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CURSO SUPERIOR EN MEDICINA DEL TRABAJO 2012 
Prof. Fernando Gil Hernández 
Acoso moral o psicológico 
en el trabajo 
(Mobbing) 
Médicos Residentes: 
Raffaella Fabiano 
Benedetto Gesmundo
Definición de acoso laboral 
Violencia psicológica por parte de un superior 
o un compañero, sistemática y durante un 
tiempo (1 – 2 veces por semana, por 6 meses) 
Necesita de: 
Sujeto activo 
Sujeto pasivo 
Consecuencias dañinas 
Relación causa-efecto objetiva 
APT según NTP 476 y 854
Definición de acoso laboral 
H. Leymann fue el primero en describir este 
síndrome, evidenciándolo como causa del 10% de 
los suicidios ocurridos en Suecia durante sus 
estudios 
Otros autores que han estudiado el fenómeno 
son Hirigoyen, Daza, Piñuel y Zabala 
En general no se ha todavía estudiado 
convenientemente, pero se trata de una 
psicopatología emergente reconocida por 
diferentes tribunales bajo jurisdicción social, civil 
o incluso penal
Perfiles de los sujetos 
ACOSADO 
Alta moralidad 
Elevada autoexigencia 
Riguroso 
Respetoso de las normas 
Preocupado por su imagen 
Autónomo 
Gran capacidad profesional 
La exploración de su personalidad es la base para la estrategia terapéutica
Perfiles de los sujetos 
ACOSADOR 
En general será una persona sin sentido de 
culpabilidad, manipuladora, profesionalmente 
mediocre y con responsabilidades excesivas 
Perfil psicótico 
Emocionalmente estable 
alto concepto de si mismo 
Perfil neurótico 
Emocionalmente inestable 
inseguro
Motivos y finalidades del acoso 
El acoso moral en el trabajo no tiene una justificación razonable 
Motivos 
Incapacidad del acosador 
Incompatibilidad 
Envidia 
Finalidades 
Eliminar el trabajador por 
estrategia empresarial 
En este caso el acosador suele 
ser un jefe intermedio junto a 
otros compañeros
Conductas de persecución 
Desde un puesto de superioridad organizativo, 
económico, ejecutivo, etc., el acosador puede: 
• Tomar decisiones que afectan al trabajador 
acerca de: Lugar, horario, actividad, etc. 
• Limitar iniciativas personales 
• Llevar a cabo medidas de control 
• Tomar decisiones graves: traslado, despido, etc. 
• Afectar a miembros de la familia que trabajen en 
la misma empresa
Conductas de persecución 
1. Acciones contra la reputación o la dignidad personal 
Comentarios injuriosos 
Ridiculizaciones publicas 
Acoso sexual 
2. Acciones contra el ejercicio de su trabajo 
Trabajo en exceso, difícil o innecesario 
Trabajo monótono o repetitivo 
Trabajo que no corresponde a su cualificación 
3. Manipulación de la comunicación o de la información 
4. Situaciones de inequidad 
Diferencias de trato 
Diferencias de distribución de trabajo 
Diferencias de remuneración 
Comportamientos hostiles según Leymann
Conductas de persecución 
1. Ataques a la víctima con medidas 
organizacionales 
2. Ataques a las relaciones sociales de la víctima 
3. Ataques a la vida privada de la víctima 
4. Violencia física 
5. Ataques a las actitudes de la víctima 
6. Agresiones verbales 
7. Rumores 
Conductas concretas de mobbing según Zapf, Knorz y Kulla
Desarrollo del acoso 
Fase de conflicto 
Cualquier organización de trabajo, siendo también una organización social, 
implica comúnmente la existencia de conflictos por motivos de organización o 
problemas interpersonales. La gran parte de ellos se resuelve satisfactoriamente 
con el tiempo. Sin embargo, hay algunos no resueltos y convertidos en crónicos. 
Fase de mobbing 
Adopción por una de las partes en conflicto del comportamiento hostigador, 
individual o en grupo. 
