SlideShare una empresa de Scribd logo
República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio de Educación Superior.
Universidad Rómulo Gallegos.
IVSS Carabaño Tosta
Bachiller:
Segovia Hendrina.
Es un conjunto de axones o fibras que viajan transmitiendo señales,
desde la corteza cerebral hasta la médula espinal a los músculos.
Las señales motoras se transmiten:
•Directamente: desde la corteza hasta la médula a través del fascículo
corticoespinal.
•Indirectamente: Múltiples vías accesorias: ganglios basales, el cerebelo, y diversos
núcleos del tronco del encéfalo.
La motilidad del tronco y las extremidades depende de la vía piramidal.
Se origina en la corteza cerebral (área 4), en las células gigantes de Betz.
Es contralateral.
Su última neurona es la vía motora final común.
Características:
1. Neurona motora superior
Estímulos
La primera neurona de la vía motora voluntaria,
se encuentra en las células piramidales o
gigantes de Betz (área 4).
El axón de esta neurona desciende por la cápsula
interna de la sustancia blanca hacia el pedúnculo
cerebral.
Luego en la porción basilar de la protuberancia y finalmente en
la parte anterior del bulbo, donde constituyen la pirámide del
mismo lado al de su origen.
A nivel del tercio inferior del bulbo y en la unión bulbo-medular, la
mayoría de las fibras cruzan al lado opuesto en la llamada decusación
de Las pirámides. el haz piramidal cruzado, para ocupar, con el
nombre de fascículo corticospinal Lateral
El resto de las fibras sin cruzar la línea media, siguen por el cordón
anterior de la médula formando el haz piramidal directo, y configuran
el fascículo corticospinal ventral.
2. Neurona motora inferior
El cuerpo neural está ubicado en el
asta anterior de la medula espinal y
corresponde a la motoneurona alfa,
desde aquí da origen a los nervios
raquídeos.
En resumen, el haz corticoespinal nace en
corteza y termina en el asta anterior de
cada segmento medular para dar
estimulación motora a los grupos
musculares del hemicuerpo contralateral.
1. Neurona motora superior
•células piramidales o gigantes de
Betz. Se localiza en la parte más
inferior (pie) de esta
circunvolución.
•El axón de esta neurona desciende
por la cápsula interna de la
sustancia blanca hacia el pedúnculo
cerebral.
2. Neurona motora inferior
•Se ubica por dentro del resto de la vía
y a partir de los pedúnculos cerebrales,
grupos de fibras cruzan la línea media
para hacer sinapsis en la segunda
neurona que se encuentra en los núcleos
motores de los pares craneales
comenzando en el tercer par craneal.
•Sigue descendiendo y emitiendo haces
que cruzan la línea media llegando a los
núcleos del IV, V, VI, IX, X, XI y XII pares
craneales.
•Se agota en la mitad inferior del bulbo
en el núcleo del hipogloso mayor, XII par
craneal.
Neuronas cortico-nucleares
Capsula interna
Pedùnculo cerebral
1. Alteraciones en la fuerza
Parálisis: perdida de la capacidad de realizar
un movimiento voluntario.
•Monoplejìa:
parálisis una extremidad.
Se puede presentar como:
•Plejia: defecto motor (no puede
realizar ningún movimiento.
•Paresia: disminución de la
fuerza muscular.
•Cuadriplejía o tetraplejia:
parálisis de miembros
inferiores y superiores.
•Paraplejia:
parálisis de miembros inferiores.
Semiología médica básica, Mario Mogollón
•Hemiplejía: queda paralizada una
mitad del cuerpo (izq-der)
Modo de presentarse una hemiplejia:
•Hemiplejía directa: toma
de los pares craneales
motores (sobre todo el
facial) es del mismo lado
del déficit motor del brazo
y la pierna
•Hemiplejía alterna: por el contrario, la
toma de los pares craneales ocurre del
lado contrario al de la parálisis
del brazo y la pierna
•Hemiplejía proporcional: el brazo, la
cara y la pierna están afectados en la
misma intensidad
•Hemiplejía no proporcional: el
defecto motor predomina en alguno
de los segmentos
Semiología médica básica, Mario Mogollon
2. Alteraciones de los
reflejos musculares
profundos
•Arreflexia o
Hiporreflexia: abolición
del reflejo.
•Hiperreflexia: es la
respuesta exagerada,
patológica de un reflejo.
3. Alteraciones de los
reflejos superficiales
•Respuesta plantar
