Discapacidad mental y su repercusion en el aprendizaje escolar

1. ALTERACIONES
ORGANICAS
DISCAPACITANTES
H. Martínez

2. • En la antigüedad era considerado deficiente
mental cualquier individuo que se desviaba de la
normalidad. Ciegos, sordos, epilépticos,
paralíticos, psicópatas y verdaderos retrasados
mentales eran tratados con los mismos métodos
y clasificados en la misma categoría.
• No fue sino hasta principios del siglo XX cuando
se comenzó a instaurar una serie de medidas
para diagnosticar y proteger a dichas personas.
H. Martínez

3. • Alfred Binet y Henri Simon.
Detectar a la población deficiente
que no se beneficiaba de la escuela
regular.
• Edad mental y edad cronológica.
Objeciones al C.I.:
1. Tests psicológicos son de
conocimiento.
2. Invalidado por razones
emocionales, sociales o culturales.
3. Niño etiquetado como retrasado,
ignorando razones culturales,
lingüísticas, sociales o familiares.
4. C.I. puede cambiar con
tratamiento adecuado.
5. No se puede diagnosticar a un
niño son conocer su ambiente y la
forma en que se adapta a él.
Conceptos de E.A. Doll, 1953
1. Incompetencia social.
2. Incompetencia debido a
la subnormalidad.
3. Incompetencia por
desarrollo estancado.
4. Incompetencia que se
mantiene en la
madurez.
5. Incompetencia de
origen constitucional.
6. Incompetencia
esencialmente
incurable.
H. Martínez

4. L. Kanner, 1957.
• Separa a quienes tienen
niveles bajos de retraso y que
pueden ser educados casi
normalmente de los que son
deficientes y, por lo tanto,
poco educables.
• Clave para decidir quienes
pueden adaptarse a su
ambiente y quienes tienen
una incompetencia o
inadecuación social es difícil
de precisar.
1983. Asociación Norteamericana
de Personas con Deficiencia
Mental (AAMR).
• «El retraso mental se refiere a un
funcionamiento intelectual
general significativamente
inferior a la media, que resulta o
va asociado a déficit concurrente
en la conducta adaptativa, que
se manifiestan durante el
periodo de desarrollo».
• C.I. 1.10 y 0.90, normales; 0.89
y0.70, fronterizos o limítrofes;
0.69 y 0.55, retraso mental leve;
0.54 y 0.40, retraso mental
moderado; 0.40 y menos, retraso
mental severo o profundo.
• Déficit de la conducta adaptativa.
H. Martínez

5. • Clasificación de la conducta adaptativa.
1. Infancia y niñez temprana. Habilidades
sensoriomotoras, lenguaje, juego y
conductas primarias (control de esfínteres,
independencia en el comer y vestir).
2. Niñez. Desarrollo de las actividades de la
vida diaria, iniciación en los contenidos
académicos, capacidad para participar en
juegos y actividades sociales.
3. Adolescencia y vida adulta. Preparación para
la vida profesional.
• Cambios en la definición de AARM.
a. Incluyó concepto de conducta adaptativa.
b. C.I. 0.70 y 0.90 lentas o limítrofes.
c. Se excluye la noción de permanencia.
• Normalización, integración, derechos de las
personas con RM, desinstitucionalización.
• Landsman y Ramey, 1989. propusieron la
desaparición de la categoría de retraso mental
y reemplazarla por evaluaciones y
descripciones que reflejen íntegramente las
capacidades practicas, sociales y personales;
ofreciendo ambientes adaptados a sus
posibilidades.
• 1992, la Asociación Norteamericana contra el
Retraso Mental: «RM significa en sí mismo
una limitación sustancial en el funcionamiento
real del sujeto al que se refiere. Se caracteriza
por una disminución significativa del
funcionamiento intelectual con limitaciones
adaptativas en dos o mas de las siguientes
áreas: comunicación, cuidado de sí mismo,
vida diaria, habilidades sociales, participación
en la comunidad, autocontrol, salud y
seguridad, uso funcional de conocimientos
académicos, tiempo libre , y trabajo. El retraso
mental debe haberse manifestado antes de
los 18 años».
H. Martínez

6. • Postulados de AAMR.
1. Considerar diversidad
cultural y lingüística,
aspectos comunicativos y
conductuales.
2. Contexto comunitario
típico, que tipos de apoyo
necesita.
3. Detectar potencialidades,
habilidades o capacidades
en otras áreas.
4. Apoyo apropiado durante
un tiempo bastante largo.
• Intermitente. Solo cuando
sea necesario. Pérdida de
trabajo.
• Limitado. Por tiempo
limitado pero no
intermitente.
Adiestramiento laboral.
• Extenso. Diario por lo
menos en algunos
entornos.
• Generalizado.
Proporcionado en distintos
entornos, con posibilidad
de mantenerlo durante
toda la vida.
H. Martínez

