Gastroenterología 
27 DE JUNIO DE 2013 
Alumno: 
• Ismael E. E.
Enfermedad de Ménétrier 
Y cáncer gastrico
• Gastropatía hipertrófica muy infrecuente asociada a hipoproteinemia 
• Etiología desconocida
• Preneoplasica, se asocia con cáncer gástrico en un 10 a 15% de los casos
• Variante infrecuente de gastropatía hiperplasica, caracterizada por la 
aparición de pliegues engrosados en la mucosa gá...
Dos formas 
• Difusa 
• Localizada 
• Afectación de 
curvatura mayor y 
fundus
• Mas frecuente en varones mayores de 55 a 60 años de edad.
• Dolor abdominal 
• Perdida de peso 
• Anorexia 
• Vómitos 
• Hemorragia digestiva
• Cuando en endoscopia, macroscópicamente se observa engrosamiento de 
los pliegues gástricos o engrosamiento nodular de l...
• Microscópicamente, hay un incremento del grosor epitelial, hiperplasia 
faveolar, atrofia glandular y un leve infiltrado...
• En la TAC, se observan pliegues engrosados habitualmente localizados en el 
fundus y curvatura mayor.
• Se debe plantear un diagnostico diferencial con otras enfermedades 
gástricas que pueden causar engrosamiento de pliegue...
• Síndrome de zollinger- Ellison 
• Síndrome de stiempen 
• Gastritis crónica linfocitaria 
• Sífilis 
• Linfoma 
• Carcin...
• El Tx no esta claramente establecido. En los casos de EM asociados a 
infección por Helicobacter pylori se ha comunicado...
Otros Tx son: 
• Dieta rica en proteínas 
• Antiácidos 
• Anticolinérgicos 
• Octreotido 
• Incluso anticuerpos mononuclea...
• La localización habitual es fundica y se obvia la realización de 
una anastomosis con una mucosa hipertrofiada
• Gastrectomía total técnica sugerida, en casos difusos, 
localizados, cerca del cardias.
• Lesiones antrales sin signos de displacía, la gastrectomía 
subtotal es suficiente.
Biliografia. 
• http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13099 
767&pident_usuario=QINPBA1OIG43...
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Enfermedad de ménétrier

  1. 1. Gastroenterología 27 DE JUNIO DE 2013 Alumno: • Ismael E. E.
  2. 2. Enfermedad de Ménétrier Y cáncer gastrico
  3. 3. • Gastropatía hipertrófica muy infrecuente asociada a hipoproteinemia • Etiología desconocida
  4. 4. • Preneoplasica, se asocia con cáncer gástrico en un 10 a 15% de los casos
  5. 5. • Variante infrecuente de gastropatía hiperplasica, caracterizada por la aparición de pliegues engrosados en la mucosa gástrica, asociada a una perdida de proteínas e hipoclorhidria.
  6. 6. Dos formas • Difusa • Localizada • Afectación de curvatura mayor y fundus
  7. 7. • Mas frecuente en varones mayores de 55 a 60 años de edad.
  8. 8. • Dolor abdominal • Perdida de peso • Anorexia • Vómitos • Hemorragia digestiva
  9. 9. • Cuando en endoscopia, macroscópicamente se observa engrosamiento de los pliegues gástricos o engrosamiento nodular de la mucosa, se debe efectuar una biopsia de todo el espesor de la mucosa afectada
  10. 10. • Microscópicamente, hay un incremento del grosor epitelial, hiperplasia faveolar, atrofia glandular y un leve infiltrado inflamatorio
  11. 11. • En la TAC, se observan pliegues engrosados habitualmente localizados en el fundus y curvatura mayor.
  12. 12. • Se debe plantear un diagnostico diferencial con otras enfermedades gástricas que pueden causar engrosamiento de pliegues.
  13. 13. • Síndrome de zollinger- Ellison • Síndrome de stiempen • Gastritis crónica linfocitaria • Sífilis • Linfoma • Carcinoma infiltrante difuso
  14. 14. • El Tx no esta claramente establecido. En los casos de EM asociados a infección por Helicobacter pylori se ha comunicado el control de los síntomas con la terapia antibiótica de eliminación.
  15. 15. Otros Tx son: • Dieta rica en proteínas • Antiácidos • Anticolinérgicos • Octreotido • Incluso anticuerpos mononucleares anti EGFR • Pero la recomendación mas admitida es el tx quirúrgico
  16. 16. • La localización habitual es fundica y se obvia la realización de una anastomosis con una mucosa hipertrofiada
  17. 17. • Gastrectomía total técnica sugerida, en casos difusos, localizados, cerca del cardias.
  18. 18. • Lesiones antrales sin signos de displacía, la gastrectomía subtotal es suficiente.
  19. 19. Biliografia. • http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13099 767&pident_usuario=QINPBA1OIG43&pcontactid=&pident_revista=36&ty= 141&accion=L&origen=elsevier&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=36v 81n03a13099767pdf001.pdf

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