Fase prolongada por actitudes de negación de la realidad por la víctima, los 
acosadores y por la dirección, que dura en general más de un año.
Desarrollo del acoso 
Fase de intervención desde la empresa 
Desde algún escalón jerárquico superior se tomarán medidas para la resolución 
del conflicto: 
a) Resolución positiva (cambio de puesto, fomento al dialogo, etc.) 
b) Resolución tendente a desembarazarse del supuesto origen del 
conflicto (más frecuente) 
Fase de exclusión de la vida laboral 
La culpabilización y el sufrimiento provocan en el acosado síntomas 
psicosomáticos y reacciones anormales hacia el trabajo. Se aplican medidas 
que van desde las bajas medicas sucesivas hasta el despido o la pensión por 
invalidez permanente.
Clínica 
Primera etapa 
Autoafirmación 
Casualidad de los obstáculos 
No identificación del conflicto, ni de la persona 
Ansiedad (dificultad para conciliar el sueño) 
Segunda etapa 
Identificación de conflicto y persona 
Falta de explicación lógica 
Suspicacia 
Incertidumbre 
Aislamiento 
Aumento de la ansiedad
Clínica 
Tercera etapa 
Fase depresiva precoz 
Busca explicaciones 
Hace preguntas 
Modifica su 
comportamiento 
No resuelve el 
problema 
Tiene conflicto consigo 
mismo 
Fase depresiva franca 
Tristeza 
Falta de ilusiones 
Perdida de interés 
Imposibilidad de 
trabajar 
Trastornos de impulsos 
Trastornos del sueño 
Fase depresiva crónica 
Inestabilidad emocional 
Agresividad 
Impulsividad 
Síntomas 
psicosomáticos 
Fobias 
Conductas obsesivas
Clínica 
Aparato digestivo Pirosis, meteorismo, diarrea, estreñimiento, 
dolor, anorexia / bulimia 
Aparato locomotor Dolor en extremidades, nuca y espalda, 
lumbalgia, parestesias y calambres 
Piel y anexos Prurito, alopecia, onicofagia 
Estado general Malestar, cefalea, vértigos y mareo, HTA, 
palpitaciones, disnea, opresión torácica 
Sistema nervioso Fatiga nerviosa, perdida de concentración, 
temblor, llanto, Sd. Piernas inquietas 
Sueño / vigilia Insomnio, interrupciones del sueño, 
pesadillas, somnolencia, sueño no 
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Para una intervención precoz el diagnóstico puede contar en: 
Médico de atención primaria 
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graves y repetitivos 
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trabajadores 
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Diagnóstico 
Médico del trabajo 
Médico del trabajo 
Estudio medico-psicológico de la víctima, del acosador y de 
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• Determinar si padecen algún trastorno psíquico y su 
gravedad 
• Determinar si está en relación con el ambiente de trabajo 
• Estudiar la personalidad de base, los síntomas actuales y 
establecer las medidas terapéuticas 
• Poner de manifiestos situaciones perjudiciales para la salud 
de los trabajadores y proponer soluciones a la empresa
Diagnóstico 
Médico del trabajo 
Herramientas 
• Exploración física 
• Anamnesis familiar y personal 
• Test psicométricos y psico-diagnósticos
Diagnóstico 
LIPT-60 (Leymann Inventory of Psychological Terrorization) 
(Versión modificada por J. L. González de Rivera) 
