1. Chestionar de feedback al pacientului
privind experiența parcurgerii unui ciclu de fertilizare in vitro (FIV)
A. Date statistice despre pacient/cuplu
Vă rugăm să precizați următoarele date (valabile la momentul începerii protocolului FIV):
1. Vârsta pacient:
30 – 35 ani. Detaliu: 34 ani.
2. Vârstă partener:
30 – 35 ani. Detaliu: 34 ani.
3. Domiciliu:
Străinătate.
4. Tip infertilitate:
a. Infertilitate primară.
b. Infertilitate feminină.
5. Perioada anterioară dedicată încercărilor de a concepe natural
Peste 5 ani.
6. Perioada anterioară dedicată încercărilor de a concepe cu asistență medicală
Între 3 – 5 ani.
7. Concepție asistată sau proceduri de RUAM încercate anterior:
Monitorizare ecografică și act sexual dirijat medical; Detaliu: 4 ani.
Fertilizare in vitro; Detaliu: Număr tentative 1.
8. Tabloul investigațiilor clinice pentru determinarea cauzelor infertilității efectuate anterior
procedurii:
Analize generale uzuale (ambii parteneri)
Analize ginecologie uzuale (parteneră)
Serologia Torch
Consult endocrinologic și dozări hormonale (parteneră)
Investigații partener
Detaliu: spermogramă, spermocultură

2. Investigații specifice trombofilii/coagulare (dupa SOE)
Investigații imagistice
Detaliu: ecografii endovaginale, HSG, laparoscopie operatorie(salpingectomie stanga)
Consult și investigații genetice
Detaliu: cariotip ambii parteneri
9. Diagnostic privind cauzele infertilității
Infertilitate tubară; Ovare polichistice; Dezechilibre hormonale;
Detaliu diagnostic parteneră: ultimul diagnostic - sterilitate tubara
Detaliu diagnostic partener: -
A. Dateprivind procedura FIV
1. Vă rugăm precizați numele clinicii unde ați efectuat procedura: IVF Pregnancy Center
Budapest (Kaali Institute)
2. Sediul clinicii unde a fost efectuată procedura este:
În străinătate; Detaliu privind țara: Ungaria.
3. Vă rugăm precizați anul în care a fost efectuată procedura: 2012.
4. Vă rugăm precizați numele medicului care v-a monitorizat pe parcursul întregii proceduri:
Dr. Peter Kovacs
5. Medicul cu care ați efectuat procedura este:
Un medic cu care nu ați mai colaborat în trecut, ales în urma unor recomandări;
Detaliu: Perioada în care am colaborat anterior cu medicul este de 6 luni.
6. Vă rugăm să precizați numele embriologului care a fost implicat: nu-l cunosc
7. Vă rugăm să specificați numele altor cadre medicale ce au fost consultate pe parcursul
procedurii și specializarea acestora (e.g. genetician, biolog, specialist ecografie monitorizare,
psiholog): Poate s-a concultat dr Peter Kovacs cu alte cadre medicale, dar eu nu cunosc astfel de
detalii.
8. Procedura FIV a fost efectuată cu:
Gameți proprii;
9. Procedura FIV a presupus:
Parcurgerea unui ciclu de FIV complet (inclusiv embriotransfer – ET);

3. 10. Embriotransferul a avut loc:
După un ciclu cu stimularea ovulației;
11. Numărul de ovocite prelevate în urma puncției:
Peste 15 ovocite. Detaliu număr ovocite prelevate: 17 ovocite.
12. Numărul ovocitelor fecundate (zigoților obținuți) la 24 h de la puncție:
Între 4 – 8 zigoți; Între 8 – 12 zigoți; Peste 12 zigoți; Detaliu număr ovocite fecundate: 5.
13. Numărul embrionilor în evoluție în ziua 3 de la puncție:
Între 4 – 8 embrioni; Detaliu număr embrioni de ziua 3, inclusiv detalii calitate: 5 embrioni (3 de
8 celule, 2 de 6 celule)
14. Numărul de blastociști obținuți (embrioni în ziua 5 de la puncție):
Între 1 – 3 blastociști; Detaliu număr blastociști obținuți: 2 blastocisti B.
15. Numărul embrionilor transferați în cadrul ciclului de FIV:
Doi.
16. Rezultatul primului test beta HCG:
Pozitiv (peste 5).
17. Sarcină în evoluție (activitatea cardiacă) confirmată ecografic?
Da.
18. Sarcină în evoluție în săptămâna a 13-a?
Nu, a intervenit avort spontan în primul trimestru de sarcină.
A. Evaluarea satisfacției privind desfășurarea procedurii FIV
Îngrijirea acordată de specialistul în infertilitate
1. Cât de multumit(ă)ați fost de nivelul de empatie manifestat de medicul dumneavoastră?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Am simtit de la prima intrevedere ca pune suflet in ceea ce
face. L-am simpatizat de la bun inceput.
2. Cât de mulțumit(ă) ați fost de maniera în care au primit răspuns întrebările dumneavoastră?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:

