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Análisis de modelos en dentición mixta

Analisis de modelos en dentición mixta, Moyers, Hixon-Oldfather y Tanaka Johnston

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Análisis de modelos en dentición mixta

  1. 1. Análisis de modelos Dra. Evangelina Portillo Nava Estomatología Pediátrica UNAM/ Instituto Nacional de Pediatría
  2. 2. Análisis de dentición mixta • Análisis de «zonas de soporte»(Rakosy) • En periodo de dentición mixta • Evaluar discrepancia entre espacio disponible y espacio requerido para erupción de premolares y caninos.
  3. 3. Métodos para análisis de dentición mixta Predicción basada en valores promedio Tablas proporcionales basadas en valores de dientes anteriores Métodos radiológicos Combinación de métodos radiológicos y tablas de predicción 3 2 4
  4. 4. • Las que ofrecen mayor exactitud son aquellas que combinan radiografías y tablas predictivas • Las más utilizadas son las que usan tablas predictivas
  5. 5. Factores que causan variación • Caries interproximal • Restauraciones desajustadas • Anomalías dentarias de tamaño • Anomalías dentarias de número
  6. 6. Valores promedio Valores promedio A.M. Schwarz Schulze 1982
  7. 7. Análisis de Moyers • Moyers 1967 • Tablas de predicción • Método más utilizado
  8. 8. Análisis de Moyers Busca predecir el espacio que existe en el arco para la correcta alineación del canino y los premolares Dentición mixta Predictivo Basado en tablas
  9. 9. Material • Modelos de yeso • Compás de dos puntas • Regla milimetrada • Tablas
  10. 10. PPAasSoO 1 1 Medir el diámetro mesiodistal de cada uno de los 4 incisivos inferiores. SI
  11. 11. Determinar la cantidad de espacio necesario para el alineamiento de los incisivos. Colocar una punta del vernier en la línea media de la cresta alveolar entre los centrales Marcar en el modelo donde queda la otra punta del vernier 2 Considerar apiñamiento
  12. 12. 3
  13. 13. 4 Predecir el tamaño de los anchos combinados del canino y premolares inferiores utilizando las tablas de probabilidad.
  14. 14. INFERIORES
  15. 15. SUPERIORES
  16. 16. Espacio disponible en el arco Tamaño del canino y Premolares calculado 5 ED – ER= Discrepancia
  17. 17. Caso clínico Nombre: Vazquez Pacheco Luis Edad:8 años Expediente:431682 Diagnóstico: TDAH , Macrocefalia
  18. 18. Órgano dentario 32 31 41 42 Total 6.5mm 5.5mm 5.5mm 6 .5mm 24 mm
  19. 19. INFERIORES
  20. 20. SUPERIORES
  21. 21. ED - ER= Discrepancia ER 85% ED Discrepancia TOTAL IZQ DER IZQ DER INF 22.7mm 21.5 21.8 1.2 0.9 2.1 SUP 22.8mm 22.1 21.9 0.7 0.9 1.6 ER 75% ED Discrepancia TOTAL IZQ DER IZQ DER SUP 22.5mm 21.5 21.8 1.0 0.7 1.7 INF 22.3mm 22.1 21.9 0.2 0.4 0.6
  22. 22. Análisis de Hixon Oldfather • Hixon y Old father 1956 • Modificado en 1980 por Staley y Kerbers • Combina radiografía y análisis predictivo
  23. 23. Análisis de Hixon Oldfather Primeros en desarrollar una ecuación para pronosticar los anchos mesiodistales de caninos y premolares mandibulares al erupcionar (1956) Método de análisis de dentición mixta Útil para arcada inferior únicamente
  24. 24. Medir en un lado, el ancho mesiodistal de los incisivos central y lateral mandibular De la radiografía dentoalveolar medir el ancho mesiodistal de los premolares no erupcionados Sumar las medidas y localizar en la gráfica
  25. 25. DERECHO IZQUIERDO Modelos Ancho MD ICI 5.5 5.5 Ancho MD ILI 6.5 6.5 Radiografías Ancho MD PPI 9.5 10 Ancho MD SPI 8 8 TOTAL 29.5 30 10 mm 8 mm 8 mm 9.5 mm
  26. 26. Suma Predicción ER ED DISCREPANCIA DER 29.5 23.4 21.9 1.5 IZQ 30 23.6 22.1 1.5 29.5 30
  27. 27. Análisis de Tanaka -Johnston Buscaban evaluar Moyers 1974
  28. 28. Análisis de Tanaka -Johnston Elimina la necesidad de tablas Se basa en formulas
  29. 29. Sumar los 4 incisivos Dividir entre dos Sumar 10.5 o 11 Valor de espacio requerido
  30. 30. Análisis de Tanaka -Johnston
  31. 31. ¿Validez? • Valores estándar para población caucásica • Traspolar a nuestros pacientes
  32. 32. Gracias

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