Газета «Біла Альтанка» — благодійне некомерційне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя.
http://pirc.org.ua/news/bila_altanka_back_files
Результати опитування «Що заважає полтавцям користуватись велосипедом»
Біла Альтанка №49
1. №49(75), 2014
ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ
Тема номера: РЕАБИЛИТАЦИЯ
ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ
к зависимости
стр. 3 12 МИФОВ
про 12 шагов
стр. 8
РЕБЦЕНТР vs
рабцентр
стр. 11
УРАВНЕНИЕ
трезвости
стр. 12
ПРОЗА
жизни
стр. 16
ГРУПА
«Ктулху»
стр. 20 ЗА РУБЕЖОМ
Олег Гаркуша
стр. 24
АРТ-ТЕРАПІЯ
Кадетаріум
стр. 25
Байкер –
это призвание души!
О здоровом способе жизни и миссии байкеров –
читайте интервью с дядей Сэмом на стр. 18 >>
Фото: А. Волик
2. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
2
Трайк (трицикл).
Автор: Евгений Семиволос (Sem). На
базе Opel Vectra 2.0, инжектор. Чертежи
рамы, колёс, обвесы – авторские.
ИЖ-49 «Бобёр».
Автор: Александр «Касик»
(Полтава, Sem Customs ОС)
«Днепр» «Чоппер».
Автор: Петя «Немец»
(Полтава, Sem Customs ОС)
Супруги Дима и Юлия
Кривонос – в прошлом
сотрудники (соци-
альные работники)
Полтавского областного
благотворительного
фонда «Общественное
здоровье» (в то время
– фонд «Анти СПИД»);
сегодня – активные
участники клуба
Sem Customs.
К–750 «Чоппер».
Автор: Юра «Червонец»
(с. Селещина, Машевский р-н,
Полтавская область,
Sem Customs ОС)
Фото: А. Волик Фото: А. Волик
Фото: Sem Customs ОС Фото: А. Волик
Фото: Sem Customs ОС
3. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
САМООБСЛЕДОВАНИЕ: ПСИХОДИАГНОСТИКА 3
Продолжая рубрику САМООБСЛЕДОВАНИЕ, начатую в прошлом номере «Белой Альтанки», мы бы хотели поговорить
о самодиагностике химической зависимости. Так как химическая зависимость является заболеванием1,
следовательно, у неё есть как симптомы, так и предвестники. Симптомы химической зависимости изучены достаточно
хорошо. Основным из них является компульсивное влечение к приему психоактивных веществ. Компульсивное
– значит навязчивое, сильное, безудержное, непреодолимое. Все остальные симптомы химической
зависимости нанизываются как на ось на это психическое влечение. Другие симптомы – это синдром отмены,
асоциальное поведение (асоциальное – не значит агрессивное; распад семьи, потеря работы – это тоже асоциальные
проявления химической зависимости) и другие. Эти признаки диагностируются достаточно легко и
заметны даже неспециалисту. Но зачастую гордыня, стыд, самоуверенность, отсутствие самокритики и самонадеянность
мешают зависимому человеку вовремя признать себя заболевшим и обратиться к специалистам –
социальному работнику, психологу, психотерапевту, наркологу. И это сопротивление тоже считается симптомом
химической зависимости.
Если с диагностикой химической зависимости проблем, как правило, не возникает, то, спрашивается, о какой
самодиагностике может идти речь, если у зависимого человека все симптомы на лицо? Но ведь почему-то этот
человек оказался вдруг одним зависимым из десяти попробовавших наркотик вместе с ним. Почему? Значит,
сработали какие-то факторы, которые долгое время были скрыты, но в результате употребления психоактивных
веществ стали определяющими в развитии заболевания. Что это за факторы и как их распознать? Как определить
уязвимость человека к химической зависимости? На что следует обращать внимание в поведении и характере
человека, – какие черты личности могут говорить о предрасположенности к химической зависимости?
Об этом и пойдет речь в данной статье, которая адресована, в первую очередь, молодым людям от 16 до 20 лет.
Почему? Прочтете – поймете.
ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ
к ЗАВИСИМОСТИ
Узависимости как явления есть не-
сколько аспектов: медицинский (хи-
мическая зависимость), психологический
(эмоциональная зависимость), философский
(свобода или фатализм) и другие. В этой ста-
тье мы рассмотрим психологический аспект,
так как он является предопределяющим в
развитии химической зависимости – психи-
ческая зависимость появляется раньше фи-
зической.
Бегство от свободы
Психических теорий – описаний законо-
мерностей, по которым функционирует
наша психика – существует большое мно-
жество и ни одна из этих теорий не является
истиной в последней инстанции. Это гово-
рит о том, что психика – это область тонких
материй, зафиксировать и описать которые
однозначно не представляется возможным.
«Психика текуча, власть ее могуча». Если
говорить о зависимости как психическом
феномене, то в его основе, согласно Эриху
Фромму2 лежит страх свободы – нежела-
ние и несостоятельность человека в прояв-
лении своей индивидуальности («пусть за
меня решает кто-то, лишь бы меня не
трогали»). Такая ситуация ведет к оди-
ночеству, ощущению своей ничтожности
и бессилия. Это, в свою очередь, толкает
человека к поиску ложных удовольствий
и заменителей смысла жизни, роль которых
«успешно» играют алкоголь и наркотики,
так как способны вызывать у человека хи-
мически обусловленные состояния эйфории
(«душевного взлёта») и анестезии («душев-
ного онемения»). Человек зависимый хоть и
страдает от зависимости, его страдания все
же несоизмеримо меньше, чем усилия, ко-
торые предпринимает человек свободный
1 В Международной классификации болезней (МКБ-10) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблени-
ем психоактивных веществ, включая зависимость и синдром отмены описываются в блоке F11–F19 класса V (Психические расстройства).
2 Эрих Фромм – немецкий социолог, философ, социальный психолог, психоаналитик, представитель Франкфуртской школы, ученик Зигмунда
Фрейда. В данной статье использованы положения Эриха Фромма, высказанные в его книгах «Бегство от свободы» (1941), «Человек для
самого себя» (1947).
4. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
4
САМООБСЛЕДОВАНИЕ: ПСИХОДИАГНОСТИКА
для того, чтобы оставаться таким.
Идти по пути наименьшего сопротивления – стать
зависимым – этот выбор сегодня неосознанно дела-
ют все новые и новые молодые люди, сталкиваясь
с проблемами взрослой жизни, убегая от свободы
в манящий и привлекательный (тут и реклама по-
старалась) мир удовольствий.
А еще этот выбор – выбор несвободы – дела-
ется потому, что молодежь зачастую не зна-
ет и не подозревает, какие риски таит в себе
удовольствие, достигаемое употреблением
наркотиков и алкоголя. Риск этот называется
химическая зависимость – психическое рас-
стройство, заболевание, проявляющееся в по-
тере человеком трезвости сознания и ясности
мышления…
Я – пьян. И твой туман навечно.
