Sales biliares

Fosfolipidos

Colangitis supurativa

Abscesos hepáticos

Ictericia

Hepatomegalia discreta

papilar,

intestinal,

pleomorfico de células gigantes,

cél. Anillo sello,

cél. Claras y coloide.

Escamoso y adenosescamoso 10%

Células de avena

Linfatica

Hematogena

Ganglios linfaticos 35-70%

Hígado 63%

Pulmón 30%

Nauseas y vomito 53%

Hepatomegalia 50%

Anorexia 42%

Perdida de peso 42%

Ictericia 33%

Prurito

Biometría hemática

Transaminasas hepáticas 50%

Fostatasa alcalina 50% y 90 %

Bilirrubinas

T.TORAX

USG

TAC

CTP

CPRE

CENTELLOGRAMA

Etapas III y IV colecistectomía + cuña hepática

Lobectomía Hepática derecha

Disección de ganglios linfáticos regionales

RT Intraoperatoria 2,500 cGy- 4,000 cGys ejerce efecto paliativo

RT postoperatoria prolonga la sobrevida en pacientes ca de vesícula (margenes,gangliospositivos,enf .hacia hígado )

Gastritis

Duodenitis

Colitis

Doxorrubicina y Bleomicina 20-43% , FAM

Prurito

Fatiga

Hipertemia

Compromiso conducto hepatico la resección de ese conducto y lobectomía hepatica correspondiente.

Tratamiento paliativo

Colocación intraoperatoria de stens

Bypass bilioentericos

Hepaticoyeyunostomía

Coledocoyeyunonostomía

Anormalidades en las enzimas hepaticas

Ascitis

Tipo histológico