Este documento trata sobre los riesgos biológicos en el trabajo. Se define el riesgo biológico y se mencionan agentes como virus, bacterias, hongos y parásitos. También cubre temas como clasificación de agentes, vías de transmisión, enfermedades relacionadas y medidas de prevención e higiene industrial.
2. CONTENIDO GENERAL
1. Conceptos.
2. Actividades económicas.
3. Agentes biológicos.
4. Fuentes y Vías de transmisión.
5. Enfermedades laborales relacionadas con el factor de riesgo.
6. Medidas preventivas.
7. Elementos de protección personal.
8. Legislación.
3.
4. ¿QUÉ ES EL RIESGO BIOLÓGICO?
Se considera, según lo establecido en la “Guía Técnica para el
análisis de exposición a factores de riesgo ocupacionales” que
riesgos biológicos son aquellos representados y originados por
microorganismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos y
órganos corporales y animales, presentes en determinados
ambientes laborales, que al entrar en contacto con el organismo
pueden desencadenar enfermedades infecciosas, reacciones
alérgicas, intoxicaciones o efectos negativos en la salud de los
trabajadores.
5. DEFINICIONES RELACIONADAS
•
Las infecciones son enfermedades transmisibles originadas por la
penetración en el organismo de microbios o gérmenes (virus, bacterias,
parásitos, hongos).
•
Agente biológico: Microorganismos, con inclusión de los genéticamente
modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de
originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad.
•
Microorganismo: toda entidad microbiológica, celular o no, capaz de
reproducirse o de transferir material genético.
•
Cultivo celular: el resultado del crecimiento in vitro de células obtenidas de
organismos multicelulares.
8. CLASE RIESGO
I
II
ACTIVIDAD ECONÓMICA
ASILOS
AGRICULTURA
CRIA, MATADEROS Y
CARNICERÍAS
HOSPITALES
III
MANEJO DE BASURAS
OCUPACIONES
(Personal)
Gerontólogos
Auxiliares
Ayudantes
Oficios varios
Agrónomos
Agricultor
Campesino
Veterinarios
_ Zootecnistas
_ Matarifes
_ Transportadores
_ Expendedores
Médico(a)
Instrumentadores
Enfermera(o)s
Bacterióloga(o)s
Odontólogo(a)s
Lavanderas
Oficios varios
Patólogos
Anfiteatro
Recolectores
Operarios de rellenos
Recicladores
ÁREAS
Unidad de habitación
Lavandería
Siembra
Cultivo
Recolección
Sala de sacrificios
Expendios
Vehículos
Urgencia
Obstetricia
Hemodiálisis
Cirugía
Salas Hospitalización
Odontología
Laboratorio clínico
Banco de sangre
Patología
Anfiteatro
Lavandería
Basura
Vehículos recolectores
Plantas de tratamiento
Operarios de rellenos
Crematorios
Reciclaje
9.
10. Desde el punto de vista de la higiene industrial,
los agentes biológicos presentan propiedades
que dificultan su control.
a) No son exclusivos del ambiente de trabajo, el trabajador no sólo se expone
durante las horas laborales, sino que también en su hogar y otros lugares de
recreación.
b) La sintomatología, efectos y secuelas son, en la práctica y desde el punto de
vista clínico, iguales que los que se presentan en las enfermedades
comunes.
c) No poseen límites permisibles indicadores de la implementación de medidas
preventivas.
d) Una significativa cantidad de estos agentes son infectocontagiosos y
transmisibles al resto de la población, por lo que en su estudio y propagación
son aplicables los métodos epidemiológicos. Afortunadamente los
microorganismos son seres vivos, sensibles a aquellos agentes y sustancias
letales para la vida y esta condición puede utilizarse para mantenerlos bajo
control.
12. CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS.
SISTEMA DE GRUPO DE RIESGO DE LA OMS.
•
GRUPO DE RIESGO I. (Bajo riesgo individual y comunitario).Aquellos que resulta poco
probable que causen enfermedad en el hombre.
•
GRUPO DE RIESGO II. (Riesgo individual moderado, riesgo comunitario limitado). Un
patógeno que puede causar enfermedad humana o animal pero que es poco probable
sea un riesgo grave para el personal de laboratorio, la comunidad, la ganadería o el
medio ambiente. Las exposiciones de laboratorio pueden producir infección grave, pero
son posibles el tratamiento efectivo y las medidas preventivas y es limitado el riesgo de
difusión.
•
GRUPO DE RIESGO III. (Riesgo individual alto, riesgo comunitario bajo). Aquellos que
producen generalmente enfermedad humana grave, con riesgo de que se propague a
la colectividad y existiendo profilaxis o tratamiento eficaz.
•
GRUPO DE RIESGO IV. (Elevado riesgo individual y comunitario). Aquellos que
causando enfermedad grave en el hombre suponen un serio peligro para los
trabajadores, con muchas probabilidades de que se propague a la colectividad y sin
que exista generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.
13.
14. FUENTES DE LOS FACTORES DE RIESGO
BIOLÓGICOS
•
Endógena cuando proviene de las secreciones o la flora propia de la
persona.
