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CONCLUSIONES
En resumen se puede concluir que el
Instituto Nacional De Rehabilitación
cuenta con un personal con bastant...
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Lesiones En Fisioterapeutas Del INR 2016

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Trabajo de investigación de campo realizado por estudiantes de 5to semestre de la Escuela Superior De Rehabilitación de la licienciatura de terapia física 2016.

Publicado en: Salud y medicina
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Lesiones En Fisioterapeutas Del INR 2016

  1. 1. 1 “Lesiones musculo-esqueléticas en Fisioterapeutas del Instituto Nacional de Rehabilitación LGII” Rodríguez Bustamante Elizabeth Jazmín¹, Romero Padilla Irais¹, Sánchez Hernández Dalia Judith¹, Silva Aparicio Luciano¹, Solís Barrientos Vania¹, Verdejo Zúñiga Israel¹. ¹ESCUELA SUPERIOR DE REHABILITACIÓN (INR LGII) Dirección: Calzada México-Xochimilco 289, Arenal Tepepan, 14389 Ciudad de México, D.F. INT RESUMEN Los trastornos más frecuentes que padecen los terapeutas son los relacionados con el aparato musculoesquelético, especialmente en columna vertebral y extremidades superiores, el objetivo principal de este trabajo fue conocer cifras reales que representan estos problemas en el instituto. Las áreas de Terapia Física que presentaron mayor número de lesiones fueron Pediatría y Plasticidad Cerebral en columna lumbar, Hombro, Mano y Muñeca. Se puede observar una elevada tasa de lesiones en estos profesionales ya que su área no cuenta con las medidas ergonómicas suficientes y que a pesar de que hayan respondido de manera afirmativa al realizar ejercicio y que aplican las medidas preventivas contra lesiones no las llevan a la práctica realmente.
  2. 2. 2 RODUCCIÓN La labor principal de los terapeutas es sin duda ser maestros del movimiento y todo lo que ello implica, prevenir, curar, recuperar y readaptar físicamente a los pacientes mediante la aplicación de agentes físicos como la terapia manual, la mecanoterapia, la electroterapia, la hidroterapia, y la termoterapia. La fisioterapia hoy en día tiene un campo de aplicación muy amplio por ello, existen múltiples y variados factores de riesgo que pueden tener incidencia sobre la salud de los terapeutas. Los trastornos más frecuentes que padecen los terapeutas son los relacionados con el aparato musculoesquelético, especialmente en columna vertebral y extremidades superiores, sin embargo se encuentran constantemente expuestos a otros riesgos como, los biológicos, los psicosociales y las radiaciones, campos electromagnéticos y radiaciones ópticas (laser). Resulta una paradoja que a pesar de sus conocimientos sobre anatomía, fisiología, biomecánica y ergonomía sean una población tan susceptible a sufrir lesiones musculoesqueleticas. La teoría más acertada se debe a que un gran número de profesionales no solo no practica asiduamente los cuidados ergonómicos que conoce, sino que además hay otros factores como los diseños inadecuados de los lugares de trabajo, la falta de ayudas mecánicas y equipos, y una deficiente organización del trabajo en cuanto a descansos, horarios, número de pacientes etc., que influyen en su aparición pues se multiplica los movimientos repetitivos, actividades físicas intensas y sobreesfuerzos realizados por el personal. En cuanto al uso de equipos electromédicos como los aparatos de infrarrojos, microondas y láser, estos pueden producir diversas alteraciones orgánicas como lesiones oculares y dérmicas, quemaduras, cefaleas y mareos, cuya severidad varía en función del grado de exposición y de las características de la emisión. También se encuentran los riesgos biológicos presentes en hospitales y otros centros sanitarios. Se trata de infecciones víricas o bacterianas que entran en el cuerpo por vía digestiva, respiratoria, contacto dérmico piel a piel o piel a telas contaminadas. Finalmente un riesgo muy importante y incapacitante es los terapeutas que es consecuencia de los anteriores es: el estrés. Trabajar en situaciones
