Algunos determinantes de la salud

Determinantes de la
salud
CONSTITUCIO
N BIOLOGIA
RESISTENCIA Y
VULNERABILIDA
D
SEXO Y 3ERA
EDAD
ENVEJECIMIENT
O
ESCUELA DE OBSTETRICIA-ECUADOR

Los determinantes de la salud son las
circunstancias en que las personas nacen,
crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el
sistema de salud.
Esas circunstancias son el resultado de la
distribución del dinero, el poder y los recursos a
nivel mundial, nacional y local, que depende a
su vez de las políticas adoptadas.

La vida biológica, junto con sus aspectos
psicológicos, se encuentra en el hombre
impregnada de inteligencia y decisiones libres:
de espiritualidad, en una palabra.
El vivir humano no es exclusivamente biológico,
sino una realidad compleja:
- Biológica
- Psicológica
- y espiritual.

CONSTITUCION BIOLOGICA
Es la dotación biológica de un
individuo.
La constitución esta compuesta
por elementos estáticos y
dinámicos.
- Estáticos (anatomía, relación
entre tejidos, etc)
- Dinámica (funciones hormonales,
bioquímicas)

Hoy la ciencia acepta que todos los seres vivos
comparten la misma organización bioquímica y
el mismo código genético, lo que demuestra:
- Todos los seres vivos tenemos un origen
común
- El desarrollo de la vida ha sido continuo
- El Homo sapiens, tiene su origen en un
mamífero primate a partir del cual nuestra
especie ha ido evolucionando.

EVOLUCION
La evolución biológica es el conjunto de transformaciones o
cambios a través del tiempo que a originado la diversidad de
formas de vida que existen sobre la tierra a partir de un
antepasado común :
- Adaptación. Van sufriendo cambios por los que mejoran sus
condiciones de supervivencia en el medio en que habitan (por
ejemplo, en un clima desértico su organismo está adaptado para
consumir poca agua).
- Herencia. La genética asegura la transmisión de estos cambios a
los descendientes.

la asistencia que en conjunto se brinda dentro de nuestras comunidades nos
permite ayudar afrontar de manera positiva cualquier circunstancia
manera emocional
suministro de recursos
asistencia médica gratuita
charlas informativas
La presión de grupo, la redes de soporte social y otras variables asociadas al nivel de integración social
INFLUENCIAS
COMUNITARIAS Y
SOPORTE SOCIAL

ACCESO A SERVICIOS DE ATENCIÓN DE SALUD
 servicios de inmunización
 planificación familiar
 programas de prevención y control
de enfermedades prioritarias
 estado de salud en dicha población.
 En particular, el acceso económico,
 geográfico y cultural a los servicios de
salud, la cobertura,
 calidad y oportunidad de la atención
de salud

Determinantes de la
salud:
SEXO Y EDAD

sexo
 Las diferencias entre las mujeres y los
hombres definidas socialmente no
constituyen, en sí mismas, un problema,
salvo cuando limitan las oportunidades o
los recursos necesarios para los logros
sanitarios y, por consiguiente, provocan
discriminación y desigualdades que
pueden acarrear consecuencias negativas
para la salud.

• económicos (ingresos, crédito);
• sociales (redes sociales);
• políticos (liderazgo, participación);
• informativos y educativos (conocimientos básicos de salud,
académicos);
 vinculados al tiempo (acceso a los servicios sanitarios), y
 de carácter interno (confianza en sí mismo, autoestima).

edad
 Las normas, los roles y las relaciones en la esfera del género
ocasionan diferencias entre los hombres y las mujeres en los
siguientes ámbitos:
• exposición a factores de riesgo o vulnerabilidad;
• inversiones a nivel de los hogares en nutrición, cuidados y educación;
• acceso a servicios de salud y uso de estos;
• experiencias en entornos de atención de salud
• impactos sociales de la mala salud.

La etnia o raza como factor determinante
en salud

Es la raza un criterio
útil en la práctica
médica?
Lo que habitualmente llamamos raza es
una construcción social que refleja la
implicación de aspectos de la biología de
los grupos humanos, las condiciones
históricas particulares y factores
económicos, políticos, sociales y
culturales.
A partir del siglo XVII y hasta
nuestros días muchos hombres
de ciencias y de letras admiten
y fundamentan la división de la
humanidad en un cierto número
de razas, incrementándose
profusamente los intentos por
ubicar a cada ser humano en un
grupo particular a partir de
elementos, como son
el color de la piel,
la forma de la
cara,
el tipo de cabello,
el color de los ojos
, el tipo de labios,
las proporciones
corporalesESCUELA DE OBSTETRICIA-ECUADOR

Las clasificaciones raciales son usadas muy frecuentemente para
explicar los perfiles de salud de los grupos humanos
La "raza" ha sido asociada con diversas enfermedades, y se parte
del criterio que existe una “causa racial" en la susceptibilidad a
muchas de ellas. Los avances en el estudio del genoma humano
han motivado que científicos de muchos países trabajen
afanosamente en la búsqueda del gen o los genes que dentro de
cada raza son la causa de determinadas enfermedades,
minimizándose en no pocas ocasiones las influencias ambientales.
La humanidad no se divide de un modo natural en blancos,
amarillos y negros, o en otros grupos cuales quieras que sean, sino
que se compone de una multitud de poblaciones en las que cada
una de las cuales tiene su propia historia evolutiva.

En muchos países es común tomar decisiones políticas,
económicas o sociales basadas en las razas. Las estadísticas
sobre razas son usadas por entidades gubernamentales y no
gubernamentales para definir programas de ayuda social.
En otros, se establecen cuotas raciales para el acceso a
universidades, puestos públicos, representaciones en los
parlamentos, etc
Con frecuencia en los servicios de salud se habla de
enfermedades raciales, y se indican medicamentos diferentes
para la misma enfermedad según la raza del paciente. A los
servicios forenses se les pide constantemente la identificación
racial
La raza es con frecuencia un elemento importante en la
selección de la pareja, y para muchas personas la raza
constituye una parte importante de su identidad social y
cultural.

Un bebé judío
ashkemazic puede
tener la enfermedad
de Tays-Sachs
que un niño negro
la sicklemia , anemia
depranocitica
la raza negra poseen
una alta
predisposición a la
HTA
el cáncer de piel
(blancos)
la enfermedad
cerebrovascular
(negros)
y la litiasis vesicular
(mujeres blancas).
la hernia hiatal
(blancos
Las clasificaciones raciales son usadas muy frecuentemente para explicar los perfiles
de salud de los grupos humanos.

Por otra parte, cuando revisamos la literatura médica encontramos
que están muy consolidadas las opiniones en cuanto a vincular raza y
edad del paciente con una conducta terapéutica específica.
En estudios realizados, se comprobó que los hombres de la raza negra responden
mejor a los antagonistas del calcio.
Los diuréticos tiazídicos ocupan un lugar destacado en el tratamiento de la HTA,
son los fármacos de elección para el tratamiento inicial, sobre todo, en
pacientes de la raza negra y en obesos”
El beta-bloqueador atenolol fue más eficaz en los enfermos de la raza blanca
que en los de la raza negra.
la hidroclorotiazida fue más eficaz en hombres de raza blanca o negra, mayores
de 60 años que en los enfermos jóvenes.
En las etiquetas de los frascos de tabletas de calcio se sugiere que las mujeres
blancas y asiáticas son más propensas a la enfermedad, pero no se menciona
nada sobre los beneficios de ingerir el calcio para las personas negras.

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