1. A punto de
empezar la
aventura de ser
madre/padre
La Preparación al Nacimiento y la
Crianza, también conocida como
Educación Maternal, es una actividad
de aprendizaje que coordinan las
matronas de Atención Primaria y que
busca mejorar las herramientas
personales que tienen las mujeres y
sus parejas para enfrentarse a todos
los cambios que acontecen con el
embarazo, el parto y el comienzo de la
crianza.
A través de 5 o 6 sesiones de trabajo
en grupo se abordan los temas
principales que suelen interesar a
todas las nuevas madres y padres:
adaptación al embarazo, parto,
lactancia, puerperio y cuidados del
recién nacido; aunque en cada ocasión
surgen siempre temas distintos que
nacen de las inquietudes de cada
grupo concreto de participantes.
La metodología es variada y
participativa (todas las asistentes
tendrán ocasión de expresar su
opinión, sus dudas o preocupaciones),
con charlas, trabajo en grupo,
visionado de vídeos, etc.
Aunque durante los últimos años
se han puesto grandes
expectativas en la Educación
Maternal (argumentando que
hace que los partos sean más
cortos o cosas por el estilo),
hasta hoy la principal ventaja
demostrada de realizar estos
cursos es que reducen
significativamente la ansiedad,
en el momento del parto y la
crianza, de las mujeres y los
hombres que han asistido a ellos.
Por otro lado, la posibilidad de
compartir experiencias con
otras personas en la misma
situación, así como de aprender
a cuidar y a cuidarse durante el
proceso de maternidad, parecen
ser otras de las motivaciones de
las personas que acuden a esta
actividad.
¿Por qué prepararse?
¿QUIÉN PUEDE ASISTIR? Cualquier
gestante puede acudir a las sesiones de
Educación Maternal, incluidas las que tienen
seguro privado, previa cita con la matrona.
ROPA CÓMODA. En las sesiones solemos
hacer algunas actividades que te serán más
fáciles si vienes con ropa cómoda.
ACOMPAÑANTES. La presencia de la
pareja es siempre una ventaja para todos,
aunque si no puede acudir, otra persona de
confianza puede acompañarte.
PREPARACIÓN AL PARTO
Y NACIMIENTO
CENTROS DE SALUD
DE LEPE Y CARTAYA

2. TRIPLE SCREENING
Esta prueba, que se realiza de forma
voluntaria en la primera cita hospitalaria
(ECO 12), consiste en la extracción de una
muestra de sangre materna que se coteja
con la ecografía, y cuyo resultado es un
índice de riesgo de que el feto padezca el
Síndrome de Down. Los resultados son
entregados directamente por el Hospital.
EXPOSICIÓN A TÓXICOS
Tanto el tabaco como el alcohol (y cualquier
otra droga, como la marihuana o el hachís),
son perjudiciales para el feto y la gestante, y
deberían ser totalmente abandonados
durante la gestación. Existen profesionales
especificamente preparados en cada Centro
de Salud para hacer un abordaje
individualizado del tabaquismo. Consulta a tu
matrona si quieres dejar de fumar.
DIABETES GESTACIONAL
Para detectar precozmente la diabetes
gestacional y poder prevenir sus efectos
perniciosos se realiza a la mujer la prueba de
O´Sullivan (o media curva) en el Centro de
Salud. En caso de salir alterada, habrá que
realizar una curva más larga en el Hospital
Juan Ramón Jiménez.A las mujeres con
factores de riesgo le haremos la prueba dos
veces, al inicio y a la mitad de la gestación.
• • •
Esta sesión se realiza durante el
primer trimestre de gestación (el
primer lunes laborable de cada mes).
CAMBIOS EN LA MUJER
La gestación produce una verdadera
revolución en el cuerpo, la mente y la
vida social de la mujer. Conocer estos
cambios y normalizarlos, es decir,
darles la importancia que tienen y no
más, es una buena estrategia de
afrontamiento para la gestante.
