La anticoncepción consiste en evitar el encuentro del óvulo y el espermatozoide mediante varios métodos. Estos incluyen métodos naturales como el ritmo o la temperatura basal, métodos de barrera como condones y diafragmas, métodos hormonales como la píldora anticonceptiva y parches, y métodos quirúrgicos como la ligadura de trompas. Los métodos deben ser eficaces, reversibles, accesibles, de bajo costo, tolerables y aceptables para los usuarios.
3. DEFINICIÓNDEFINICIÓN
• AnticoncepciónAnticoncepción: prevención de la
concepción o fecundación..
• AnticonceptivoAnticonceptivo: toda conducta, método,
sustancia o elemento, natural o artificial,
que tiene la finalidad de evitar un
embarazo.
Tratado de anticoncepción, Barbato y Charalambopoulos, 2005
4. ¿Por qué es importante la
anticoncepción?
• Evita los embarazos no deseados y te
ofrece la libertad de elegir el momento
que creas adecuado para la paternidad
• Da mayor libertad de desarrollo personal
y profesional
• Te protege de infecciones por
transmisión sexual (únicamente los
condones)
5. EFICACIA:EFICACIA:
Su función, que es la prevención del
embarazo debe alcanzar lo más
cercano al 100% de seguridad.-
REVERSIBILIDAD:REVERSIBILIDAD:
Al suspender el método, se
recuperen las condiciones normales de
fertilidad
7. BAJO COSTO:BAJO COSTO:
Fundamental. Este hecho pasará en muchas
ocasiones a ser un factor determinante,
tanto en lo cualitativo como en lo
cuantitativo.-
TOLERABILIDAD - INOCUIDAD:TOLERABILIDAD - INOCUIDAD:
Debería carecer, en lo posible, de
efectos secundarios indeseados, o
presentar el menor número de ellos.
8. ACEPTABILIDAD:ACEPTABILIDAD:
Que sea aceptado por el mayor número
posible de usuarios, como para,
operacionalmente, pueda ser aplicable en
un programa de SR.
COMODIDAD:COMODIDAD:
Debe ser de uso sencillo
para la pareja, evitando
situaciones engorrosas
9. ANTICONCEPCIÓNANTICONCEPCIÓN
CONSISTE EN EVITAR EL ENCUENTRO Y LA UNIÓN DEL ÓVULO
CON EL ESPERMATOZOIDE
PUEDE SER MEDIANTE LOS SIGUIENTES MECANISMOS:PUEDE SER MEDIANTE LOS SIGUIENTES MECANISMOS:
Evitando el encuentro: Métodos naturales.
Evitando la producción de óvulos: Anovulatorios.
Matando el espermatozoide: Espermicidas.
Colocando una barrera mecánica: Métodos de Barrera (Preservativo),
Dispositivo Intrauterino (DIU)
Creando una barrera orgánica: ACO con Progesterona.
Obstrucción quirúrgica: ligadura tubaria o de los eferentes.
10. Métodos Naturales
Desde 1930Desde 1930
Ciclos muy regularesCiclos muy regulares
Diferencia entre ciclos < 11 díasDiferencia entre ciclos < 11 días
Cálculo sobre 12 ciclosCálculo sobre 12 ciclos
Método del Ritmo u Ogino-
Knaus
Corto – 18Corto – 18
Largo – 11Largo – 11
11. Métodos Naturales
Observación diaria del mocoObservación diaria del moco
cervical.cervical.
Cantidad y Calidad.Cantidad y Calidad.
Ovulación: Filante.Ovulación: Filante.
Días alternos.Días alternos.
Se altera en infecciones.Se altera en infecciones.
Método del Moco cervical o
Billings
12. Métodos Naturales
Grado de calor tras 8h. De reposo.Grado de calor tras 8h. De reposo.
Elevación T. basal en 0.2 - 0.4 º C.Elevación T. basal en 0.2 - 0.4 º C.
Abstención en primera fase de ciclo.Abstención en primera fase de ciclo.
Alterado por:Alterado por:
Método de la Temperatura Basal
Tensión nerviosa.Tensión nerviosa.
Resfriados, infección.Resfriados, infección.
Trasnoches.Trasnoches.
13. Métodos Naturales
Temperatura basal.Temperatura basal.
Moco cervicalMoco cervical
Autopalpación.Autopalpación.
Cálculos.Cálculos.