И где же небо, где был Млечный
виден путь?
И шепчет Алкоголь: забудь,
теперь в тумане ум твой, суть
твоя на дне,
а истина
в вине...
Остановись и подумай
Графика: Евгений Скляров
…И вот ты стоишь на берегу
И думаешь: плыть или не плыть…
Мама, мы все тяжело больны!
В. Цой
Во время работы над статьей,
мне вспомнилась дзенская3 притча:
Однажды к учителю пришел ученик, который уже перестал
быть юнцом, но все никак не мог стать взрослым. Не мог
найти невесту, чтобы та родила ему сына. Ученик спросил:
– Учитель, время моей жизни идёт, а я до сих пор не имею
жены и наследника. Я иду в ногу со временем, любое дело
делаю быстро и тотчас принимаюсь за новое. Мне неведом
покой, я всегда активен. Я все время в поиске, все время в
пути. Что же я делаю не так?
И Учитель ответил: А кто тебе сказал, что жизнь – это
путь? Жизнь – это остановка в пути, пауза
между двумя смертями – из одной
ты пришел, в другую уйдешь. По-
этому остановись и подумай, как
ты будешь умирать. За это время
ты обустроишь свою стоянку, а
там, глядишь, и семьей обрастешь.
Современный молодой человек живёт бурно
(хотя психологи и отмечают некоторое снижение
жизненной активности молодежи за счет попу-
лярности виртуальных социальных сетей, которые
ограничивают и «якорят» человека). Дискотеки,
клубы, вечеринки, тусовки, фестивали, компании,
движуха в общежитии, учеба и новые знакомства –
это слагаемые жизни молодежи. Образ сидящего
за компьютером бледного отёчного, обрастающе-
го лишним весом подростка – уже в прошлом,
что бы там не говорили психологи. Потому
что современный уровень развития
электронных девайсов (айфоны,
айпады, план-
шеты и т.п.) по-
зволяет моло-
дому человеку быть
онлайн, находясь в любой точке времени и пространства,
еще и перемещаясь при этом. Бурный образ жизни мо-
лодого человека сопровождается поиском новых острых
ощущений, ведь это «фишка» молодости – попробовать
всё, а особенно запретные плоды, табуированные взрос-
лыми. И если прибавить к этому набору мотивов еще и
свойственное молодости любопытство, то наркотики с
алкоголем окажутся в компании молодых людей «своими
среди своих».
«Наркотики появляются в твоей жизни не специально. Их
никто не ищет. Они сами находятся – кто-то предлага-
ет на вечеринке расслабиться, где-то ты попадаешь в
круг случайных знакомых и сам не замечаешь, как у тебя
в руках оказывается джойнт4. Опасности никто не чув-
3 Дзен (созерцание) – одна из важнейших школ восточно-азиатского буддизма, сформировавшаяся в Китае в VI веке. В широком смысле – это
школа мистического созерцания или учение о просветлении, появившееся на основе буддийского мистицизма. Для дзен характерна пара-
доксальность и отстраненность мышления. Цель дзен – пробуждение сознания. Дзен опирается на пять ключевых принципов:
1. Высшая Истина невыразима;
2. Духовное совершенствование невозможно;
3. В конечном счёте ничего не достигается;
4. В буддийском
учении нет ничего особенного;
5. Чудо везде, даже в «ремесле водоноса или лесоруба».
4 Косяк (папироса-самокрутка с марихуаной).
5 Форма фасовки LSD («кислота»).
5. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
САМООБСЛЕДОВАНИЕ: ПСИХОДИАГНОСТИКА 5
ствует, потому что атмосфера беззаботная и веселая.
На таблетке нарисован смайлик, а на марке5 – прикольные
картинки. Улыбчиво лицо дилера... Наркотики улыбаются
тебе. Улыбка вселяет доверие» – пишет Шерилл Гаррат в
книге «Приключения в стране чудес», которая изобилует
воспоминаниями о молодежной клубной сцене 90-х («тан-
цевальное десятилетие»). «В мое время наркотики, так
или иначе, пробовали девять из десяти моих сверстников,
но только один становился впоследствии болезненно за-
висимым…»
Какие же факторы могут говорить о предрасположенности
подростка и/или молодого человека к химической зависи-
мости? Слагаемыми зависимости, согласно аддиктоло-
гу6 А. Ю. Егорову, являются следующие психологиче-
ские особенности личности:
1) Сниженная переносимость трудностей повседневной
жизни («Мне бы найти такую работу, чтобы особо не
париться. А лучше пусть родаки работают, пока могут,
я заморачиваться не хочу»).
2) Скрытый комплекс неполноценности, сочетающийся с
внешне проявляемым превосходством.
3) Страх перед стойкими эмоциональными контактами
(«Не дай Бог наш случайный секс перейдет в серьезные
отношения!»).
4) Стремление говорить неправду.
5) Стремление обвинять других, зная, что они невиновны.
6) Стремление уходить от ответственности в принятии ре-
шений.
7) Стереотипность, повторяемость поведения, склонность
к скуке и тоске.
8) Неуверенность в себе.
9) Тревожность.
10) Слабохарактерность (неумение говорить «нет», когда
необходим волевой отказ).
Для определения склонности к зависимому поведению
существует ряд психодиагностических тестов, которые ре-
комендованы для молодежи от 16 до 20 лет. Именно для
прохождения одного их таких тестов мы просим нашего
молодого читателя остановиться и подумать (над своим
поведением).
Психодиагностика зависимого
поведения (тест)
[Шкала зависимости Щербань-Запорожец, 1994 г.]
1 Нравятся ли вам «острые» необычные ощущения?
да нет
1 0
2 Нравится ли вам состояние головокружения?
да нет
1 0
3 Замечаете ли вы подъем настроения в солнечный день,
просто от того, что светит солнце, поют птицы, стоит
хорошая погода?
да нет, я не обращаю на это
6 Аддиктология – наука о зависимом (аддиктивном) поведении. От англ. addiction – зависимость.
внимания
0 1
4 Согласны ли вы с утверждением, что «кайф» можно полу-
чить просто: от самого факта, что вы здоровы, от любимого
занятия, от того, что с родными и близкими все в порядке?
да нет, всё перечисленное
просто обычный жизнен-
ный фон, который сам по
себе может вызвать скуку
0 1
5 Какие из перечисленных жизненных ценностей вы
поставите на первые три места по значимости и важности
для вас?
1.
2.
3.
