Evaluacion multiaxial

Stoka Nekus
Stoka NekusEstudiante en FEZ Zaragoza
Evaluacion multiaxial
Evaluacion multiaxial
Es la evaluación en varios ejes ,
cada uno de los cuales concierne
a un área distinta de información
que puede ayudar al clínico en el
  planeamiento del tratamiento
y en la predicción de resultados.
Evaluacion multiaxial
Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia
Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos
Trastornos mentales debidos a una enfermedad médica
Trastornos relacionados con sustancias
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
Trastornos del estado de ánimo
Trastornos de ansiedad
Trastornos somatomorfos
Trastornos facticios
Trastornos disociativos
Trastornos sexuales y de la identidad sexual
Trastornos de la conducta alimentaria
Trastornos del sueño
Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados
Trastornos adaptativos
Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
Incluye los trastornos de la
  personalidad y el retraso mental.
También puede utilizarse para hacer
  constar mecanismos de defensa y
 características desadaptativas de la
             personalidad.
Trastorno paranoide de la personalidad
  Trastorno de la personalidad por dependencia
    Trastorno esquizoide de la personalidad
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
   Trastorno esquizotípico de la personalidad
    Trastorno histriónico de la personalidad
   Trastorno de la personalidad por evitación
     Trastorno narcicista de la personalidad
  Trastorno de la personalidad no especifi-cado
     Trastorno antisocial de la personalidad
       Trastorno límite de la personalidad
                 Retraso mental
Incluye las enfermedades médicas
 actuales que son potencialmente
         relevantes para la
   comprensión o abordaje del
    trastorno mental del sujeto.
Algunas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
Neoplasias (C00-D48)

Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y algunas
enfermedades inmunitarias (D50-D89)

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90)

Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99)

Enfermedades del ojo y sus anejos (H00-H59)

Enfermedades del oído y de las apófisis mastoides (H60-H95)

Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)

Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99)

Enfermedades del aparato digestivo (K00-K93)
Malformaciones, deformaciones y anomalías cromosómicas congénitas (Q00-
Q99) Síntomas, signos y hallazgos clínicos y de laboratorio no clasificados en
otros apartados


Heridas, envenenamientos y otros procesos de causa externa (S00-T98)

Morbididad y mortalidad de causa externa (V01-Y98)

Factores que influyen sobre el estado de salud y el contacto con los centros
sanitarios (Z00-Z99)
Se registran los problemas psicosociales y ambientales que
pueden afectar el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico
de los trastornos mentales (Ejes I y II).
Un problema psicosocial o ambiental puede ser:
 Un acontecimiento vital negativo
 Una dificultad o deficiencia ambiental.
 Estrés familiar o interpersonal
 Insuficiencia en el apoyo social o los recursos personales


U otro problemas relacionados con el contexto en que se han
desarrollado alteraciones experimentadas por una persona.
Problemas relativos al grupo primario de apoyo

Problemas relativos al ambiente social

Problemas relativos a la enseñanza

Problemas laborales

Problemas de vivienda

Problemas económicos

Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria

Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o con el crimen

Otros problemas psicosociales y ambientales
Incluye la opinión del clínico acerca del nivel
           general de actividad del sujeto
 El registro de la actividad general, puede hacerse
         utilizando la escala de evaluación
de la actividad global (EEAG). La EEAG puede ser
     particularmente útil al seguir la evolución
  del progreso clínico de los sujetos en términos
      globales, utilizando una medida simple.
Evaluacion multiaxial
Evaluacion multiaxial
Ejemplo 1:
Eje I F32.2 Trastorno depresivo mayor, episodio único, grave,
sin síntomas psicóticos
[296.23]
F10.1 Abuso de alcohol [305.00]
Eje II F60.7 Trastorno de la personalidad por dependencia
[301.6]
Frecuente uso de la negación
Eje III Ninguno
Eje IV Amenaza de pérdida de empleo
Eje V EEAG = 35 (actual)
Ejemplo  2:
Eje I F34.1 Trastorno distímico [300.4]
F81.0 Trastorno de la lectura [315.00]
Eje II Z03.2 Ningún diagnóstico [V71.09]
Eje III H66.9 Otitis media, recurrente [382.9]
Eje IV Víctima de abandono infantil
Eje V EEAG = 53 (actual)
Los clínicos que no deseen utilizar el formato
    multiaxial pueden simplemente enumerar los
diagnósticos apropiados. Quienes elijan esta opción
  deben seguir la norma general de registrar todos
       los trastornos mentales coexistentes, las
enfermedades médicas y otros factores en la medida
     en que sean relevantes para la asistencia y el
 tratamiento del sujeto. El diagnóstico principal o el
  motivo de consulta deben citarse en primer lugar.
Evaluacion multiaxial
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Evaluacion multiaxial