4. Un medic care raspunde foarte prompt si este foarte bine
documentat.
3. Cât de mulțumit(ă) ați fost de ușurința cu care ați avut acces la serviciile medicale ale clinicii
(e.g. necesitatea de a programa consultațiile cu mult timp înainte) și de maniera în care medicul a
menținut contactul cu dumneavoastră pe parcursul procedurii?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Am apreciat ca medicul vorbea cu noi la fiecare contact pe
parcursul procedurii si ne „tinea la curent” cu ceea ce se
intampla.
4. Cât de mulțumit(ă) ați fost de cât de bine a înțeles și a reținut cazul/tratamentul
dumneavoastră medicul?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Mi-a placut cand am vazut ca dr stia cazul nostru si nu
statea sa caute prin dosare despre ce este vorba.
5. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care a fost adaptat protocolul FIV/tratamentul pe
parcursul procedurii pentru a maximiza șansele de reușită ținând cont de particularitățile cazului
dumneavoastră/rezultatele monitorizării?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Din punctul asta de vedere are cea mai mare bile alba! Mi-a
adaptat foarte bine protocolul si tot tratamentul pe
parcursul procedurii, m-a „salvat” de la marele risc de
hiperstimulare. Mi-am dat seama ca nu merge pe un
protocol standard ptr toti pacientii, ci mereu ajusteaza
lucrurile „din mers” ca sa se obtina un rezultat bun!
6. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care medicul a ținut cont de dorințele exprimate de
dumneavoastră privind desfășurarea procedurii și de modul în care ați colaborat pentru a lua decizii?
Comentarii:
Mulțumit(ă);
Am avut incredere in Dr si am cazut de acord cu deciziile pe
care le-am luat.

5. 7. Cât de mulțumit(ă) ați fost de modul în care a decurs discuția ce a urmat aflării rezultatului
procedurii, incluzând propunerile de continuare/adaptare a tratamentului în cazul unui eșec?
Mulțumit(ă);
8. Vă rugăm să menționați orice alte comentarii în legătură cu îngrijirea acordată de specialistul
în infertilitate
Comentarii:
N/A
Îngrijirea acordată de restul echipei medicale implicată în procedura FIV
9. Cât de mulțumit(ă) ați fost de competența medicului embriolog implicat în procedură?
Comentarii:
Mulțumit(ă);
Nu am prea multe de comentat in dreptul meu (am avut f
putine ovocite de calitate buna) dar in nici un caz nu pot da
vina pe medicul embriolog ca au rezultat doar 2 embrioni
de ziua 5. De multe ori materialul genetic este cel care ne
da batai de cap, nu embriologul.
10. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu medicul embriolog implicat în procedură și de
felul în care acesta a comunicat cu dumneavoastră, v-a oferit informații și recomandări și a ținut cont
de dorințele pe care le-ați exprimat?
Comentarii:
Mulțumit(ă);
A comunicat cu noi zilnic si ne-a oferit informatii despre
evolutia emrionilor. Deciziile le-a luat impreuna cu dr Peter
Kovacs.
11. Pe parcursul procedurii ați beneficiat de implicarea și de consultanța unui psiholog?
Nu, pe parcursul procedurii nu am beneficiat de îndrumarea unui psiholog;
12. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu psihologul?
N/A.
13. Pe parcursul procedurii ați beneficiat de implicarea și de consultanța unui genetician?
Alte situații. Detaliu - Vă rugăm specificați natura situației: Nu am avut nevoie de consultarea
unui genetician
14. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu geneticianul?

