Tratamiento del hematoma retroplacentario, sub corionico y retroplacentario
1. Tratamiento del hematoma
retroplacentario, sub corionico y
retroplacentario
Dirigido a:
•Reponer volumen
•Evacuar el utero
•Prevencion y tratamiento de los trastornos de la
coagulacion
2. Protocolo hospitalario
• Sospecha de hematoma retroplacentario
• Ingreso Al área de emergencia y Dependiendo dela
edad gestacional
• Segun el tamaño del hematima se designa a la sala
• Palpación abdominal (MANIOBRAS DE LEOPOLD), tono
uterino y actividad cardiaca fetal
• Rctg
• Examen con especulo
• Antibiotico terapia
3. Protocolo hospitalario
• Canalizar 2 venas con trocar grueso
• Laboratorio de urgencia: hematocrito,
hemoglobina, coagulacion, tipificacion de
grupo y factor rh, conteo de plaquetas,
determinaqcion de fibrinogeno
4. Protocolo hospitalario
• Toma de signos vitales c/30 min Si llega la
paciente descompensada
• Reponer volumen con soluciones cristaloides
• Sonda vesical y medir disuresis Con funda
recolectora mas balance hidroelectrolitico
5. Conducta obstetrica
Amniotomia, siempre q el cuello lo permita
mayor a 8cm de dilatacion
• Pasa a cirugía si la descompensación es
materno, fetal y si en el rctg hay sufrimiento
fetal por
• Perdida hematica cuantiosa
• Alteraciones de la coagulacion