1. Sus superiores no le dejan expresarse o decir lo que tiene que decir. 
2. Le interrumpen cuando habla. 
3. Sus compañeros le ponen pegas para expresarse o no le dejan hablar. 
4. Le gritan o le regañan en voz alta. 
5. Critican su trabajo. 
6. Critican su vida privada. 
7. Recibe llamadas telefónicas amenazantes, insultantes o acusadoras. 
8. Se le amenaza verbalmente. 
9. Recibe escritos y notas amenazadoras. 
10. No le miran o le miran con desprecio o gestos de rechazo.
Acoso en ámbito judicial 
El médico que diagnostica el acoso tiene que 
comunicarlo a la empresa dado que, según la 
Ley de Prevención de Riesgos Laborales (Ley 
31/1995, de 8 de noviembre), esta es el 
responsable último de la salud de sus 
trabajadores
Sentencias de interés 
Ámbito 
administrativo 
Sala de lo social del TSJ 
de Andalucía, 2003 
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Zaragoza, 2004 
Universidad de Castilla y 
León, 2007 
Universidad de Alicante, 
2007 
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Valencia, 2005 (2 años) 
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País Vasco, 2005 (€ 60.000) 
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Sentencias de interés 
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La Rioja, 2004 
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Tratamiento 
El tratamiento se plantea según 
personalidades o circunstancias 
y 
sin embargo, hay que modificar la 
organización empresarial para que el 
tratamiento sea eficaz
Tratamiento 
DIANAS 
Acosado 
Acosador 
Otros 
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Ansiolíticos 
Antidepresivos 
Psicoterapia 
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Comprención 
Poner en marcha 
conductas para 
solucionar el 
problema 
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Minimizar el impacto mediantes técnicas de relajación 
(entrenamiento autógeno de Schulzse)
Tratamiento 
Contar con una organización 
familiar y social satisfactoria
Conclusiones 
Para el trabajador 
Para la organización de 
CONSECUENCIAS 
DEL MOBBING 
afectado 
trabajo 
Para la comunidad 
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social
Conclusiones 
Intervenciones necesarias: 
• Apoyo social a la víctima a través de 
compañeros de confianza, familiares y 
médico de la empresa 
• Reconocimiento del problema por parte 
de la organización 
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• Prevención mediante planificación del 
diseño del trabajo y publicación de normas 
claras
Conclusiones 
Ante la escasez de estudios 
específicos sobre el APT y la 
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Acoso laboral

  • 1. CURSO SUPERIOR EN MEDICINA DEL TRABAJO 2012 Prof. Fernando Gil Hernández Acoso moral o psicológico en el trabajo (Mobbing) Médicos Residentes: Raffaella Fabiano Benedetto Gesmundo
  • 2. Definición de acoso laboral Violencia psicológica por parte de un superior o un compañero, sistemática y durante un tiempo (1 – 2 veces por semana, por 6 meses) Necesita de: Sujeto activo Sujeto pasivo Consecuencias dañinas Relación causa-efecto objetiva APT según NTP 476 y 854
  • 3. Definición de acoso laboral H. Leymann fue el primero en describir este síndrome, evidenciándolo como causa del 10% de los suicidios ocurridos en Suecia durante sus estudios Otros autores que han estudiado el fenómeno son Hirigoyen, Daza, Piñuel y Zabala En general no se ha todavía estudiado convenientemente, pero se trata de una psicopatología emergente reconocida por diferentes tribunales bajo jurisdicción social, civil o incluso penal
  • 4. Perfiles de los sujetos ACOSADO Alta moralidad Elevada autoexigencia Riguroso Respetoso de las normas Preocupado por su imagen Autónomo Gran capacidad profesional La exploración de su personalidad es la base para la estrategia terapéutica
  • 5. Perfiles de los sujetos ACOSADOR En general será una persona sin sentido de culpabilidad, manipuladora, profesionalmente mediocre y con responsabilidades excesivas Perfil psicótico Emocionalmente estable alto concepto de si mismo Perfil neurótico Emocionalmente inestable inseguro
