Obesidad

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Obesidad

  1. 1. OBESIDAD
  2. 2. DEFINICIÓN • Desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas, llevando a un exceso de tejido adiposo en el organismo
  3. 3. EPIDEMIOLOGÍA • A continuación se presentan algunas estimaciones mundiales recientes de la OMS. • En 2014, más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones eran obesos. • En general, en 2014 alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran obesos. • En 2014, el 39% de los adultos de 18 o más años (un 38% de los hombres y un 40% de las mujeres) tenían sobrepeso. • La prevalencia mundial de la obesidad se ha multiplicado por más de dos entre 1980 y 2014. • En 2013, más de 42 millones de niños menores de cinco años de edad tenían sobrepeso.
  4. 4. FISIOPATOGENIA • Multifactorial • Estilos de vida • Genético • Endocrinológico • Resistencia a la Insulina • Resistencia a la Leptina
  5. 5. FISIOPATOGENIA
  6. 6. FISIOPATOGENIA
  7. 7. CUADRO CLÍNICO • Los síntomas mas comunes • Exceso de peso • Incremento de la grasa corporal • Debilidad • Problemas psicológicos (Depresion,baja autoestima,etc)
  8. 8. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS • En adultos de estatura promedio: • Obesidad: IMC mayor o igual a 30 • Sobrepeso: mayor o igual a 25 y menor a 29.9 • Adultos de estatura baja: • Obesidad: IMC mayor o igual a 25 • Sobrepeso: IMC mayor o igual a 23 y menor de 24.9
  9. 9. MÉTODO DE ESTIMACIÓN DE LA GRASA CORPORAL Los valores de corte según el NIH(National Institutes of Health ) para establecer si estamos o no ante un sobrepeso Perímetro de la cintura • Riesgo aumentado: • Hombres: más de 95 cm. • Mujeres: más de 82 cm. • Riesgo muy aumentado: • Hombres: más de 102 cm. • Mujeres: más de 88 cm. *Mejor indicador de la grasa abdominal.
  10. 10. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL • Entre obesidad y sobrepeso • Hipotiroidismo • Sx de Cushing • Insulinoma • Creneofaringioma
  11. 11. TRATAMIENTO • Combatir resistencia a insulina. • Las Medicaciones tales como metformina, exenatide y una clase de las drogas llamadas los thiazolidinediones. • Estilo de vida
  12. 12. TRATAMIENTO • Estatinas • Atorvastatina 10-80 mg/d • Fluvastatina 20-80 mg/d • Lovastatina 10-80 mg/d • Pravastatina 10-80 mg/d • Rosuvastatina 5-20 mg/d • Simvastatina 5-80 mg/d Medicamentos que suprimen el apetito que actúan a nivel del SNC (Sibutramina*) y los otros son lo que disminuyen la absorción de macronutrientes selectivos como las grasas en el tracto gastrointestinal (Orlistat). • Cirugía: habrá que pensar en operaciones bariátricas en personas con IMC >40 o incluso desde >35.
  13. 13. PRONÓSTICO •DE RESERVA
  14. 14. BIBLIOGRAFÍA • MardiaLópez-Alarcón, OtiliaPerichart-Perera, et al. Excessive Refined Carbohydrates and Scarce Micronutrients Intakes Increase Inflammatory Mediators and Insulin Resistance in Prepubertal and Pubertal Obese Children Independently of Obesity. Mediators Inflamm [Internet]. 2014 [consultado el 11 de febrero de 2015]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4248360/ • Sook-Ha Fan and Yee-How Say. Leptin and leptin receptor gene polymorphisms and their association with plasma leptin levels and obesity in a multi-ethnic Malaysian suburban population. J Physiol Anthropol [Internet]. 2014 [consultado el 11 de febrero de 2015]; 33(1): 15. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4073586/ • http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/ • http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5154226&fecha=04/08/2010
  15. 15. ¡GRACIAS!

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