Conferencia jose fernando_florez_hit_workshop_2016
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- Historia Clínica Electrónica Hoy y Futuro José Fernando Flórez Arango MD,MS, PhD
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Resolución 1995 de 1999
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Resolución 1995 de 1999 – Documento privado, sometido a reservas, obligatorio donde se registran las actividades en salud
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Resolución 1995 de 1999 – Documento privado, sometido a reservas, obligatorio donde se registran las actividades en salud
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Resolución 1995 de 1999 – Documento privado, sometido a reservas, obligatorio donde se registran las actividades en salud • Ley 1438 de 2011
- Historia Clínica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Resolución 1995 de 1999 – Documento privado, sometido a reservas, obligatorio donde se registran las actividades en salud • Ley 1438 de 2011 – Articulo 114: HCE-u
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Clínico FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Clínico • Educador FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Clínico • Educador • Comunicador FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Clínico • Educador • Comunicador • Estudiante FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Los Cinco Roles del Personal de Salud HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Clínico • Educador • Comunicador • Estudiante • Administrador FRIEDMAN C. Medical School Objectives Project: Medical Informatics Objectives. Medical Advisory Panel.AAMC. 1998
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de:
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • Autor
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • Autor Receptor
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • Autor Receptor Visión
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • Autor Receptor Visión Estructura
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden:
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden: • Asistenciales
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden: • • Asistenciales Docente-investigativas
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden: • • • Asistenciales Docente-investigativas Médico-legales
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden: • • • • Asistenciales Docente-investigativas Médico-legales Epidemiológica
- Funciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Dependen de: • • • • • Autor Receptor Visión Estructura Acto médico per se • Comprenden: • • • • • Asistenciales Docente-investigativas Médico-legales Epidemiológica Administrativas
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- Domiciliario Prehospitalario Hospitalización Consulta Externa Urgencias Cirugía Ay Dx Interhospitalario
- HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Historia Clínica Electrónica HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Modelo de adopción HCE HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango http://www.himssanalytics.org/home/index.aspx United States EMR Adoption Model SM Stage Cumulative Capabilities 2015 Q4 2016 Q1 Stage 7 Complete EMR; CCD transactions to share data; Data warehousing; Data continuity with ED, ambulatory, OP 4.2% 4.3% Stage 6 Physician documentation (structured templates), full CDSS (variance & compliance), full R-PACS 27.1% 29.1% Stage 5 Closed loop medication administration 35.9% 34.4% Stage 4 CPOE, Clinical Decision Support (clinical protocols) 10.1% 10.0% Stage 3 Nursing/clinical documentation (flow sheets), CDSS (error checking), PACS available outside Radiology 16.4% 15.3% Stage 2 CDR, Controlled Medical Vocabulary, CDS, may have Document Imaging; HIE capable 2.6% 2.5% Stage 1 Ancillaries - Lab, Rad, Pharmacy - All Installed 1.7% 1.8% Stage 0 All Three Ancillaries Not Installed 2.1% 2.6%
- Modelo de adopción HCE http://www.himssanalytics.org/home/index.aspx Stage 4 10.1% 10.0% United States EMR Adoption Model SM 20 20 Stage Cumulative Capabilities 15 16 Q4 Q1 Complete EMR; CCD transactions to Stage 7 share data; Data warehousing; Data 4.2% 4.3% continuity with ED, ambulatory, OP Physician documentation (structured Stage 6 templates), full CDSS (variance & 27.1% 29.1% compliance), full R-PACS Stage 5 Closed loop medication administration 35.9% 34.4% CPOE, Clinical Decision Support (clinical protocols) Nursing/clinical documentation (flow Stage 3 sheets), CDSS (error checking), PACS 16.4% 15.3% available outside Radiology CDR, Controlled Medical Vocabulary, Stage 2 CDS, may have Document Imaging; HIE 2.6% 2.5% capable Stage 1 Ancillaries - Lab, Rad, Pharmacy -All 1.7% 1.8% Installed Stage 0 All Three Ancillaries NotInstalled 2.1% 2.6% US Ambulatory EMR Adoption Model SM Stage Cumulative Capabilities 2016 Q1 Stage 7 HIE capable, sharing of data between the EMR and community based EHR, business and clinical intelligence 8.13% Stage 6 Advanced clinical decision support, proactive care management, structured messaging 14.35% Stage 5 Personal health record, online tethered patient portal 6.62% Stage 4 CPOE, Use of structured data for accessibility in EMR and internal and external sharing of data 1.00% Stage 3 Electronic messaging, computers have replaced the paper chart, clinical documentation and clinical decision support 11.40% Stage 2 Beginning of a CDR with orders and results, computers may be at point-of-care, access to results from outside facilities 21.10% Stage 1 Desktop access to clinical information, unstructured data, multiple data sources, intra-office/informal messaging 34.79% Stage 0 Paper chart based 2.62% HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Estándares HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango • Funcionales – – CCHIT ISO/TC 215 • Interoperabilidad – – – IHE HL7 DICOM • Seguridad
- ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Identificación Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Identificación Componente Seguridad Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Identificación Componente Seguridad ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- HCE Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Identificación Componente Seguridad ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Identificación Componente Seguridad ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Datos Demográficos Identificación Componente Seguridad ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Datos Demográficos Identificación Componente Seguridad Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Datos Demográficos Identificación Soporte a la toma de decisiones Componente Seguridad Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología ComponenteFuncional Datos Demográficos Identificación Soporte a la toma de Componente Seguridad Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Componentede Conocimientoo Referencia decisiones Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos de Datos Demográficos Identificación Componente Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Referencia Clínica TerminologíaSeguridad Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Multimedia y fuentes complementarias HCE Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Desencadenantesy Notificaciones ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Reportes Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos PacientePagador Reportes Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Uso Secundario PacientePagador Reportes Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos Demográficos Identificación Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Uso Secundario PacientePagador Ayudas Dx Reportes Interoperabilidad Tiempo RealDatos de Referencia Clínica Componente Seguridad Terminología Modelos (Arquetipos) Clínicos ComponenteFuncional Guías y Protocolos Soporte a la toma de decisionesComponentede Conocimientoo Referencia Modelos Locales Componentede Comunicaciones HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Flujo, automatización y secuencias Datos de Referencia Clínica Modelos (Arquetipos) Clínicos Terminología Guías y Protocolos ComponenteFuncional Componentede Conocimientoo Referencia Datos Demográficos Identificación Soporte a la toma de decisiones Componente Seguridad Administraciónde Pacientes Desencadenantesy Notificaciones Facturación Portal ConsultaActualización Modelos Locales Componente de Comunicaciones Interoperabilidad Tiempo Real Mensajería Multimedia y fuentes complementarias HCE Recursos Uso Secundario PacientePagador Ayudas Dx Reportes Telemedicina HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Qué debe tener una HCE? ! Funcionalidad ! ! ! Clara identificación del paciente Demográficos Administrativos Identificación y validación de prestadores Pertinencia Competencia Relacionar pacientes con prestadores HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Qué debe tener una HCE?-2 HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango ! Funcionalidad ! Permitir identificar los problemas y diagnósticos, así como el estado de estos problemas en el paciente ! ! ! ! Identificar claramente las fuentes de alergia de los pacientes Documentar reacciones adversas Mantener la lista de medicamentos activos del paciente, así como el historial Permitir acceso a resultados de pruebas diagnósticas al personal apropiado
- Qué debe tener una HCE?-3 HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango ! Funcionalidad ! Manejar(capturar y presentar) las órdenes médicas Pruebas diagnósticas Cuidados de enfermería Dieta Consultas Tratamiento ! ! Garantizar grupos de órdenes Conciliación de tratamientos al cambio de nivel de atención
- Qué debe tener una HCE?-4 ! Funcionalidad ! ! Soporte a las decisiones en medicación Alertas de sobredosis Alertas de contraindicaciones Alertas de interacciones medicamentosas y de laboratorio Soportar estándares de atención HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Ciclo Cerrado de Medicamentos http://www.cerner.com/uploadedImages/Content/Insights/ClosedLoopMeds.jpg HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Qué debe tener una HCE?-5 HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango ! Funcionalidad ! ! ! Kárdex Procedimientos de enfermería Soporte a decisiones de enfermería 5c ! ! ! ! ! Paciente correcto Tiempo y frecuencia correctos Dosis correcta Víacorrecta Medicamento correcto
- Qué debe tener una HCE?-6 HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango ! Funcionalidad ! ! ! ! Administración de tareas clínicas Asignación Delegación Validación Capturar datos originados por el paciente Funciones archivísticas Imprimir
- Qué debe tener una HCE?-7 ! Funcionalidad ! ! Registo Multimedial Datos no estructurados con sentido semántico HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango
- Qué debe tener una HCE?-8 HCE Hoy y Futuro - Jose F Florez-Arango ! Seguridad ! ! ! ! ! Control de acceso Auditoría de seguridad Autenticación Encriptación de comunicaciones Backup/Restauración ! Interoperabilidad ! Intercambio de datos con otros sistemas
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