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  1. PLAN DE VIGILANCIA DE PLAYAS 2022-2023 RED SALUD ILO 1. INTRODUCCION La Vigilancia de Playas del Litoral de Ilo, tiene como finalidad contribuir a la adopción de medidas generales de bioseguridad para controlar y disminuir el riesgo de transmisión de gastroenteritis ocasionada por la presencia e bacterias patógenas de procedencia fecal como la E. Coli, Salmonella sp, Shigella sp, además de enfermedades a la piel ocasionada por lea presencia de hongos las que se encontraron en el agua y arena. El 14 de diciembre de 2015, se aprobó la Directiva Sanitaria N° 038/MJNSA- DIGESA.V.02, que establece el "Procedimiento para la Evaluación de fa Calidad Sanitaria de las Playas del Litoral Peruano", mediante Resolución Ministerial Nº 811-2015/MINSA, dentro del cual se encuentra el estudio de fa Calidad Sanitaria de fas Playas del litoral Peruano, con la finalidad de prevenir a ta población veraneante de los riesgos para su salud, brindando información sobre la calificación sanitaria del agua de mar, diferenciando las playas saludables y no saludables para el baño y recreación. Asimismo, describe como se realiza la calificación sanitaria de las playas en el Perú, a través del Índice de Calidad Sanitaria de Playas (ICSP), empleando para su cálculo tres criterios de evaluación: Calidad Microbiológica del agua de mar, Calidad de Limpieza (que incluye la limpieza de playa y recipientes para los residuos sólidos) y Disponibilidad de Servicios Higiénicos. Por lo tanto, el cálculo del ICSP permite calificar las playas en dos categorías: Saludable y No Saludable. Sobre la exposición a los rayos solares causa quemaduras considerables a la piel, enfermedades oculares, es muy típico en la temporada de verano la conjuntivitis, la que es ocasionada por un virus conocido como adenovirus, pero que también se puede dar por causa de bacterias. Además, ocurre la proliferación de vectores, la mala disposición de residuos sólidos domésticos y de excretas. La Red Salud Ilo, a través del Plan de Verano Saludable 2023, tiene la finalidad disminuir los riesgos a la salud de los veraneantes que asisten masivamente a las 04 playas que son habilitadas por las municipalidades en cumplimiento del marco legal, de las cuales se cumple como ente vigilante de estas playas. Por otro lado, con fecha 29 de noviembre del 2022, mediante Resolución Jefatural N° 0180-2022-MIDAGRI-SENASA, el Servicio Nacional de Sanidad Agraria declaró la emergencia sanitaria en todo el territorio nacional ante la presencia de influenza aviar de alta patogenicidad en aves domésticas (aves de traspatio), por el periodo de noventa (90) días calendario. En ese contexto, a la Red Ilo, le corresponde la vigilancia sanitaria de playas, así como realizar la abogacía con otros sectores y gobiernos municipales para que adopten las medidas necesarias ante riesgos de contaminación ambiental de las playas con impactos negativos a la salud pública y al medio ambiente marino El presente plan de trabajo constituye un importante insumo que orientará el trabajo del personal de salud ambiental de la Red Ilo, municipalidad provincial y distritales, otras organizaciones públicas y privadas vinculadas con la protección y conservación de las playas bajo el liderazgo de la Red Salud Ilo.
