Antiarritmicos Clase IV Bloquean los canales de Calcio (Ca+) EDM LUIS MARIO SALAZAR ASTRAIN UNIVERSIDAD XOCHICALCO CAMPUS ...
<ul><li>La acción antagonista del calcio se manifiesta sobre todo en el NS y Nodulo AV, siendo más prominente el retraso d...
Adenosina  (Adenocard): <ul><li>Nucleosido que ocurre de manera natural y se administra via IV para la terminacion de arri...
Bepridil  (Vascor) <ul><li>Bloquea canales de Ca+ en celulas cardiacas. </li></ul><ul><li>Torna lenta la frecuencia cardia...
Digitalicos <ul><li>Disminuye frecuencia cardiaca. </li></ul><ul><li>Accion indirecta de retraso de la conduccion AV por e...
Diltiazem  (Cardizem, Cartia, Diltia XT) <ul><li>Sufre metabolismo hepatico extenso de 1r paso. </li></ul><ul><li>Decremen...
Nifedipina  (Adalt, Procardia, Procardia XL) <ul><li>Vasodilatador. </li></ul><ul><li>Decremento de presion arterial y res...
Verapamilo  (Covera, Isoptin)  <ul><li>Vasodilatador. </li></ul><ul><li>Disminuye presion arterial debido a la misma dismi...
<ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Via IV </li></ul><ul><li>Hipotension. </li></ul><ul><li>Bradicardia sinusal. <...
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ANTIARRITMICOS CLASE 4

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    1. 1. Antiarritmicos Clase IV Bloquean los canales de Calcio (Ca+) EDM LUIS MARIO SALAZAR ASTRAIN UNIVERSIDAD XOCHICALCO CAMPUS TIJUANA
    2. 2. <ul><li>La acción antagonista del calcio se manifiesta sobre todo en el NS y Nodulo AV, siendo más prominente el retraso de la conducción AV. </li></ul><ul><li>Los bloqueantes cálcicos, o bloqueantes de los canales de calcio, se utilizan para controlar </li></ul><ul><li>hipertensión </li></ul><ul><li>angina de pecho (dolor de pecho) </li></ul><ul><li>arritmia. </li></ul>
    3. 3. Adenosina (Adenocard): <ul><li>Nucleosido que ocurre de manera natural y se administra via IV para la terminacion de arritmias supraventriculares de reentrada. </li></ul><ul><li>Interaccion con receptores de adenosina acoplados a proteina G. </li></ul><ul><li>Activa corriente de K+ (sensible a acetilcolina) </li></ul><ul><li>Acorta duracion del potencial de accion e hiperpolarizacion. </li></ul><ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>De corta duracion – farmaco se elimina con rapidez. </li></ul><ul><li>Asistole transitoria (falta de ritmo cardiaco) es frecuente. </li></ul><ul><li>Sensacion de plenitud toracica y disnea </li></ul><ul><li>Rara vez se presenta broncoespasmo o fibrilacion ventricular. </li></ul>
    4. 4. Bepridil (Vascor) <ul><li>Bloquea canales de Ca+ en celulas cardiacas. </li></ul><ul><li>Torna lenta la frecuencia cardiaca y reduce presion arterial. </li></ul><ul><li>Disminuye rapidez de conduccion por el Nudo AV. </li></ul><ul><li>Bloqueo de Nudo AV – Resultado de conduccion decreciente. </li></ul><ul><li>Aumenta intervalo PR. </li></ul><ul><li>Incrementa duracion de potencial de accion en varios tejidos. </li></ul><ul><li>Ejerce efecto antiarritmico en auriculas y ventriculos. </li></ul><ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Activacion simpatica refleja. </li></ul><ul><li>Taquicardia (ventricular polymorfa). </li></ul><ul><li>No se prescribe ampliamente </li></ul><ul><li>Suspendido en los Estados Unidos. </li></ul>
    5. 5. Digitalicos <ul><li>Disminuye frecuencia cardiaca. </li></ul><ul><li>Accion indirecta de retraso de la conduccion AV por estimulacion vagal. </li></ul><ul><li>Terminacion de arritmias de reentrada involucrando nodo AV </li></ul><ul><li>Control de la respuesta ventricular a la fibrilacion auricular. </li></ul><ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Sobredosificacion puede producir arritmias. </li></ul><ul><li>Riesgo de intoxicacion. </li></ul><ul><li>Alteracion inespecifica de repolarizacion ventricular/depresion en segmento ST. </li></ul><ul><li>Nausea </li></ul><ul><li>Alteracion de funcion cognitiva </li></ul><ul><li>Vision borrosa o amarilla </li></ul><ul><li>Taquicardia auricular con bloqueo auriculoventricular. </li></ul>
    6. 6. Diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltia XT) <ul><li>Sufre metabolismo hepatico extenso de 1r paso. </li></ul><ul><li>Decremento de la resistencia vascular periferica y presion arterial. </li></ul><ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Determinados en gran parte por la cardiopatia subyacente y tratamiento. </li></ul><ul><li>Vasodilatacion excesiva </li></ul><ul><li>Vertigo </li></ul><ul><li>Hipotension </li></ul><ul><li>Cefalea </li></ul><ul><li>Rubor </li></ul><ul><li>Nausea </li></ul><ul><li>Edema pulmonar </li></ul>
    7. 7. Nifedipina (Adalt, Procardia, Procardia XL) <ul><li>Vasodilatador. </li></ul><ul><li>Decremento de presion arterial y resistencia arteriolar. </li></ul><ul><li>Mejora contractilidad y funcion ventricular segmentaria. </li></ul><ul><li>Incremento moderado de frecuencia y gasto cardiaco. </li></ul><ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Taquicardia </li></ul><ul><li>Aumento de flujo sanguineo hacia el antebrazo </li></ul><ul><li>Desencadena reflejos simpaticos </li></ul>
    8. 8. Verapamilo (Covera, Isoptin) <ul><li>Vasodilatador. </li></ul><ul><li>Disminuye presion arterial debido a la misma disminucion de la resistencia vascular. </li></ul><ul><li>Controla frecuencia ventricular rapida (aleteo/flutter) y fibrilacion auricular. </li></ul><ul><li>Prolonga intervalo PR (via IV). </li></ul><ul><li>Conversion rapida de taquicardia supreventrular paoxistica (PSVT) en ritmo sinusal. </li></ul>
    9. 9. <ul><li>Efectos Adversos: </li></ul><ul><li>Via IV </li></ul><ul><li>Hipotension. </li></ul><ul><li>Bradicardia sinusal. </li></ul><ul><li>Bloqueo auriculoventricular grave </li></ul><ul><li>Via Oral </li></ul><ul><li>Puede generar estreñimiento </li></ul><ul><li>Efectos adversos tienden ser menos grave. </li></ul><ul><li>Los efectos adversos estan determinados en gran parte por la cardiopatia subyacente y tratamiento. </li></ul>

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