Aunque los cambios físicos son los
más notorios y, a veces, los más
difíciles de sobrellevar, los cambios
psicológicos y sociales
ALIMENTACIÓN
Una dieta saludable, evitando aquella
infeliz expresión de que “hay que
comer por dos”, es uno de los
cuidados centrales de la
embarazada. Es preciso eliminar de
la dieta, o reducir al máximo,
alimentos que no alimentan y que
engordan mucho, como las patatas
fritas, los refrescos con azucar, los
dulces, las golosinas, etc. Por contra,
la fruta y la verdura son buenas
aliadas de la gestante a la hora de
mantener un buen patrón de
eliminación, prevenir los gases y el
sobrepeso. Entre 9 y 12 kg es un
incremento de peso adecuado para
un embarazo normal.
EJERCICIO
El embarazo no es una enfermedad y
no debe limitar la vida cotidiana de
la mujer más allá de lo razonable.
Salvo casos concretos durante la
gestación se pueden hacer ejercicios
suaves como nadar, andar, montar
en bicicleta, etc. De entre ellos,
andar es el más recomendable por su
facilidad, el poco equipo necesario y
los buenos resultados que produce.
Un paseo diario de entre 30´ y 1 hr
es un cuidado magnífico para
cualquier gestante.
SIGNOS DE ALARMA
En los siguientes casos es
conveniente que acudas al Centro de
Salud o al Hospital para valorar la
posibilidad de una situación de
urgencia:
• Sangrado vaginal.
• Fiebre >38,5º
• No sentir al feto en >12 hrs.
• Dolor abdominal fuerte y
continuo.
• Pérdida de líquido amniótico.
• Tensión arterial elevada.
• Alteraciones de la vista o
pérdida de la visión.
Primera Sesión: Embarazo
TEMAS QUE SE ABORDAN
e n l a P re p a r a c i ó n a l
Nacimiento y Crianza
1.
Embarazo (1º Trimest)
2.
Parto
3.
Lactancia
4.
Puerperio
5.
Recién Nacido
6.
Visita virtual al HIE
7.
Vídeos: parto, RN
8.
Resolución de dudas
9. Otros
“EN ELVIENTRE MATERNO”
(National Geographic)
De entre los materiales que
pueden ser de ayuda para
comprender la evolución del
embarazo, destaca el documental
“En el vientre materno”, de
National Geographic. De estilo
elegante y contenido claro y muy
interesante, este vídeo puede ser
útil para que la pareja tome
conciencia del proceso que acaban
de iniciar.

3. “El parto es una
maravilla que sucede
así, poco a poco, para
hacer que nada
vuelva a ser lo
mismo”
• • •
FASES DEL PARTO
Una de las cuestiones más
importantes a la hora de
enfrentarse al parto es saber que
tiene diferentes fases y que en cada
una de ellas la mujer actuará de
forma diferente y necesitará
cuidados distintos.
Prodromos: es la primera fase. En
ella la mujer se prepara, a través de
contracciones irregulares, para que
su útero pueda abrirse y dejar salir
al bebé que alberga. Puede durar
entre unas horas y varios días.
Dilatación: es la etapa que va desde
el inicio de las contracciones
rítmicas y continuas hasta la
dilatación completa del cuello
uterino (10 cm). Es la fase más larga
del parto y en la que la mujer
necesitará hacer uso de técnicas
analgésicas para aliviar el dolor de
las contracciones (farmacológicas o
no farmacológicas).
Expulsivo: desde que se alcanza la
dilatación completa hasta que sale el
bebé. Es el momento de empujar,
adoptando la postura que la mujer
desee.
Alumbramiento: expulsión de la
placenta y las membranas,
normalmente es una fase rápida e
indolora.
Postparto inmediato: las dos
primeras horas tras el parto, de
vigilancia en paritorio para
comprobar que todo va bien.
¿CUANDO IR AL HOSPITAL?
Las mujeres que no han parido
nunca han de esperar a tener
contracciones intensas y regulares
cada 3 minutos durante una hora.
Las que ya han parido contracciones
cada 5 minutos durante media hora.
PLAN DE PARTO
El plan de parto es una herramienta
para poder expresar tus deseos y
preferencias para el parto. Consulta
a tu matrona.
EL PARTO
Obtener una información fidedigna por
parte de matronas expertas ayuda a
hacerse una idea menos fantasiosa de
lo que sucederá durante el parto.
A menudo las mujeres y sus parejas
tienen una imagen distorsionada del
parto, exagerada en cuanto a sus
aspectos positivos o negativos.