Indicadores menores de fertilidad.Indicadores menores de fertilidad.
Método Sintotérmico
14. Métodos Naturales
Valido hasta 6 meses del parto.Valido hasta 6 meses del parto.
Amenorrea superior a 56 días.Amenorrea superior a 56 días.
Alimentación completamente maternaAlimentación completamente materna
Método Lactancia-
Amenorrea
Mantener la lactancia materna exclusiva,
durante 6 meses.
15. Métodos Naturales
Trastornos sexuales.Trastornos sexuales.
Congestiones pélvicas.Congestiones pélvicas.
Importantes inconvenientes:
Método del Coito
interrumpido
Exige mucho control.Exige mucho control.
Lubricante con espermatozoides.Lubricante con espermatozoides.
16. Condones para hombres y mujeres
¿Qué son?
• Fundas de látex o poliuretano que se ajustan sobre el pene del hombre
(condón masculino) o en el interior de la vagina de la mujer (condón
femenino)
¿Cómo funcionan?
• Evitan que el semen entre a la vagina
• Evitan que las infecciones de transmisión sexual (ETS) pasen de una
persona a otra si se utilizan de modo apropiado.
17. Condones masculinos y femeninos
¿Cuáles son sus ventajas?
• Solamente son necesarios cuando se tienen relaciones
sexuales
• Pueden proteger a las parejas de ETS, incluso del VIH
• No causan ningún efecto secundario
• Se encuentran disponibles con facilidad en varias marcas,
texturas y tamaños.
¿Cuáles son sus principales desventajas?
• Pueden interrumpir el sexo
• A veces se pueden romper
• Deben ser manejados con cuidado después de la
eyaculación
• Eficacia media para prevenir el embarazo no deseado
18. Píldoras anticonceptivas orales
• Existen alrededor de 70 tipos de píldoras anticonceptivas orales,
disponibles en diferentes dosis y mezclas de hormonas
¿Qué es la píldora combinada (micropíldora)?
• Las tabletas orales contienen dos hormonas: un estrógeno y progestina
¿Cómo funcionan?
• Evita que el cuerpo femenino libere un óvulo cada mes
• Engrosa el moco cervical de la entrada del útero, dificultando que pase
el semen
19. Píldoras anticonceptivas orales
¿Cuáles son las desventajas principales de la píldora
combinada?
• No interrumpe el sexo u obliga a las parejas a hacer cambios en
sus hábitos sexuales
• Seguro para la mayoría de las mujeres
• Cierta protección contra el cáncer ovárico, cáncer de útero y
quistes benignos de las mamas
• Disminuyen los calambres menstruales
• Periodos más regulares
• Periodos más ligeros y cortos
• Reversible por completo
• Fácil de usar
• Puede tener efectos positivos en la piel, por ejemplo, mejorar el
acné.
20. Píldoras anticonceptivas orales
¿Cuáles son las desventajas principales de la píldora combinada?
• No ofrece protección contra las infecciones por transmisión sexual
(ETS)
• Son inadecuadas para mujeres mayores de 35 años de edad,
fumadoras o mujeres que amamantan a su hijo
• El precio de la pastilla puede ser caro (son gratis en algunos
países) (nota para el maestro: compruebe la disponibilidad y el
costo nacionales)
• Puede producir ciertas complicaciones, raras, pero peligrosas
• Se le pueden atribuir cambios de humor en ciertas mujeres
• Puede originar efectos secundarios molestos, como cefalea,
distensión abdominal y hemorragia intermenstrual en algunas
mujeres
• Se debe tomar casi todos los días.
21. ¿Qué es la minipíldora de sólo progestina?
• Píldoras orales que contienen una hormona progestina
¿Cómo funcionan?
• Engrosan la mucosa en la entrada del útero, lo que dificulta el paso del
semen
• Cambia el revestimiento del útero
• También pueden evitar la ovulación en algunas mujeres
Píldoras anticonceptivas orales
22. Minipíldoras de sólo progestina
¿Cuáles son sus ventajas principales?
• Pocos efectos secundarios graves
• No interrumpen el sexo
• Se pueden usar durante la lactancia materna
• Son útiles para mujeres que no pueden tomar estrógenos
• Se pueden usar a cualquier edad
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• Pueden causar periodos irregulares
• No protegen contra las ETS
• Se deben tomar a la misma hora todos los días
• Al inicio pueden inducir efectos secundarios, como piel con manchas,
sensibilidad de los senos, distensión abdominal y cefalea
23. Parches anticonceptivos
¿Qué son?