удовольствие 2
страсть 2
любовь 0
здоровье 0
деньги 2
власть / карьера 2
счастье 1
семья 0
покой 1
быть как все, не выделяться 1
Я 2
помощь ближнему / альтруизм 0
учеба 0
лидерство / авторитет в
1
обществе
«моя хата с краю» 1
6. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
САМООБСЛЕДОВАНИЕ: ПСИХОДИАГНОСТИКА 6
RAFFT
Выше шла речь о самодиагностике предрасположенности
молодых людей к химической зависимости. Тест для ранней
диагностики алкоголизма и наркомании у подростков вы-
глядит более прямолинейно и состоит из пяти вопросов:
Экспресс-диагностика алкоголизма и наркомании
у подростков.
RAFFT
(Relax, Alone, Friends, Family, Trouble)
(Ewing, 1984)
(Модификация А. Ю. Егорова)
6 Когда вам нечего делать, вы просто скучаете или быстро
переключаетесь на какое-то интересное занятие?
да, скучаю нет, скучать я себе не даю
1 0
7 Вы считаете себя увлеченной личностью, у которой есть
любимое дело (хобби, занятие)?
да нет
0 1
8 Жалеете ли вы себя иногда?
да нет, я не обращаю на это внимания
1 0
9 Употребляют (употребляли) ли в вашей семье алкоголь/
наркотики? (в том числе родственники второго круга
(«двоюродные»)
да нет («символические» дозы алкоголя по
семейным и большим праздникам)
2 0
10 Как вы считаете, наркомания – это заболевание?
да нет, это «дурная» привычка, от которой,
в принципе, можно избавиться (можно
бросить, если наркотики начинают на-
доедать)
0 1
11 Есть ли у вас цель в жизни?
да нет
0 2
12 Легко ли вы знакомитесь и общаетесь с людьми?
да нет
1 0
13 Надолго ли остаются ваши связи с людьми, которые
вызывают у вас симпатию?
да нет, я избегаю длительных отношений
0 1
14 У вас бывают периоды сильного беспокойства?
да нет, даже если бывают, я не обращаю на
это внимание
2 0
15 Волнуетесь ли вы из-за пустяков?
да нет
1 0
16 Большую часть времени я испытываю
неудовлетворенность жизнью.
да нет
2 0
Интерпретация результатов:
16–23 балла: высокий уровень зависимого поведения
и вероятный риск развития химической зависимости,
если уже сейчас вы курите, выпиваете и/или употре-
бляете наркотики (пусть даже от случая к случаю). Вам
следует немедленно отказаться от употребления психо-
активных веществ (ПАВ) и, если это уже проблематично,
обратиться к психологу.
Обратиться к психологу с результатами этого теста вам не
помешает, даже если вы не употребляете ПАВ, поскольку
такой результат может говорить о формировании не-
вроза, который может затруднить вашу жизнь в буду-
щем. Психологи работают в клиниках, дружественных к
молодежи, в Центрах социальных служб для семьи, де-
тей и молодежи, в организациях, оказывающих помощь
наркозависимым (реабилитационные центры, проекты
снижения вреда). Узнать об адресах психологической по-
мощи можно по местному телефону доверия (областные
телефоны доверия работают во всех регионах Украины)
или по телефону Национальной психологической служ-
бы для детей и подростков 0-800-500-225 (бесплатно,
анонимно, с понедельника по пятницу с 10.00 до 17.00).
10–15 баллов: средний уровень зависимого пове-
дения («колеблющийся» тип). Вам следует быть осто-
рожным с алкоголем, а наркотикам однозначно сказать
«нет». Следует заняться укреплением силы воли, повы-
шением уверенности в себе и развитием коммуникатив-
ных навыков (навыков общения). Ваша нерешительность
может быть как вашим помощником, так и проблемой.
Чтобы этой проблемы не возникло, помните о том, что
существует такая профессия – психолог. А еще вам мо-
гут помочь такие индивидуальные практики, как ауто-
тренинг (интернет расскажет, что это), самовнушение (в
голову можно «вбить» не только вредные, но и полезные
знания), спорт и планирование своего будущего. Начать
можно с составления режима дня и следования ему.
0–10 баллов. Мы рады за вас и вашу независимость!
Очень надеемся, что свою уверенность в себе и завтраш-
нем дне, вы не превратите в эгоизм, а поможете тем
сверстникам, которые колеблются и нуждаются в поло-
жительном примере.
7. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
САМООБСЛЕДОВАНИЕ: ПСИХОДИАГНОСТИКА 7
1. Выпиваете ли Вы или употребляете наркотики для того,
чтобы расслабиться (Relax), почувствовать себя лучше
или вписаться в компанию?
2. Вы когда-нибудь выпивали или употребляли наркоти-
ки, находясь в одиночестве (Alone)?
3. Употребляете ли Вы или кто-нибудь из Ваших близких
друзей (Friends) алкоголь или наркотики?
4. Имеет ли кто-нибудь из Ваших ближайших родственни-
ков (Family) проблемы, связанные с употреблением алко-
голя или наркотиков?
5. Случались ли у Вас неприятности (Trouble) из-за упо-
требления алкоголя или наркотических веществ?
Интерпретация результатов:
Положительные ответы на вопросы 1, 2 и 5 оцениваются
в 1 балл каждый, на вопросы 3 и 4 – в 0,5 балла. Если в
сумме набирается 2 и более баллов, то уместно предпо-
ложение о повышенном риске формирования у подрост-
ка химической зависимости.
Рекомендации родителям
(в случае положительных тестов Щербань-Запорожец
и/или RAFFT):
1) Попытаться вызвать подростка на откровенный разго-
вор (лучше это сделать тому человеку, с которым у под-
ростка имеются доверительные отношения).
2) Ни в коем случае не осуждать, не наказывать, не прово-
дить никаких тестов на наличие в организме подростка
алкоголя/наркотиков! Следует просто присмотреться к
успеваемости дочери/сына, к успехам/проблемам, к ин-
тересам/увлечениям, предложить помощь – подросток
должен услышать вашу готовность помочь в трудную
минуту.
3) Обратиться к специалистам (желательно в специализи-
рованные центры по профилактике и лечению алкого-
лизма и наркозависимости или к наркологу, семейному
психологу, подростковому психологу, психотерапевту,
в общественную организацию); обратиться должны
сначала вы, родители, а не подросток – ничего нельзя
делать принудительно! От специалистов вы получите
рекомендации по дальнейшей тактике действий в отно-
шении дочери/сына.
4) Переключиться на режим оказания помощи подростку в
случае подтверждения факта наличия сформированной
зависимости. Все свои важные дела сделать второсте-
пенными, по сравнению с этим.
Рекомендации молодежи
Был такой древнегреческий философ Эпикур, который ут-
верждал, что удовольствие – это руководящий принцип
поведения людей. Другой древнегреческий философ, Ари-
стипп, полагал, что достижение удовольствия и избежание
неудовольствия есть цель жизни. Удовольствие он рассма-
тривал как удовольствие в данный конкретный момент.
