SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 31
UNIVERSIDAD NACIONALAUTONOMA DE NICARAGUA
CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA
SALUD, ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
PROCESO SALUD ENFERMEDAD
Docente: MSc. Gonzalo Navarro
EL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD.
PROCESO HISTÓRICO: CONCEPTO MÁGICO-RELIGIOSO
 La enfermedad es consecuencia de cierta falta de
armonía con el orden cósmico y castigo por
comportamiento inmoral.
 “El castigo divino, la era de los
dioses, los malos espíritus.
 Importancia de los sacerdotes
EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD.
PROCESO HISTÓRICO: LEY NATURAL.
PARADIGMA AMBIENTALISTA
 En el siglo VI, AC se conforma la teoría naturalista del
cuerpo humano “La enfermedad es una alteración morbosa
del buen orden de naturaleza”
 Naturaleza: agua, aire, tierra y fuego. (exceso o defecto)
 Universo: lo caliente, lo frío, lo húmedo y lo seco.
Dos fuerzas invisibles motores que provocan los
cambios: Amor y discordia
HIPÓCRATES (460 AC)
Principios :
1.No hacer nada a empeorar la situación.
2. Ir a la causa de la dolencia
3. Abstención ante enfermedades incurables.
EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD.
PROCESO HISTÓRICO: EL CONTAGIONISMO.
PARADIGMA BIOLOGISTA
Enfermedad acontecimiento individual de falta adaptación
al ambiente.
Respuesta biológica del individuo: exógenos
(microorganismos sustancias químicas y factores
psíquicos.) y endógenas (genéticos y hereditarios)
Especificidad etiológica, epidemiológica y patogénica
determinan la relación causa efecto.
EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD.
PARADIGMA INTEGRAL
El ambiente es fundamental en el proceso de
enfermar
Respuesta biológica a una agresión
ambiental
Fenómeno colectivo de exposición
diferenciada a factores de riesgo.
PROCESO HISTÓRICO: TEORÍA DE LA UNICASUALIDAD
 Siglo XIX, la salud se presenta como un
fenómeno ligado a las condiciones
generales de vida de la población. Esto
conduce a ampliar en el concepto
salud/enfermedad.
 Proceso histórico: teoría de la
multicasualidad
 1960, la salud/enfermedad depende del
equilibrio entre el agente , el huésped y el
medio ambiente.
(Quevedo,1989)
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD-ENFERMEDAD.
PARADIGAMA ANTIGUO
GALENICO (S II al XVII)
SALUD
Equilibrante.
Enfermedad
Desequilibrante
Causas.
Externa: alimentación y medio
ambiente
Internas: Condición individual
Uso de
medicamentos
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD-
ENFERMEDAD.
EDAD MEDIA
Naturales
alimentos
Enfermedad
Examen de Orina (uroscopio)
Cabeza
Pecho
Vientre
Aparato genito urinario
SALUD
Fuerzas
Espirituales
Buenos humores
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD-
ENFERMEDAD.
PARADIGMA
MODERNO.
CLINICO
Descripción de fenómeno y
Agrupa las enfermedades
Anatomo-patológico
Agudas (higiene pública)
Crónicas: estilo de vida
(higiene privada)
DEFINICIONES SALUD
 OMS: Completo bienestar físico , mental y
social , y no solo la falta de enfermedad.
(1958)
 En estos términos, esta definición resultaría
utópica, pues se estima que según
parámetros mundiales sólo entre el diez por
ciento y el veinticinco por ciento de la
población mundial se encuentra
completamente sana.
CONCEPTOS MODERNOS DE SALUD
“ Conjunto de capacidades bio-sociales del individuo
o colectivo, donde tales capacidades son de una
gran diversidad, y el postular de unas sobre las
otras, responde un procedimiento ideológico- una
mejor calidad de vida-”
(Weinstein, 1978)
CONCEPTOS MODERNOS DE SALUD
“la salud es la capacidad de realizar el propio
