1. Guías AHA Stroke Jaime Felipe Barrera G Medicina Interna Universidad de La Sabana

3. ECV Mayor causa de morbimortalidad en USA 795.0000 eventos anuales Prevalencia AIT desconocida ( no reportes ) Riesgo de ECV a 90 días luego de AIT -17 % Riesgo aumentado primera semana AIT: Presencia de síntomas neurológicos focales durante menos 24 horas 1/3 infartos por imagen DX

4. “Episodio de disfuncionneurologica causado por lesion cerebral focal, de medula espinal, o isquemia retinal sin evidencia de infarto agudo” Nueva definición de AIT

5. Mecanismo Tipo y localizacion de lesion vascular Categoriasclasicas: Ateroesclerosis de grandes vasos Embolismo cardiogenico Enfermedad de pequeño vaso Otras: Diseccion, hipercoagulabilidad, anemia a de celulas falciformes NO EXISTE CERTEZA DIAGNOSTICA ECV isquemico

7. I.Control de factores de riesgo para todos los pacientes con AIT y ECV Hipertension: ( Meta-analisis) Disminuir la TA se asocia a reduccion de riesgo ECV entre 30% a 40 % Medicaciones antihipertensivas reducen riesgo de ECV recurrente luego de AIT o ECV Diureticos solos y en combinacion con IECAs pero no en B-B o IECAs solos.

8. Recomendaciones HTA

10. 9.1 % de ECV recurrente atribuible a DM

11. ACCORD

12. ADVANCE

17. Recomendación Lipidos

18. Enfoque de intervencion para pacientes con enfermedad arterial de grandes vasos

19. Enfermedad carotidea sintomática extracraneal

20. Enfermedad vertebrobasilarextracraneal

21. Ateroesclerosis intracraneal

22. III. Tratamiento medico en pacientes con cardioembolismo

23. IAM y Trombo VI

24. Cardiomiopatia

25. Enfermedad valvular nativa

26. Valvulaprotesica

27. IV. Terapia antitrombotica para ECV no cardioembolico o AIT ( Ateroesclerotico, lacunar o infarto criptogenico)

28. Condiciones especificas

29. Foramen oval

30. Hiperhomocisteinemia

31. Trombofilias

32. Antifosfolipido

33. Anemia de celulas falciformes

34. Trombosis del seno venoso

35. Embarazo

36. Terapia de reemplazo hormonal postmenopausica

37. Uso de anticoagulaciondespues de hemorragia intracraneal