•
Exógena cuando el factor de riesgo biológico proviene del exterior, es decir,
se encuentra en el entorno (tierra, agua, aire, flora), en los alimentos, en los
equipos y materiales, en las basuras y en otras personas o animales
colonizados o infectados.
15. • Aparato ocular: Si bien el aparato
lacrimal de los humanos segrega
lisozimas que protegen contra
infecciones, existen agentes que
soportan la acción de estas
enzimas y colonizan la zona ocular,
algunos agentes irritan la córnea,
causando severas molestias y en
ciertos casos daño severo al globo
ocular.
• Inoculación: Muchos
venenos y agentes
microbianos ingresan al
organismo huésped a
través de un elemento
hueco filamentoso como
son los colmillos,
lancetas, aparatos
picador-succionador.
• Auto inoculación: El
mecanismo de inoculación
es aplicado por el huésped
debido a manipulación
descuidada o intencional
de elementos corto
punzantes.
• Micro heridas: Son
excelentes puertas de entrada
para los microorganismos, ya
que eliminan las barreras
conformadas por la piel y
mucosas.
VÍAS DE TRANSMISIÓN
• Aparato auditivo: El
canal auditivo es una buena
vía de ingreso por la cual
los microorganismos
alcanzan la zona encefálica
y respiratoria,
afortunadamente las
infecciones e infestaciones
auditivas son dolorosas y
no pasan inadvertidas, lo
que permite el tratamiento
precoz.
• Aparato Respiratorio:
Conformado por nariz, boca,
tráquea, árbol bronquial y
sistema alveolar. Superficie
estimada 90 m2.
• Aparato Digestivo: Por
deglución de alimentos
contaminados los agentes
biológicos alcanzan la zona
intestinal, si bien tenemos una
barrera natural como son los
jugos gástricos del estómago
que matan una gran cantidad
de microorganismos
vegetativos,
16. MECANISMOS MEDIANTE LOS CUALES EL
CONTAMINANTE VIAJA O INGRESA AL
HOSPEDERO
MEDIO
EJEMPLO
Vector
Zancudo anofeles transmite el paludismo.
Vehículo
Agua, aire, tierra, alimentos, materiales, equipos, basuras.
Animal infectado (Zoonosis)
Saliva de perro con rabia.
Por ingestión
Alimentos, agua, frutas contaminadas, etc.
Persona portadora sana
Por medio de las manos, piel y superficies contaminadas con
gérmenes patógenos.
Persona enferma
hospitalizada
Por medio de los fluidos corporales o material biológico
contaminados con gérmenes patógenos.
17.
18. LISTA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LA OIT
1.3. Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias
1.3.1. Brucelosis
1.3.2. Virus de la hepatitis
1.3.3. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
1.3.4. Tétanos
1.3.5. Tuberculosis
1.3.6. Síndromes tóxicos o inflamatorios asociados con contaminantes bacterianos o
fúngicos
1.3.7. Ántrax
1.3.8. Leptospirosis
1.3.9. Enfermedades causadas por otros agentes biológicos en el trabajo no mencionados en
los
puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a
las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes
biológicos que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el
trabajador.
Se entiende por enfermedades originadas por contaminantes
biológicos las que derivan del contacto de los trabajadores
con vegetales, animales, sus productos y excretas en el
curso del trabajo y que pueden concretar en procesos
infecciosos, tóxicos y alérgicos.
19. ENFERMEDAD
TIPO DE OCUPACIÓN
Resfrío, gripe,
escarlatina
Puede contraerse en cualquier lugar
Tifoidea,angina,
poliomielitis,
Médicos, personal: paramedico, de laboaratorio clínico,patólogos, forenses e
investigadores
Hepatitis infecciosa
Personal médico y paramedico, de dialisis, transfusiones sanguineas
carbunco
Personal que maneja animales o carnes, cuero o pieles de animales infectados
tétanos
Manipuleo de yute, metales oxidaddos o zonas sucias
Tiña
(dermatomicosis)
Ganaderos, criadores de perros, gatos, animales domésticos
Brucellosis
Personal que trabaja con ganado,cerdo, en la crianza, mataderos ,veterinarios
Tuberculosis
Personal sanitario, personal expuesto a sílice, hacinamiento en fabricas y
personas expuestas a polvos orgánicos
ENFERMEDADES POR RIESGO BIOLÓGICO
20. ENFERMEDADES OCUPACIONALES INFECTO - CONTAGIOSAS QUE
PUEDEN AFECTAR A LOS TRABAJADORES DE LA SALUD.
De transmisión sanguínea
De transmisión oro - fecal
HIV Virus de Inmunodeficiencia Humana.
VHB Virus de Hepatitis B
VHC Virus de Hepatitis C
Tétano
Gangrena gaseosa.
VHA Hepatitis A
Salmonelosis
Shiguelosis
Helicobacter Pylori
Parotiditis
Tosferina
Adenovirus
De transmisión respiratoria
Tuberculosis
Varicela
Sarampión
Influencia
Rubéola
Difteria
El Decreto 1832 de 1994 del Ministerio del Trabajo por el
cual se adopta la tabla de enfermedades Profesionales,
considera como tales las enfermedades infecciosas y
parasitarias en trabajos con exposición a riesgos biológicos.
