Lectura crítica de trabajos científicos en medicina Critical reading of scientific pappers in medicine

1. Sociedad Europea de Cardiología.
Escuela de Medicina. Universidad de Stanford. USA.
Unidad Cuidados Intensivos.
Hospital Universitario J. M Casal Ramos. Venezuela
Dr. Francisco J. Chacón-Lozsán
Médico Cirujano UCLA-Venezuela.
Residente Medicina Crítica y Cuidados Intensivos
Hospital Universitario J. M. Casal Ramos
Estudiante estadística médica Escuela Medicina, Universidad de Stanford
2014

2. European Society of Cardiology.
Stanford University. School of Medicine. USA
Intensive Care Unit.
J. M Casal Ramos Universitary Hospital. Venezuela
Francisco J. Chacón-Lozsán MD, MESC
Medical Doctor UCLA-Venezuela.
Critical Medicine and Intensive Care Resident
J. M. Casal Ramos Universitary Hospital
Stanford University. School of Medicine. Statistics student
2014

3. Lectura Crítica de Trabajos
Científicos en Medicina.
Critical Reading of Scientific
Papers in
Medicine.
Past-Editor in/Antiguo editor en:

4. https://www.youtube.com/watch?v=fjkVoW4Y3x0
Science, why?/ Ciencia, ¿por que?

5. Abstract
In recent decades , studies show a progressive
decrease in the number of competitive research
projects led by doctors , a phenomenon that has
occurred in both developed countries and in Chile.
The origin of this disturbing situation is multifactorial ,
including a lower priority research during medical
training, greater competition for grant funds , the
attractiveness of the clinical protocols of
pharmaceutical companies and the economic
pressure on academic - university centers. Since the
scientific method is a guiding principle underlying both
in training and in medical practice and medical
scientists play a key role in the transfer of knowledge
from the laboratory to the patient and vice versa , we
believe that physicians and researchers represent a
essential to the academic activity of medical schools
human resources, so it is necessary to develop
appropriate and progressive reverse this disturbing
trend toward extinction of physicians * scientific
strategies. Thus, it is important that medical schools
maintain competitive faculty research , promote
science undergraduate and postgraduate experience
and support the initiation and establishment of new
academic careers for medical researchers .
Science, why?/ Ciencia, ¿por que?

6. Pure clinician Vs Clinician Lecturer Vs Researcher Clinician
Clínico puro Vs Clínico lector Vs Médico investigador
Items
Pure Clinician/ Clínico
puro
Clinician Lecturer/
Clínico lector
Researcher Clinician/
Médico investigador.
Grado de conocimiento
actualizado/ actual
knowledge
+ ++/+++ ++++
Capacidad de decisión
acertada/ Right
Decision make ability
+/++ +++/++++ ++++
Facilidad de obtener
cargos y/o postgrados
importantes/ ability to
obtain important
charges and/or
postgraduate training
+/++ +/++ ++++
Aporte a la medicina/
contribution to
medicine
- - ++++

7. Great Researcher Clinicians in History
Grandes Médicos investigadores de la historia
Researcher clinician/
Médico Investigador
Contributions/Aportes
Olser Signo de Osler, Nodulos de Osler, sindrome Osler/ Osler’s sign,
Nodules and syndrome.
Cushing Sindrome Cushing/Cushing’s syndrome
Brugada Sindrome de Brugada/ Brugada’s syndrome
Einthoven El ECG en medicina/ the EKG in medicine
Felix Pifano Diagnóstico epidemiológico para erradicación de enfermedades
endémicas/ Epidemiological Diagnosis to eradicate endemically
diseases.
Antonio Maria Pineda Surgical techniques and instruments creations/ Creación de
técnicas quirúrgicas e instrumentos quirúrgicos

8. Where to find scientific articles?
¿Dónde encontrar artículos científicos?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed www.scielo.org www.redalyc.org
http://www.biomedcentral.com/
scholar.google.es

9. How to find scientific articles?
¿Cómo encontrar artículos científicos?
“Choose the right words”
“Elige las palabras adecuadas”
1. Articles in English language use to have more impact
factor/ los artículos en ingles suelen tener mas factor
de impacto.
2. Use “keywords” / Usa “palabras clave”.
3. Don’t search only in one place/ no busques solo en un
solo lugar.
4. Don’t use connections words (in, the, of…), use to
distract the search/ no uses palabras conectivas (en, el,
de…) tienden a distraer la búsqueda.
5. Include the word PDF at the end, helps to find the
original article or like the original/ Incluye la palabra
PDF al final, ayuda a encontrar el artículo original o uno
parecido.

