SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 35
Descargar para leer sin conexión
GASTRITIS AGUDA Y CRÓNICA,
ULCERA PÉPTICA Y CÁNCER
GÁSTRICO
GABRIEL GUERRA MADERA
MEDICINA II SEMESTRE
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ
ANATOMIA DEL ESTOMAGO
HISTOLOGIA DEL ESTOMAGO
GASTRITIS AGUDA
Proceso inflamatorio mucoso temporal, que puede ser
asintomático o producir dolor epigástrico acompañado
de náuseas y vómitos.
Erosiones mucosas
Ulceras
Hemorragias
Hematemesis
Melenas
Sangrados masivos
PATOGENIA
MORFOLOGIA
MORFOLOGIA
Pérdida del epitelio
de superficie
Formación de
infiltrados de
neutrófilos en la
mucosa
Exudados purulentos
Hemorragia
Erosión
MORFOLOGIA
GASTRITIS CRONICA
Se caracterizan por un infiltrado con linfocitos,
células plasmáticas o ambas, si presentan
polimorfonucleares se denominan gastritis
crónica activa.
Náuseas
Molestias abdominales altas
Raramente hematemesis
GASTRITIS POR HELICOBACTER
PYLORI
Gastritis antral
Hipersecreción de
ácido vs
hipogastrinemia
Aumento del
riesgo de úlcera
duodenal
PATOGENIA
Cuatro factores determinan la virulencia de
Helicobacter pylori
Flagelos
Ureasa
Adhesinas
Toxinas
MORFOLOGIA
GASTRITIS AUTOINMUNITARIA
 < 10% de los casos de gastritis crónica
Anticuerpos frente a las células parietales y
factor intrínseco; detectabes en suero y
secreciones gástricas
Descenso de la concentración seria de
pepsinogeno I
Hiperplasia de las células endocrinas antrales
Deficiencia de vitamina B12
Aclorhidria
PATOGENIA
 Perdida de células parietales
Déficit de acido y estimulación de la secreción
de gastrina
Hiperplasia de las células G antrales
Anemia megaloblastica de inicio lento
Descenso de la concentración sérica de
psinogeno
MORFOLOGIA
Lesión difusa de la mucosa oxintica (cuerpo y
fondus)
Aplanamiento de las glándulas oxinticas y
pliegues
Puede o no haber presencia de neutrófilos
Inflamación profunda centrada en las glándulas
gástricas
Extensas perdidas de células parietales y
principales; puede aparecer metaplasia
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
ULCERA PEPTICA
Son lesiones crónicas
recidivantes que afectan la
mucosa gástrica
Frecuentes en el duodeno
proximal
Lesiones menores de 0,3 cm
suelen ser superficiales y las
lesiones mayores a 0,6 cm
son mas profundas
ULCERA PEPTICA
Limitada por el grosor de
la muscular propia
gástrica
Ovalada con bordes
redondeados
Rico tejido de granulación
vascular
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
PATOGENIA
H. pylori y uso de AINEX
Gastritis crónica de base
El 70% de los casos es asociado a H. pylori
El 5-10% desarrollan ulceras
Hiperacidez gástrica
Síndrome de zollinger-ellison
Hipergastrinemia hiperclorhidria
Altas dosis de corticoesteroides
 hiperparatiroidismo e IRC aumentan la
secrecion de gastrina
Estrés psicologico
PATOGENIA
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
CARACTERISTICAS CLINICAS
 Adultos de edad media o ancianos sin
trastornos predisponentes claros
Ardor epigástrico y dolor sordo
1-3 horas después de la comida; durante el dia
y empeora por las noches
Alivio al comer o álcalis
Curación con o sin tratamiento pero la
tendencia a desarrollar ulceras posteriores
persiste
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
ADENOCARCINOMA GASTRICO
Es un tumor epitelial maligno originado en el
epitelio glandular de la mucosa gástrica
Representa mas del 90% de todos los canceres
Gástricos
Varia según el área geográfica
EUP no aumenta el riesgo de cáncer gástrico
PATOGENIA
Heterogéneos; comparten algunas alteraciones
moleculares
Mutaciones:
- En la línea germinal CDH1que codifica la
edcaderina
- Se asocian a canceres gástricos familiares de
tipo difuso
 H. pylori
- Aumento de proteínas pro inflamatorias
- Proximales y suelen adoptar una morfología
difusa con infiltrados linfociticos
PATOGENIA
MORFOLOGIA
Clasificación de Lauren:
• Cáncer gástrico tipo intestinal:
-voluminosos y están constituidos por estructuras
glandulares,
- tiene un frente de crecimiento amplio
expansivo y da lugar a una masa ulcerada
- Las células contienen mucina en vacuolas
apicales
• Cáncer gástrico difuso:
- Crecimiento infiltrativo
- Células poco cohesivas
- Vacuolas de mucina que desplazan el núcleo
hacia la periferia
- « anillo de sello»
- Reacción desmoplasica
- Linitis plástica
MORFOLOGIA
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
LINFOMAS
Los mas frecuentes son:
- Linfomas de tubo digestivo
- Linfoma de estomago
- 5% de casi todos los tumores gástricos malignos
son linfomas primarios
- Linfoma B de la zona marginal extraganglionar
- MALToma
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico
Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

úLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pyloriúLcera péptica por aines y h. pylori
úLcera péptica por aines y h. pylori
 
Curso patologia especial gastritis
Curso patologia especial gastritisCurso patologia especial gastritis
Curso patologia especial gastritis
 
Síndrome diarreico agudo
Síndrome diarreico agudoSíndrome diarreico agudo
Síndrome diarreico agudo
 
Helicobacter pylori
Helicobacter pyloriHelicobacter pylori
Helicobacter pylori
 
Gastritis aguda y cronica san pablo 2013
Gastritis aguda y cronica san pablo 2013Gastritis aguda y cronica san pablo 2013
Gastritis aguda y cronica san pablo 2013
 
Esofago de barret
Esofago de barretEsofago de barret
Esofago de barret
 
Gastritis
Gastritis Gastritis
Gastritis
 
úLcera péptica
úLcera pépticaúLcera péptica
úLcera péptica
 
Gastritis y ulcera péptica
Gastritis  y ulcera pépticaGastritis  y ulcera péptica
Gastritis y ulcera péptica
 
Gastritis aguda-y-crónica
Gastritis aguda-y-crónicaGastritis aguda-y-crónica
Gastritis aguda-y-crónica
 
Tubo digestivo parte 1
Tubo digestivo parte 1Tubo digestivo parte 1
Tubo digestivo parte 1
 
(2014-04-08) Enfermedad Inflamatoria Intestinal (ppt)
(2014-04-08) Enfermedad Inflamatoria Intestinal (ppt)(2014-04-08) Enfermedad Inflamatoria Intestinal (ppt)
(2014-04-08) Enfermedad Inflamatoria Intestinal (ppt)
 
Ulcera gástrica
Ulcera gástricaUlcera gástrica
Ulcera gástrica
 
Enfermedad por Reflujo Gastroesofagico (ERGE) (GERD)
Enfermedad por Reflujo Gastroesofagico (ERGE) (GERD)Enfermedad por Reflujo Gastroesofagico (ERGE) (GERD)
Enfermedad por Reflujo Gastroesofagico (ERGE) (GERD)
 
Ulcera péptica
Ulcera pépticaUlcera péptica
Ulcera péptica
 
Dolor abdominal
Dolor abdominalDolor abdominal
Dolor abdominal
 
Ulcera gastrica,duodenal completa
Ulcera gastrica,duodenal completaUlcera gastrica,duodenal completa
Ulcera gastrica,duodenal completa
 
Enfermedad diverticular del colon
Enfermedad diverticular del colon Enfermedad diverticular del colon
Enfermedad diverticular del colon
 
úLcera péptica
úLcera pépticaúLcera péptica
úLcera péptica
 
Ulcera peptica
Ulcera pepticaUlcera peptica
Ulcera peptica
 

Similar a Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico

Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1
Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1
Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1Jose Luis
 
Patologias del aparato digestivo 1
Patologias del aparato digestivo 1Patologias del aparato digestivo 1
Patologias del aparato digestivo 1Rosa Alencastre
 