extensora: signo de
Babinski
4. Alteraciones en el tono
•Tono muscular: es la
expresión dinámica del
reflejo miotàtico
•Hipotonía: disminución
del tono muscular.
•Hipertonía: aumento del
tono muscular.
5. Alteraciones del
tamaño y la actividad
espontanea del musculo
•Atrofia: Es el
desgaste o pérdida
del tejido muscular.
•Fasciculaciones:
Sacudidas
repentinas en
reposo de fibras
musculares
Semiología médica básica, Mario Mogollon
Causas
Argente- Álvarez, semiología y propedéutica médica.
Lesión de la vía piramidal a nivel de:
Argente- Álvarez, semiología y propedéutica médica.
Síndrome Neurona motora
superior
Síndrome Neurona motora
inferior
Parálisis Abarca muchos músculos es
polimuscular nunca monomuscular
Puede afectar a músculos aislados
Tono Hipertonía (espasticidad) Atonía o hipotonía en los músculos
paralizados
Reflejos osteotendinosos De los miembros afectados están
exagerados o por lo menos,
conservados
De los músculos afectados están
abolidos o por lo menos disminuidos
Atrofia Ligera atrofia por falta de uso Atrofia pronunciada, 70% - 80% de la
masa muscular total
Reflejos patológicos Respuesta plantar extensora (signo de
Babisnki)
Respuesta plantar flexora (ausente)
Fasciculaciones No hay fasciculaciones Puede haber fasciculaciones
Área motora:
•Si es en un sólo hemisferio, sólo se afectarán las extremidades contralaterales a esta área. El tronco y la cabeza quedarán
indemnes, pues reciben fibras de ambos hemisferios. se producirá hemiplejía contralateral de las extremidades.
•Normalmente y debido a la extensión del área motora sólo se afecta una extremidad, inferior o superior. Monoplejía
contralateral.
Capsula
interna:
•A este nivel las fibras pasan muy agrupadas, entonces una pequeña lesión afectará a toda la vía. El tronco es difícil que
se paralice, pues está representado en ambos hemisferios, lo corriente es la parálisis de extremidades porque sólo están
relacionadas con un sólo hemisferio.
•Hemiplejia contralateral (hemiplejia directa, hemiplejia proporcionada)
Mesencéfalo:
•Se produce hemiplejía contralateral acompañada de parálisis homolateral de la musculatura intrínseca del ojo, debido a
la proximidad del núcleo del motor ocular común o III par, aparece el síndrome de Weber.
Protuberancia:
•El núcleo del nervio facial y el del motor ocular externo debido a su vecindad pueden lesionarse, entonces aparece
hemiplejía contralateral con alteraciones de la mímica de la cara y movimientos oculares: síndrome de Gübler.
Bulbo:
•Hemiplejía contralateral y por vecindad del XII par, parálisis de los músculos de la lengua, síndrome de Jackson.
SIND. DE WEBER
SIND. DE GUBLER
SIND. DE JACKSON
Área motora
Capsula interna
Mesencéfalo
Protuberancia
Bulbo
Decusación piramidal
En este punto consideraremos que las fibras de la
extremidad inferior se decusan antes (o por encima)
que las destinadas a los miembros superiores, según
esto las fibras de las extremidades inferiores quedan
externamente a las fibras de los miembros superiores.
Medula espinal
Debido a su disociación en vía piramidal directa y
cruzada (a un lado y otro) una lesión no afecta a la
totalidad de la vía. Si se lesiona el fascículo
cruzado hay parálisis de los músculos inervados
por debajo de la lesión.
PARAPLEJIA
HEMIPLEJIA CRUZADA
PLEJIA BIBRAQUIAL
Miembro superior
Miembro inferior
Encarga por:
1. Neurona motora
superior
2. Neurona motora
inferior
En la exploración de la masa
muscular podemos encontrar:
El examinador evalúa el
volumen del músculo mediante la
inspección, palpación y la
comparación de con otros músculos.
Las variaciones respecto al tono
muscular normal dan lugar:
Hay tres formas de hipertonía
Exploración
Función motora
No contracción 0
Contracción que no desplaza articulación 1
Desplazamiento articular sobre plano 2
Desplazamiento articular contra gravedad 3
Movimiento contra resistencia 4
Fuerza normal 5
Intensidad de respuesta motora
No respuesta 0
Respuesta ligeramente disminuida 1/+
Normal 2/++
Respuesta más intensa de lo normal o
aumento del área reflexógena
3/+++
Exaltados; suele encontrarse clonus 4/++++
.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

SINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARESSINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARES
chacaler .
 
Sindrome piramidal y extrapiramidal
Sindrome piramidal y extrapiramidalSindrome piramidal y extrapiramidal
Sindrome piramidal y extrapiramidal
Sotys Romero
 
Caso clínico - Revisión Síndrome de Wallenberg
Caso clínico -  Revisión Síndrome de WallenbergCaso clínico -  Revisión Síndrome de Wallenberg
Caso clínico - Revisión Síndrome de Wallenberg
Dina Salazar
 
Sindromes alternos del tallo
Sindromes alternos del talloSindromes alternos del tallo
Sindromes alternos del tallo
hazardmind
 
Miastenia gravis
Miastenia gravisMiastenia gravis
Miastenia gravis
Marlli Mln Mndz
 
Signos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medicaSignos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medica
Sandra Toribio
 
Síndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálicoSíndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálico
Aaron Baquezea
 
Neuronamotora Superior e Inferior
Neuronamotora Superior e InferiorNeuronamotora Superior e Inferior
Neuronamotora Superior e Inferior
Oswaldo A. Garibay
 
sindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidalsindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidal
mayrenale
 
2. semiologia neurologica...parte ii
2. semiologia neurologica...parte ii2. semiologia neurologica...parte ii
2. semiologia neurologica...parte ii
Oscar Toro Vasquez
 
Sindromes Cerebelosos
Sindromes CerebelososSindromes Cerebelosos
Sindromes Cerebelosos
Luis Fernando
 
Present examen neurologico
Present examen  neurologicoPresent examen  neurologico
Present examen neurologico
Raúl Carceller
 
Síndrome extrapiramidal
Síndrome extrapiramidalSíndrome extrapiramidal
Síndrome extrapiramidal
Jaime dehais
 
Síndrome cerebeloso
Síndrome cerebelosoSíndrome cerebeloso
Síndrome cerebeloso
Idalys Reyes
 
Sindrome Cerebeloso
Sindrome Cerebeloso Sindrome Cerebeloso
Sindrome Cerebeloso
Alonso Custodio
 
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
Centro Medico Nacional Siglo XXI
 
11.sistema extrapiramidal
11.sistema extrapiramidal11.sistema extrapiramidal
11.sistema extrapiramidal
Oscar Toro Vasquez
 
Sindrome cerebeloso
Sindrome cerebelosoSindrome cerebeloso
Sindrome cerebeloso
LUIS JOSE FERNANDEZ YEPEZ
 
Síndrome piramidal
Síndrome piramidalSíndrome piramidal
Síndrome piramidal
Javier Santamaria
 
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
csjesusmarin
 

La actualidad más candente (20)

SINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARESSINDROMES MEDULARES
SINDROMES MEDULARES
 
Sindrome piramidal y extrapiramidal
Sindrome piramidal y extrapiramidalSindrome piramidal y extrapiramidal
Sindrome piramidal y extrapiramidal
 
Caso clínico - Revisión Síndrome de Wallenberg
Caso clínico -  Revisión Síndrome de WallenbergCaso clínico -  Revisión Síndrome de Wallenberg
Caso clínico - Revisión Síndrome de Wallenberg
 
Sindromes alternos del tallo
Sindromes alternos del talloSindromes alternos del tallo
Sindromes alternos del tallo
 
Miastenia gravis
Miastenia gravisMiastenia gravis
Miastenia gravis
 
Signos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medicaSignos meníngeos - Semiología medica
Signos meníngeos - Semiología medica
 
Síndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálicoSíndromes del Tronco encefálico
Síndromes del Tronco encefálico
 
Neuronamotora Superior e Inferior
Neuronamotora Superior e InferiorNeuronamotora Superior e Inferior
Neuronamotora Superior e Inferior
 
sindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidalsindrome piramidal y extrapiramidal
sindrome piramidal y extrapiramidal
 
