2. Tejidos
Conjuntivo:
Hueso
Células osteoprogenitoras, osteoblastos,
osteocitos y osteoclastos
Matriz extracelular, fibras, glucosaminoglucanos
y proteínas relacionadas, osteoide
Mineralización
Periostio, endostio
Osificación intramembranosa y endocondral
Hueso esponjoso: trabéculas óseas
Hueso compacto, osteona, conducto de Havers,
lagunas óseas, canal de Volkmann
3. PERIOSTIO
Capa externa de
tejido conjuntivo
denso fibroso +
capa celular interna
(células
osteoprogenitoras-
osteógenas)
ENDOSTIO
Tejido conjuntivo
delgado
especializado,
compuesto de
monocapa
osteógena y
osteoblástica
Generalidades
4. Generalidades
• ME calcificada + células
• Tejido dinámico
– Lesiones: Resorción
– Tensión: Desarrollo de nuevo hueso
• Función:
– Marco estructural de apoyo y
protección de órganos
– Palancas de movimiento
– Reservorio: 99% Ca2+ del cuerpo
– Hematopoyético: Cavidad medular
(Médula ósea)
5. • ME: Colágeno I
– Sustancia
fundamental:
Proteoglucanos
(sulfato de condroitina
y sulfato de queratán)
– Glucoproteínas:
Osteonectina,
Osteocalcina,
Osteopontina y
Sialoproteína ósea
Generalidades
Células
osteoprogenitoras
Osteoblastos
•Secreción
de ME
Osteocitos
•Células
encarcelada
s (Lagunas)
por ME e
inactivas
Osteoclastos
• Células
gigantes
multinucleada
s (derivadas
de MO)
• Resorción y
remodelación
6. ME: Ósea
Componente
inorgánico
Cristales de
hidroxiapatita
de calcio (Ca2+
y P) + fosfato
de calcio
(amorfo)
Componente
orgánico
Colágeno I
• 65% del peso
seco
• Cristales en
forma ordenada a
lo largo de fibras
de colágeno I
– Atraen agua y
forman cubierta
de hidratación
• Otros:
– Bicarbonato,
citrato,
magnesio,
sodio y potasio
• 35% del peso seco
• Colágeno: 80-90%
– Dispuesta en
haces grandes
• Proteoglucanos:
sulfato de condroitina
y sulfato de queratán
+ Agrecán
• Otros (Vit D):
– Osteocalcina-Unión
a hidroxiapatita
– Osteopontina-Unión
hidroxiapatita-
Integrinas
– Sialoproteína ósea-
Unión de
osteoblastos y
osteocitos a ME
8. Células osteoprogenitoras
• Derivan de cél.
Mesenquimatosas
• Localización: Periostio,
Endostio y espacios
vasculares del hueso
esponjoso
• Función: Diferenciación
hacia osteoblasto
• Células alargadas con
núcleo y citoplasma claro
y escaso
• Desarrollo fetal y
crecimiento
• Adulto.
– Reparación ósea
(fracturas)
– División a osteoblastos y
condroblastos
10. Osteoclastos Producción de osteoide
Receptor para el factor
de activación de NF κβ
(RANKL)
Receptores para la
hormona
paratiroidea +
Ligando de
osteoprotegerina
(OPLG)
Preosteoclastososte
oclastos
Factor
estimulante de
osteoclastos (IL-
1, IL-6 e IL-2)
Familia de las
proteínas
morfogénicas
óseas (BMP)
IGF-1, PGE-2 y TGF-β
MO: osteocalcina,
osteonectina,
sialoproteínas I y II,
osteopontina,
trombospondina y
fosfatasa alcalina
Vesículas matriciales:
FA+ATP+Ca+PO4=Cristales
de hidroxiapatita
Células
osteoprogenitoras
11. Osteocitos
• Osteoblasto sintetiza
MO=Osteocito
• Función: Mantiene la
MO
• La muerte por
apoptosis inicia la
resorción ósea y
reparación
• Al calcificarse la MO,
las proyecciones
citoplasmáticas de los
osteocitos ocupan
delgados canales
llamados canalículos
(difunden nutrientes)
12. Osteoclastos
• Cél. Fagocíticas
• Derivadas de las cél.
Progenitoras de
granulocitos y monocitos
• 100μm
• Función:
– Remodelación mediante la
digestión de la materia
orgánica con enzimas
lisosomales
– Homeostasis del Calcio
• Localización:
– Superficie óseacavidades
llamadas Lagunas de
Howship
13. • Borde rugoso o rizado
• Plegamiento de la membranadel hueso en contacto
con el hueso
Espacio
subosteoclástico
• Después del borde rugoso, se observa una zona
clara (filamentos de actina)Zona de sellado
• Opuesta al borde rugoso
• OrganelosZona basal
• Entre el borde rugoso y la zona basal
• Múltiples vesículasZona vesicular
15. Resorción?
• Anhidrasa carbónica Ácido carbónico
– CO2 + H2O H + HCO3
• H transportado al espacio subosteoclástico (baja pH)
– Disolución de la matriz inorgánica
– Endocitosis de los minerales y descargados a capilares
• Hidrolasas lisosomales + Colagenasas
– Degradan los componentes orgánicos de la matriz
• Receptores para calcitonina
17. Hueso trabecular inmaduro
• Trabéculas (osteocitos
ocupando lagunas en
una matriz basófilo poco
calcificada)
• Localización:
Ontogénesis y en la
reparación de fracturas
• No laminillar o hueso
entretejido o fasciculado
18. Hueso maduro
• Formado por
láminas óseas
paralelas o
concéntricas
birrefringentes
• Entre láminas se
encuentran los
osteocitos +
canalículos que
cruzan
transversalmente
Hueso
compacto
(denso o
cortical)
Hueso
esponjoso
(trabecular o
medular)
19. Hueso maduro: compacto
• Capa densa que rodea
al hueso esponjoso en
la diáfisis y en la
epífisis (huesos largos)
• En huesos planos
forma dos capas óseas
que recubren al
esponjoso
• Formado por osteonas
o sistemas de Havers
– Delimitados por una
capa de matriz con
pocas fibras de colágena
(línea o membrana o
línea de cementación)
20. • Conducto de Havers:
Estructuras redondas donde
pasan vasos sanguíneos y
nervios, tapizadas de endostio
– Rodeados de anillos concéntricos
de matriz ósea calcificada
“láminas”
• Entre las lámina hay lagunas
que contienen osteocitos y los
canalículos (proyecciones
celulares)
• Conductos de Volkman:
Comunicación con periostio y
la cavidad medular
Láminas intersticiales
Láminas circunferenciales
externas (periósticas) e internas
(endósticas)
21. Hueso maduro: esponjoso
• Cavidad medular de la
diáfisis y en el centro de
la epífisis (huesos largos)
• Interior huesos planos
• Forma trabéculas o
espículas
• Espacio entre trabéculas
(médula ósea) tejido
hematopoyético
• Composición del hueso
esponjoso en cuanto a
células y a matriz es
similar a la del
esponjoso (excepto
por la disposición
concéntrica alrededor
de canal)
22.
23. Histogénesis ósea
• Osificación
endocondral
– ( a partir de molde
cartilaginoso): Huesos
largos, cortos e
irregulares
• Osificación
intramembranosa
– (a partir de tej.
Mesenquimatoso):
Huesos de la cara,
mandíbula y clavícula
24. Osificación intramembranosa
• Se forman espículas y
trabéculas de osteoide
por osteoblastos.
– A medida que el osteoide
se calcifica, los
osteoblastos se diferencían
en osteocitos
• Vascularización (médula
ósea)
– Alrededor, las espículas y
trabéculas se agrandan por
el aumento en cantidad y
actividad de los
osteoblastos
• Varios centros de
osificación que se
fusionan
25. Osificación endocondral
Molde de
cartílago hialino
A partir del pericondrio
empieza la proliferación
de osteoblastos
(incremento de la presión
parcial de oxígeno) en la
diáfisis.
Osteoblastos forman una
capa de tejido óseo en
forma de anillo “collar
óseo superióstico o
manguito perióstico”
Debajo del collar,
condrocitos se hipertrofian
y la matriz se resorbe y
forma placas
cartilaginosas que se
calcifican
Calcificación impide difusión
de nutrientes (muerte de
condrocitos) los espacios se
vascularizarán e ingresarán
células osteoprogenitoras y
hematopoyéticas
Cartílago calcificado:
basófilo acelular.
Hueso: eosinófilo +
osteocitos
26. • …Epífisis … NO hay
formación de collar
óseo subperióstico
(Centros
secundarios de
osificación)
• Diáfisis y Epífisis:
Osificación continua
excepto en
superficies articulares
y placas epifisiarias
27. Crecimiento
longitudinal
• Cartílago hialino +
condrocitos inactivos
Zona de cartílago
de reserva o de
reposo
• Aumento de condrocitos
(grupos isógenos en
hileras)
Zona de
proliferación
• Hipertrofia de condrocitos
(glucógeno en citoplasma)
• Poca matriz cartilaginosa
entre columnas
Zona de cartílago
hipertrófico o de
maduración
• Condrocitos mueren, se
forman cavidades y se
calcifica la matriz
Zona de muerte y
calcificación
• Osteoblastos depositan
osteoide sobre el cartílago
calcificado
Zona de
osificación
Termina a los 20 años
28. Crecimiento a lo ancho
• Yuxtaposición de la
proliferación de las
células
osteoprogenitoras del
periostio
• Crecimiento de la
cavidad medular
depende de la
resorción de los
osteoclastos
29. Cubiertas óseas
Endostio
• Capa celular que cubre la
cortical interna
• Superficie interna del hueso
compacto y trabéculas de
hueso esponjoso
• Células
osteoprogenitoras o
endósticas (y células
hematopoyéticas) + tej.
Conjuntivo laxo.
Periostio
• Capa fibrosa
• 2 capas:
– Externa y fibrosa: Fibroblastos +
tej. Conjuntivo denso irregular
– Interna: Células
osteoprogenitoras (Células
periósticas)
• Fibras de Colágena I de
tendones y ligamentos se
extienden encima y se continúa
con la matriz ósea (Fibras de
Sharpey)
30. Histofisiología
Remodelación ósea
• Recambio de hueso
viejo por nuevo
• Equilibrio osteoblastos
vs osteoclastos
• Condiciones:
– Presiones
biomecánicas
– Posturas viciosas
– Deficiencia de Ca
– Cambios
endocrinos
– Enfermedades
Reparación de fracturas
FRACTURA: Daño
y destrucción de
matriz, muerte
celular y desgarros
en periostio y
endostio
COÁGULO:
sección de vasos
sanguíneos,
osteocitos (picnosis
y lisis)
CICATRIZACIÓN:
Tejido de
granulación
(Vascularización +
fibroblastos)
CALLO INTERNO:
Células
osteoprogenitoras
y multipotenciales
en el coágulo
COLLAR ÓSEO
adherido al hueso:
48 hrs, Mitosis de
celulas
osteoprogenitoras
Cartílago
suistituido por
hueso primario (vía
endocondral)
hueso esponjoso
COLLAR – CALLO
EXTERNO: 1)
Hueso nuevo
adherido al
fragmento, 2) Capa
intermedia de
cartílago, 3) Capa
osteógena
superficial en
proliferación
RESORCIÓN DEL
CALLO