No me llames dolores llamame lola
No me llames dolores llamame lolaNo me llames dolores llamame lola
No me llames dolores llamame lolaJose Navarro
 
Patologia Colonica No Neoplasica
Patologia Colonica No NeoplasicaPatologia Colonica No Neoplasica
Patologia Colonica No NeoplasicaFuria Argentina
 
Colon equipo 4
Colon equipo 4Colon equipo 4
Colon equipo 4ULSA
 
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptx
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptxFisiopatología Esófago y Gastrica.pptx
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptxErwinRiberaAez
 
Castillo galaviz giovanna michelle gastritis
Castillo galaviz giovanna michelle gastritisCastillo galaviz giovanna michelle gastritis
Castillo galaviz giovanna michelle gastritisGiovanna Castillo Galaviz
 
Patologia gastrica
Patologia gastricaPatologia gastrica
Patologia gastricazoccatelli
 
Gastritis
GastritisGastritis
Gastritisvili10
 
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimo
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimoPARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimo
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimoBrunaCares
 
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale BrunaCares
 
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos Intestinales
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos IntestinalesPARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos Intestinales
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos IntestinalesBrunaCares
 
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICAENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICAalejandra
 
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdf
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdfenterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdf
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdfluisangelGonzalez30
 

Similar a Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico (20)

Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1
Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1
Enfermedad acidopeptica 2 (1) 1
 
Estomago y duodeno cirugía
Estomago y duodeno cirugíaEstomago y duodeno cirugía
Estomago y duodeno cirugía
 
Patologias del aparato digestivo 1
Patologias del aparato digestivo 1Patologias del aparato digestivo 1
Patologias del aparato digestivo 1
 
Sd dispepsia.pptx
Sd dispepsia.pptxSd dispepsia.pptx
Sd dispepsia.pptx
 
Patologías del Tubo digestivo
Patologías del Tubo digestivoPatologías del Tubo digestivo
Patologías del Tubo digestivo
 
No me llames dolores llamame lola
No me llames dolores llamame lolaNo me llames dolores llamame lola
No me llames dolores llamame lola
 
Patologia Colonica No Neoplasica
Patologia Colonica No NeoplasicaPatologia Colonica No Neoplasica
Patologia Colonica No Neoplasica
 
Colon equipo 4
Colon equipo 4Colon equipo 4
Colon equipo 4
 
ULCERA.ppt
ULCERA.pptULCERA.ppt
ULCERA.ppt
 
Lesiones gástricas y ca
Lesiones gástricas y caLesiones gástricas y ca
Lesiones gástricas y ca
 
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptx
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptxFisiopatología Esófago y Gastrica.pptx
Fisiopatología Esófago y Gastrica.pptx
 
Castillo galaviz giovanna michelle gastritis
Castillo galaviz giovanna michelle gastritisCastillo galaviz giovanna michelle gastritis
Castillo galaviz giovanna michelle gastritis
 
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
Patologia Quirurgica: Enfermedad Acido peptica
 
Patologia gastrica
Patologia gastricaPatologia gastrica
Patologia gastrica
 
Gastritis
GastritisGastritis
Gastritis
 
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimo
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimoPARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimo
PARASITOLOGIA - Presentacion parasitos protozoos intestinale ultimo
 
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale
PARASITOLOGIA - Parasitos protozoos intestinale
 
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos Intestinales
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos IntestinalesPARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos Intestinales
PARASITOLOGIA - Parasitos, Protozoos Intestinales
 
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICAENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
 
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdf
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdfenterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdf
enterocolitisnecrotizante-230716135700-f866eee3.pdf
 

Último

El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteEl embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteJavierGonzalezdeDios
 
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfMapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfcabanasosarin
 
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdf
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdfDerecho a la salud. Personas con discapacidad..pdf
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdfJosé María
 
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempo
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempoHistoria de la pediatria en mexico linea del tiempo
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempoEduardoJonathanGarci
 
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestivaFarmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestivaJaveriana Cali
 
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdf
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdfClase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdf
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdfgarrotamara01
 
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptx
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptxConceptos básicos de la Anatomía Dental.pptx
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptxgenesisanaya1176
 