  • 6. Motivos y finalidades del acoso El acoso moral en el trabajo no tiene una justificación razonable Motivos Incapacidad del acosador Incompatibilidad Envidia Finalidades Eliminar el trabajador por estrategia empresarial En este caso el acosador suele ser un jefe intermedio junto a otros compañeros
  • 7. Conductas de persecución Desde un puesto de superioridad organizativo, económico, ejecutivo, etc., el acosador puede: • Tomar decisiones que afectan al trabajador acerca de: Lugar, horario, actividad, etc. • Limitar iniciativas personales • Llevar a cabo medidas de control • Tomar decisiones graves: traslado, despido, etc. • Afectar a miembros de la familia que trabajen en la misma empresa
  • 8. Conductas de persecución 1. Acciones contra la reputación o la dignidad personal Comentarios injuriosos Ridiculizaciones publicas Acoso sexual 2. Acciones contra el ejercicio de su trabajo Trabajo en exceso, difícil o innecesario Trabajo monótono o repetitivo Trabajo que no corresponde a su cualificación 3. Manipulación de la comunicación o de la información 4. Situaciones de inequidad Diferencias de trato Diferencias de distribución de trabajo Diferencias de remuneración Comportamientos hostiles según Leymann
  • 9. Conductas de persecución 1. Ataques a la víctima con medidas organizacionales 2. Ataques a las relaciones sociales de la víctima 3. Ataques a la vida privada de la víctima 4. Violencia física 5. Ataques a las actitudes de la víctima 6. Agresiones verbales 7. Rumores Conductas concretas de mobbing según Zapf, Knorz y Kulla
  • 10. Desarrollo del acoso Fase de conflicto Cualquier organización de trabajo, siendo también una organización social, implica comúnmente la existencia de conflictos por motivos de organización o problemas interpersonales. La gran parte de ellos se resuelve satisfactoriamente con el tiempo. Sin embargo, hay algunos no resueltos y convertidos en crónicos. Fase de mobbing Adopción por una de las partes en conflicto del comportamiento hostigador, individual o en grupo. Fase prolongada por actitudes de negación de la realidad por la víctima, los acosadores y por la dirección, que dura en general más de un año.
  • 11. Desarrollo del acoso Fase de intervención desde la empresa Desde algún escalón jerárquico superior se tomarán medidas para la resolución del conflicto: a) Resolución positiva (cambio de puesto, fomento al dialogo, etc.) b) Resolución tendente a desembarazarse del supuesto origen del conflicto (más frecuente) Fase de exclusión de la vida laboral La culpabilización y el sufrimiento provocan en el acosado síntomas psicosomáticos y reacciones anormales hacia el trabajo. Se aplican medidas que van desde las bajas medicas sucesivas hasta el despido o la pensión por invalidez permanente.
  • 12. Clínica Primera etapa Autoafirmación Casualidad de los obstáculos No identificación del conflicto, ni de la persona Ansiedad (dificultad para conciliar el sueño) Segunda etapa Identificación de conflicto y persona Falta de explicación lógica Suspicacia Incertidumbre Aislamiento Aumento de la ansiedad
  • 13. Clínica Tercera etapa Fase depresiva precoz Busca explicaciones Hace preguntas Modifica su comportamiento No resuelve el problema Tiene conflicto consigo mismo Fase depresiva franca Tristeza Falta de ilusiones Perdida de interés Imposibilidad de trabajar Trastornos de impulsos Trastornos del sueño Fase depresiva crónica Inestabilidad emocional Agresividad Impulsividad Síntomas psicosomáticos Fobias Conductas obsesivas
  • 14. Clínica Aparato digestivo Pirosis, meteorismo, diarrea, estreñimiento, dolor, anorexia / bulimia Aparato locomotor Dolor en extremidades, nuca y espalda, lumbalgia, parestesias y calambres Piel y anexos Prurito, alopecia, onicofagia Estado general Malestar, cefalea, vértigos y mareo, HTA, palpitaciones, disnea, opresión torácica Sistema nervioso Fatiga nerviosa, perdida de concentración, temblor, llanto, Sd. Piernas inquietas Sueño / vigilia Insomnio, interrupciones del sueño, pesadillas, somnolencia, sueño no reparador Manifestaciones psicosomáticas