2. semiologia neurologica...parte ii
2. semiologia neurologica...parte ii2. semiologia neurologica...parte ii
2. semiologia neurologica...parte ii
 
Sindromes Cerebelosos
Sindromes CerebelososSindromes Cerebelosos
Sindromes Cerebelosos
 
Present examen neurologico
Present examen  neurologicoPresent examen  neurologico
Present examen neurologico
 
Síndrome extrapiramidal
Síndrome extrapiramidalSíndrome extrapiramidal
Síndrome extrapiramidal
 
Síndrome cerebeloso
Síndrome cerebelosoSíndrome cerebeloso
Síndrome cerebeloso
 
Sindrome Cerebeloso
Sindrome Cerebeloso Sindrome Cerebeloso
Sindrome Cerebeloso
 
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
III, IV, VI par craneal. Anatomia y Fisiologia.
 
11.sistema extrapiramidal
11.sistema extrapiramidal11.sistema extrapiramidal
11.sistema extrapiramidal
 
Sindrome cerebeloso
Sindrome cerebelosoSindrome cerebeloso
Sindrome cerebeloso
 
Síndrome piramidal
Síndrome piramidalSíndrome piramidal
Síndrome piramidal
 
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
Sesión clínica: "Exploración neurológica completa"
 

Destacado

semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal
Albert Jose Gómez S
 
Presentación Sindrome Piramidal
Presentación Sindrome PiramidalPresentación Sindrome Piramidal
Presentación Sindrome Piramidal
Ninella Duque
 
01 apuntes médula y cerebelo
01 apuntes médula y cerebelo01 apuntes médula y cerebelo
01 apuntes médula y cerebelo
estudia medicina
 
Biologia sistema nervioso blog
Biologia sistema nervioso  blogBiologia sistema nervioso  blog
Biologia sistema nervioso blog
franciscoloayza068
 
Funciones del Hipotálamo
Funciones del HipotálamoFunciones del Hipotálamo
Sistema limbico
Sistema limbicoSistema limbico
Anatomía del Cerebro
Anatomía del Cerebro Anatomía del Cerebro
Anatomía del Cerebro
Franklim Mt
 
Corteza crebral nueva
Corteza crebral nuevaCorteza crebral nueva
Corteza crebral nueva
DaniJesus Anillo Quintana
 
Nucleos basales
Nucleos basalesNucleos basales
Nucleos basales
nubiastone
 
Sindromes extrapiramidales
Sindromes extrapiramidalesSindromes extrapiramidales
Sindromes extrapiramidales
Andrey Martinez Pardo
 
Síndrome de neurona motora superior
Síndrome de neurona motora superiorSíndrome de neurona motora superior
Síndrome de neurona motora superior
Marcos Godínez
 
Síndromes medulares clásicos
Síndromes medulares clásicosSíndromes medulares clásicos
Síndromes medulares clásicos
angelica garcia
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Wendy Cabrera
 
Agua Y Cuerpo Humano
Agua Y Cuerpo HumanoAgua Y Cuerpo Humano
Agua Y Cuerpo Humano
lisetitta
 
Sindromes Medulares
Sindromes MedularesSindromes Medulares
Sindromes Medulares
Rene de Alba
 
Fisiologia Sistema Motor
Fisiologia Sistema MotorFisiologia Sistema Motor
Fisiologia Sistema Motor
Jhosely Sotelo
 
Funciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios CranealesFunciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios Craneales
Yngri Rojas Olivera
 

Destacado (17)

semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal semiologia Sindrome piramidal
semiologia Sindrome piramidal
 
Presentación Sindrome Piramidal
Presentación Sindrome PiramidalPresentación Sindrome Piramidal
Presentación Sindrome Piramidal
 
01 apuntes médula y cerebelo
01 apuntes médula y cerebelo01 apuntes médula y cerebelo
01 apuntes médula y cerebelo
 
Biologia sistema nervioso blog
Biologia sistema nervioso  blogBiologia sistema nervioso  blog
Biologia sistema nervioso blog
 
Funciones del Hipotálamo
Funciones del HipotálamoFunciones del Hipotálamo
Funciones del Hipotálamo
 
Sistema limbico
Sistema limbicoSistema limbico
Sistema limbico
 
Anatomía del Cerebro
Anatomía del Cerebro Anatomía del Cerebro
Anatomía del Cerebro
 