Это философское учение получило название гедонизм (от
греческого «наслаждение»), согласно которому удоволь-
ствие является высшим благом и смыслом жизни человека.
Согласно Эриху Фромму, с которого началась эта статья, в
западной цивилизации ХХ века победили именно идеи ге-
донизма (а тебе, наверное, бабушка с дедушкой говорили,
что коммунизма?) и человек современный – это человек,
руководствующийся в жизни принципом самоудовлетворе-
ния. Так же считал и дедушка Фрейд, также считают и мно-
гие психологи ХХI века. Конечно, с этим можно поспорить
и если ты уже споришь, то ты, скорее всего, независим. Но,
даже если признать, что гедонизм сегодня рулит, тебе (да и
всем нам) следует знать, что удовольствие бывает ложным
и истинным. Алкоголь и наркотики – это ложное удоволь-
ствие. Оно, по итогу, заканчивается зависимостью. А зави-
симость противоречит принципам удовольствия!
Истинное же удовольствие – это идеал свободного чело-
века и за это удовольствие люди готовы умирать, как это
произошло на Майдане, как это происходит сейчас на вос-
токе Украины. Это удовольствие – идеалы свободы. А вот
как пишет об этом сам Эрих Фромм в своей книге «Человек
для самого себя»: «Истинное удовольствие заключается в
ясности ума и отсутствии страха, и только тот может
иметь истинное удовольствие, кто благоразумен и пред-
усмотрителен и, таким образом, готов отказаться от
сиюминутного удовольствия ради удовлетворения более
устойчивого и надежного. Эпикур показал, что понятие
удовольствия как цели жизни проявляется в таких добро-
детелях как умеренность, мужество, справедливость и
дружба». Именно эти четыре качества мы и желаем тебе,
наш дорогой читатель, обнаружить в себе. И тогда никакие
наркотики тебя не собьют с пути истинного, потому что ты
уже на нём
Эпикур
(341–270 г. до н.э.)
Эрих Фромм, психолог
(1900–1980)
Анатолий Волик,
врач-консультант
ПОБФ «Общественное здоровье»
P.S. В сочинении этой статьи помогали
8. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 8
12 мифов о программе «12 шагов»
Миф 1. Это секта, где промывают
мозги и заставляют молиться
Это самый распространенный и закоренелый миф среди наших
сограждан, помнящих нашествие Белого Братства и Свидетелей
Иеговы. Человек, который впервые попадает на группу и видит,
как люди становятся в круг и молятся, вполне резонно может
предположить, что его хотят куда-то заманить и забрать все
деньги, квартиру и кота в придачу. Большой процент таких лю-
дей уходят с собрания с мыслью, что их обвели вокруг пальца и
больше на нем не появляются. А зря. Ведь каждый второй, кто
работает по программе «12 шагов», был убежденным атеистом и
думал точно так же. Но стоит прийти на группу во второй, третий
раз, и начинаешь слышать, что ведущий в самом начале собра-
ния говорит: «Группа АА не связана с сектами и вероисповеда-
ниями». Каждый вправе верить в то, что он считает нужным. На
группе могут сидеть рядом атеисты, православные, католики,
протестанты, те же Свидетели Иеговы и между ними не будет ни-
каких споров и склок. До тех пор, пока они не начнут обсуждать
свои религии. Именно поэтому подобные темы на группе под-
нимать не рекомендуется, а общая молитва адресована Высшей
силе, которую каждый может понимать и называть как хочет.
Миф 2. «12 шагов» придумали
масоны2
Признаюсь честно, я сам когда-то так думал. Возможно, в этом
даже есть доля правды, ведь основные постулаты программы
были взяты Биллом Уилсоном (автором книги «Анонимные алко-
голики») из Оксфордских групп, которые по некоторым данным
имели отношение к масонскому движению. Да и эмблема АА мо-
жет кому-то показаться масонской. Более того, на заре зарож-
дения движения Анонимных Алкоголиков банкиром Джоном
Рокфеллером-младшим, чей отец являлся влиятельным членом
Программа «12 шагов»
была разработана в 30-е
годы прошлого столетия в
США для излечения от алкого-
лизма. Суть программы заключается
в добровольном принятии бессилия перед
алкоголем (или другим химическим ве-
ществом) и последующем отказе от его
употребления. При этом человек, посеща-
ющий группы самопомощи и работающий
по 12 шагам, не чувствует себя в чем-то
ограниченным или ущемленным, он на-
чинает видеть смысл в трезвой жизни и
получать от нее удовольствие. Наиболее
доступно и полно программа «12 шагов»
изложена в книге «Ано-
нимные алкоголики»1.
Но в этой статье мы погово-
рим не о преимуществе такого спо-
соба избавления от химической зависимо-
сти, а о мифах, окружающих программу и
людей, которые по ней выздоравливают.
Будем надеяться, что данный материал
поможет избавиться от предубежден-
ного отношения к программе тем, кто
только в общих чертах знаком с ее ме-
тодикой и все еще сомневается, стоит
ли пробовать жить трезво по принципам
«12 Шагов».
1 Выпущенная в 1939 году книга «Анонимные Алкоголики» была переиздана четыре раза – в 1955, 1976, 2001 и 2011 году.
2 Масонство, масонские организации – тайные элитные общества, которые, по мнению приверженцев теории Тайного Заговора, управляют
миром.
9. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 9
масонской ложи, был организован праздничный ужин для чле-
нов АА. Все это может натолкнуть на мысль об общих корнях
программы «12 шагов» и масонства. Но неужели вы думаете, что
более чем двум миллионам алкоголиков, которым за все время
существования программы удалось буквально выбраться из по-
мойной ямы и стать на ноги, есть до этого какое-то дело?
Миф 3. «12 шагов» только для
алкоголиков
На самом деле, нет. По этой методике бросают курить, избавля-
ются от лишнего веса, азартной и наркотической зависимости,
сексуальных патологий, эмоциональных и депрессивных рас-
стройств. Принципы программы «12 шагов» отлично сочетаются
не только с любым вероисповеданием, но и с официальной нар-
кологией и медициной.
Миф 4. Программа «12 шагов»
зомбирует людей
Так может сказать тот, чей близкий знакомый попал на группу
и перестал употреблять. Говорится это от злобы или зависти, и
от непонимания того, как это так – еще вчера мы весело «тор-
чали», а сегодня он отказывается проводить со мной время!