  • 15. Diagnóstico Para una intervención precoz el diagnóstico puede contar en: Médico de atención primaria Síntomas psicosomáticos Baja laboral por Incapacidad Temporal (IT) Uso de ansiolíticos y/o antidepresivos Médico de la Mutua Prolongación de la baja por IT Valoración medico-psicológica del trabajador Investigación sobre la empresa para evaluar los riesgos y proponer su corrección Servicio de Prevención Accidentes de trabajo más o menos graves y repetitivos Representación de los trabajadores (Instancia de naturaleza no medica)
  • 16. Diagnóstico Médico del trabajo Médico del trabajo Estudio medico-psicológico de la víctima, del acosador y de otros posibles implicados • Determinar si padecen algún trastorno psíquico y su gravedad • Determinar si está en relación con el ambiente de trabajo • Estudiar la personalidad de base, los síntomas actuales y establecer las medidas terapéuticas • Poner de manifiestos situaciones perjudiciales para la salud de los trabajadores y proponer soluciones a la empresa
  • 17. Diagnóstico Médico del trabajo Herramientas • Exploración física • Anamnesis familiar y personal • Test psicométricos y psico-diagnósticos
  • 18. Diagnóstico LIPT-60 (Leymann Inventory of Psychological Terrorization) (Versión modificada por J. L. González de Rivera) 1. Sus superiores no le dejan expresarse o decir lo que tiene que decir. 2. Le interrumpen cuando habla. 3. Sus compañeros le ponen pegas para expresarse o no le dejan hablar. 4. Le gritan o le regañan en voz alta. 5. Critican su trabajo. 6. Critican su vida privada. 7. Recibe llamadas telefónicas amenazantes, insultantes o acusadoras. 8. Se le amenaza verbalmente. 9. Recibe escritos y notas amenazadoras. 10. No le miran o le miran con desprecio o gestos de rechazo.
  • 19. Acoso en ámbito judicial El médico que diagnostica el acoso tiene que comunicarlo a la empresa dado que, según la Ley de Prevención de Riesgos Laborales (Ley 31/1995, de 8 de noviembre), esta es el responsable último de la salud de sus trabajadores
  • 20. Sentencias de interés Ámbito administrativo Sala de lo social del TSJ de Andalucía, 2003 Ayuntamiento de Zaragoza, 2004 Universidad de Castilla y León, 2007 Universidad de Alicante, 2007 Causa de invalidez absoluta Gerona, 2005 Santander, 2006 Cantabria, 2007 Pena de prisión para el acosador Valencia, 2005 (2 años) Jaén, 2006 (6 meses) Indemnizaciones País Vasco, 2005 (€ 60.000) Málaga, 2006 (€ 40.000) Madrid, 2006 (€ 30.000) La Rioja, 2007 (€ 70.000) Orense, 2008 (€ 13.000)
  • 21. Sentencias de interés Despido nulo Murcia, 2002 y 2005 Madrid, 2004 Motivo di extinción de contracto Cataluña, 2004 País Vasco, 2005 La Rioja, 2005 Canarias, 2006 Madrid, 2006 Accidente del trabajo Navarra, 2001 Cataluña, 2001 Gerona, 2003 La Rioja, 2004 Valencia, 2005 Madrid, 2005
  • 22. Tratamiento El tratamiento se plantea según personalidades o circunstancias y sin embargo, hay que modificar la organización empresarial para que el tratamiento sea eficaz
  • 23. Tratamiento DIANAS Acosado Acosador Otros Fármacos Ansiolíticos Antidepresivos Psicoterapia Análisis Comprención Poner en marcha conductas para solucionar el problema Afrontar el problema con el acosador Afrontar el problema con la empresa Si fracasan Minimizar el impacto mediantes técnicas de relajación (entrenamiento autógeno de Schulzse)
  • 24. Tratamiento Contar con una organización familiar y social satisfactoria
  • 25. Conclusiones Para el trabajador Para la organización de CONSECUENCIAS DEL MOBBING afectado trabajo Para la comunidad Para el núcleo familiar y social
  • 26. Conclusiones Intervenciones necesarias: • Apoyo social a la víctima a través de compañeros de confianza, familiares y médico de la empresa • Reconocimiento del problema por parte de la organización • Servicio de asistencia a los trabajadores • Prevención mediante planificación del diseño del trabajo y publicación de normas claras
  • 27. Conclusiones Ante la escasez de estudios específicos sobre el APT y la magnitud de su repercusión personal, social y económica, es necesario considerar el problema como algo digno de atención y de posible control.