Corteza crebral nueva
Corteza crebral nuevaCorteza crebral nueva
Corteza crebral nueva
 
Nucleos basales
Nucleos basalesNucleos basales
Nucleos basales
 
Sindromes extrapiramidales
Sindromes extrapiramidalesSindromes extrapiramidales
Sindromes extrapiramidales
 
Síndrome de neurona motora superior
Síndrome de neurona motora superiorSíndrome de neurona motora superior
Síndrome de neurona motora superior
 
Síndromes medulares clásicos
Síndromes medulares clásicosSíndromes medulares clásicos
Síndromes medulares clásicos
 
Síndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferiorSíndrome de neurona motora superior e inferior
Síndrome de neurona motora superior e inferior
 
Agua Y Cuerpo Humano
Agua Y Cuerpo HumanoAgua Y Cuerpo Humano
Agua Y Cuerpo Humano
 
Sindromes Medulares
Sindromes MedularesSindromes Medulares
Sindromes Medulares
 
Fisiologia Sistema Motor
Fisiologia Sistema MotorFisiologia Sistema Motor
Fisiologia Sistema Motor
 
Funciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios CranealesFunciones de los 12 Nervios Craneales
Funciones de los 12 Nervios Craneales
 

Similar a Sindrome piramidal

Sindrome Piramidal
Sindrome Piramidal Sindrome Piramidal
Sindrome Piramidal
Veró Mss
 
Lesión de la neurona motora superior
Lesión de la neurona motora superiorLesión de la neurona motora superior
Lesión de la neurona motora superior
pamela guevara
 
Sindrome piramidal
Sindrome piramidalSindrome piramidal
Sindrome piramidal
Juan J Ivimas
 
VIAS MEDULARES.pptx
VIAS MEDULARES.pptxVIAS MEDULARES.pptx
VIAS MEDULARES.pptx
FidelHancock
 
Via piramidal
Via piramidalVia piramidal
Via piramidal
Abby Gar
 
Vía Piramidal
Vía Piramidal Vía Piramidal
Vía Piramidal
AracelyCaceresPoma
 
Sistemamotor
SistemamotorSistemamotor
Sistemamotor
PABLO
 
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
ELIECERPATRICIOESPIN
 
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
ELIECERPATRICIOESPIN
 
Via piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidalVia piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidal
BrunaCares
 
Disturbios motores
Disturbios motoresDisturbios motores
Disturbios motores
Kevilin Ibeth
 
tronco interno
tronco internotronco interno
tronco interno
esteban montes cruz
 
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par cranealNervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
Raisa Deras
 
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.pptCLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
Rosa Palma Palma
 
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICONEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
EPICRISISHQN1
 
Anatomia Medula Espinal
Anatomia Medula EspinalAnatomia Medula Espinal
Anatomia Medula Espinal
cayo55
 
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
Cesar Rivera
 
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
Derien García
 
Funciones de los tractos descendentes
Funciones de los tractos descendentesFunciones de los tractos descendentes
Funciones de los tractos descendentes
MIGUEL REYES
 
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositivaDesarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
Victor Montero
 

Similar a Sindrome piramidal (20)

Sindrome Piramidal
Sindrome Piramidal Sindrome Piramidal
Sindrome Piramidal
 
Lesión de la neurona motora superior
Lesión de la neurona motora superiorLesión de la neurona motora superior
Lesión de la neurona motora superior
 
Sindrome piramidal
Sindrome piramidalSindrome piramidal
Sindrome piramidal
 
VIAS MEDULARES.pptx
VIAS MEDULARES.pptxVIAS MEDULARES.pptx
VIAS MEDULARES.pptx
 
Via piramidal
Via piramidalVia piramidal
Via piramidal
 
Vía Piramidal
Vía Piramidal Vía Piramidal
Vía Piramidal
 
Sistemamotor
SistemamotorSistemamotor
Sistemamotor
 
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
 
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
11_via_piramidal_y_extrapiramidal.ppt
 
Via piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidalVia piramidal y extrapiramidal
Via piramidal y extrapiramidal
 
Disturbios motores
Disturbios motoresDisturbios motores
Disturbios motores
 
tronco interno
tronco internotronco interno
tronco interno
 
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par cranealNervios craneales 1ero al 6to par craneal
Nervios craneales 1ero al 6to par craneal
 