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxjesherpierohp
 
Neuropatía periférica terminado harrison
Neuropatía periférica terminado harrisonNeuropatía periférica terminado harrison
Neuropatía periférica terminado harrisonScarlettVeronicaAmpa
 
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVRIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVMauriCioGutiRrez35
 
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptx
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptxFamilia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptx
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptxkarenhdezcastro
 
Bases conceptuales del Proyecto Socio Integrador
Bases conceptuales del Proyecto Socio IntegradorBases conceptuales del Proyecto Socio Integrador
Bases conceptuales del Proyecto Socio IntegradorElizabeCarolinaRodrg
 
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...Javeriana Cali
 
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!aralainvitations
 
Epifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaEpifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaDiegoRivasVazquez
 
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completo
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completoBORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completo
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completoFabianClavijo3
 
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosf
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosfSD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosf
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosfGadiTovar1
 
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - MorfologiaTejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologialuisviorato2091
 
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfVentilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfDannyEspaa3
 
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptxSergioRamirezCastill1
 

Último (20)

El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arteEl embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
El embarazo en adolescentes a través del séptimo arte
 
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdfMapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
Mapa mental de Antígenos y anticuerpos.pdf
 
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdf
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdfDerecho a la salud. Personas con discapacidad..pdf
Derecho a la salud. Personas con discapacidad..pdf
 
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempo
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempoHistoria de la pediatria en mexico linea del tiempo
Historia de la pediatria en mexico linea del tiempo
 
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestivaFarmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
Farmacoterapia de la insuficiencia cardiaca congestiva
 
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdf
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdfClase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdf
Clase 1 Presentacion anatomia año 2024.pdf
 
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptx
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptxConceptos básicos de la Anatomía Dental.pptx
Conceptos básicos de la Anatomía Dental.pptx
 
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptxALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
ALIMENTACION DEL PACIENTE CON ILEOSTOMIA 3 TAREA.pptx
 
Neuropatía periférica terminado harrison
Neuropatía periférica terminado harrisonNeuropatía periférica terminado harrison
Neuropatía periférica terminado harrison
 
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCVRIAS  TALLER  HEARTS  3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
RIAS TALLER HEARTS 3.0 FINAL - ENFOCADO EN RCV
 
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptx
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptxFamilia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptx
Familia como unidad de análisis de la Medicina familiarpptx
 
Bases conceptuales del Proyecto Socio Integrador
Bases conceptuales del Proyecto Socio IntegradorBases conceptuales del Proyecto Socio Integrador
Bases conceptuales del Proyecto Socio Integrador
 
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...
Diez cosas que debes saber sobre diez factores de riesgo de enfermedades card...
 
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
¡Bienvenidos a conocer nuestros productos Lumihass!
 
Epifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patologíaEpifisiolisis breve resumen de la patología
Epifisiolisis breve resumen de la patología
 
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completo
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completoBORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completo
BORGES QUEMADOS libro sobre quemaduras completo
 
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosf
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosfSD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosf
SD-Lic. Enfermería y Obstetricia.pd plan de estidiosf
 
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - MorfologiaTejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
Tejido óseo y huesos anatomicos - Morfologia
 
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdfVentilación no invasiva en los pacientes.pdf
Ventilación no invasiva en los pacientes.pdf
 
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
9.- DESVENTAJAS DEL REVELADO MANUAL.pptx
 

