Este documento describe el desarrollo histórico y los principales enfoques de las terapias cognitivo-conductuales. Comienza con las ideas de filósofos como Epícteto y Kant sobre los pensamientos y la enfermedad mental. Luego describe las contribuciones de teóricos cognitivos como Kelly, Ellis y Beck, y conductuales como Rotter y Bandura. Explica el modelo cognitivo-conductual de la psicopatología y cómo la terapia se divide en tres etapas. Finalmente, resume varias terapias cognitivas
2. DESARROLLO HISTORICO
*Epícteto “los hombres no se trastornan por los acontecimientos. Sino por
las opiniones que de ellos tienen”
*Kant “la enfermedad mental ocurre cuando una persona no puede ajustar
su sentido privado al sentido común”
*Adler
*Teóricos modernos
3. *Dos líneas de teorización e investigación que contribuyen al surgimiento
del enfoque TTC
-Teóricos cognitivos semánticos (George Kelly, Albert Ellis y Aaron Beck)
-Teóricos conductuales (Julian Rotter, Albert Bandura, Walter Mischel,
Michael Mahoney Don Meichenbaum)
4. TERAPIAS COGNITIVAS-
SEMANTICAS
*Se refiere a una variedad de enfoques terapéuticos.
*Su objetivo principal es modificar los patrones erróneos de pensamiento
del cliente
-“Tal como pienses, así te sentirás”
-“Si no te sientes bien, probablemente tampoco pensaras correctamente”
*Shaffer
*George Kelly
5. ALBERT ELLIS
*Terapia racional-emotiva (TRE)
*La premisa básica es que gran parte del sufrimiento emocional es debido a
modos inadaptativos en que las personas construyen su modo y las
creencias irracionales que mantienen
6. AARON BECK
*Terapia cognitiva que se centra en los procesos de pensamiento del cliente
Enfoque activo y estructurado
*3 conceptos básicos: eventos cognitivos, procesos cognitivos y estructuras
cognitivas
7. EL MODELO COGNITIVO-
CONDUCTUAL DE LA
PSICOPATOLOGIA
*Los terapeutas cognitivo conductuales resaltan la interdependencia de los
múltiples procesos que están envueltos en los pensamientos, sentimientos y
conductas del individuo, así como en las consecuencias ambientales.
8. *La terapia se divide en 3 etapas
-Etapa 1: corresponde a la ayuda que se da al cliente para que defina sus
problemas en términos resolubles
-Etapa 2: concierne a la inducción real del cambio cognitivo, emocional y
conductual
-Etapa 3: se centra en la consolidación, generalización y mantenimiento de
la conducta y la evitación de recaídas
9. *Es un modelo diseñado para enseñar al cliente a funcionar como un
científico personal
*Ayuda al cliente a recabar datos que puedan ser tomados como evidencia a
fin de cambiar sus creencias, sentimientos y conductas
*Relación de trabajo cliente-terapeuta
*Son activas, de tiempo limitado y considerablemente estructuradas
*Aplicada a individuos, parejas y grupos
*Utilizada para fines de tratamiento y prevención
10. TERAPIAS DE
REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
Enfoca el efecto de los pensamientos del cliente sobre su conducta y
sentimientos.
El razonamiento teórico que subyace aquí es que el afecto y la conducta de
un individuo están determinados fundamentalmente por la forma en que
éste construye el mundo.
Están diseñadas para ayudar al cliente a identificar, contrastar con la
realidad y corregir las conceptualizaciones distorsionadas y las creencias
disfuncionales.
11. Los terapeutas cognitivos postulan que los sentimientos negativos son el
resultado de la forma de interpretar los eventos.
“Esto demuestra que soy un fracaso tota; nunca llegaré a nada”.
El terapeuta pretende ayudar al cliente a hacerse más consciente del efecto
que tales pensamientos y sentimientos negativos tienen sobre su conducta
y a aprender a producir pensamientos, sentimientos y conductas adecuados
e incompatibles con los anteriores.
12. El terapeuta cognitivo ayuda al cliente a:
* Localizar los pensamientos negativos.
* Identificar los errores.
* Substituirlos.
No es un planteamiento frío, distante, ni un razonamiento didáctico.
Auto observación, para el proceso envolvente de reeducación emocional.
13. ENTRENAMIENTO DE LAS
HABILIDADES DE AFRONTAMIENTO
EN LA INOCULACIÓN DEL ESTRÉS
Se enseña a los individuos un conjunto de habilidades de afrontamientos con
el fin de capacitarlos para enfrentarse más efectivamente con las situaciones
estresantes.
Tres fases:
-Ayudar al cliente a desarrollar una mejor comprensión de la naturaleza del
estrés y del afrontamiento.
-Se enseñan habilidades específicas de afrontamiento y se asegura que tales
habilidades ya poseídas seas en efecto utilizadas.
-Proporcionar la práctica gradual.
14. Autodeclaraciones de afrontamiento para el entrenamiento…:
•Prepararse para un situación de estrés.
• Enfrentar y manejar una situación de estrés.
• Afrontar el sentimiento de verse abrumado.
•Autodeclaraciones que refuerzan.
•El entrenamiento está pensado para ayudar al individuo o al grupo a
diseñar habilidades de afrontamiento más adecuadas, pero el terapeuta
TCC no limita sus esfuerzos sólo a nivel del individuo o del grupo.
15. ENTRENAMIENTO EN LA
RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
D Zurilla y Goldfried propusieron un modelo de resolución de problemas
que se compone de 5 habilidades u operaciones:
1. Orientación general.
2. Definición y formulación del problema.
3. Generación de alternativas.
4. Toma de decisión
5. Verificación.
16. LA TCC CON NIÑOS
Enseñar a los niños a generar y emplear espontáneamente estrategias
cognitivas y auto-instructivas (pensar antes de actuar):
1. Modelamiento cognitivo.
2. Guía externa manifiesta.
3. Auto-guía manifiesta.
4. Auto-guía manifiesta disminuida.
5. Auto-instrucción encubierta.
17. El auto-control puede ser aumentado cuando se enseña al niño a:
•Analizar el problema que tiene entre manos.
• Reflexionar acerca de lo q se conoce o desconoce que pueda ser
necesario para dar una solución.
• Diseñar un plan para atacar el problema.
• Registrar su propio progreso.
18. Weissberg y sus colegas en 1980, desarrollaron un entrenamiento en 34
lecciones formales estructurados de 20 a 30 minutos, a desarrollar sus propias
soluciones de los problemas interpersonales:
1. Reconocimiento de los sentimientos en nosotros mismos y en otros.
2. Detección e identificación de problemas.
3. Creación de soluciones alternativas.
4. Consideración de las consecuencias.
5. Integración de las conductas de resolución de problemas.