2. Cuándo NO corregir el
astigmatismo
Cuándo NO corregir el
astigmatismo
– Ojo amblíope
– Supresión
Pequeños astigmatismos en contra de la regla
que favorecen la visón próxima.
Métodos quirúrgicos
LRI
Incisiones pareadas
Arcuatas
Técnicas incisionales
Técnicas ablación corneal
Lentes intraoculares TÓRICAS
Manejo del astigmatismo con incisiones.
3. Inconvenientes de técnicas incisionales
– Poco precedibles (edad, paquimetría, distancia al limbo, laxitud,…)
– Nomogramas muy dispares
Inconvenientes de técnicas incisionales
– Posibilidad de regresión (córneas jóvenes)
– Capacidad limitada
– Irreversible
Métodos quirúrgicos
w-w
<11,5
11,5 – 12,0
>12,0
Temporal
0,50 Dp
0,25 Dp
0,00 Dp
Superior
0,75 Dp
0,50 Dp
0,25 Dp
Normas generales:
Hasta 1,50 – 1,75 Dp a favor de la regla
Hasta 1,00 – 1,25 Dp en contra de al regla
No astigmatismos oblicuos
No válido para cirugía refractiva corneal previa
Técnicas incisionales
Técnicas ablación corneal
Lentes intraoculares TÓRICAS
4. Inconvenientes del Bioptics
Métodos quirúrgicos
– Combinación de dos procedimientos
– Necesidad de una cornea apta LASIK/PRK
Técnicas incisionales
Técnicas ablación corneal
Lentes intraoculares TÓRICAS
– Indicación UNIVERSAL
Estabilidad del astigmatismo
Integridad del saco
Ventajas de las LIOs tóricas
–
–
–
–
–
–
Un solo procedimiento (posicionamiento)
Resultado refractivo predecible y sin regresión
Sin debilitamiento de la cornea
Reversible
Sin límites de potencia
Plegables para incisiones pequeñas (mínimo SIA)
5. Elección de la LIO
Elección de la LIO
- Longitud axial, queratometría y cilindro a corregir
- Selección de la LIO, diseño, fabricante, potencia
esférica y cilíndrica
- Uso del calculador