  2. 2. ANTECEDENTES La vigilancia sanitaria de las playas, se realiza en function a la Directiva Sanitaria Nº038/MINSA-DJGESA-V.02, Directiva Sanitaria que establece el Procedimiento para la Evaluación de la Calidad Sanitaria de las Playas del Litoral Peruano, el cual describe como se realiza la Calificación Sanitaria de las Playas en el Perú, a través del Índice de Calidad Sanitaria de Playas (ICSP), empleando para su cálculo tres criterios de evaluación: • Calidad Microbiológica del agua de mar (parámetro permitido hasta 200 NMP/lOOmL). • Calidad de Limpieza: Limpiezade playay disponibilidad de recipientes para los residuos sólidos. • Disponibilidad de Servicios Higiénicos. Por lo tanto, el cálculo del Índice de Calidad Sanitaria de Playas permite calificar las playas en dos categorías: Saludable y No Saludable; las cuales son publicadas en el Aplicativo de Verano Saludable o página Web de la Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, para conocimiento de la población. Asimismo, en relación a la frecuencia de la vigilancia sanitaria de playas, es preciso mencionar que si bien la actividad se efectúa durante todo el año, en la temporada de verano (desde la primera semana de diciembre hasta la segunda semana de abril) esta actividad se realiza en forma semanal y en forma quincenal los demás meses del año. El total de playas en los distritos de la jurisdicción de la Red Ilo es de 04, distribuidas de la siguiente manera: Pacocha (1: Enfermeras), Ilo (03: Boca del Rio, Puerto Ingles, Pozo de Lisas). 3. BASE LEGAL  Ley N° 26842, Ley General de Salud  Ley N° 29338, Ley de Recursos Hídricos  Ley Nº 26856, Declaran que las playas del litoral son bienes de uso público, inalienables e imprescriptibles y establecen zona de dominio restringido  Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades  D.S. N° 002-2008-MINAM, Estándares Nacionales de la Calidad Ambiental para el Agua.  R.M. Nº 467-2017-SA, Manual de Operaciones de las Redes Integradas de Salud del Ministerio de Salud.  R.M. Nº 553-2010/MINSA, Guía Técnica "Procedimiento para la Toma de Muestra del Agua de Mar en Playas de Baño y Recreación".  Directiva Sanitaria N° 038/MINSA-DIGESA-V.02, Directiva Sanitaria que establece el Procedimiento para la Evaluación de la Calidad Sanitaria de las Playas del litoral Peruano.  Directiva Sanitaria N° 141-MINSA/2021/DIGESA, Uso de playas de baño en
  3. el marco de la COVID-19  Resolución Jefatural Nº 0173-2022-MIDAGRI-SENASA, Declaran alerta sanitaria en todo el territorio nacional, ante la presencia de pelícanos.  Alerta epidemiológica AE 028-2022 Epizootia de Influenza Aviar, Tipo A, Subtipo H5 en aves silvestres en el litoral del país.  Resolución Jefatural Nº 0180-2022-MIDAGRI-SENASA, declaran la emergencia sanitaria en todo el territorio nacional ante la presencia de influenza aviar de alta patogenicidad en aves domésticas (aves de traspatio), por el periodo de noventa (90) días calendario. 4. FINALIDAD Contribuir a proteger la salud de la población que acude a las diferentes playas que se encuentran en la jurisdicción sanitaria de la Red Ilo, en el marco de la alerta sanitaria por influenza aviar, altamente patógena sub-tipificada como Influenza H1N8 y emergencia sanitaria por COVID-19. 5. OBJETIVO. 5.1 OBJETIVO GENERAL Reducir el riesgo de transmisión de influenza aviar altamente patógena sub- tipificada como Influenza (H1N8), los usuarios (bañistas y público) que acuden a las playas de baño ubicadas en el ámbito jurisdiccional de la Red Ilo, desarrollando acciones de vigilancia sanitaria y coordinaciones con las autoridades competentes, que permita mejorar la prevención y control de las posibles fuentes de contaminación en las playas, que podrían afectar la calidad del agua de mar y las condiciones de salubridad entre la playa y la línea costera. 5.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS Informar a la población la calificación sanitaria de playas: Playa Saludable o No Saludable, desde el enfoque de riesgo ambiental con implicancia en la salud de las personas. Fortalecer las capacidades técnicas y de gestión del personal de salud ambiental de los diferentes establecimientos de salud y gobiernos locales, respecto a la vigilancia sanitaria de playas. Evaluar los resultados de la vigilancia sanitaria de playas a través de los diferentes parámetros indicadores de contaminación, para efectuar las acciones de control de la contaminación en cumplimiento de lo dispuesto en la normativa vigente. Promover las acciones correctivas necesarias para la recuperación de la salubridad de las playas que por alguna razón fueran afectadas en alguno de los parámetros de medición de contaminación.