7. I. Funcionamiento intelectual y habilidades
adaptativas.
II. Consideraciones psicológicas y emocionales.
III. Consideraciones físicas, de salud y etiológicas.
IV. Consideraciones ambientales.
H. Martínez

8. 1. Comunicación.
2. Cuidado personal.
3. Vida en el hogar.
4. Habilidades sociales.
5. Participación en la
comunidad.
6. Conducta personal.
7. Salud y seguridad.
8. Habilidades académicas
funcionales.
9. Ocio y tiempo libre.
10. Trabajo.
• Cambios de humor inesperado e inexplicable.
• Negativas o berrinches sin explicación.
• Agresividad sin motivo aparente.
• Se escapa o desaparece sin avisar.
• No acepta perder en el juego.
• Tiene miedos o temores no justificados a ciertas
cosas.
• Se expone a peligros sin medir las consecuencias.
• Se ofende cuando se burlan o se ríen de él, no
acepta bromas.
• No acepta que le llamen la atención.
• Toma cosas que no le pertenecen.
• Miente o inventa historias inverosímiles.
• Pasa mucho tiempo sin hacer nada, perezoso.
• Destruye sus cosas o las de otros
• Desordenado o desaliñado.
• Rutinas fijas y no acepta cambiarlas.
• Tics o manías.
• Rechaza el baño, cambiarse o arreglarse para ir a
algún lugar.
• No tiene amigos, no acepta invitaciones, no invita
H. Maart ínneazdie a su casa.

9. • Personas con retraso
mental que son capaces
de reconocer en sí
mismas algún síntoma
que indique un problema
de salud.
• Tienen dificultad para
describir sus síntomas o
malestares.
• No aceptan el examen
medico, no colaboran o
no se dejan examinar.
• Un ambiente adecuado
reúne: proporcionar
oportunidad, fomentar el
bienestar y promueve la
estabilidad.
• Servicios de apoyo a la
educación, vivienda, trabajo y
ocio, tiempo libre.
• Bienestar físico, material,
social, cognitivo, afectivo,
trabajo interesante.
• ambiente estable: seguridad
y sentimiento de pertenencia.
H. Martínez

10. Estudio de caso
• Juan, niño, 8 años. Aspecto físico normal y agradable,
mas alto que los niños de su edad. Se expresa muy bien
y esta consciente que va retrasado en sus estudios.
Manifiesta que no le gusta la escuela, hace 4 años que
va la mismo kínder y no lo han pasado a primero. No le
gusta estar «entre puros bebes» y quisiera entra a
primaria.
• En el centro psicológico donde fue valorado le aplicaron
el Weschler Intelligence Scale for Children- Revisited
(WISC-R) con un resultado de CI general 0.51, CI verbal
0.58, CI de ejecución 0.52. en el estudio clínico se
sospechaba de un síndrome de X frágil, aunque no ha
sido comprobado.
• Camino y hablo tardíamente. A los 4 años ingreso a el
kínder de un colegio particular, en el que aun
permanece. Recibe terapia de aprendizaje, pero no ha
hecho ningún progreso. Tiene una fobia especial por el
aprendizaje de la lectura y la escritura, al grado que
rehúsa ver los libros de ilustraciones, aunque no tengan
texto.
• No le gustan los deportes. De hecho, es muy poso hábil
para patear la pelota. Casi no tiene amigo, el colegio
pelea mucho, escupe y es agresivo hasta con los mas
pequeños
Resultados del
Diagnóstico
• Dimensión I.
• Dimensión II.
• Dimensión III.
• Dimensión IV.
• Conclusión del
diagnostico.
• Evaluación.
H. Martínez

11. • Retrasos mentales leves.
• Retrasos mentales moderados.
• Retrasos mentales severos.
• Retrasos mentales profundos
• Nivel de funcionamiento 1
• Nivel de funcionamiento 2
• Nivel de funcionamiento 3
• Nivel de funcionamiento 4
H. Martínez

12. • Prácticamente como personas
normales.
• CI 0.56 y 0.70
• 85- 90 %
• Llegan a leer, escribir, hacen
operaciones aritméticas básicas,
se integran socialmente a la
población regular.
• Como adultos trabajan y asumen
responsabilidades. Aprenden un
oficio, trabajan en puestos
rutinarios, persona útil y
equilibrada.
• Integración: inteligencia abstracta,
social y la practica.
Estudio de caso.
• Marcos, niño. Síntomas de asfixia debido
a doble vuelta del cordón umbilical.
Retraso neuromotor, retraso en lenguaje.
Se recomendó terapia de lenguaje y
neuromotora. En preescolar le
proporcionaron atención especial.
• A los 7 años entro a primero de primaria.
Al termino de ese año se sometió a
examen psicopedagógico: CI general 0.75,
CI verbal 0.80, CI ejecución 0.70. le
adecuaron la currícula.
• Socialmente se integro a su grupo de
edad. No era buen deportista, pero era
amable, servicial. Termino su carrera en
turismo con dos años de retraso. Encontró
trabajo en un hotel.
• Su independencia fue lo mas difícil.
• Con apoyo de una prima puede bastarse
por si mismo y cree que le gustaría
casarse.
H. Martínez