potencial personal y responder de forma positiva a
los problemas del ambiente”.
(OMS,1984)
Condiciones
de vida
Estilo de vida
y cambios de
conducta
Riesgos y
amenazas
medio-
ambientales
Determinantes
estructurales
Determinantes
intermedios
Sociales
Empleo, Educación
Violencia, Demografía
Económicos
Nivel de ingreso
y su distribución,
Pobreza, Globalización
Políticos
Democratización
Gobernanza, Transparencia
Responsabilidad, Legislación
Derechos humanos
Ambientales
Agotamiento de recursos
Cambio climático,
Vulnerabilidad y contaminación
Tecnológicos
Acceso a información
Innovación y desarrollo
SistemasdeSalud
Financiamiento,Recursoshumanosymateriales,
Cobertura,Organización,Provisión
Biología Humana
Genética, Inmunidad
natural
Resultados
en Salud
Expectativa de vida
Morbilidad
Mortalidad
Determinantes estructurales e intermedios de la salud
Fuente: E. Loyola/J. Canela/G. Fernández/C. Castillo-Salgado, 2006
 Dónde se debe invertir más para mejorar la
salud de la población? En que
determinantes?
Determinantes de la salud:
Biología humana: genética, envejecimiento
Medio ambiente: contaminación física, química, biológica
y, psicosocial y sociocultural.
Estilo de vida: conductas saludables
Sistema de asistencia sanitaria: calidad, cobertura,
acceso
El objetivo de alcanzar la salud, no solamente
corresponde a la medicina, sino también a los
políticos, a la sociedad y al individuo.
En los países en vías de desarrollo, cuando se
empezaría a tener salud? que seria necesario?
Mientras que ------
En los países desarrollados
PRERREQUISITOS PARA LA SALUD
 Los prerrequisitos para la salud descritos en
la carta de Ottawa son:
la paz, el vestido, la educación, la comida,
la vivienda, un ecosistema estable, la
justicia social y la equidad.
FACTORES DE RIESGO
Características o comportamientos que
están asociados
con uno o varios problemas de salud
grave al margen de
otros factores.
No modificables: sexo,
edad, raza y herencia.
 Se subdividen
Modificables: sedentarismo,
cigarrillo, alcohol, estrés.
FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES
 SEXO: existe mas riesgo ECV en hombres que en
mujeres.
 EDAD: en la mujer más riesgo potencial de
enfermedades osteo-articulares
 HERENCIA: antecedentes familiares: HTA, ECV, DM.
SALUD
 Componente del bienestar de las persona y
esencial en el nivel de vida de las comunidades.
SALUD ENFERMEDAD
salud
enfermedad
optima disminuida incipiente franca
Resultado
del proceso
Recuperación
Incapacidad
Cronicidad
Muerte
PROCESO SALUD ENFERMEDAD SALUD
PUBLICA
SALUD ENFERMEDAD
OPTIMA DISMINUIDA INCIPIENTE FRANCA
FOMENTO PREVENCIÓN RECUPERACIÓN REHABILITACIÓN CURACION
Con
secuela
Comienzo
enfermedad
Diagnóstico
clínico
Curación
Sin
secuela
Evolución Cronicidad
Sin
enfermedad
Enfermedad Curso clínico
Muerte
Asintomática Fase
sintomática
Prevención
Primaria
Prevención
Secundaria
Prevención
Terciaria
Remover
factores de
riesgo
Detección
temprana y
tratamiento
Reducir
complicación
Ej.
Vacunación, Ej. Mamografía,
Tratamiento
TB, HTA y
TAR
Historia natural de la enfermedad
SALUD PÚBLICA
SE PREOCUPA DEL
ESTADO DE SALUD
DE LAS COMUNIDADES,
SE ORIENTA HACIA
GRUPOS HUMANOS SU
ANALISIS Y ENFOQUE
ES SOCIAL Y EPIDEMIOLOGICO.
SITUACION RELEVANTE PARA SALUD
PÚBLICA
MAGNITUD: afecta a gran número de
personas
GRAVEDAD: produce altas tasas de
morbilidad y muerte.
VULNERABILIDAD: es factible de ser
manejada con acciones preventivas.
ACCIONES DE LA SALUD PUBLICA
 Ofrece sus acciones para los usuarios
a través de los diferentes ciclos de
vida.
El proceso salud-enfermedad a través de la historia