А, все с ним понятно, попал в секту и стал на всю голову «про-
граммным». Хотя, доля правды в этом мифе есть. Заключается
она в том, что некоторые люди, попав в программу, начинают
буквально жить ею: каждый день ходят на группу, работают по
шагам, общаются только с выздоравливающими. Но разве это
плохо, когда человек хочет избавиться от своей зависимости и
делает для этого все, что считает нужным? Мама одного из ано-
нимных алкоголиков так и сказала: «Сынок, да ты хоть голый по
Полтаве ходи, только не пей!»
Миф 5. Программу «12 шагов» ее
основатель придумал, находясь
под воздействием ЛСД
Действительно, Билл Уилсон считал, что ЛСД помог ему пре-
одолеть депрессию, и мог бы открыть алкоголикам путь к вы-
Основатель общества «Анонимных
алкоголиков» Билл Уилсон в сво-
ем рабочем кабинете (30-е годы ХХ
века).
Уилсон считал, что желающий изле-
читься от алкоголизма должен сде-
лать три признания: во-первых, при-
знать, что он алкоголик. Во-вторых,
он должен признать, что болен. На-
конец, пришедший в общество алко-
голик, должен признать, что главная
отрицательная черта его характера
– эгоизм и замкнутость на себе. Ее
необходимо преодолеть. «Вся моя
жизнь как бывшего пьющего челове-
ка, – говорит Уилсон в Большой книге
«Анонимные алкоголики», – зависит
от постоянной мысли о других и о
том, как я могу им помочь».
здоровлению. Но большинство членов общества Анонимных
Алкоголиков не согласны с этим и ратуют за полную химическую
чистоту своих адептов.
Спустя примерно 20 лет после создания движения трезвости
в Огайо в 1935 г., Билл Уилсон пришёл к убеждению, что ЛСД мог
бы помочь «циничным алкоголикам» достигнуть «духовного
пробуждения» и стать на путь выздоровления. Уилсон считал,
что наркотик может помочь при лечении зависимости – об
этом пишет Дон Латтин, автор книги «Distilled Spirits» («Крепкие
спиртные напитки»), вышедшей в издательстве California Press в
октябре 2012 г.
Латтин нашёл письма и документы, указывающие, что снача-
ла Уилсон официально принял участия в эксперименте с ЛСД в
госпитале Министерства по делам ветеранов в Лос-Анджелесе
29 августа 1956 г., и, испытав приступ безумия, пришёл к убеж-
дению, что это не ужас, а озарение, которое могло бы помочь
алкоголикам в лечении. Он считал, что, имитируя безумие, ЛСД
может помочь алкоголикам достичь главного принципа про-
граммы «Двенадцати шагов», предложенной АА. Это был вопрос
осознания того, что «только сила более могущественная, чем мы
сами, может вернуть нас к здравомыслию». Он предостерегал:
«Я не верю в чудодейственные свойства ЛСД, способные эмоци-
онально и духовно больных людей в одночасье преобразить в
здоровых. Но ЛСД может настроить на позитивную цель, осве-
щающую путь тех людей, которые не просто зависимы от алко-
голя, но еще и упёрты в своем эгоизме».
Идея использования ЛСД вызвала протесты и скандалы в АА.
Члены общества очень неоднозначно относились к тому, что их
великий основатель принимает ЛСД. На что сам Уилсон ответил,
что его опыты с ЛСД не затронут других активных членов АА. В
1958 году, в длинном открытом письме «Анонимным алкоголи-
кам», Уилсон защищает использование ЛСД, но вскоре после
этого покидает руководящий орган АА, чтобы быть свободным в
своих экспериментах.
По мнению анонимного автора его официальной биографии,
Уилсон почувствовал, что ЛСД «помог ему преодолеть многие
барьеры, воздвигнутые его «Я», стоявшие на пути непосред-
10. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 10
ственного переживания Высшей силы». Он думал, что «возмож-
но, нашёл то, что привнесло бы значительные изменения в жиз-
ни тех, кто по-прежнему страдает».
В 1984 году Всемирный Совет обслуживания АА официально
осудил действия своего лидера и отца-основателя, хотя тот к
тому времени уже почил с миром: умер Билл Уилсон в 1971 году
в возрасте 76 лет.
Миф 6. На группу надо ходить всю
жизнь
Каждый сам принимает решение, когда и сколько ему ходить
на группу. Некоторые посещают каждое собрание, несмотря на
свой «астрономический» срок трезвости, другие приходят один
раз в год на конференцию и считают, что этого достаточно. Не-
давно в Полтаву приезжал анонимный алкоголик Сэм из США с
30-летним сроком трезвости. На группе кто-то задал ему вопрос:
«Есть ли в Америке такие алкоголики, которые редко ходят на
собрания?». «Конечно, есть» – ответил Сэм. А потом добавил:
«Но я не знаю, как они себя при этом чувствуют».
Миф 7. Программу придумали
американцы, значит, она нам не
подойдет
Ну да, японцам, французам, полякам, африканцам подходит, а
нам – нет. Мы же особенные. Нам не подходят айфоны, ноутбу-
ки, планшеты и прочие излишки американского производства.
Только отечественное, только хардкор! А если серьезно, то раз-
ница в менталитете, конечно, ощутима. В США, например, если
при устройстве на работу, претендент на вакансию указывает в
резюме, что он член общества АА – это увеличивает его шансы
на трудоустройство. Не думаю, что стоит проводить параллели.
Но зависимость по национальному признаку не выбирает. Ей
все равно, какой у тебя цвет кожи и какое гражданство. Поэтому
и способы ее преодоления одинаковы для всех.
Миф 8. Жить трезво – скучно
Скучно. Зато безопасно. Конечно, в трезвой жизни нет таких
куражей и эмоций, как в употреблении, но нет в ней и долгов,
драк, скандалов, воровства, обмана, похмелья, «кумаров». Ког-
да новичок начинает жаловаться, что все плохо и ему не инте-
ресна трезвая жизнь, более опытные соратники, как правило,
говорят: «А никто не говорил, что будет легко. Ты попробуй,
поживи трезво, а там, глядишь, вдруг понравится?». Да и во-
обще, что такое «скучно»? Делать ремонт – скучно? Путеше-
ствовать – скучно? На выходные с друзьями ездить на рыбалку
или ходить за грибами – скучно? Играть свадьбу и рожать де-
тей – скучно? Покупать автомобиль – скучно? Простите, а что
же тогда «весело»?
Миф 9. На группе надо платить
членские взносы
Одно из главных преимуществ программы состоит в том, что
там нет слова «надо». Так же, как нет слова «нельзя». Да, в конце
каждого собрания в шляпу или любую другую тару собираются
добровольные пожертвования, каждый бросает столько, сколь-
ко может себе позволить. Но никаких членских взносов там нет.