• Parches adhesivos que liberan lentamente a las hormonas estrógeno y
progestina por la piel
• Se pegan en los glúteos, muslos, abdomen o parte superior del cuerpo
• Se cambian semanalmente – no se utiliza ningún parche en la cuarta
semana del ciclo.
¿Cómo funcionan?
• Evitan la ovulación
• Engrosan la mucosa alrededor del cuello del útero, dificultando la
entrada del semen
24. ¿Cuáles son sus ventajas principales?
• No se tienen que usar a diario (se reemplazan cada semana)
• No interrumpen el sexo
• Fáciles de usar
• Su eficacia no es afectada por vómito o diarrea
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• No son adecuados para mujeres mayores de 35 años de edad, fumadoras o
mujeres en lactancia materna
• Visible para otros (por ejemplo, la pareja)
• Rara vez ocasionan irritación
• No protegen contra las ETS
• Pueden evocar temporalmente efectos secundarios como cefalea,
sensibilidad de los senos, hemorragia entre periodos
Parches anticonceptivos
25. Inyecciones
anticonceptivas
¿Qué son?
• Inyección que contiene sólo progestina o una combinación de
progestina y estrógeno, administrada por un médico o enfermera
capacitados, ya sea una vez al mes o una vez cada tres semanas
¿Cómo funcionan?
• Evitan la ovulación o
• Engrosan la mucosa alrededor del cuello del útero, lo que dificulta que
entre el semen
26. Inyecciones anticonceptivas
¿Cuáles son sus ventajas?
• Método hormonal de acción semiprolongada sin necesidad de
una dosis diaria
• No interfieren con el sexo
• Las inyecciones de sólo progestina se pueden usar durante la
lactancia y para las mujeres que no toleran el estrógeno
• Pueden reducir los periodos muy dolorosos y ayudar con los
síntomas premenstruales
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• Dependiendo del tipo de inyección, los periodos y la fertilidad
pueden tardar hasta un año en volver después de suspender
las inyecciones
• Pueden inducir cefalea, mareo, piel con manchas, sensibilidad
de senos, cambios de humor, aumento de peso y distensión
abdominal. Cuando la inyección no se puede eliminar del
cuerpo, los efectos secundarios pueden continuar durante el
tiempo que esté insertada y durante algún tiempo después
• No protegen contra las ETS
27. Implantes anticonceptivos
¿Qué son?
• Pequeños tubos flexibles impregnados con una
hormona progestina, que un médico o enfermera
capacitado inserta justo debajo de la superficie de la
piel en el interior de la parte superior del brazo. El
implante es efectivo durante un lapso de tres años
¿Cómo funcionan?
• Engrosan la mucosa en el cuello del útero para
dificultar que entre el semen
• Cambian el revestimiento del útero
• Evitan la ovulación
28. ¿Cuáles son sus ventajas principales?
• Una vez acomodados, la paciente se olvida de ellos
• No interfieren con la relación sexual
• Se pueden utilizar durante la lactancia materna
• Es útil para mujeres que no pueden tomar estrógenos
• Pueden reducir los periodos muy dolorosos
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• Pueden causar hemorragia durante los primeros meses
• Causan efectos secundarios como cefalea, sensibilidad de las mamas,
cambios en el estado de ánimo y el instinto sexual, y distensión abdominal
• No protegen contra las ETS
• Puede tomar un tiempo habilitar la fertilidad
Implantes anticonceptivos
29. Anillo vaginal
¿Qué son?
• Contiene estrógeno y progestina, y se inserta en la vagina. Se
mantiene en el lugar durante tres semanas y luego se retira durante
una semana. Después de esta semana de interrupción se inserta un
nuevo anillo.
¿Cómo funcionan?
• Evitan que el cuerpo femenino libere un óvulo cada mes
• Engrosan la mucosa de la entrada del útero, lo que dificulta que entre
el semen
30. ¿Cuáles son sus ventajas principales?
• Es una alternativa de anticoncepción hormonal que se usa sólo una
vez cada cuatro semanas
• Puede hacer más regulares y ligeros los periodos de la mujer, y reducir
los calambres
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• Puede causar irritación vaginal, incomodidad o secreción
• Puede causar nausea y sensibilidad de senos
• Algunas mujeres pueden sentirlo
• No protegen contra las ETS
Anillo vaginal
32. Métodos de
Barrera
Espermicidas. (Nonoxinol-9)
Productos químicos que matan espermatozoides.