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Proceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedadProceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedadZulema Galvan
 
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIAINTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIAGeovany Castillo
 
Tecnicas educativas en salud dic. 2010ppt
Tecnicas educativas en salud  dic. 2010pptTecnicas educativas en salud  dic. 2010ppt
Tecnicas educativas en salud dic. 2010pptkaritomr
 
Declaracion de alma ata
Declaracion de alma ata Declaracion de alma ata
Declaracion de alma ata Mari Santiago
 
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIA
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIAPRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIA
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIAEl Gato
 
2 proceso salud y enfermedad
2 proceso salud y enfermedad2 proceso salud y enfermedad
2 proceso salud y enfermedadRaul Ivan Nuñez
 
Salud comunitaria
Salud comunitariaSalud comunitaria
Salud comunitariamoira_IQ
 
Epidemiologia de las enfermedades transmisibles
Epidemiologia de las enfermedades transmisiblesEpidemiologia de las enfermedades transmisibles
Epidemiologia de las enfermedades transmisiblesenriqueta jimenez cuadra
 
Enfermeria del adulto i
Enfermeria del adulto iEnfermeria del adulto i
Enfermeria del adulto iLuisa Perez
 
Determinantes de la salud enfermedad
Determinantes de la salud enfermedadDeterminantes de la salud enfermedad
Determinantes de la salud enfermedadJESUS HARO ENCINAS
 

La actualidad más candente (20)

Proceso Salud - Enfermedad
Proceso Salud - EnfermedadProceso Salud - Enfermedad
Proceso Salud - Enfermedad
 
Mais Adolescentes
Mais AdolescentesMais Adolescentes
Mais Adolescentes
 
3 21 enfoque epidemiologico
3 21 enfoque epidemiologico3 21 enfoque epidemiologico
3 21 enfoque epidemiologico
 
Proceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedadProceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedad
 
Promoción de la Salud
Promoción de la SaludPromoción de la Salud
Promoción de la Salud
 
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIAINTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
INTRODUCCION A LA EPIDEMIOLOGIA
 
Proceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedadProceso salud enfermedad
Proceso salud enfermedad
 
2. Conceptos básicos de la epidemiología
2. Conceptos básicos de la epidemiología2. Conceptos básicos de la epidemiología
2. Conceptos básicos de la epidemiología
 
Tecnicas educativas en salud dic. 2010ppt
Tecnicas educativas en salud  dic. 2010pptTecnicas educativas en salud  dic. 2010ppt
Tecnicas educativas en salud dic. 2010ppt
 
Salud publica
Salud publicaSalud publica
Salud publica
 
Declaracion de alma ata
Declaracion de alma ata Declaracion de alma ata
Declaracion de alma ata
 
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIA
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIAPRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIA
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA EPIDEMIOLOGIA
 
2 proceso salud y enfermedad
2 proceso salud y enfermedad2 proceso salud y enfermedad
2 proceso salud y enfermedad
 
Epidemiologia
EpidemiologiaEpidemiologia
Epidemiologia
 
Salud comunitaria
Salud comunitariaSalud comunitaria
Salud comunitaria
 
Epidemiologia de las enfermedades transmisibles
Epidemiologia de las enfermedades transmisiblesEpidemiologia de las enfermedades transmisibles
Epidemiologia de las enfermedades transmisibles
 
Enfermeria del adulto i
Enfermeria del adulto iEnfermeria del adulto i
Enfermeria del adulto i
 
Salud comunitaria (CONCEPTOS)
Salud comunitaria (CONCEPTOS) Salud comunitaria (CONCEPTOS)
Salud comunitaria (CONCEPTOS)
 
Salud publica
Salud publicaSalud publica
Salud publica
 
Determinantes de la salud enfermedad
Determinantes de la salud enfermedadDeterminantes de la salud enfermedad
Determinantes de la salud enfermedad
 

Destacado

Salud, enfermedad y cultura. Tema 4
Salud, enfermedad y cultura. Tema 4Salud, enfermedad y cultura. Tema 4
Salud, enfermedad y cultura. Tema 4fresquet
 
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilar
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilarEstudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilar
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilarGonzalo Navarro
 
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitario
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitarioMarco conceptual modelo_salud_familiar_comunitario
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitarioGonzalo Navarro
 
Medición de recursos humanos de ssalud en costa rica
Medición de recursos humanos de ssalud en costa ricaMedición de recursos humanos de ssalud en costa rica
Medición de recursos humanos de ssalud en costa ricaGonzalo Navarro
 
Salud, ambiente y desarrollo
Salud, ambiente y desarrolloSalud, ambiente y desarrollo
Salud, ambiente y desarrolloGonzalo Navarro
 
Farmacología de la hemostasia
Farmacología de la hemostasiaFarmacología de la hemostasia
Farmacología de la hemostasiaGonzalo Navarro
 
4 intervalos de confianza ok
4 intervalos de confianza ok4 intervalos de confianza ok
4 intervalos de confianza okGonzalo Navarro
 
“Salud y crecimiento económico”
“Salud y crecimiento económico” “Salud y crecimiento económico”
“Salud y crecimiento económico” Gonzalo Navarro
 
Resinas operatoria dental
Resinas operatoria dentalResinas operatoria dental
Resinas operatoria dentalGonzalo Navarro
 
Lesiones cervicales no cariosas dr navarro
Lesiones cervicales no cariosas dr navarroLesiones cervicales no cariosas dr navarro
Lesiones cervicales no cariosas dr navarroGonzalo Navarro
 