  4. 6. AMBITO DE APLICACIÓN. El presente plan será ejecutado en los 02 distritos que cuentan con playas de baño de la jurisdicción de la Red Ilo, siguiendo el cronograma de actividades adjunto. 7. POBLACIÓN BENEFICIADA. La Jurisdicción de la Red Salud Ilo, que cuenta con 80,686 habitantes. 8. ESTRATEGIA 8.1 Fortalecimiento de la vigilancia sanitaria de playas a. Acciones inspección, vigilancia y toma de muestras de agua de mar para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente de prevención y control de riesgos por daños a la salud pública y por contaminación ambiental. b. Coordinación con Laboratorio de Salud Publica de la Red Ilo, para el procesamiento bacteriológico de muestra de agua de mar. c. Fortalecimiento de competencias del personal profesional y técnico de los Establecimientos de Salud a cargo de la Vigilancia Sanitaria de playas. d. Supervisión al personal de los Establecimientos encargados de la vigilancia sanitaria de playas. e. Brindar la asistencia técnica al personal de los gobiernos locales a cargo del mantenimiento, higiene y salubridad de las playas de baño. f. Coordinar con los Gobiernos Locales y Gobierno Provincial, la Dirección de Medio Ambiente de la Policía Nacional del Perú – Ilo, para el incremento de la vigilancia y el cumplimiento de la normatividad vigente. 8.2 Protección sanitaria de las playas a. Supervisión a la gestión de los gobiernos locales que cuentan con balnearios. b. Difusión de la información y resultados de la calidad sanitaria de playasa través de la página Web de la Red Ilo. c. Las acciones conjuntas con los Gobiernos Locales y EPS Ilo, SENASA y SERFOR, dirigidas hacia la prevención de la contaminación por residuos sólidos comunes, residuos sólidos, biológicos (aves muertas) y vertimientos urbanos de las cámaras de bombeo y de plantas de tratamiento. d. Informar a la Municipalidad Provincial de Ilo, la calidad sanitaria de playas para su respectiva habilitación. e. Realizar campañas de prevención y sensibilización a la población sobre el cuidado y protección de las playas, así como otros temas de salud ambiental e inocuidad alimentaria. f. Aplicar las medidas de seguridad cuando el funcionamiento de las playas represente riesgos o daños a la salud pública, comunicando de inmediato a la Municipalidad correspondiente el cierre temporal o definitivo de las playas.
  5. 9. METODOLOGIA. • Ejecución de la actividad. El cumplimiento de las normas sanitarias, será ejecutada por el personal de los establecimientos de salud, con la organización de la Unidad de Salud Ambiental de la Red Ilo, de manera conjunta con las Municipalidad Distrital de Pacocha (Sub- Gerencias de Limpieza Publica y Fiscalización). • Playas a vigilar. Las playas a vigilar son las 04 playas ubicadas en los 2 distritos de la jurisdicción, distribuidas de la siguiente manera: • Pacocha: Enfermeras. • Ilo : Boca del Rio, Puerto Ingles, Pozo de Lisas • Aspectos a evaluar. Los aspectos a evaluar en las playas según las directivas sanitarias vigentes son: La calidad de limpieza de la arena, la implementación de recipientes adecuados para los residuos sólidos, la instalación de servicios higiénicos y la calidad microbiológica del agua del mar. Asimismo, el acondicionamiento de protocolos de bioseguridad en marco a la COVID-19 Por otro lado, en el marco de la alerta sanitaria ante la presencia de influenza aviar altamente patógena sub-tipificada como Influenza A H5N1 en pelícano, la competencia de esta Autoridad de Salud radica en reportar las aves heridas o muertas en las playas de la jurisdicción sanitaria de la DIRESA Moquegua al Servicio Nacional de Sanidad Agraria para la disposición de los residuos biológicos, así como determinar la calidad sanitaria de playas considerando la presencia de estas aves enfermas o muertas como residuos biológicos y por ende la calificación de Playa No Saludable. • Toma de muestras . Se realizará la toma de muestras de agua de mar en las playas de baño, estas serán tomadas por el personal de salud ambiental (INSPECTOR SANITARIO), para luego ser trasladas al Laboratorio de Salud Pública de la Red Salud Ilo, para el procesamiento de calidad microbiológica: variable Coliformes Termotolerantes (NMP/100 mL). • Informe. Una vez efectuada la inspección sanitaria y luego de recepcionar el informe de los ensayos correspondientes a las muestras de agua de mar, tomadas en las playas de baño, se procederá a elaborar el informe respectivo, a fin de hacer de conocimiento a las instancias competentes y se adopte las medidas correctivas que correspondan.