  • 3. Es la evaluación en varios ejes , cada uno de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar al clínico en el planeamiento del tratamiento y en la predicción de resultados.
  • 5. Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos Trastornos mentales debidos a una enfermedad médica Trastornos relacionados con sustancias Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos Trastornos del estado de ánimo Trastornos de ansiedad Trastornos somatomorfos Trastornos facticios Trastornos disociativos Trastornos sexuales y de la identidad sexual Trastornos de la conducta alimentaria Trastornos del sueño Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados Trastornos adaptativos Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
  • 6. Incluye los trastornos de la personalidad y el retraso mental. También puede utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y características desadaptativas de la personalidad.
  • 7. Trastorno paranoide de la personalidad Trastorno de la personalidad por dependencia Trastorno esquizoide de la personalidad Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad Trastorno esquizotípico de la personalidad Trastorno histriónico de la personalidad Trastorno de la personalidad por evitación Trastorno narcicista de la personalidad Trastorno de la personalidad no especifi-cado Trastorno antisocial de la personalidad Trastorno límite de la personalidad Retraso mental
  • 8. Incluye las enfermedades médicas actuales que son potencialmente relevantes para la comprensión o abordaje del trastorno mental del sujeto.
  • 9. Algunas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) Neoplasias (C00-D48) Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y algunas enfermedades inmunitarias (D50-D89) Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90) Enfermedades del sistema nervioso (G00-G99) Enfermedades del ojo y sus anejos (H00-H59) Enfermedades del oído y de las apófisis mastoides (H60-H95) Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) Enfermedades del aparato digestivo (K00-K93)
  • 10. Malformaciones, deformaciones y anomalías cromosómicas congénitas (Q00- Q99) Síntomas, signos y hallazgos clínicos y de laboratorio no clasificados en otros apartados Heridas, envenenamientos y otros procesos de causa externa (S00-T98) Morbididad y mortalidad de causa externa (V01-Y98) Factores que influyen sobre el estado de salud y el contacto con los centros sanitarios (Z00-Z99)
  • 11. Se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico de los trastornos mentales (Ejes I y II). Un problema psicosocial o ambiental puede ser:  Un acontecimiento vital negativo  Una dificultad o deficiencia ambiental.  Estrés familiar o interpersonal  Insuficiencia en el apoyo social o los recursos personales U otro problemas relacionados con el contexto en que se han desarrollado alteraciones experimentadas por una persona.
  • 12. Problemas relativos al grupo primario de apoyo Problemas relativos al ambiente social Problemas relativos a la enseñanza Problemas laborales Problemas de vivienda Problemas económicos Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o con el crimen Otros problemas psicosociales y ambientales
  • 13. Incluye la opinión del clínico acerca del nivel general de actividad del sujeto El registro de la actividad general, puede hacerse utilizando la escala de evaluación de la actividad global (EEAG). La EEAG puede ser particularmente útil al seguir la evolución del progreso clínico de los sujetos en términos globales, utilizando una medida simple.
  • 16. Ejemplo 1: Eje I F32.2 Trastorno depresivo mayor, episodio único, grave, sin síntomas psicóticos [296.23] F10.1 Abuso de alcohol [305.00] Eje II F60.7 Trastorno de la personalidad por dependencia [301.6] Frecuente uso de la negación Eje III Ninguno Eje IV Amenaza de pérdida de empleo Eje V EEAG = 35 (actual)
  • 17. Ejemplo 2: Eje I F34.1 Trastorno distímico [300.4] F81.0 Trastorno de la lectura [315.00] Eje II Z03.2 Ningún diagnóstico [V71.09] Eje III H66.9 Otitis media, recurrente [382.9] Eje IV Víctima de abandono infantil Eje V EEAG = 53 (actual)
  • 18. Los clínicos que no deseen utilizar el formato multiaxial pueden simplemente enumerar los diagnósticos apropiados. Quienes elijan esta opción deben seguir la norma general de registrar todos los trastornos mentales coexistentes, las enfermedades médicas y otros factores en la medida en que sean relevantes para la asistencia y el tratamiento del sujeto. El diagnóstico principal o el motivo de consulta deben citarse en primer lugar.