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.pptCLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
CLASE 2 FILOGENESIS ONTOGENESIS SISTEMA NEURONAL.ppt
 
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICONEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
NEUROANATOMIA DE PROTUBERANCIA TRONCO ENCEFALICO
 
Anatomia Medula Espinal
Anatomia Medula EspinalAnatomia Medula Espinal
Anatomia Medula Espinal
 
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
Charladelsistemanervioso1 120531192239-phpapp01
 
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
Sistema Nervioso Central, Embriología (Langman)
 
Funciones de los tractos descendentes
Funciones de los tractos descendentesFunciones de los tractos descendentes
Funciones de los tractos descendentes
 
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositivaDesarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
Desarrollo del sistema nervioso embrionario diapositiva
 

Último

mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blancomi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
Silvana nicolle Murillo tejeda
 
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptxnutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
samuelsullca31
 
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicacionesPlacas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
odskuzniar
 
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptxPRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
MILADYSGOMEZ1
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
saraacuna1
 
Microbiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª ediciónMicrobiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª edición
PaezRomeroJaredItzel
 
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NSTDESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
JeffersonMercedesMan
 
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
JaimeAlejandroIntria
 
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPALPROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
MariaAlejandra385
 
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdfVIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
ferg6120
 
Tipos de quemaduras y su prevencion en estas
Tipos de quemaduras y su prevencion en estasTipos de quemaduras y su prevencion en estas
Tipos de quemaduras y su prevencion en estas
ichosebastian13
 
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdfFarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
ntbaptista
 
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptxTBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
davisguerra1708
 
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptxAdministracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
izaguirreseminarioab
 
Organos y partes del sistema circulatorio
Organos y partes del sistema circulatorioOrganos y partes del sistema circulatorio
Organos y partes del sistema circulatorio
Cinthia Iza
 
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
josselinemuoz3
 
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
jjcabanas
 
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOSENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
AxelCaab
 
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓNANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
Yuriy Kurnat
 

Último (20)

mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blancomi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
mi comunidad (sector Monterrey) Poste blanco
 
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptxnutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
nutrición y dieta alver sullca Huaman 1B.pptx
 
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicacionesPlacas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
Placas Swartz. historia,ventajas, desventajas, indicaciones
 
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptxPRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS CONVULSIONES Y DESMAYOS.pptx
 
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxTRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptx
 
Microbiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª ediciónMicrobiología medica - Murray 7ª edición
Microbiología medica - Murray 7ª edición
 
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NSTDESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
DESACELERACIONES FETALES EN MONITOREO NST
 
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
1. Presentación de la Estrategia ECSDI FINAL 25 DE ABRIL 2022.pptx
 
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPALPROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
PROGRAMA DE TERAPIA .ANSIEDAD NIÑOS TERAPIA GRUPAL
 
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdfVIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
VIRGINIA HENDERSON teoricas en PAE enfermeria.pdf
 
Tipos de quemaduras y su prevencion en estas
Tipos de quemaduras y su prevencion en estasTipos de quemaduras y su prevencion en estas
Tipos de quemaduras y su prevencion en estas
 
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdfFarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
FarmacoFlash Veterinaria España_ resumenes.pdf
 
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
(2024- 06- 14). SGLT2 en Insuficiencia cardiaca (DOC)
 
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptxTBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
TBC-SLIDESHARE-GUERRA ALIAGA DEYBIS.pptx
 
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptxAdministracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
Administracion-De-Medicamentos-Via-Vaginal[1]-13.pptx
 
Organos y partes del sistema circulatorio
Organos y partes del sistema circulatorioOrganos y partes del sistema circulatorio
Organos y partes del sistema circulatorio
 
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
INESTETICISMO alteraciones estéticas que se manifiestan en nuestro cuerpo.
 