13. • 6 -10 %
• Causada por algunos
síndromes en su mayoría
de orden cromosómico.
• CI 0.40 a 0.56
• Problemas de lenguaje,
torpeza psicomotora y
en algunos casos
visuales y auditivos.
• Pueden aprender a
comer, vestirse, cocinar,
coser; lectura, escritura y
aritmética. Actividades
prácticas o deportes.
• Capacitación para el
trabajo.
• Hogares sustitutos.
• Estudio de caso.
• Rosita, niña. Familia numerosa. La mama tenia 32 años.
Nació con microcefalia pronunciada.
• terapia motora, lenguaje y estimulación cognitiva.
Adiestraron a la mama para darle atención pero no la
siguió. La llevo a otras terapias. Su salud no tuvo
problemas específicos.
• CI general 0.47, verbal 0.45, ejecución 0.49, lenguaje
incomprensible. El mayor problema era el conductual.
No obedecía, agresividad, accesos de cólera y
berrinches, se tiraba al suelo, se mordía. Se calmaba
cuando le daban lo que quería.
• Mtra. especialista trabajo con ella por 3 años. Mejoró en
conducta y tomó parte en actividades recreativas con el
grupo. Permanecía todo el día en la escuela. A los 12
comienza a leer y escribir. Ve en 3º. De primaria.
• Come con la familia, va actos sociales y culturales. Su
carácter sigue siendo difícil sus padres y hermanos han
aprendido, con terapia familiar, a tratarla. Piensan
capacitarla para trabajar.
H. Martínez

14. • 3 a 4 %
• Anomalías orgánicas desde
convulsiones ocasionales hasta
problemas motores graves como
parálisis o equivalentes.
• Casi no saben hablar, comer solas o
vestirse; incontinentes.
• Difícil medir sus capacidades
intelectuales.
• Estimulación temprana para que
aprendan a vestirse, comer, ir al
baño, compartir ciertos momentos
con personas normales.
• Libros con ilustraciones de color.
• Trabajos de clasificación,
ordenamiento, agrupación.
• Estudio de caso.
• Daniela, niña. A los 6 meses no
sostenía la cabeza, no podía
sentarse y comer. La internaron. A
los 3 años no reconocía a sus
padres.
• A los 4 comenzó a caminar y a
decir algunas palabras. A los 6
empezó a pasar los domingos con
la familia. Aprendió a vestirse,
comer, jugar. A los 12 comparte el
recreo con sus compañeros.
• Tiene buen carácter, sonrie, es
tranquila y suave. Le gusta ver
libros de cuentos, que le cuenten
historias sencillas, recortar,
iluminar, ensartar cuentas y pijas
en un tablero. Dice palabras
sencillas.
H. Martínez

15. • Representan el 1 %
• Problemas motores y
sensoriales.
• Ninguna convive, no
hablan, prácticamente
vida vegetativa.
• No es posible elaborar
programa educativo.
• Internados, porque los
cuidados son difíciles.
• 3% de entre 5- 15
años.
• 450000 en
México.
• 90%,395000 con
RML; 6%, 27000
con RMM; 3% con
RMS y 1% RMP.
H. Martínez

16. Alteraciones orgánicas
• Infecciones. Sífilis, rubeola,
RH, intoxicaciones y drogas.
• Traumas físicos al nacer.
• Problemas metabólicos.
Hipoglucemia, fenilcetonuria.
• Tumores, premadurez,
microcefalia, hidrocefalia,
alcoholismo.
• Anormalidades
cromosómicas. Down,
Klinefelter, X frágil, Williams.
• Gran variedad de otros
factores
Enfermedades en la infancia
• Meningitis o encefalitis,
fiebre muy alta,
epilepsia.
• Traumatismo,
accidentes.
• Síndromes degenerativos
y enfermedad de Rett.
• Intoxicaciones con
plomo, mercurio, etc.
H. Martínez

17. Área cognitiva
1. Curva de aprendizaje.
2. Nivel de aprendizaje.
3. Curva de olvido.
4. Generalización del
aprendizaje.
5. Aprendizaje incidental.
6. Adaptación a los tipos
de aprendizaje.
Área comunicativa
• Vocabulario pobre y
concreto.
• Desarrollo del lenguaje
lento y difícil.
H. Martínez