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3Gonzalo Navarro
 
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.Gonzalo Navarro
 
Salud en la agenda para el desarrollo post2015
Salud en la agenda para el desarrollo post2015Salud en la agenda para el desarrollo post2015
Salud en la agenda para el desarrollo post2015Gonzalo Navarro
 
Principios básicos de Oclusión Dental
Principios básicos de Oclusión DentalPrincipios básicos de Oclusión Dental
Principios básicos de Oclusión DentalGonzalo Navarro
 
Evolucion del Proceso, Salud-Enfermedad
Evolucion del Proceso, Salud-EnfermedadEvolucion del Proceso, Salud-Enfermedad
Evolucion del Proceso, Salud-EnfermedadCitlaly Pezina Salinas
 
Sistema venoso cava sup 1
Sistema venoso cava sup 1Sistema venoso cava sup 1
Sistema venoso cava sup 1Gonzalo Navarro
 
Prueba de estructura de metal en Prótesis Removible
Prueba de estructura de metal en Prótesis RemoviblePrueba de estructura de metal en Prótesis Removible
Prueba de estructura de metal en Prótesis RemovibleGonzalo Navarro
 

Destacado (19)

Salud, enfermedad y cultura. Tema 4
Salud, enfermedad y cultura. Tema 4Salud, enfermedad y cultura. Tema 4
Salud, enfermedad y cultura. Tema 4
 
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilar
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilarEstudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilar
Estudio comparativo de técnicas de elevación de piso del seno maxilar
 
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitario
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitarioMarco conceptual modelo_salud_familiar_comunitario
Marco conceptual modelo_salud_familiar_comunitario
 
Medición de recursos humanos de ssalud en costa rica
Medición de recursos humanos de ssalud en costa ricaMedición de recursos humanos de ssalud en costa rica
Medición de recursos humanos de ssalud en costa rica
 
Salud, ambiente y desarrollo
Salud, ambiente y desarrolloSalud, ambiente y desarrollo
Salud, ambiente y desarrollo
 
Farmacología de la hemostasia
Farmacología de la hemostasiaFarmacología de la hemostasia
Farmacología de la hemostasia
 
4 intervalos de confianza ok
4 intervalos de confianza ok4 intervalos de confianza ok
4 intervalos de confianza ok
 
Corazón y pericardio
Corazón y pericardioCorazón y pericardio
Corazón y pericardio
 
Indicadores de salud
Indicadores de saludIndicadores de salud
Indicadores de salud
 
“Salud y crecimiento económico”
“Salud y crecimiento económico” “Salud y crecimiento económico”
“Salud y crecimiento económico”
 
Resinas operatoria dental
Resinas operatoria dentalResinas operatoria dental
Resinas operatoria dental
 
Lesiones cervicales no cariosas dr navarro
Lesiones cervicales no cariosas dr navarroLesiones cervicales no cariosas dr navarro
Lesiones cervicales no cariosas dr navarro
 
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3
Variables epidemiológicas y mediciones. clase 2 y 3
 
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.
1 estimación del tamaño de la muestra inferencial1.
 
Salud en la agenda para el desarrollo post2015
Salud en la agenda para el desarrollo post2015Salud en la agenda para el desarrollo post2015
Salud en la agenda para el desarrollo post2015
 
Principios básicos de Oclusión Dental
Principios básicos de Oclusión DentalPrincipios básicos de Oclusión Dental
Principios básicos de Oclusión Dental
 
Evolucion del Proceso, Salud-Enfermedad
Evolucion del Proceso, Salud-EnfermedadEvolucion del Proceso, Salud-Enfermedad
Evolucion del Proceso, Salud-Enfermedad
 
Sistema venoso cava sup 1
Sistema venoso cava sup 1Sistema venoso cava sup 1
Sistema venoso cava sup 1
 
Prueba de estructura de metal en Prótesis Removible
Prueba de estructura de metal en Prótesis RemoviblePrueba de estructura de metal en Prótesis Removible
Prueba de estructura de metal en Prótesis Removible
 

Similar a El proceso salud-enfermedad a través de la historia

1era Clase de Procedimientos de Enfermería
1era Clase de Procedimientos de Enfermería1era Clase de Procedimientos de Enfermería
1era Clase de Procedimientos de EnfermeríaSergio Vargas Chávez
 
Proceso Salud Enfermedad Mbh
Proceso Salud Enfermedad MbhProceso Salud Enfermedad Mbh
Proceso Salud Enfermedad MbhMauro (h)
 
tema_2hne_(2).ppt
tema_2hne_(2).ppttema_2hne_(2).ppt
tema_2hne_(2).pptarmando991
 
1.salud enfermedad como proceso
1.salud enfermedad como proceso 1.salud enfermedad como proceso
1.salud enfermedad como proceso JOEL A ALVAREZ
 
