1. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
DE CARIES DENTAL

2. Para detectar las lesiones cariosas, se puede recurrir a los
siguientes métodos:
• Inspección visual
• Inspección táctil
• Transiluminación
• Resistencia eléctrica
• Fluorescencia láser
• Reflexión lumínica

3. MÉTODOS DE INSPECCIÓN VISUAL

4. • Método más usado en la clínica diaria.
Para lograr su eficacia se recomienda la ayuda de
instrumentos de apoyo.
• Es necesario considerar el área del diente que estamos
examinando, ya que en cada una de ellas la lesión
adopta características propias.
Requisitos para la inspección visual
Diente limpio
Secado escrupuloso de la superficie
Fuente de luz adecuada

5. Lesiones en fosas y fisuras

6. Lesiones proximales

7. Lesiones en caras libres

8. Lesiones radiculares

9. Lesiones de caries adyacentes a
restauraciones y selladores (CARS)

10. MÉTODOS DE INSPECCIÓN TÁCTIL

11. La inspección táctil
es utilizada, con
reserva, sólo para
detectar lesiones
radiculares
Interpretación de presencia de caries por la retención del
explorador en una fosa o fisura.
• Afectación de la superficie que puede estar o no sin
soporte alguno debido a la desmineralización.
• Retención no manifestada por grosor de
la punta del explorador.
• Riesgo de fracturar zonas no cavitadas
• Transporte de bacterias cariogénicas

12. MÉTODOS DE TRANSILUMINACIÓN

13. Fundamento
• Las zonas cariadas del diente pierden la translucidez
propia de la estructura dental, ya que su estructura se
vuelve porosa por la desmineralización.

14. Método digital de transiluminación con fibra
óptica (DIFOTI)
Fuente de luz exenta de
radiación
Permite la ampliación de
imagen
Imágenes reproducibles
Se puede almacenar la
información para visualizar y
comparar posteriormente

15. Se puede detectar lesiones incipientes y CARS en todas
las superficies

17. MÉTODOS DE CONDUCTIVIDAD
ELÉCTRICA

18. Fundamento
El diente sano es un mal conductor, y por ello la
conductividad eléctrica del diente cariado se verá
favorecida:
Desmineralización
Porosidad
Espacios
ocupados
por saliva
CONDUCTIVIDAD

19. Caries Meter
• Ondas 400 Hz
• Dos electrodos; uno en la fosa, fisura o lesión y otra en el
carrillo del paciente
• Sistema indicador
Verde = Lesión ausente
Amarillo = Observación y control de la lesión/sellador
Anaranjado = Restauración (lesión en dentina)
Rojo = Afectación pulpar

20. MÉTODOS DE FLUORESCENCIA
LÁSER

21. Fundamento
• Irradia con un haz láser ad hoc que genera fluorescencia;
mínima en un esmalte sano, nula en el caso contrario.
• Debido a la incorporación de los metabolitos bacterianos
en las zonas cariadas y no por la desintegración de los
cristales de hidroxiapatita

22. DIAGNOdent®
• Un valor numérico entre 5 y 25, indica lesión incipiente en
esmalte
• # > lesiones en dentina superficial.
• >35 dentina profunda

24. Fluorescencia láser cuantificada (QLF)
• Mide lesiones cariosas, biofilm dental, actividad
bacteriana, calculo dental, entre otros.
Irradia el diente con láser de argón azul-verde,
produciendo imágenes captadas en un monitor.
ₓ No diferencia entre caries, hipoplasias y
ciertas variaciones anatómicas.
ₓ No distingue si es lesión de esmalte o
dentina

25. MÉTODO DE REFLEXIÓN LUMÍNICA

26. D-Carie®
• Fibra óptica
• LEDs
• Principio de translucidez característica de los tejidos
dentarios duros sanos.
Reflejo de la luz
(LED) vs sup.
cariada
Captda por fibra
óptica
Transmitido al
microprocesador
de la unidad
Alarma sonora

27. Artículo Científico
• Uso de fluorescencia láser (DIAGNOdent®) para
diagnóstico in vivo de caries oclusales: un análisis
sistemático
• Pinheiro I V A, Medeiros M C, Ferreira M A, Lima K C
• J Minim Interv Dent 2008
• Brasil

28. Bibliografía
• http://www.smilesbyhay.com/technology-difoti.asp
• Henostroza Haro G. CARIES DENTAL. Principios y
procedimientos para el diagnóstico. Capítulo 4 Detección
clínica de lesiones de caries. Página 69-79