6. N/A.
15. Cât de mulțumit(ă) ați fost în ansamblu de personalul auxiliar implicat în procedură (e.g.
medic secund, biolog, asistente, anestezist, personal terapie intensivă)?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
In primul rand toata lumea din clinica zambea si era
binevoitoare, era foarte incurajator gestul lor.
Serviciile de ecografie/monitorizare și laborator utilizate în cadrul procedurii
16. Vă rugăm să precizați dacă monitorizarea ecografică în cadrul procedurii s-a facut cu
precădere de către specialistul dumneavoastră în infertilitate sau a fost în general delegată:
Monitorizarea a fost realizată cu precădere de către specialistul în infertilitate;
17. Cât de mulțumită ați fost de serviciile oferite de specialistul în ecografie?
Comentarii:
N/A.
Despre timpul de asteptare; de obicei se respecta
programarile, uneori intram si mai devreme, doar o singura
data am asteptat 20min. Despre tratament am mai spus, a
fost adaptat foarte bine profilului hormonal si ajustat la
fiecare 2 zile daca era nevoie.
18. Cât de mulțumit(ă) ați fost de serviciile oferite de laboratorul de analize al clinicii:
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Timpi de asteptare pentru recoltare nu au fost. Cat despre
furnizarea rezultatelor, nu le-am avut niciodata direct de la
laborator, se furnizeaza medicului apoi el iti comunica si
interpreteaza rezultatele.
Aspecte administrative
19. Cât de mulțumit(ă) ați fost de comunicarea (față în față, prin telefon sau e-mail) cu personalul
administrativ e.g. personal recepție, asistente medici:
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Bila alba pentru toata lumea! Comunicare, promptitudine si
politete... cel putin asta este experienta noastra.
20. Considerați că gama de servicii oferită la momentul experienței dumneavoastră de clinică
este suficientă sau ea ar trebui extinsă?

7. Clinica oferă o gamă rezonabilă de servicii pentru pacienții interesați de FIV, însă aceasta ar putea
fi extinsă;
21. Cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea materialelor informative printate (cu privire la
procedură, pași de urmat, posibile implicații și recomandări) care v-au fost puse la dispoziție pe
parcursul procedurii?
Comentarii:
Mulțumit(ă);
Am fost informati bine de fiecare data.
22. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care v-au fost asigurate nevoile de intimitate și
confidențialitate?
Foarte mulțumit(ă); Comentarii:
Am remarcat ca intimitatea este respectata in sala de
punctii, spre deosebire de experienta de la spitalul Panait
Sarbu. Pentru psihic e foarte important si „comod” mai intai
sa adormi, apoi sa isi faca oamenii treaba.
Costul procedurii
23. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care vi s-au comunicat aspectele financiare privind
analizele premergătoare, costurile procedurii și alte costuri auxiliare – consultații, ecografie, analize
din timpul procedurii, cost rezerve, cost anestezie etc.?
Foarte mulțumit(ă);
24. Cum evaluați costul total al procedurii (inclusiv medicația și costurile auxiliare) în raport cu
calitatea serviciilor primite?
Ieftină (în raport cu alte alternative disponibile pe piață);
Total costuri suportate de către cuplu (aproximare): 3000 EUR.
Detalii:
Cost total procedură (aproximare): 1500 EUR
Cost total medicație (aproximare): 500 EUR
Cost investigații premergătoare obligatorii (aproximare): 80 EUR
Costuri auxiliare (aproximare): 1000 EUR
Procedura a fost desfășurată în cadrul Subprogramului FIV/ET?
N/A.

8. Impresie generală și recomandări:
25. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda această clinică și altor pacienți
interesați de efectuarea acestei proceduri?
Categoric da; Comentarii:
Tinand cont de experienta noastra, da, as recomanda si
altor pacienti.
26. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda specialistul în infertilitate care a
supravegheat întreaga procedură și altor pacienți interesați de efectuarea acestei proceduri?
Categoric da;
27. În ansamblu, cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea serviciilor oferite de clinică?
Foarte mulțumit(ă);
28. Dacă ar fi necesar, ați continua să apelați la serviciile clinicii/medicului?
Categoric da; Comentarii:
Da, continuam sa apelam la serviciile medicului Peter
Kovacs
29. Vă rugăm menționați orice alte impresii semnificative pe care le considerați relevante:
N/A