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptx
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptxInteracción del hombre con el proceso salud –.pptx
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptxEhimyJimenez
 
Proceso salud enfermedad .pptx
Proceso salud enfermedad .pptxProceso salud enfermedad .pptx
Proceso salud enfermedad .pptxNicolasAcosta63
 
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UG
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UGHIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UG
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UGEMMYCAROLINA2
 
5057664 determinantes-salud
5057664 determinantes-salud5057664 determinantes-salud
5057664 determinantes-saludCarlos Manrique
 
TEMA 2 SALUD PUBLICA II 1ER PARCIAL.pptx
TEMA 2 SALUD PUBLICA II    1ER PARCIAL.pptxTEMA 2 SALUD PUBLICA II    1ER PARCIAL.pptx
TEMA 2 SALUD PUBLICA II 1ER PARCIAL.pptxRubenCLoayza
 
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.Mel PMurphy
 
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDADHISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDADdramtzgallegos
 
Alumnos med prom2009
Alumnos med prom2009Alumnos med prom2009
Alumnos med prom2009munsork
 

Similar a El proceso salud-enfermedad a través de la historia (20)

1era Clase de Procedimientos de Enfermería
1era Clase de Procedimientos de Enfermería1era Clase de Procedimientos de Enfermería
1era Clase de Procedimientos de Enfermería
 
123456.pdf
123456.pdf123456.pdf
123456.pdf
 
2 Proceso salud-enfermedad.pptx
2 Proceso salud-enfermedad.pptx2 Proceso salud-enfermedad.pptx
2 Proceso salud-enfermedad.pptx
 
Proceso Salud Enfermedad Mbh
Proceso Salud Enfermedad MbhProceso Salud Enfermedad Mbh
Proceso Salud Enfermedad Mbh
 
Salud enfermedad
Salud enfermedadSalud enfermedad
Salud enfermedad
 
tema_2hne_(2).ppt
tema_2hne_(2).ppttema_2hne_(2).ppt
tema_2hne_(2).ppt
 
1.salud enfermedad como proceso
1.salud enfermedad como proceso 1.salud enfermedad como proceso
1.salud enfermedad como proceso
 
salud enfermedad como proceso
salud enfermedad como proceso salud enfermedad como proceso
salud enfermedad como proceso
 
APS
APSAPS
APS
 
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptx
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptxInteracción del hombre con el proceso salud –.pptx
Interacción del hombre con el proceso salud –.pptx
 
Proceso salud enfermedad .pptx
Proceso salud enfermedad .pptxProceso salud enfermedad .pptx
Proceso salud enfermedad .pptx
 
Se Ceh[1]
Se Ceh[1]Se Ceh[1]
Se Ceh[1]
 
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UG
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UGHIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UG
HIGIENE Y MEDICINA PREVENTIVA UG
 
5057664 determinantes-salud
5057664 determinantes-salud5057664 determinantes-salud
5057664 determinantes-salud
 
Deterioro de la salud
Deterioro de la saludDeterioro de la salud
Deterioro de la salud
 
Concepto salud enfermedad.
Concepto salud enfermedad.Concepto salud enfermedad.
Concepto salud enfermedad.
 
TEMA 2 SALUD PUBLICA II 1ER PARCIAL.pptx
TEMA 2 SALUD PUBLICA II    1ER PARCIAL.pptxTEMA 2 SALUD PUBLICA II    1ER PARCIAL.pptx
TEMA 2 SALUD PUBLICA II 1ER PARCIAL.pptx
 
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.
Salud y Enfermedad. Determinantes de salud. Noción de Riesgo.
 
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDADHISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
 
Alumnos med prom2009
Alumnos med prom2009Alumnos med prom2009
Alumnos med prom2009
 

Más de Gonzalo Navarro

2. estadística inferencial medidas de dispersión
2. estadística inferencial medidas de dispersión2. estadística inferencial medidas de dispersión
2. estadística inferencial medidas de dispersiónGonzalo Navarro
 
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en epi.
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en  epi.1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en  epi.
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en epi.Gonzalo Navarro
 
Encerado y enfilado de dientes en ppr
Encerado y enfilado de dientes en pprEncerado y enfilado de dientes en ppr
Encerado y enfilado de dientes en pprGonzalo Navarro
 
“Indicadores demograficos”
“Indicadores demograficos” “Indicadores demograficos”
“Indicadores demograficos” Gonzalo Navarro
 
Dr gonzalo huesos de la cara
Dr gonzalo huesos de la caraDr gonzalo huesos de la cara
Dr gonzalo huesos de la caraGonzalo Navarro
 