  3. 3. 3 estresantes derivadas finalmente en problemas de salud. Por todo lo anterior es necesario indagar en cifras reales sobre la incidencia de estos problemas en el instituto nacional de rehabilitación que es nuestra casa de estudios. El presente trabajo tiene como objetivo principal conocer cifras reales que representan estos problemas en el instituto. METODOLOGÍA Realizamos nuestra investigación de campo a partir de las siguientes tres técnicas: La observación; realizamos un cuestionario y finalmente una entrevista. De esta forma pudimos recolectar datos como los años que llevan los terapeutas laborando en sus respectivas áreas; el número de pacientes que ven al día o el tiempo que existe de intervalo entre cada uno de ellos. Cabe destacar que toda esta información la obtuvimos de forma primaria; o sea se obtuvo mediante el contacto directo con los terapeutas físicos del Instituto Nacional de Rehabilitación. OBSERVACION El objetivo de nuestra observación era conocer las distintas áreas de trabajo de los fisioterapeutas e identificar los factores de riesgo que se presentan. Lo realizamos de la forma más objetiva posible, ya que se entrevistó incluso a terapeutas con los cuales nunca habíamos rotado en práctica clínica. Nuestro mecanismo de control de las observaciones constaba en la comparación de los datos obtenidos y de la comunicación con los demás miembros del equipo. ENCUESTA A través de ella recopilamos la información necesaria para nuestro objetivo. La entrevista la realizamos por contacto directo. Las preguntas las aplicamos tal y como estaban redactadas en el cuestionario, en el orden que se presentaban y de manera clara; además dimos pauta a que el terapeuta se explayara e incluso nos mostrara el área donde labora. Anotábamos con la mayor precisión posible las palabras y la información que nos brindaba el entrevistado. Incluimos toda información recibida.
  4. 4. 4 Encuesta: Lesiones Musculoesqueléticas en Fisioterapeutas del Instituto Nacional de Rehabilitación Sexo: Edad: 1. ¿En qué área de rehabilitación trabaja? 2. ¿Cuántos años lleva laborando como fisioterapeuta? 3. ¿Cuántos años lleva laborando en el área? 4. ¿Cuántos pacientes atiende al día? 5. ¿Cuánto tiempo transcurre entre un paciente y otro? 6. ¿Piensa usted que su área de trabajo cumple con las medidas ergonómicas necesarias? Si No 7. ¿Qué cambiaría de su área? Espacio Inmoviliario Equipos Otro: 8. ¿Ha sufrido una lesión musculoesquelética por su trabajo? Si No 9. ¿En qué área corporal? Especifique área y tipo de lesión. Cuello Hombro Codo Muñeca Mano Cadera Rodilla Tobillo Pie Columna (especifique sección) Otro 10. ¿Realiza ejercicio? Sí No 11. ¿Conoce las medidas de prevención de lesiones que deben tomar los fisioterapeutas para evitar lesiones a corto y largo plazo? ¿Las aplica? Si No Si No 12. ¿Cree usted que al conocerlas y aplicarlas pueda mejorar su condición al laborar? Si No
  5. 5. 5 ENTREVISTA Prestábamos atención y escuchábamos cada detalle. Fuimos pacientes y evitamos comentarios negativos o positivos. Mantenemos en secreto la información dada en cada cuestionario. Mientras que los encuestados tenían todo derecho de elegir si participaban o no, afortunadamente ningún terapeuta se negó a ser entrevistado. Se informó a los encuestados sobre el objeto del estudio, su finalidad. AL FINALIZAR Al final conjuntamos, organizamos y finalmente analizamos los datos obtenidos. Obtuvimos cifras claras en relación a las áreas donde se presentan mayor número de lesiones, la localización de las lesiones y si los terapeutas usan las medidas de prevención en sus horas laborales. RESULTADOS La información recolectada refiere que la población de fisioterapeutas en el Instituto Nacional de Rehabilitación (Turno matutino) está formada por 70% mujeres y 30% hombres. De estos, la edad promedio es de 45.4 años, la mayoría en la actualidad tiene 40 años de edad, siendo los más jóvenes de 35 años y los de mayor edad de 62 años. En cuanto a los años de labor general como fisioterapeutas, se obtuvo un promedio de 18.7 años, siendo la mayoría de 16 años, los fisioterapeutas con menos años de labor llevan apenas 10 años y los de mayor tiempo de labor 33 años. En cuanto a su tiempo laborando en su área actual el promedio resultó de 16.4 años, la mayoría de los terapeutas llevan 1 y 16 años, siendo el mayor de 18 años en su área actual. En cuanto al número de pacientes atendidos en su jornada laboral en el INR la mayoría atiende 12 pacientes, teniendo un ligero aumento en el promedio de 12.5 pacientes, el mayor número de pacientes atendidos es de 20 y el menor de 5 pacientes por jornada. Todos los fisioterapeutas entrevistados (100%) refirieron una jornada de pacientes continuos de sesiones de 30 minutos o media. Un 78% de los fisioterapeutas piensa que su área de trabajo no cumple con las medidas ergonómicas necesarias para sus actividades. 28 mencionaron que cambiarían el equipo con el que cuentan, 26 que cambiarían el mobiliario de su área al igual que el espacio y 4 personas cambiarían cosas entre ventilación, el tiempo de labores y la privacidad de los cubículos.