В преамбуле, которая зачитывается на каждом собрании, гово-
рится: «Единственное условие, чтобы стать членом АА – это
желание бросить пить». Даже если у вас нет этого желания,
все равно можно прийти, вполне возможно, оно появится после
того, как вы увидите успешных, довольных жизнью людей, ко-
торые не пьют уже несколько лет. А к пожертвованиям каждый
относится как его душе угодно: кто-то кладет символическую
гривну, кто-то стоимость бутылки водки, которую он выпил бы,
если бы не пришел на группу, а некоторые и вовсе остаются без-
участными, так как их финансы обладают «уникальными вокаль-
ными данными». Кстати, все собранные деньги тратятся исклю-
чительно на нужды группы: оплачивается аренда помещения,
закупается кофе, чай, печенье.
Миф 10. Спонсор нужен только тем,
кто совсем «тю-тю»
Для начала оговоримся, что спонсор в программе это не тот че-
ловек, который будет давать деньги и предоставлять жилье. Это
просто старший, более опытный в выздоровлении, наставник,
который поможет пройти все шаги и ответит на все возникаю-
щие в процессе вопросы. Можно, конечно, выздоравливать и
без спонсора. Но статистика такова, что меньший процент сры-
вов наблюдается среди тех, кто следует всем рекомендациям
программы, в том числе и работает со спонсором. Для того, что-
бы обратиться за помощью в прохождении шагов – достаточно
в конце группы высказать свое желание и человек, который за-
нимается наставничеством, сам подойдет к вам.
Миф 11. В каждой группе есть свои
«начальники»
В группе нет авторитетов, лидеров, боссов или директоров.
Каждый выполняет те обязанности, за которые сам вызвался
отвечать. В каждой группе есть ведущий, казначей, чайханщик,
после собрания любой желающий может убрать помещение.
Все это называется служением и никаким образом не опла-
чивается. Если человеку надоело заниматься тем или иным
делом, он заявляет об этом на группе и общим голосованием
ему выбирается замена. Поэтому никто не вправе руководить
людьми, пришедшими на собрание и использовать их в своих
интересах.
Миф 12. Если считаешь дни
трезвости – обязательно сорвешься
На группах АА/АН действительно принято считать каждый день
трезвости. Потому что люди, которые всю сознательную жизнь
прожили в употреблении, ценят каждое мгновение своей чисто-
ты. Со временем, правда, негативные последствия употребле-
ния начинают забываться и кажется, что ты был трезвым всегда.
Именно для того, чтобы такие мысли не начали приходить в го-
лову, ее желательно занимать чем-то другим. Например, мате-
матическими подсчетами
Дмитрий Колосов,
консультант по химической зависимости (г. Полтава),
специально для «Белой Альтанки»
11. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 11
Ребцентр vs. рабцентр1
Решение об отказе от употребления ка-
Третье – программа, используемая
Седьмое – количество привлечённых
кого-либо источника химической зависи-
в данном центре реабилитации. Про-
специалистов: чем их больше – тем луч-
мости – это один из важнейших шагов к
грамма должна содержать в себе реа-
ше для клиента, так как больше шансов,
началу новой жизни, становлению ново-
билитацию всех сфер жизни человека,
что все аспекты зависимости (психологи-
го «Я». Чаще всего функцию перехода от
он должен полностью адаптироваться к
ческие, медицинские, социальные) будут
старого «Я» к новому берут на себя спе-
социуму и научиться решать любые про-
проработаны и обнаружатся новые ресур-
циалисты реабилитационных центров,
блемы без наркотиков. Реабилитацион-
сы самого зависимого.
каковых существует множество. И это,
ная программа должна быть приемлемой
Очень важно обратить внимание на
с одной стороны, хорошо, так как дает
для каждого отдельного реабилитанта.
пункты договора, подписываемого при по-
возможность выбора, но с другой сторо-
Для этого хорошо бы предварительно
ступлении в РЦ (пакет услуг и обозначение
ны – создает опасность попадания в реб-
ознакомиться с как можно большим их
взаимной ответственности), на то, есть ли
центр, который «не лечит, а калечит».
количеством, чтобы выбрать наиболее
возможность преждевременно покинуть
Что может быть как минимум бесполез-
подходящую из них, и, в то же время, не
РЦ, на режим пребывания и т.п.
ным для реабилитанта, в силу особен-
оказаться в ловушке (сейчас большин-
ностей его характера, а как максимум
ство методов реабилитации в Украине
Тревожные сигналы
– может травмировать или даже унич-
основаны на христианской религии, тру-
При первом знакомстве с реабилитацион-
тожить все то человеческое, что остава-
дотерапии, программе «12 шагов» или
ным центром стоит обратить внимание на
лось в зависимом, еще недавно желавшем
системе «Монар»).
преувеличенные успехи РЦ (например,
начать все «с чистого листа». Мы побесе-
Четвертое – сотрудники и их квали-
99% успешных случаев реабилитации).
довали со специалистами в сфере реаби-
фикация. Это могут быть свидетельства,
Должно насторожить, когда для мотива-
литации от химзависимости – Сергеем
сертификаты и дипломы, подтверждаю-
ции к выбору центра используются элемен-
Седых (РЦ «Новый поворот», Полтава),
щие компетентность персонала. Клиенты и
ты антирекламы других организаций.
Русланой Аничиной (РЦ «Модулор», Пол-
родственники могут об этом и не спросить,
Должен насторожить отказ обсудить, ка-
тава) и Дмитрием Будариным (РЦ «Крок у
но когда они сами увидят эти документы
ким образом можно получить экстренную
нове життя», Харьков), с целью выяснить
в открытом доступе в офисе, возникает
медицинскую помощь, если возникнет не-
основные аспекты и «подводные камни»,
чувство уверенности и спокойствия. Также
обходимость.
на которые нужно обратить внимание,
важным аспектом является наличие среди
Центр не должен отказывать вам в воз-
направляясь на реабилитацию.
сотрудников центра успешно реабилити-
можности познакомиться и пообщаться
Первое, на что стоит обратить внимание,
ровавшихся.
с выпускниками их реабилитационной
– это длительность программы реабили-
Пятое – ведется ли параллельно работа
программы (если таковых нет среди пер-
тации и условия, в которые попадёт клиент,
с близким окружением наркозависимого.
сонала). Если в центре объясняют невоз-
а именно: приспособлено ли место для про-
Есть ли программа профилактики срывов
можность знакомства с выпускниками
живания группы людей, есть ли спальные
и/или дальнейшей работы с ними.
конфиденциальностью – это может быть
места, комната для групповой терапии,
Шестое – это, конечно, финансовая
тревожным знаком. Многие наркозависи-
уборные, пищеблок, удовлетворителен ли
сторона вопроса. Какова стоимость пре-
мые, успешно прошедшие реабилитацию,
санитарный уровень. В случае некомфорт-
доставляемых услуг. Тут всё очень сильно
весьма расположены к тому, чтобы поде-
ных условий пребывания клиента прогноз
зависит от ваших возможностей, а пред-
литься своими историями успеха с «нович-
реабилитации ухудшается.
