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Probiotici, allergie e sistema immunitario

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Probiotici, allergie e sistema immunitario

  1. 1. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013Strategies to improve the immune system: between myth and reality San Gimignano, 9-10 Febbraio 2013 Filippo Fassio AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari (Direttore Prof. E. Maggi)
  2. 2. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013Improving the immune system…Potenziare il SI nelle malattie infettive Modulare il SI nelle malattie allergiche ed immunomediate
  3. 3. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Improving the immune system… ?Immunostimolanti Immunomodulanti Malattie infettive Malattie allergiche, immunologiche
  4. 4. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Improving the immune system… Immunoterapia! (aspecifica) • Adiuvanti • Prodotti di sintesi (pidotimod, …) • Fitoterapia (echinacea, propoli, …) • Chinese herbal formula • Terapia con elminti • Pre-Pro-Simbiotici
  5. 5. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: definizione Probiotico: Organismi vivi che, quando somministrati in quantità adeguata, conferiscono un beneficio in termini di salute Prebiotico: Componente dei cibi, fermentabile e non digeribile, che stimolaselettivamente la crescita e l’attività di determinati ceppi batterici nel colon e determina un beneficio in termini di salute Simbiotico: +
  6. 6. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013Immunostimolanti
  7. 7. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: definizione Lattobacilli: genere di batteri Gram-positivi anaerobi facoltativi o microaerofili di forma bastoncellare. In natura ne esistono almeno 60 specie e costituiscono la maggior parte del gruppo di batteri lattici, così chiamati in quanto la quasi totalità dei loro membri converte il lattosio e altri zuccheri in acido lattico mediante la fermentazione lattica. Sono molto comuni e di solito non patogeni. Negli esseri umani sono presenti nella vagina e nel tratto gastrointestinale, in cui sono simbiotici e costituiscono una piccola parte del microbiota umano. Bifidi:Il Bifidobacterium è un batterio Gram-positivo, ubiquitario, simbiotico nel tratto intestinale, a livello del cavo orale e della vagina (fino al 1960 denominato Lactobacterium bifidus) Microbiota Umano: Circa 500 specie di batteri, superano le cellule del corpo umano 10:1 per una massa totale di circa 1 Kg
  8. 8. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: evidenze? (2) 82 RCT 11811 patients
  9. 9. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: evidenze? (1) Promising ongoing research is being conducted on the use of probiotics for the treatment of:- Clostridium difficile colitis- Helicobacter pylori infection- Inflammatory bowel disease- Irritable bowel syndrome- Intestinal inflammation in cystic fibrosis patients- Prevention of necrotizing enterocolitis in premature infants
  10. 10. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: meccanismo d’azione
  11. 11. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: evidenze? (3)
  12. 12. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: evidenze? (4)
  13. 13. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: il futuro…
  14. 14. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nelle allergie…
  15. 15. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nelle allergie…
  16. 16. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nelle allergie…
  17. 17. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nelle allergie…
  18. 18. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nell’asma…
  19. 19. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nella rinite…
  20. 20. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: nella rinite…
  21. 21. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: criticità… • Grande variabilità dei prodotti utilizzati, rende difficile comparazione risultati • Variabilità negli schemi di trattamento • Molta letteratura, ma scarsa qualità dell’evidenza • Carenze metodologiche • Follow-up breve • Riviste con basso IF • Conflitto di interessi • Risultati quasi sempre positivi • Sicurezza…
  22. 22. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: sicurezza…
  23. 23. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: criticità… • Grande variabilità dei prodotti utilizzati, rende difficile comparazione risultati • Variabilità negli schemi di trattamento • Molta letteratura, ma scarsa qualità dell’evidenza • Carenze metodologiche • Follow-up breve • Riviste con basso IF • Conflitto di interessi • Risultati quasi sempre positivi • Sicurezza…
  24. 24. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 Pre-Pro-Simbiotici: il futuro…
  25. 25. AOU Careggi SOD Immunologia e Terapie Cellulari Winter School SIAIC 9-10 Febbraio 2013 fassio.filippo@gmail.com

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