  6. 10. PERIODO DE EJECUCIÓN. El presente plan será ejecutado en el mes de diciembre del 2022 y los meses de Verano (enero, febrero y marzo) del año 2023, semanalmente y desde elm es de abril cada 15 dias hasta el mes de noviembre.. 11. ORGANIZACIÓN Dirección Ejecutiva de Salud Ilo. Oficina de Salud Individual y Colectiva Unidad de Salud Ambiental 12. RESPONSABLES DE LA INTERVENCION Unidad de Salud Ambiental Laboratorio de Salud Publica – Red Salud Ilo Personal Técnico de los Establecimientos de Salud. 13. META Alcanzar una cobertura del 100% en el desarrollo del "Plan de Vigilancia de la Calidad Sanitaria de Playas de Baño, en marco la vigencia de la Emergencia Sanitaria por COVID-19 (quinta ola) y la declaratoria de la Emergencia Sanitaria ante la presencia de Influenza Aviar en aves silvestres (pelicano) y aves domésticas (aves de traspatio) y estar en la temporada de Verano 2022- 2023.
  7. 14 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Dic Ene Feb Mar Elaboración y aprobación del Plan x Asistencia Técnica a personal de Salud Ambiental de los EE. SS, sobre la Vigilancia Sanitaria de playas en marco a Emergencia Sanitaria por la COVID-19 y a la presencia de Influenza Aviar en aves domésticas y aves de traspatio. x Asistencia Técnica a gobiernos locales en normativa vigente sobre la Gestión de Vigilancia Sanitaria de playas en el marco de la Emergencia Sanitaria por la COVID-19 y a la presencia de Influenza Aviar en aves domésticas y aves de traspatio. x Vigilancia Sanitaria de playas de baño en los 02 distritos con una frecuencia semanal de la jurisdicción de la Red Ilo. x Supervisión de la Vigilancia Sanitaria de playas de baño de la jurisdicción de la Red Ilo. x x x x Análisis de las muestras de agua de mar de las playas de baño, en el laboratorio de Salud Pública de la Red Ilo. x x x x Calificación Sanitaria de las playas de jurisdicción de la Red Ilo en el aplicativo WEB de Verano Saludable de DIGESA. x x x x Elaboración de informe técnico sobre la vigilancia sanitaria de las playas de baño por distrito. x x x x Notificacíón de los informes de vigilancia sanitaria a la DIRESA Moquegua y a los gobiernos locales respectivos. x x x x Supervisión a los gobiernos locales en la gestión de la vigilancia sanitaria de playas de su jurisdicción. x x x Sesiones educativas sanitarias para promover prácticas saludables a los usuarios de playas (cáncer, influenza aviar, lavado de manos, COVID-19, entre otros). x x x x Coordinación con los gobiernos locales para promover practicas saludables como medida de prevención para la población. x Abogacía con gobiernos locales para establecer la importancia de la promoción de prácticas saludables. x x Cobertura de las Campañas Informativas de Verano Saludable en las playas de la Red Ilo (redes sociales, notas de prensa, página web). x x x Elaboración de material gráfico sobre Verano Saludable en e l marco de la COVID-19 y