ложения по стоимости есть совершенно
ками».
Второе – это законность существова-
разные. Бесплатный сыр, конечно, бывает
Если в РЦ говорят, что на время прохож-
ния центра, зарегистрирован ли он как
только в мышеловке, но и выкладывание
дения программы клиент будет ограничен
благотворительный фонд или как обще-
баснословных сумм не дает однозначных
в пользовании мобильной связью и теле-
ственная организация. В добропорядоч-
гарантий положительного результата. Сле-
фон (а также ноутбук и т.п) следует сдать в
ных центрах вы найдёте в офисе выписку
дует заметить, что в Украине для людей,
камеру хранения – это нормально и пусть
из реестра и патент на используемую про-
живущих с ВИЧ, существуют программы
это вас не смущает
грамму реабилитации. Если на видном
бесплатной реабилитации, узнать о кото-
месте такая информация не расположена,
рых вы можете обратившись на Нацио-
Никита Воловод
попросите вас ознакомить с ней. Реакция
нальную линию по проблемам ВИЧ/СПИД
Редакция газеты «Белая Альтанка» выража-
сотрудников ребцентра на эту просьбу
0-800-500-451 (анонимно, бесплатно, кру-
ет благодарность Сергею, Руслане и Дми-
многое прояснит.
глосуточно).
трию за помощь в подготовке материала!
1 Рабцентр – условное название реабилитационного центра, не выполняющего своей прямой функции – помощи человеку в избавлении от
химзависимости, в котором, вместо этого, людей содержат в ненадлежащих условиях, часто – против их воли, заставляя работать с целью
обогащения владельцев рабцентра.
12. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 12
Уравнение трезвости
Два человека (абсолютно реальные, не со-
мневайтесь), которые ранее злоупотре-
бляли алкоголем, а сейчас удерживают
трезвость, как-то поспорили, что лучше:
«12 шагов» (по ним выздоравливает субъ-
ект, которого мы назовём, как в уравне-
нии, «А») или гипноз (сеансы гипноза по-
сещает субъект «В»). Вот каким вышел
их разговор:
А.: Слышал про твой опыт кодирования от алкоголя с
помощью гипноза, но хотел спросить, а почему гипноз,
а не «12 шагов», которые уже апробированы, подтвер-
дили свою эффективность и доступны в Полтаве?
В.: Во-первых, интересно с детства.
Так получилось, что из книжного
шкафа родителей мне при-
шлась по душе книга А.
П. Слободяник «Психо-
терапия. Внушение.
Гипноз» – я ее читал
уже начиная с 7-го
класса школы и,
ничего током
не понимая,
впитывал ,
вместе со
звуками «хэви
металл» :) С тех
пор для меня
гипноз – нечто
загадочное и маня-
щее. И когда я узнал,
что в нашем городе
есть возможность по-
сещать сеансы гипноза,
то я решил совместить
это со своей давней меч-
той – бросить пить.
Во-вторых, я алкоголиком себя
не считаю и с таким же успехом
могу увлечься чем-то другим и «за-
гнаться», а на группах «12 шагов» надо себя
считать алкоголиком. Возможно, это у меня гордыня и, если
гипноз мне не поможет (пока тревожных предпосылок нет),
то, когда-то я, может быть, попаду и в группу анонимных ал-
коголиков, но... я себя считаю не алкоголиком, а психопатом,
которому нужна именно психотерапия. То есть, алкоголизм в
данном случае я рассматриваю не как самостоятельное за-
болевание, а как симптом психопатии. И гипноз на мою пси-
хопатию действует успокаиваеюще.
В-третьих: у меня нет никакого снобизма по отношению к
другим реабилитационным программам. Я не считаю «12
шагов» хуже гипноза по методу Довженко, просто группо-
вые занятия АА так или иначе предполагают активность
коры головного мозга, а сеанс гипноза дает редкую воз-
можность «расслабить мозг». Я бы мог дальше не про-
должать, потому что это главное преимущество, но скажу
еще, что гипноз как метод лечения – это уже археомеди-
цина или, если хотите, палеомедицина – вымирающий ме-
тод лечения. Гипнозом раньше лечили энурез, заикание,
эпилепсию, артериальную гипертонию, бессонницу и т.п. В
психотерапии зависимостей
гипноз уже, к сожале-
нию, тоже атавизм.
Умер Довженко,
за 70 перевалило
Галиновскому,
немолод и Ло-
банов – уйдут
они, уйдет и
гипноз. «12
Шагов», наобо-
рот, развивающе-
еся движение, ему
в будущем ничто
не грозит и слава
Высшей Силе за это,
но вот гипноз надо
«спасать». Для нача-
ла – обращаемостью,
посещаемостью…
Графика: Евгений Скляров
Я знаю, что вокруг это-
го метода крутится много
шарлатанов, которые выда-
ют себя за психотерапевтов.
Но мне хочется верить, что ког-
да-нибудь ряды гипнотизеров
пополнят молодые врачи-психо-
терапевты и спасут его репутацию.
Сейчас же, увы, гипноз во многом дискре-
дитирован, находится на уровне народной медицины,
«шаманизма». С одной стороны, это и хорошо – нет мас-
совости, которая любой метод превращает в конвейерное
производство с неизбежным ростом брака.
13. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 13
А.: Но в гипнозе нет групповой динамики, которая есть
в «12-ти шагах». Как происходит социализация, если
нет общения, а есть только терапевтический сон?
В.: Есть люди-экстраверты, которым подходит групповая
работа, а есть – интроверты, которые живут по индиви-
дуальным настройкам. Гипноз – это возможность такой
настройки. К тому же, есть внушаемые люди (гипнабель-
ные), а есть те, кого гипноз не возьмёт, хоть кол на голове
теши. Меня «зацепило» с первого раза. Теперь я могу сам
настраиваться, вспоминая ход сеанса. Гипноз носит, кроме
всего прочего, обучающий характер. Ты слышишь коман-
ды психотерапевта, отслеживаешь изменения в физике
(в теле) и психике. Если у тебя получается расслабляться
под команды психотерапевта – конечно, надо чтобы по-
везло с психотерапевтом, – значит, твой организм открыт
для изменений и ты сам с ним можешь работать. Сам себя
можешь вводить в гипноз путем аутотренинга или того
же дыхания, например. Для обозначения этого механиз-
ма лучше всего подходит современное понятие «переза-
грузка». Я практикую такой самогипноз: когда возникает
желание выпить или какая-то другая «горячая эмоция»,
например, агрессия, я сосредотачиваю свое внимание на
дыхании, переключаюсь на наблюдение за работой своего
сердца: на два счета вдох, на два счета задержка дыхания
и на два счета выдох. Контроль дыхания помогает осту-
дить «левое» желание «сбить» нежелательную эмоцию.