Entre las más significativas por su frecuencia se cuentan las
siguientes enfermedades:
21.
22. EVALUACIÓN DEL RIESGO
L A E VA L U A C I Ó N D E R I E S G O S AY U D A A C L A R I F I C A R L A
P E R C E P C I Ó N R E A L A L A Q U E S E E S TA E X P U E S T O A L
E N F R E N TA R S E A U N R I E S G O , A L P R O P O R C I O N A R
D AT O S C U A N T I TAT I V O S Y C U A L I TAT I V O S , Q U E
PERMITEN MEJORAR SU MANEJO Y CONTROL. PERMITE
ASÍ LA PREVENCIÓN Y PLANEACIÓN DE PROGRAMAS Y
NORMAS.
23.
La Evaluación de Riesgos Biológico se realiza mediante los siguientes
aspectos:
Análisis de Riesgos
Valoración del Riesgo
Control del Riesgo
24. Evaluación
Realizar muestreo de lugares en los que se reconozca la presencia de riesgos
biológicos.
Como lo son puestos en los que se manejen plantas, animales entre otros.
Personal medico y de laboratorio clínico así
como personal de investigación.
25. Realizar exámenes médicos específicos a los trabajadores expuestos a
contaminantes biológicos.
• Al ingresar a la empresa
• Con una periodicidad que los conocimientos médicos
aconsejen.
• Cuando sea necesario, por haberse detectado en
algún trabajador una infección o enfermedad que
pueda deberse a la exposición a agentes biológicos.
26. Control
Medidas de Ingeniería:
Evitar la exposición a agentes biológicos.
Reducir al máximo nivel la exposición del trabajador al agente biológico.
Implementar procesos aislados.
Verificar sistemas de ventilación.
27. Medidas Administrativas:
Controlar la exposición de los trabajadores a los agentes mediante programas de
trabajo con la finalidad de minimizar los riesgos.
Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados para evitar o minimizar el
contacto con agentes biológicos.
28. Establecimiento de planes para hacer frente a accidentes que puedan derivar
exposiciones a agentes biológicos.
Llevar un registro del personal autorizado para la ejecución de actividades que
impliquen un riesgo especial por el manejo de agentes biológicos.
Identificar a los trabajadores que pueda ser necesario aplicar medidas especiales de
protección.
29. Difundir entre los trabajadores el programa de
seguridad e higiene para el uso, manejo,
transporte, almacenamiento y desecho de
materiales contaminados por agentes
patógenos, que en especial deberá contener las
medidas preventivas de desinfección,
esterilización y limpieza del equipo e
instrumental utilizado.
30. EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
Barreras Físicas: Guantes, Mascarillas, Gafas y Batas.
Barreras Químicas: Desinfectante tópicos y ambientales.
Barreras Biológicas : vacunas y
Quimioprofilaxis.
31.
32. PRECAUCIONES UNIVERSALES Y CODIGOS
DE BUENA PRACTICA
Higiene Personal.
Adecuado manejo de punzocortantes
Señalización de muestras
Eliminación adecuada de residuos
No comer, fumar o beber en el área de trabajo
33. RECOMENDACIONES GENERALES
Adecuar los EPP al tipo de trabajo a desempeñar.
Si un guante se rompe, hacer aseo de la mano y posteriormente usar guante
nuevo.
Mantener cuidado excesivo dentro de áreas de trabajo cuando se manejen
objetos punzocortantes.
Una persona debe dirigir las actividades en las que se utilice material
punzocortante
34. Cubrir heridas y lesiones dérmicas con apósitos y si es posible evitar laborar con
estos factores.
Colocar herramientas en el lugar adecuado y no esparcidas.
Evitar la formación de aerosoles y gotas.
No reencapsular agujas.
35.
36. RESOLUCIÓN 1164 DE 2002
Ministerio de protección social
“por la cual se adopta el manual de procedimiento para la gestión integral de residuos
hospitalarios y similares (MPGIRH)”
DECRETO 077 DE 1997
Presidencia de la republica de Colombia
“Por el cual establece aspectos de bioseguridad para los laboratorios. Fue publicado en el
Diario Oficial 42965 del 23 de enero de 1997”
37. DECRETO NUMERO 4126 DE 2005
El Ministro de la Protección Social
“por el cual se modifica parcialmente el Decreto 2676 de 2000, modificado por el Decreto
2763 de 2001 y el Decreto 1669 de 2002, sobre la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares.”
RESOLUCIÓN 2183 DE 2004
El ministro de la protección social
“Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prácticas de Esterilización para
Prestadores de Servicios de Salud.”
38. DECRETO NUMERO 1543 DE 1997
Presidencia de la republica de Colombia
“Por el cual se reglamenta el manejo de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), el Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y las otras
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) “
DECRETO 1832 DE 1994
del Ministerio del Trabajo
por el cual se adopta la tabla de enfermedades Profesionales, considera
como tales las enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con
exposición a riesgos biológicos.