Caso clínico para implante dental
Caso clínico para implante dentalCaso clínico para implante dental
Caso clínico para implante dentalGonzalo Navarro
 
Provisionales tecnica directa
Provisionales tecnica directaProvisionales tecnica directa
Provisionales tecnica directaGonzalo Navarro
 

Más de Gonzalo Navarro (12)

2. estadística inferencial medidas de dispersión
2. estadística inferencial medidas de dispersión2. estadística inferencial medidas de dispersión
2. estadística inferencial medidas de dispersión
 
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en epi.
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en  epi.1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en  epi.
1 concepto%2c objetivos y fines de la epi. la causalidad en epi.
 
Clase 1 Bioestadisticas
Clase 1 BioestadisticasClase 1 Bioestadisticas
Clase 1 Bioestadisticas
 
Encerado y enfilado de dientes en ppr
Encerado y enfilado de dientes en pprEncerado y enfilado de dientes en ppr
Encerado y enfilado de dientes en ppr
 
“Indicadores demograficos”
“Indicadores demograficos” “Indicadores demograficos”
“Indicadores demograficos”
 
Dr gonzalo huesos de la cara
Dr gonzalo huesos de la caraDr gonzalo huesos de la cara
Dr gonzalo huesos de la cara
 
El telefono
El telefonoEl telefono
El telefono
 
Caso clínico para implante dental
Caso clínico para implante dentalCaso clínico para implante dental
Caso clínico para implante dental
 
Cloranfenicol
CloranfenicolCloranfenicol
Cloranfenicol
 
Quinolonas
QuinolonasQuinolonas
Quinolonas
 
El telefono
El telefonoEl telefono
El telefono
 
Provisionales tecnica directa
Provisionales tecnica directaProvisionales tecnica directa
Provisionales tecnica directa
 

Último

(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptx
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptxFARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptx
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptxYesseniaYanayaco
 
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Cauruso
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-CaurusoMSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Cauruso
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Caurusosebastiancosmelapier1
 
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardios
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardiosFenómenos cadavéricos tempranos y tardios
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardiosAntonioOrozco59
 
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdf
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdfPresentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdf
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdfjuancmendez1405
 
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptx
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptxAvance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptx
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptxangelicacardales1
 
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdf
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdfClase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdf
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdfgarrotamara01
 
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de ross
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de rossCAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de ross
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de rossAlexandraSucno
 
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdf
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdfLaboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdf
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdfHecmilyMendez
 
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...pizzadonitas
 
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
 
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONES
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONEStrabajo completo sobre LAS ARTICULACIONES
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONESDavidDominguez57513
 
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdfInstrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdfAnaSanchez18300
 
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdf
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdfDICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdf
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdfkixasam181
 
Neoplasias benignas del ovario y funcionales
Neoplasias benignas del ovario y funcionalesNeoplasias benignas del ovario y funcionales
Neoplasias benignas del ovario y funcionalesLuisArturoMercadoEsc
 
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)Cristian Carpio Bazan
 
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de suma importancia
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de  suma importanciaACCIDENTES CEREBROVASCULARES de  suma importancia
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de suma importanciataliaquispe2
 
historia clinica insuficiencia renal cronica
historia clinica insuficiencia renal cronicahistoria clinica insuficiencia renal cronica
historia clinica insuficiencia renal cronicaAlexanderVasquezSana
 

Último (20)

(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (doc).docx
 
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptx
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptxFARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptx
FARMACOCINETICA Y SISTEMA LADME (1).pptx
 
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Cauruso
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-CaurusoMSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Cauruso
MSCEIT: Test de Inteligencia Emocional Mayer-Salovey-Cauruso
 
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardios
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardiosFenómenos cadavéricos tempranos y tardios
Fenómenos cadavéricos tempranos y tardios
 
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdf
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdfPresentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdf
Presentación Propuesta de Proyecto Orgánico Naranja y Verde.pdf
 
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptx
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptxAvance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptx
Avance Tarea-3-Cuidados-Basicos de enfermeria.pptx
 
(2024-04-10) PACIENTE POLIMEDICADO (doc).pdf
(2024-04-10) PACIENTE POLIMEDICADO (doc).pdf(2024-04-10) PACIENTE POLIMEDICADO (doc).pdf
(2024-04-10) PACIENTE POLIMEDICADO (doc).pdf
 
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdf
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdfClase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdf
Clase 10 Artrologia Generalidades Anatomia 2024.pdf
 
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de ross
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de rossCAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de ross
CAPÍTULO 13 SISTEMA CARDIOVASCULAR.pptx histología de ross
 
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx
(2024-11-04) Actuacion frente a quemaduras (ptt).pptx
 
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdf
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdfLaboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdf
Laboratorios y Estudios de Imagen _20240418_065616_0000.pdf
 
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...
Papalia, D.E., Feldman, R.D., & Martorell, G. (2012). Desarrollo humano. Edit...
 