MUJERES DISTINTAS: TIEMPOS DISTINTOS
Que cada persona es un mundo ya lo
dice el refranero español. En el caso
del parto, es completamente cierto.
Cada mujer es distinta, y cada parto
también. Para ir con una idea
realista al paritorio, conviene
conocer cuáles son los tiempos
medios para cada fase del parto,
aunque después haya mujeres con
partos más lentos o rápidos que la
media.
DURACIÓN FASES PARTO
Primer parto
Pródromos
<3 días
Dilatación
8-20 hrs
Expulsivo
+/- 1 hr
(con epidural)
hasta 3 hrs
Partos siguientes
Dilatación
5-14 hrs
Expulsivo
+/- 30 min.

4. Lactancia materna: una
experiencia inolvidable
ESENCIAL
Precio: 0 euros.
Disponibilidad: 24 horas.
Ventajas RN: Menos
enfermedades, crecimiento
más sano, mejora del vínculo
con la madre.
Ventajas madre:
Recuperación más rápida y
eficaz, física y psíquica, tras el
parto. Menor riesgo de
cáncer de mama.
Se requiere: Ganas de dar
el pecho. Mucha paciencia
los primeros días.
Aprendizaje de la técnica
correcta de
amamantamiento.Ayuda del
resto de la familia.Apoyo
profesional.
EL PECHO NO TIENE HORARIO
Este es el título de un magnífico vídeo sobre lactancia
que veremos en la Educación Maternal y que puedes
encontrar en Internet. Con él podrás descartar
muchos mitos sobre lactancia:
• Hay leches que no alimentan a los bebés. Falso:
todas las leches maternas son buenas.
•Con pechos pequeños no se puede lactar.
Falso: el tamaño del pecho no influye en la
lactancia.
También podrás aprender una técnica
correcta para conseguir una lactancia feliz
(buena posición, buen agarre, etc.), o
conseguir detectar las señales de hambre
de tu bebé antes de que empiece a llorar
(movimiento de ojos y labios, búsqueda con
la boca).
Te aconsejamos que veas el vídeo en la
Educación Maternal, una vez más en casa
con tu pareja y también con tu madre y tu
suegra, si es posible, y todas las veces que
sea necesario tras el parto.
Resul. de
encuesta
Tras más de 3 meses de
lactancia, ¿tu experiencia ha
sido buena?
Magnífica
80%
Buena
15%
Regular
5%
Mala
0%
CIFRAS
Subida de la leche
48/72hrs
Tomas diarias (1º
quincena)
>10
Ahorro económico
anual
>300
euros

5. Paciencia y
comunicación: la
mejor receta
• • •
La época puerperal (también
conocida como cuarentena) puede
ser uno de los momentos más
estresantes de la vida, tanto por la
nueva responsabilidad de ser madre
o padre, como por la presión social
que vivimos en muchas ocasiones
(opiniones de todos los gustos,
visitas más o menos impertinentes,
etc.) Por ello es muy importante que
la pareja se esfuerce por mantener
un buen clima de comunicación y
ejercitar a menudo la paciencia.
Muchos de los problemas que
aparecerán en esta etapa
desaparecen solos a medida que el
tiempo pasa.
TRISTEZA PUERPERAL
Es una sensación de tristeza y vacío
que muchas mujeres tienen en los
primeros días tras el parto. No es
una depresión postparto, sino algo
más leve, que se caracteriza
habitualmente por llanto
inmotivado. No debe agobiarse a la
mujer para que no llore, sino todo lo
contrario, acoger su tristeza y su
llanto con paciencia y calidez.
Normalmente todo cede entre 5 y 10
días tras el parto.
SEXUALIDAD
La vida sexual de la pareja sufre
importantes modificaciones en el
puerperio. Buscar el momento
adecuado es de vital importancia,
pero también tener relaciones más
lentas, con una buena estimulación
previa, para hacer que la mujer
lubrique mejor y la penetración sea
menos molesta. Para ello también
pueden usarse lubricantes vaginales.
OCIO Y TIEMPO LIBRE
Conservar pequeños espacios de ocio
personales y de pareja es todo un
reto después de nacer un hijo/a. No
obstante, es esencial buscarlos y
disfrutarlos a fondo. No conviene
olvidar que el recién nacido ha de
crecer en el entorno familiar que
componen sus padres y demás
familiares y que, cuanto más
contentos estén estos, tanto más
feliz se criará el nuevo ser.
