​ ​de​ ​los​ ​últimos​ ​cinco​ ​años.   Síntomas  El tejido alrededor de la herida se pone rojo, se hincha y se inflama. El dolor incrementa y                                    puede notarse la presencia pus. Una visita rápida al médico o a la sala de emergencias es                                  necesaria. Las infecciones que no se tratan sólo empeorarán. En este punto, el médico                            sugerirá​ ​nuevamente​ ​una​ ​vacuna​ ​en​ ​contra​ ​del​ ​tétanos​ ​si​ ​el​ ​paciente​ ​no​ ​ha​ ​tenido​ ​una.   Tétanos​ ​y​ ​heridas​ ​con​ ​óxido  A pesar de la creencia popular, casi cualquier punción o herida puede causar tétanos, pero                              éste a menudo está conectado a las heridas con óxido. El tétanos es una infección                              bacterial severa, causada por el Clostridium tetani que se introduce al cuerpo a través de                              una​ ​herida​ ​o​ ​punción.  6
  • 7. 2.​ ​HEMORRAGIAS    2.1.​ ​CONCEPTO  La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos, que la                            transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de esos vasos sanguíneos se rompe la                            sangre​ ​sale​ ​al​ ​exterior​ ​produciéndose​ ​una​ ​hemorragia.    2.2.​ ​CLASIFICACIÓN  ❖ Según​ ​su​ ​naturaleza​ ​(lugar​ ​donde​ ​se​ ​produce): 1. Externas:  ● Rotura de un vaso con salida de sangre directa                  al​ ​exterior.  ● Provocadas por traumatismos directos con          desgarros,​ ​cortes​ ​o​ ​fracturas​ ​abiertas.   2. Internas: ​Son más peligrosas que la externas porque no se                    ven. ● La sangre no sale al exterior, queda retenida                en​ ​el​ ​interior​ ​del​ ​organismo​ ​en​ ​alguna​ ​cavidad. ● Provocadas por impactos contundentes a nivel            abdominal,​ ​torácico​ ​o​ ​craneal. Sintomatología: Desorientación espacial e incluso pérdida de              conocimiento, palidez intensa, sudoración fría y pegajosa,              aumento de la frecuencia respiratoria, pulso débil y rápido,                  relleno​ ​capilar​ ​superior​ ​a​ ​dos​ ​segundos.   3. Exteriorizadas​ ​​ ​por​ ​orificios​ ​nasales:  ● Son hemorragias interna exteriorizadas por          orificios naturales como pueden ser el oído (otorragia), la nariz                    (epistaxis)​ ​o​ ​la​ ​boca​ ​(gingivorragia).   1 2 ​ ​​ ​3   ❖ Según​ ​su​ ​procedencia​ ​o​ ​tipo​ ​de​ ​sangre: 4. Capilar o superficial: ​Proviene de los vasos capilares que irrigan la piel; se puede                            controlar​ ​fácilmente.  ● En​ ​forma​ ​de​ ​pequeños​ ​puntos​ ​sangrantes  ● Hemorragia​ ​en​ ​sabana​ ​(cubre​ ​toda​ ​la​ ​superficie)  5. Venosa:​​ ​Proviene​ ​de​ ​las​ ​venas. ● La​ ​sangre​ ​es​ ​rojo​ ​oscura.   ● Su salida es continua, de          escasa​ ​o​ ​abundante​ ​cantidad.   ● Este sangrado se corta, en          principio,​ ​con​ ​presión​ ​local.      7
  • 8. 6. Arterial:​​ ​Proveniente​ ​de​ ​las​ ​arterias. ● La​ ​sangre​ ​es​ ​de​ ​rojo​ ​vivo.  ● Su​ ​salida​ ​es​ ​al​ ​compás​ ​del​ ​pulso​ ​en​ ​saltos​ ​rítmicos​ ​y​ ​con​ ​fuerza.  ● Si no se trata pronto esta lesión sangrante sobre una arteria                      importante,​ ​puede​ ​provocarla​ ​muerte​ ​en​ ​menos​ ​de​ ​1​ ​minuto.     2.3.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​EXTERNAS   HEMORRAGIAS​ ​CAPILARES: • Limpiar​ ​con​ ​agua​ ​o​ ​suero​ ​Fisiológico.  • Colocar​ ​trozo​ ​de​ ​tela,​ ​aposito​ ​o​ ​gasa​ ​limpia.  • Presionar con los dedos sobre el apósito por 3 a 5                      minutos.  • No retire aposito y coloque vendaje compresivo sobre                éste.   