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)Caso clínico  de Pseudomonas aeruginosa (2024)
Caso clínico de Pseudomonas aeruginosa (2024)
 
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOSENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
ENFERMEDADES AGUDAS Y CRONICAS TIPOS Y CONCEPTOS
 
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓNANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
ANTIDIABETICOS ORALES - 2024- CLASIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN
 

Sindrome piramidal

  • 1. República Bolivariana de Venezuela. Ministerio de Educación Superior. Universidad Rómulo Gallegos. IVSS Carabaño Tosta Bachiller: Segovia Hendrina.
  • 2. Es un conjunto de axones o fibras que viajan transmitiendo señales, desde la corteza cerebral hasta la médula espinal a los músculos. Las señales motoras se transmiten: •Directamente: desde la corteza hasta la médula a través del fascículo corticoespinal. •Indirectamente: Múltiples vías accesorias: ganglios basales, el cerebelo, y diversos núcleos del tronco del encéfalo. La motilidad del tronco y las extremidades depende de la vía piramidal. Se origina en la corteza cerebral (área 4), en las células gigantes de Betz. Es contralateral. Su última neurona es la vía motora final común. Características:
  • 3. 1. Neurona motora superior Estímulos
  • 4. La primera neurona de la vía motora voluntaria, se encuentra en las células piramidales o gigantes de Betz (área 4). El axón de esta neurona desciende por la cápsula interna de la sustancia blanca hacia el pedúnculo cerebral. Luego en la porción basilar de la protuberancia y finalmente en la parte anterior del bulbo, donde constituyen la pirámide del mismo lado al de su origen. A nivel del tercio inferior del bulbo y en la unión bulbo-medular, la mayoría de las fibras cruzan al lado opuesto en la llamada decusación de Las pirámides. el haz piramidal cruzado, para ocupar, con el nombre de fascículo corticospinal Lateral El resto de las fibras sin cruzar la línea media, siguen por el cordón anterior de la médula formando el haz piramidal directo, y configuran el fascículo corticospinal ventral.
  • 5. 2. Neurona motora inferior El cuerpo neural está ubicado en el asta anterior de la medula espinal y corresponde a la motoneurona alfa, desde aquí da origen a los nervios raquídeos. En resumen, el haz corticoespinal nace en corteza y termina en el asta anterior de cada segmento medular para dar estimulación motora a los grupos musculares del hemicuerpo contralateral.
  • 6. 1. Neurona motora superior •células piramidales o gigantes de Betz. Se localiza en la parte más inferior (pie) de esta circunvolución. •El axón de esta neurona desciende por la cápsula interna de la sustancia blanca hacia el pedúnculo cerebral. 2. Neurona motora inferior •Se ubica por dentro del resto de la vía y a partir de los pedúnculos cerebrales, grupos de fibras cruzan la línea media para hacer sinapsis en la segunda neurona que se encuentra en los núcleos motores de los pares craneales comenzando en el tercer par craneal. •Sigue descendiendo y emitiendo haces que cruzan la línea media llegando a los núcleos del IV, V, VI, IX, X, XI y XII pares craneales. •Se agota en la mitad inferior del bulbo en el núcleo del hipogloso mayor, XII par craneal. Neuronas cortico-nucleares Capsula interna Pedùnculo cerebral
  • 7. 1. Alteraciones en la fuerza Parálisis: perdida de la capacidad de realizar un movimiento voluntario. •Monoplejìa: parálisis una extremidad. Se puede presentar como: •Plejia: defecto motor (no puede realizar ningún movimiento. •Paresia: disminución de la fuerza muscular. •Cuadriplejía o tetraplejia: parálisis de miembros inferiores y superiores. •Paraplejia: parálisis de miembros inferiores. Semiología médica básica, Mario Mogollón
  • 8. •Hemiplejía: queda paralizada una mitad del cuerpo (izq-der) Modo de presentarse una hemiplejia: •Hemiplejía directa: toma de los pares craneales motores (sobre todo el facial) es del mismo lado del déficit motor del brazo y la pierna •Hemiplejía alterna: por el contrario, la toma de los pares craneales ocurre del lado contrario al de la parálisis del brazo y la pierna •Hemiplejía proporcional: el brazo, la cara y la pierna están afectados en la misma intensidad •Hemiplejía no proporcional: el defecto motor predomina en alguno de los segmentos Semiología médica básica, Mario Mogollon