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
 
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONES
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONEStrabajo completo sobre LAS ARTICULACIONES
trabajo completo sobre LAS ARTICULACIONES
 
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdfInstrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
Instrumental Quirúrgico 2° ed - Renee Nemitz (2).pdf
 
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdf
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdfDICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdf
DICTAMEN PERITAJE SICOLOGICO PERITO..pdf
 
Neoplasias benignas del ovario y funcionales
Neoplasias benignas del ovario y funcionalesNeoplasias benignas del ovario y funcionales
Neoplasias benignas del ovario y funcionales
 
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)
ALERTA PARKINSON X DR. CRISTIAN CARPIO (11 ABRIL 2024)
 
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de suma importancia
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de  suma importanciaACCIDENTES CEREBROVASCULARES de  suma importancia
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES de suma importancia
 
historia clinica insuficiencia renal cronica
historia clinica insuficiencia renal cronicahistoria clinica insuficiencia renal cronica
historia clinica insuficiencia renal cronica
 

El proceso salud-enfermedad a través de la historia

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONALAUTONOMA DE NICARAGUA CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD, ESCUELA DE SALUD PÚBLICA PROCESO SALUD ENFERMEDAD Docente: MSc. Gonzalo Navarro
  • 3. EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD. PROCESO HISTÓRICO: CONCEPTO MÁGICO-RELIGIOSO  La enfermedad es consecuencia de cierta falta de armonía con el orden cósmico y castigo por comportamiento inmoral.  “El castigo divino, la era de los dioses, los malos espíritus.  Importancia de los sacerdotes
  • 4. EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD. PROCESO HISTÓRICO: LEY NATURAL. PARADIGMA AMBIENTALISTA  En el siglo VI, AC se conforma la teoría naturalista del cuerpo humano “La enfermedad es una alteración morbosa del buen orden de naturaleza”  Naturaleza: agua, aire, tierra y fuego. (exceso o defecto)  Universo: lo caliente, lo frío, lo húmedo y lo seco. Dos fuerzas invisibles motores que provocan los cambios: Amor y discordia
  • 5. HIPÓCRATES (460 AC) Principios : 1.No hacer nada a empeorar la situación. 2. Ir a la causa de la dolencia 3. Abstención ante enfermedades incurables.
  • 6. EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD. PROCESO HISTÓRICO: EL CONTAGIONISMO. PARADIGMA BIOLOGISTA Enfermedad acontecimiento individual de falta adaptación al ambiente. Respuesta biológica del individuo: exógenos (microorganismos sustancias químicas y factores psíquicos.) y endógenas (genéticos y hereditarios) Especificidad etiológica, epidemiológica y patogénica determinan la relación causa efecto.
  • 7. EL CONCEPTO DE SALUD-ENFERMEDAD. PARADIGMA INTEGRAL El ambiente es fundamental en el proceso de enfermar Respuesta biológica a una agresión ambiental Fenómeno colectivo de exposición diferenciada a factores de riesgo.
  • 8. PROCESO HISTÓRICO: TEORÍA DE LA UNICASUALIDAD  Siglo XIX, la salud se presenta como un fenómeno ligado a las condiciones generales de vida de la población. Esto conduce a ampliar en el concepto salud/enfermedad.  Proceso histórico: teoría de la multicasualidad  1960, la salud/enfermedad depende del equilibrio entre el agente , el huésped y el medio ambiente. (Quevedo,1989)
  • 9. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD-ENFERMEDAD. PARADIGAMA ANTIGUO GALENICO (S II al XVII) SALUD Equilibrante. Enfermedad Desequilibrante Causas. Externa: alimentación y medio ambiente Internas: Condición individual Uso de medicamentos
  • 10. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD- ENFERMEDAD. EDAD MEDIA Naturales alimentos Enfermedad Examen de Orina (uroscopio) Cabeza Pecho Vientre Aparato genito urinario SALUD Fuerzas Espirituales Buenos humores
  • 11. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO SALUD- ENFERMEDAD. PARADIGMA MODERNO. CLINICO Descripción de fenómeno y Agrupa las enfermedades Anatomo-patológico Agudas (higiene pública) Crónicas: estilo de vida (higiene privada)