10. How to find scientific articles?
¿Cómo encontrar artículos científicos?
1. Hypertension salt relationship PDF
2. Hemodinamic monitoring PDF
3. Hypertension guidelines PDF
4. Diabetes ketoacidosis guidelines PDF
5. Sepsis management PDF
6. Critical patient blood glucose management PDF
7. Statistics sepsis PDF
8. Fiebre amarilla venezuela tratamiento PDF
9. Chagas vacuna venezuela PDF
Ejemplos / Examples

11. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
1. Where is the article published?/¿Dónde está publicado
el artículo?
a) High impact factor journal/ Revista con alto factor
de impacto.
b) Governmental articles/ Artículos
gubernamentales.
c) Scientific organizations/ Organizaciones científicas.
d) Universities/ Universidades.

12. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
Top 10 2013 IF in medicine and Cardiology/ 10 mejores con FI en medicina y cardiología
The impact factor (IF) of an academic journal is a measure reflecting the
average number of citations to recent articles published in the journal/ El
factor de impacto (FI) de una revista académica es una medida que refleja el
número medio de citas de artículos recientes publicados en la revista

13. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
2. Which was the article’s objective?/ ¿Cuál fue el objetivo
del trabajo?
3. How to they accomplish the objective? (Methodology
and statistics) / ¿Cómo cumplieron con el objetivo?
(metodología y estadística)

14. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
4. Does the results have a significative impact?/ ¿Los
resultados tienen un impacto significativo?
5. What evidence supports that results?/ ¿Qué evidencia
respalda esos resultados?
6. The Data supports the conclusions?/ ¿Los datos
corroboran las conclusiones?
7. How that results affect my performance?/ ¿cómo estos
resultados afectan mi desempeño?

15. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?

16. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
Analyze/ Analiza

17. How to evaluate scientific articles?
¿Cómo evaluar los artículos científicos?
Compare/ Compara

18. Tipos de artículos de investigación/ Research types or articles

19. Tipos de artículos de investigación/ Research types or articles
Meta-Análsis Vs Revisión/ Meta-Analysis Vs Review
A systematic review is a thorough,
comprehensive, and explicit way of interrogating
the medical literature. It typically involves several
steps, including (1) asking an answerable
question (often the most difficult step), (2)
identifying one or more databases to search, (3)
developing an explicit search strategy, (4)
selecting titles, abstracts, and manuscripts based
on explicit inclusion and exclusion criteria, and (5)
abstracting data in a standardized format.
A "meta-analysis" is a statistical approach to
combine the data derived from a systematic-
review. Therefore, every meta-analysis should be
based on an underlying systematic review, but
not every systematic review leads to a meta-
analysis.
Una revisión sistemática es una manera
exhaustiva, completa y explícita de interrogar a la
literatura médica. Normalmente implica varios
pasos, incluyendo (1) hacer una pregunta que
responder (a menudo el paso más difícil), (2) la
identificación de una o más bases de datos para
buscar, (3) el desarrollo de una estrategia de
búsqueda explícita, (4) la selección de títulos,
resúmenes, y manuscritos sobre la base de la
inclusión explícita y criterios de exclusión, y (5) los
datos que extraen en un formato estandarizado.
Un "meta-análisis" es un enfoque estadístico para
combinar los datos derivados de una revisión
sistemática. Por lo tanto, todos los meta-análisis
debe basarse en una revisión sistemática
subyacente, pero no cada revisión sistemática
conduce a un meta-análisis.

20. Nivel de evidencia/ Level of evidence

21. Grados de recomendación/ Classes of recommendations

22. At the end, your preparation
and skills will determine the
recovery of your patients…so.
YOU HAVE THE LAST WORD!!
Al final, tu preparación y
habilidades determinarán la
mejoría de tus pacientes… así
que, TU TIENES LA ÚLTIMA
PALABRA

23. Thanks…
Gracias…
Francisco J. Chacón-Lozsán, MD
http://ve.linkedin.com/in/chaconlozsanfrancisco