Espumas, cremas, óvulos o láminas.
Se utilizan unidos a otros métodos.
Eficaces frente a clamidias y tricomonas.
Ineficaces ante el gonococo y VIH.
Índice de Pearl: 10%. (uso típico)
33. D.I.U.
Tipos:
Inertes: Polietileno y Sulfato deInertes: Polietileno y Sulfato de
Bario.Bario.
Eficacia constante, duraciónEficacia constante, duración
ilimitada.ilimitada.
Cobre. Desde 200 hasta 380Cobre. Desde 200 hasta 380
mm².mm².
Duración de 2 a 3 añosDuración de 2 a 3 años
Nucleo de plata.Nucleo de plata.
Alargan la duración de 3 a 5 añosAlargan la duración de 3 a 5 años
LevonorgestrelLevonorgestrel
34. Dispositivos intrauterinos: Pueden
colocarse dentro y fuera de la menstruación
en mujeres que han tenido partos.
No es un método de 1ª elección para las
adolescentes.
Puede producir aumento del sangrado y de la
dismenorrea.
36. Esterilización
¿De qué se trata?
• Método de anticoncepción permanente para personas que
no desean tener hijos en este momento ni en el futuro
¿Cómo funciona?
Esterilización del hombre
• Se cortan los conductos que llevan el semen, así que
aunque un hombre pueda eyacular, no hay semen
presente
Esterilización femenina
• Se cortan o bloquean las trompas de Falopio, de modo
que el óvulo no pueda viajar para encontrarse con el
semen
37. Esterilización
¿Cuáles son sus ventajas principales?
• Eficaz casi al 100%
• No interfiere con el sexo
• Se puede llevar a cabo y olvidarse
¿Cuáles son sus desventajas principales?
• No se puede revertir (excepto mediante intervención quirúrgica
compleja y peligrosa que no en todos los casos resulta exitosa)
• No protege contra ETS
38. Anticoncepción de emergencia
¿Qué es esto?
• Método de emergencia que se puede usar después
de tener relaciones sexuales sin protección o cuando
falló algún otro método anticonceptivo (por ejemplo,
rotura de condón)
• Tiene como objeto servir sólo de apoyo y no es para
uso regular
¿Cómo funciona?
• Los métodos de emergencia funcionan sobre todo
evitando la ovulación y la fertilización
• Tienen también efectos locales en el útero
• No son eficaces una vez que ha comenzado el
proceso de fertilización e implantación
39. Anticoncepción de emergencia
¿Qué opciones existen?
• Píldoras de emergencia (o abortivas)- se pueden
tomar hasta 72 horas, o tres días, después de la
relación sexual. No obstante, mientras más pronto las
tome, más eficaces son. Contienen una combinación
de estrógeno y progestina o progestina sola, y se
pueden tomar hasta 72 horas después de la relación
sexual sin protección
• DIU – un obstetra o médico capacitado puede
colocarlo hasta 120 horas (cinco días) después de la
relación sexual sin protección
40. Anticoncepción de Urgencia.
Efectos secundarios.Efectos secundarios.
Nauseas y vómitos.Nauseas y vómitos.
Cefaleas.Cefaleas.
Mareo.Mareo.
Mastodinia.Mastodinia.
Alteraciones del patrón de sangrado.Alteraciones del patrón de sangrado.
41. Métodos Anticonceptivos en adolescencia
Conclusión:Conclusión:
La asociación de un método hormonal con elLa asociación de un método hormonal con el
preservativo (doble método) sería de elección en lapreservativo (doble método) sería de elección en la
adolescencia.adolescencia.
Proporciona alta eficacia frente al Embarazo y a lasProporciona alta eficacia frente al Embarazo y a las
I.T.S.I.T.S.
Requiere alta motivación por ambos miembros.Requiere alta motivación por ambos miembros.
42. RESUMIENDO:RESUMIENDO:
es recomendable tener presente
como principios básicos:
1. El uso de cualquier anticonceptivo es
más eficaz que no recurrir a ninguno.
2. El método más eficaz será aquel que los
usuarios utilizan de modo consecuente.
3. La aceptación es el factor crítico.