Gastritis aguda y crónica, ulcera péptica y cancer gástrico

  • 1. GASTRITIS AGUDA Y CRÓNICA, ULCERA PÉPTICA Y CÁNCER GÁSTRICO GABRIEL GUERRA MADERA MEDICINA II SEMESTRE CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ
  • 4. GASTRITIS AGUDA Proceso inflamatorio mucoso temporal, que puede ser asintomático o producir dolor epigástrico acompañado de náuseas y vómitos. Erosiones mucosas Ulceras Hemorragias Hematemesis Melenas Sangrados masivos
  • 7. MORFOLOGIA Pérdida del epitelio de superficie Formación de infiltrados de neutrófilos en la mucosa Exudados purulentos Hemorragia Erosión
  • 9. GASTRITIS CRONICA Se caracterizan por un infiltrado con linfocitos, células plasmáticas o ambas, si presentan polimorfonucleares se denominan gastritis crónica activa. Náuseas Molestias abdominales altas Raramente hematemesis
  • 10. GASTRITIS POR HELICOBACTER PYLORI Gastritis antral Hipersecreción de ácido vs hipogastrinemia Aumento del riesgo de úlcera duodenal
  • 11. PATOGENIA Cuatro factores determinan la virulencia de Helicobacter pylori Flagelos Ureasa Adhesinas Toxinas
  • 13. GASTRITIS AUTOINMUNITARIA  < 10% de los casos de gastritis crónica Anticuerpos frente a las células parietales y factor intrínseco; detectabes en suero y secreciones gástricas Descenso de la concentración seria de pepsinogeno I Hiperplasia de las células endocrinas antrales Deficiencia de vitamina B12 Aclorhidria
  • 14. PATOGENIA  Perdida de células parietales Déficit de acido y estimulación de la secreción de gastrina Hiperplasia de las células G antrales Anemia megaloblastica de inicio lento Descenso de la concentración sérica de psinogeno
  • 15. MORFOLOGIA Lesión difusa de la mucosa oxintica (cuerpo y fondus) Aplanamiento de las glándulas oxinticas y pliegues Puede o no haber presencia de neutrófilos Inflamación profunda centrada en las glándulas gástricas Extensas perdidas de células parietales y principales; puede aparecer metaplasia
  • 17. ULCERA PEPTICA Son lesiones crónicas recidivantes que afectan la mucosa gástrica Frecuentes en el duodeno proximal Lesiones menores de 0,3 cm suelen ser superficiales y las lesiones mayores a 0,6 cm son mas profundas
  • 18. ULCERA PEPTICA Limitada por el grosor de la muscular propia gástrica Ovalada con bordes redondeados Rico tejido de granulación vascular
  • 20. PATOGENIA H. pylori y uso de AINEX Gastritis crónica de base El 70% de los casos es asociado a H. pylori El 5-10% desarrollan ulceras Hiperacidez gástrica
  • 21. Síndrome de zollinger-ellison Hipergastrinemia hiperclorhidria Altas dosis de corticoesteroides  hiperparatiroidismo e IRC aumentan la secrecion de gastrina Estrés psicologico PATOGENIA
  • 23. CARACTERISTICAS CLINICAS  Adultos de edad media o ancianos sin trastornos predisponentes claros Ardor epigástrico y dolor sordo 1-3 horas después de la comida; durante el dia y empeora por las noches Alivio al comer o álcalis Curación con o sin tratamiento pero la tendencia a desarrollar ulceras posteriores persiste
  • 25. ADENOCARCINOMA GASTRICO Es un tumor epitelial maligno originado en el epitelio glandular de la mucosa gástrica Representa mas del 90% de todos los canceres Gástricos Varia según el área geográfica EUP no aumenta el riesgo de cáncer gástrico
  • 26. PATOGENIA Heterogéneos; comparten algunas alteraciones moleculares Mutaciones: - En la línea germinal CDH1que codifica la edcaderina - Se asocian a canceres gástricos familiares de tipo difuso
  • 27.  H. pylori - Aumento de proteínas pro inflamatorias - Proximales y suelen adoptar una morfología difusa con infiltrados linfociticos PATOGENIA
  • 28. MORFOLOGIA Clasificación de Lauren: • Cáncer gástrico tipo intestinal: -voluminosos y están constituidos por estructuras glandulares, - tiene un frente de crecimiento amplio expansivo y da lugar a una masa ulcerada - Las células contienen mucina en vacuolas apicales
  • 29. • Cáncer gástrico difuso: - Crecimiento infiltrativo - Células poco cohesivas - Vacuolas de mucina que desplazan el núcleo hacia la periferia - « anillo de sello» - Reacción desmoplasica - Linitis plástica MORFOLOGIA
  • 32. LINFOMAS Los mas frecuentes son: - Linfomas de tubo digestivo - Linfoma de estomago - 5% de casi todos los tumores gástricos malignos son linfomas primarios - Linfoma B de la zona marginal extraganglionar - MALToma