la Influenza aviar A H5N1 en pelicanos , para publicar en redes o en campañas (flyers, carteles). x Mesa demostrativa donde se muestre el "kit playero" para un Verano Saludable, prevenir los riesgos a la salud en marco de la COVID-19 y la Influenza aviar A H5N1 x x Unidad de Salud Ambiental - Monitoreo y Gestión Sanitaria Área de Promoción de la Salud Oficina de Comunicaciones ACTIVIDADES COMPONENTE Unidad de Salud Ambiental - Laboratorio de Salud Publica PROGRAMACIÓN
  8. 15. PRESUPUESTO ESPECIFICA UNIDAD REFERENCIA COSTO COSTO DE GASTO DE MEDIDA UNITARIA PARCIAL TOTAL Polo camisero blanco manga larga con logo de Verano saludable Unidad 30 35 1050 Sombrero blanco de ala ancha con el logo de Verano Saludable Unidad 30 25 750 Camiseta de natacion hombre - playera de natacion manga larga erupcion de comprension surf UPF 50+, talla xxl, color azul pavo, con logo Verano saludable Unidad 6 125 750 Zapatos acuaticos para playa talla 29 cm color azul/negro Unidad 2 125 250 Alcohol en gel de 50 ml con el logo de Verano Saludable ciento 1 700 700 Bloqueador Solar SPF 50 en sachet de 10 gr. Con Tapita, caja por unidades. caja 30 50 1500 Boligrafo punta fina color azul Caja 1 25 25 Tablero con sujetador metalico Unidad 15 9 225 Plumon grueso con tinta permanente de colores, caja por 12 unidades caja 1 18 18 Plumon punta fina con tinta permanente color azul unidad 6 3 18 Plumon punta fina con tinta permanente de color rojo Unidad 5 3 18 Termometro de agua flotante 26.32.95 Termometro para agua de mar Unidad 2 80 160 Combustible 23.13.11 Petroleo diesel 2 galon 35 20 700 Servicio de preparacion de refrigerios 23.27.101 Hamburguesas de carne con gaseosa 500 ml. servicio 1 30 450 COSTO TOTAL 6614.00 DESCRIPCION BIEN/SERVICIO 23.12.11 Vestuario 23.15.31 Aseo, higiene y tocador 23.15.12 Materiales para oficina
  9. 16. FECHA DE EJECUCION La Vigilancia Sanitaria se llevará a cabo de Enero a Diciembre del 2023. 17. PRESUPUESTO El presupuesto se ejecutará por con R.O de la Red Salud Ilo. Ilo, 01 de Febrero del 2023
  10. TABLA PARA EL CALCULO DEL INDICE DE CALIFICACION SANITARIA DE PLAYAS (ICSP) Criterio Variable Rango de Valor Puntaje Calificación Puntaje Máximo por variable 0 -200 0.50 Buena >200 0.00 Mala Ausencia de residuos sólidos. 0.40 Buena Residuos sólidos hasta 1 a 15, en 10 m2 0.20 Regular Residuos sólidos mayor de 15 , en 10 m2 0.00 Mala Disponibles y en buen estado. 0.05 Presencia No disponibles o en m al estado. 0.00 Ausencia Disponibles, limpios y en funcionamiento 0.05 Presencia No disponibles o están sucios o no funcionan 0.00 Ausencia c. Control de Presencia de Servicios Higiénicos Disponibilidad de Servicios Higiénicos 0.05 a. Control de Calidad Microbiológica Coliformes Termotolerantes (NMP/100 mL) 0,50 b. Control de Calidad de Limpieza Limpieza de la Playa 0.40 Recipientes para Depósito de Residuos Sólidos 0.05
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