  6. 6. 6 60% de los terapeutas refirieron haber sufrido una lesión músculo esquelética por su labor, teniendo como resultado:  Cuello: 7%  Hombro: 17%  Codo: 7%  Muñeca: 15%  Mano: 20%  Cadera: 5%  Rodilla: 3%  Tobillo: 0%  Pie: 0%  Columna lumbar: 24%  Antebrazo: 2% Se encontró relación con las lesiones presentadas por los fisioterapeutas y sus años laborando. La gran mayoría de fisioterapeutas que atienden 12 pacientes o más al día presentan antecedentes o sufren de lesiones musculo – esqueléticas. Las áreas de Terapia Física que presentaron mayor número de de lesiones fueron Plasticidad Cerebral y Pediatría. Sin embargo, existe una diferencia entre el número de pacientes atendidos en el área de Pediatría (13 pacientes al día) y de Plasticidad Cerebral (8 pacientes al día). En ambas áreas las zonas lesionadas similares fueron:  Columna lumbar  Hombro  Mano  Muñeca El 60% de los fisioterapeutas encuestados refirieron hacer ejercicio y de estos el 50% de los fisioterapeutas que no realizan ejercicio refirió algún tipo de lesión. El otro 50% no refirió lesiones. Por otro lado, el 70% de los fisioterapeutas que sí realizan ejercicio refirieron algún tipo de lesión. El 100% de los encuestados aseguran conocer las medidas de prevención de lesiones, sin embargo el 3% no las aplica en su vida laboral. A pesar de que el 100% de los encuestados conocen las medidas de prevención de lesiones, 4 personas de las 40 encuestadas (10%) creen que no es necesario conocerlas para mejorar su condición al laborar.
  7. 7. 7 1-cuello, 2-hombro, 3-codo, 4-muñeca, 5-mano, 6-cadera, 7-rodilla, 8-tobillo, 9-pie, 10-columna, 11-otro
  8. 8. 8 CONCLUSIONES En resumen se puede concluir que el Instituto Nacional De Rehabilitación cuenta con un personal con bastante experiencia ya que la gran mayoría de fisioterapeutas cuenta con una práctica mayor de 15 años como profesionales ejerciendo la carrera y de los cuales atienden aproximadamente más de 12 pacientes en promedio durante el día, pero a pesar de esta experiencia se puede observar como hay una elevada tasa de lesiones en estos profesionales. Creemos que se puede relacionar con la cantidad de pacientes que atienden al día o en que la gran mayoría concluye en que su área no cuenta con las medidas ergonómicas suficientes, pero al ser fisioterapeutas, se sabe que son los expertos de movimiento y por lo tanto saben cómo funciona la biomecánica del cuerpo humano y por ende evitar sus lesiones, lo cual es llamativo porque el área corporal con más incidencia de lesión es la columna lumbar. Esto es interesante porque esta es el área en donde se puede aplicar más la higiene articular y medidas de ergonomía o que se pueden evitar sus lesiones con un adecuado fortalecimiento de la zona abdominal. Esto nos lleva a la conclusión que estos profesionales a pesar de que hayan respondido de manera afirmativa al realizar ejercicio y que aplican las medidas preventivas contra lesiones, realmente o no las aplican o desconocen de ellas lo cual los ha llevado a la lesión de estas áreas.

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