HEMORRAGIAS​ ​​ ​VENOSAS:   • Víctima en posición horizontal y levantar la parte lesionada, por encima del nivel de                            corazón (facilitando la formación del tapón por acumulación de plaquetas, al                      disminuir​ ​la​ ​presión​ ​por​ ​acción​ ​de​ ​la​ ​gravedad)  • Soltar la ropa que comprima entre la herida y el corazón. No remover coágulo que                              se​ ​pueda​ ​haber​ ​formado​. • Colocar​ ​apósito​ ​o​ ​paño​ ​limpio​ ​sobre​ ​superficie​ ​sangrante. • Presión​ ​DIRECTA​ ​con​ ​los​ ​dedos​ ​durante​ ​5​ ​minutos.​ ​Aplique​ ​vendaje​ ​de​ ​compresión. • Si​ ​el​ ​apósito​ ​presenta​ ​mucha​ ​sangre,​ ​no​ ​retirar,​ ​colocar​ ​otro​ ​sobre​ ​éste.    HEMORRAGIA​ ​ARTERIAL:   Esta hemorragia es la más grave de todas, pude provocar la                      muerte en pocos minutos según el calibre y la importancia de la                        arteria​ ​seccionada El organismo, en caso de una hemorragia, agrupa plaquetas                  alrededor del vaso lesionado, formando un coágulo que tapone                  dicho​ ​vaso. • Colocar​ ​al​ ​accidentado​ ​en​ ​posición​ ​horizontal  • Efectuar​ ​presión​ ​DIRECTA,​ ​colocar​ ​vendaje​ ​de​ ​compresión. • Elevar​ ​Extremidad.  • Si la hemorragia no se cohíbe, aplicar presión DIGITAL, es decir compresión con                          los​ ​dedos​ ​de​ ​la​ ​mano​ ​contra​ ​el​ ​hueso)  • Traslado​ ​urgente​ ​a​ ​centro​ ​asistencial.          8
  • 9. 2.4.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​INTERNAS   • Abrigarlo   • Pies​ ​en​ ​alto,​ ​cabeza​ ​más​ ​baja​ ​que​ ​el​ ​corazón.  • Liberar​ ​ropa​ ​apretada   • No​ ​dar​ ​nada​ ​a​ ​beber  • Traslado​ ​inmediato​ ​paciente​ ​crítico     2.5.​ ​PRIMEROS​ ​AUXILIOS​ ​HEMORRAGIAS​ ​EXTERIORIZADAS    OTORRAGIA  Salida de sangre a través del conducto auditivo y que puede ser consecuencia de lesiones                              internas​ ​graves.   ● Causas: Fuertes golpes, choques, encontronazos e incluso              balonazos. ● Primeros​ ​auxilios​: o No​ ​taponar​ ​la​ ​hemorragia.  o Posición​ ​lateral​ ​estable​ ​sobre​ ​oído​ ​sangrante  o Movilización​ ​en​ ​bloque​ ​con​ ​sumo​ ​cuidado​ ​(lesión​ ​medular)    EPISTAXIS  Salida​ ​de​ ​sangre​ ​por​ ​la​ ​nariz.    ● Causas:  o Fuertes golpes directos, choques, encontronazos e            incluso​ ​balonazos. o Por rotura de alguna pequeña arteriola (rascado,              estornudo). o Debido a enfermedades sistemáticas (hipertensión,          gripe,​ ​coagulaciones,​ ​etc).  o Lesiones​ ​internas​ ​importantes​ ​en​ ​el​ ​cráneo.  ● Primeros​ ​auxilios​: o Calmar​ ​al​ ​paciente  o Sentarlo​ ​con​ ​la​ ​cabeza​ ​recta​ ​o​ ​ligeramente​ ​inclinada​ ​hacia​ ​delante.  o Presionar​ ​la​ ​fosa​ ​nasal​ ​durante​ ​4​ ​ó​ ​5​ ​minutos. o Aplicar​ ​hielo​ ​sobre​ ​la​ ​fosa​ ​nasal​ ​para​ ​favorecer​ ​la​ ​constricción​ ​vascular. o SI NO CESA: Introducir una gasa empapada en agua oxigenada por el                        orificio nasal con unas pinzas largas y finas. Si se empapa no sacar esa e                              introducir​ ​otra.  o SI​ ​NO​ ​CESA:​ ​Traslado​ ​urgente​ ​al​ ​hospital.                        9
  • 10. GINGIVORRAGIAS  Hemorragias​ ​de​ ​las​ ​encías.   ● Causas:  o Inflamación​ ​de​ ​la​ ​encías. o Carencia​ ​de​ ​vitaminas.  ● Primeros​ ​auxilios​: o Carecen​ ​de​ ​importancia. o Médico​ ​habitual.    PÉRDIDA​ ​DE​ ​UN​ ​DIENTE​ ​POR​ ​GOLPES  La clave para volver a insertar satisfactoriamente un diente es reimplantarlo en el alvéolo                            lo antes posible. Con cada minuto que pasa, mueren más células en la raíz del diente.                                Recoja el diente por la corona únicamente y no deje que se seque colocándolo en                              suero fisiológico, agua o leche. ​La reimplantación dentro de los primeros 30 minutos                          ofrece las mayores probabilidades de éxito, que siguen siendo importantes hasta dos                        horas​ ​después.      10