  • 9. 2. Alteraciones de los reflejos musculares profundos •Arreflexia o Hiporreflexia: abolición del reflejo. •Hiperreflexia: es la respuesta exagerada, patológica de un reflejo. 3. Alteraciones de los reflejos superficiales •Respuesta plantar extensora: signo de Babinski 4. Alteraciones en el tono •Tono muscular: es la expresión dinámica del reflejo miotàtico •Hipotonía: disminución del tono muscular. •Hipertonía: aumento del tono muscular. 5. Alteraciones del tamaño y la actividad espontanea del musculo •Atrofia: Es el desgaste o pérdida del tejido muscular. •Fasciculaciones: Sacudidas repentinas en reposo de fibras musculares Semiología médica básica, Mario Mogollon
  • 10. Causas Argente- Álvarez, semiología y propedéutica médica.
  • 11. Lesión de la vía piramidal a nivel de: Argente- Álvarez, semiología y propedéutica médica. Síndrome Neurona motora superior Síndrome Neurona motora inferior Parálisis Abarca muchos músculos es polimuscular nunca monomuscular Puede afectar a músculos aislados Tono Hipertonía (espasticidad) Atonía o hipotonía en los músculos paralizados Reflejos osteotendinosos De los miembros afectados están exagerados o por lo menos, conservados De los músculos afectados están abolidos o por lo menos disminuidos Atrofia Ligera atrofia por falta de uso Atrofia pronunciada, 70% - 80% de la masa muscular total Reflejos patológicos Respuesta plantar extensora (signo de Babisnki) Respuesta plantar flexora (ausente) Fasciculaciones No hay fasciculaciones Puede haber fasciculaciones
  • 12. Área motora: •Si es en un sólo hemisferio, sólo se afectarán las extremidades contralaterales a esta área. El tronco y la cabeza quedarán indemnes, pues reciben fibras de ambos hemisferios. se producirá hemiplejía contralateral de las extremidades. •Normalmente y debido a la extensión del área motora sólo se afecta una extremidad, inferior o superior. Monoplejía contralateral. Capsula interna: •A este nivel las fibras pasan muy agrupadas, entonces una pequeña lesión afectará a toda la vía. El tronco es difícil que se paralice, pues está representado en ambos hemisferios, lo corriente es la parálisis de extremidades porque sólo están relacionadas con un sólo hemisferio. •Hemiplejia contralateral (hemiplejia directa, hemiplejia proporcionada) Mesencéfalo: •Se produce hemiplejía contralateral acompañada de parálisis homolateral de la musculatura intrínseca del ojo, debido a la proximidad del núcleo del motor ocular común o III par, aparece el síndrome de Weber. Protuberancia: •El núcleo del nervio facial y el del motor ocular externo debido a su vecindad pueden lesionarse, entonces aparece hemiplejía contralateral con alteraciones de la mímica de la cara y movimientos oculares: síndrome de Gübler. Bulbo: •Hemiplejía contralateral y por vecindad del XII par, parálisis de los músculos de la lengua, síndrome de Jackson.
  • 13. SIND. DE WEBER SIND. DE GUBLER SIND. DE JACKSON Área motora Capsula interna Mesencéfalo Protuberancia Bulbo
  • 14. Decusación piramidal En este punto consideraremos que las fibras de la extremidad inferior se decusan antes (o por encima) que las destinadas a los miembros superiores, según esto las fibras de las extremidades inferiores quedan externamente a las fibras de los miembros superiores. Medula espinal Debido a su disociación en vía piramidal directa y cruzada (a un lado y otro) una lesión no afecta a la totalidad de la vía. Si se lesiona el fascículo cruzado hay parálisis de los músculos inervados por debajo de la lesión.
  • 16. Encarga por: 1. Neurona motora superior 2. Neurona motora inferior
  • 17. En la exploración de la masa muscular podemos encontrar: El examinador evalúa el volumen del músculo mediante la inspección, palpación y la comparación de con otros músculos. Las variaciones respecto al tono muscular normal dan lugar: Hay tres formas de hipertonía
  • 18.
  • 20. Función motora No contracción 0 Contracción que no desplaza articulación 1 Desplazamiento articular sobre plano 2 Desplazamiento articular contra gravedad 3 Movimiento contra resistencia 4 Fuerza normal 5 Intensidad de respuesta motora No respuesta 0 Respuesta ligeramente disminuida 1/+ Normal 2/++ Respuesta más intensa de lo normal o aumento del área reflexógena 3/+++ Exaltados; suele encontrarse clonus 4/++++ .