PUERPERIO
Comunicación, paciencia, tiempo de
ocio al aire libre, y saber priorizar lo
verdaderamente importante, son
aspectos clave para un puerperio
saludable.
El puerperio es una época de
cambios intensos y duraderos.
Afrontarlos con las herramientas
adecuadas facilita mucho las cosas.
ANTICONCEPTIVOS: EN BUSCA DE LA MEJOR OPCIÓN
Conviene tener presente que es
posible quedarse de nuevo
embarazada durante el puerperio y
que durante los primeros 40 o 50
días el mejor método es el
preservativo, que también protege
frente a infecciones uterinas.
Cada mujer y su pareja han de
buscar el anticonceptivo que más se
adapta a sus necesidades y
preferencias (barrera, hormonales,
definitivos, etc.)

6. Cuidados básicos del Recién
Nacido
CARIÑO
El ingrediente más importante para que el bebé crezca sano es el afecto de sus
padres. Nada influye más en su desarrollo que recibir cariño durante su crianza.
Ya desde el vientre, hablándole, acariciando la barriga de la mamá, ambos padres
pueden ir favoreciendo el vínculo con su hijo/a. Una vez nacido, es conveniente
olvidar aquella frase tan repetida de “no cojas al niño en brazos, que se
acostumbra”, y mostrar afecto y cercanía al bebé siempre que sea posible.
NIÑO SANO
Para ir acompañándote en el crecimiento del bebé el Sistema Sanitario de
Andalucía te ofrece el Programa de Niño Sano, en el que iremos participando
varios profesionales desde el nacimiento. La primera visita del programa se realiza
en la Visita Puerperal con tu matrona y la segunda al mes, con el pediatra. Salvo en
contadas excepciones los recién nacidos no necesitan acudir al pediatra antes de
un mes.
VACUNAS
Proteger a tu hijo/a y al resto de los niños de las enfermedades infecciosas más
graves y frecuentes es el objetivo del programa de vacunas. Después de iniciar la
vacunación en el mismo hospital, al nacer, su enfermera irá siguiendo el calendario
vacunal en el centro de salud.
RUTINAS
Una de las cosas que más puede ayudaros a vosotros y a vuestro bebé a iros
adaptando a la vida en el hogar es el establecimiento de rutinas para las
actividades principales, como la comida, el baño o el sueño. Seguir cada día las
mismas pautas de comportamiento, a horas parecidas, aporta mucha seguridad al
bebe y la convivencia se va volviendo más agradable.

7. • • •
Recuerda preparar tu canastilla con
lo siguiente:
• Documentación (DNI, tarjeta
sanitaria, Cartilla Maternal, Plan
de Parto, ...).
• Útiles de aseo (cepillo dientes,
secador, maquillaje, etc.)
• Zapatillas y bata (si te apetece).
ULTIMOS DÍAS DEL EMBARAZO
Para la semana 40 de gestación te
citarán en el Hospital Infanta Elena,
en la consulta de Hospital de Día
Obstétrico (también conocida como
Alto Riesgo). Es recomendable que
cada vez que vayas a esta consulta lo
hagas bien desayunada y llevando
todo lo necesario contigo (podrías
quedarte ingresada si se ve que es
necesario). Allí te harán pruebas
para ver si el bebé está bien
(monitores) y te informarán de la
evolución de tu embarazo.
Por otra parte, sigue manteniendo
una vida activa y una alimentación
sana hasta el último día, y no dejes
de acudir a todas las consultas que
tengas en el Hospital o el Centro de
Salud.
¡¡Mucha suerte y hasta pronto!!
CONSEJOS finales
TAREAS PENDIENTES:
1.
Prueba del talón
2.
Visita puerperal
3.
Registro civil
4.
Seguridad Social
5.
Ejercicios de Kegel
6.
Signos de parto
7.
Documentación
8.
Respiraciones
9.
Canastilla
10.
...
Juan Diego González Sanz
Centros de Salud de Lepe y Cartaya
Distrito Huelva-Costa
CONTACTO
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