  • 12. DEFINICIONES SALUD  OMS: Completo bienestar físico , mental y social , y no solo la falta de enfermedad. (1958)  En estos términos, esta definición resultaría utópica, pues se estima que según parámetros mundiales sólo entre el diez por ciento y el veinticinco por ciento de la población mundial se encuentra completamente sana.
  • 13. CONCEPTOS MODERNOS DE SALUD “ Conjunto de capacidades bio-sociales del individuo o colectivo, donde tales capacidades son de una gran diversidad, y el postular de unas sobre las otras, responde un procedimiento ideológico- una mejor calidad de vida-” (Weinstein, 1978)
  • 14. CONCEPTOS MODERNOS DE SALUD “la salud es la capacidad de realizar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los problemas del ambiente”. (OMS,1984)
  • 15. Condiciones de vida Estilo de vida y cambios de conducta Riesgos y amenazas medio- ambientales Determinantes estructurales Determinantes intermedios Sociales Empleo, Educación Violencia, Demografía Económicos Nivel de ingreso y su distribución, Pobreza, Globalización Políticos Democratización Gobernanza, Transparencia Responsabilidad, Legislación Derechos humanos Ambientales Agotamiento de recursos Cambio climático, Vulnerabilidad y contaminación Tecnológicos Acceso a información Innovación y desarrollo SistemasdeSalud Financiamiento,Recursoshumanosymateriales, Cobertura,Organización,Provisión Biología Humana Genética, Inmunidad natural Resultados en Salud Expectativa de vida Morbilidad Mortalidad Determinantes estructurales e intermedios de la salud Fuente: E. Loyola/J. Canela/G. Fernández/C. Castillo-Salgado, 2006
  • 16.  Dónde se debe invertir más para mejorar la salud de la población? En que determinantes?
  • 17.
  • 18. Determinantes de la salud: Biología humana: genética, envejecimiento Medio ambiente: contaminación física, química, biológica y, psicosocial y sociocultural. Estilo de vida: conductas saludables Sistema de asistencia sanitaria: calidad, cobertura, acceso
  • 19.
  • 20. El objetivo de alcanzar la salud, no solamente corresponde a la medicina, sino también a los políticos, a la sociedad y al individuo. En los países en vías de desarrollo, cuando se empezaría a tener salud? que seria necesario? Mientras que ------ En los países desarrollados
  • 21. PRERREQUISITOS PARA LA SALUD  Los prerrequisitos para la salud descritos en la carta de Ottawa son: la paz, el vestido, la educación, la comida, la vivienda, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad.
  • 22. FACTORES DE RIESGO Características o comportamientos que están asociados con uno o varios problemas de salud grave al margen de otros factores. No modificables: sexo, edad, raza y herencia.  Se subdividen Modificables: sedentarismo, cigarrillo, alcohol, estrés.
  • 23. FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES  SEXO: existe mas riesgo ECV en hombres que en mujeres.  EDAD: en la mujer más riesgo potencial de enfermedades osteo-articulares  HERENCIA: antecedentes familiares: HTA, ECV, DM.
  • 24. SALUD  Componente del bienestar de las persona y esencial en el nivel de vida de las comunidades.
  • 25. SALUD ENFERMEDAD salud enfermedad optima disminuida incipiente franca Resultado del proceso Recuperación Incapacidad Cronicidad Muerte
  • 26. PROCESO SALUD ENFERMEDAD SALUD PUBLICA SALUD ENFERMEDAD OPTIMA DISMINUIDA INCIPIENTE FRANCA FOMENTO PREVENCIÓN RECUPERACIÓN REHABILITACIÓN CURACION
  • 27. Con secuela Comienzo enfermedad Diagnóstico clínico Curación Sin secuela Evolución Cronicidad Sin enfermedad Enfermedad Curso clínico Muerte Asintomática Fase sintomática Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria Remover factores de riesgo Detección temprana y tratamiento Reducir complicación Ej. Vacunación, Ej. Mamografía, Tratamiento TB, HTA y TAR Historia natural de la enfermedad
  • 28. SALUD PÚBLICA SE PREOCUPA DEL ESTADO DE SALUD DE LAS COMUNIDADES, SE ORIENTA HACIA GRUPOS HUMANOS SU ANALISIS Y ENFOQUE ES SOCIAL Y EPIDEMIOLOGICO.
  • 29. SITUACION RELEVANTE PARA SALUD PÚBLICA MAGNITUD: afecta a gran número de personas GRAVEDAD: produce altas tasas de morbilidad y muerte. VULNERABILIDAD: es factible de ser manejada con acciones preventivas.
  • 30. ACCIONES DE LA SALUD PUBLICA  Ofrece sus acciones para los usuarios a través de los diferentes ciclos de vida.