А.: Что характерно, 80% тех, кто периодически по-
падает в вытрезвитель (ныне кризисное отделение),
бухает каждый день, просыпает учебу и работу – себя
не считают алкоголиками. Это очень сильное отри-
цание. Я ни в коем случае не утверждаю, что ты им яв-
ляешься, просто говорю о своем опыте. А вообще есть
два, с первого взгляда одинаковых, понятия: алкоголик
и пьяница. На той же группе АА часто можно услышать
опыт людей, которые проходили и гипноз, и подшивки
эспералью1, и в дурдоме по нескольку раз лежали –
ничего не помогало (а если и помогало, то на время). А
начали ходить на группу и уже десяток лет не пьют. К
тому же, на группе тебе никто ничего не доказывает,
все остаются при своем мнении и мировоззрении. Меня
лично группа анонимных алкоголиков именно этим и
привлекла – там ничего не навязывают, единственное
условие для участия – хотеть бросить пить.
У нас в Полтаве движение АА считается одним из
самых сильных в Украине (после Киева и Луцка, а, воз-
можно, уже и их перещеголяли). Насколько мне извест-
но, сейчас действует 8 групп в разных местах, в том
числе, и в исправительной колонии. По приблизитель-
ным подсчетам, в нашем городе около 200 анонимных
алкоголиков. Представляете, что было бы, если все
эти люди напились и вышли в центр города? Кстати,
12 апреля отмечалось 18-летие АА в Полтаве. Наде-
юсь, моя тирада не прозвучала как пропаганда – гипноз
тоже имеет право на жизнь, jedem das seine. 2
В.: Ты все правильно говоришь насчет АА. Методика
мне симпатична и, повторю, не исключено, что я ею когда-
нибудь воспользуюсь, не отрицаю такой возможности. По
большому счету, разумно было бы комбинировать эти ме-
тоды – от АА что-то мог бы брать гипнотерапевт, а «Ано-
нимные Алкоголики» могли бы некоторые свои собрания
посвящать сеансам гипноза. Кстати, молитва Оптинских
старцев, распространенная в АА, используется и в гипно-
зе. Не вижу противоречий между методами, но вижу про-
стор для сочетания, эксперимента.
Записал Волик Анатолий
Графика: Евгений Скляров
1 Эспераль – препарат для лечения больных хроническим алкоголизмом, который вводится в организм путем имплантации («подшивания»)
подкожно жировую клетчатку живота, ягодиц или спины.
2 Jedem, das seine (нем.) – каждому свое.
14. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 14
Методы лечения химической зависимости (таблица 1)
Метод Группы «12 шагов» (Миннесотская модель, Ано-
нимные алкоголики, Анонимные наркоманы)
Религиозные реабилитационные
центры
Кодирование по Довженко
(гипноз)
История В начале 30-х годов в Америке люди, которые
хотели прекратить употребление алкоголя и нар-
котиков и не находили поддержки в окружающем
их мире, объединились в «Ассоциацию Анонимных
Алкоголиков». К 1938 году полностью сформиро-
валась программа психотерапевтической помощи
бывших алкоголиков и наркоманов друг другу,
которая получила название «12 шагов». В 1953 году
анонимные наркоманы (NA) выделились из ассо-
циации анонимных алкоголиков и на сегодняшний
день представляют отдельную общественную
организацию-братство.
Точной даты установить не удалось, но
«здравницы для пропойц» при церквях и
монастырях существовали в России уже
при царе Петре Первом (XVII век).
Разработан в 80-х годах XX века как лече-
ние алкоголизма, и 20 апреля 1984 года
был одобрен Минздравом РСФСР.
Зависимости Алкоголизм, наркомания, игромания, табакокуре-
ние, пищевая и другие виды зависимостей
Алкоголизм, наркомания Алкоголизм, наркомания
Суть метода Основой идей сообщества «Анонимные Нарко-
маны» является то, что любой наркоман может
прекратить употребление наркотиков, потерять
желание употреблять и обрести новый путь в
жизни. Эта идея определила единственную цель
сообщества АН – нести весть о том, что выздоров-
ление возможно, тем наркоманам, которые ещё
страдают. Программа выздоровления сообщества
«Анонимные Наркоманы» – это последователь-
ность личных поступков, известная как «Двенад-
цать Шагов». Она адаптирована из программы
сообщества «Анонимные Алкоголики». Шаги
включают в себя:
• признание наличия проблемы наркомании и
невозможности справиться с ней собственными
силами;
• обращение за помощью;
• формирование доверия к миру и людям;
• честный взгляд на себя;
• изменение своего поведения;
• возмещение себе и другим причинённого когда-
либо ущерба; и, как результат, обретение нового
образа жизни.
Основной метод работы с наркозависи-
мыми – трудотерапия (послушание) и
молитва, а также чтение духовной лите-
ратуры, слушание проповедей и бесед на
духовные темы, постоянное общение с
братией монастыря или служителями хра-
ма, совместная с ними жизнь или жизнь в
ближайшем от них соседстве.
Основой метода является шоковая тера-
пия и гипнотическое внушение. В качестве
подготовки врач проводит с пациентом
индивидуальную беседу, определяя
уровень внушаемости конкретно этого
наркозависимого. Далее следует группо-
вая лекция продолжительностью в 2–2,5
часа: врач пытается настроить пациентов
на успех лечения. В завершение проводит-
ся гипносеанс, в ходе которого человеку
внушают, что запах, вкус и даже вид
наркотика (алкоголя) должен вызывать у
него отвращение. Тогда же под гипнозом
врач дает установку: нарушение запрета
приведет к страшным последствиям
(вплоть до смерти).
Особенность Самое важное в программе – это акцент на том,
что обозначается как «духовное пробуждение».
«Духовное пробуждение» имеет сугубо практи-
ческую ценность и не преследует целью экспорт
философских или метафизических идей.
«Анонимные Наркоманы» не являются религиоз-
ной организацией и поощряют каждого члена со-
общества к собственному пониманию «духовного
пробуждения», не важно – религиозному или
нет.
Использование мощного религиозного
компонента, который не все клиенты
приемлют всецело. Главным критерием
при приему в такой центр является вера,
принятие церкви и полное подчинение
всем ее уставам и правилам.
Использование «силы воли» клиента как
основного фактора лечение.
Главное условие успеха – стремление
человека к трезвости и высокая квалифи-
кация врача.
Срок 1 – 3 мес. и более 1 день (посещение сеансов гипноза до 6
месяцев)
Плюсы 1. Эффективность программы (для больных регу-
лярно посещающих собрания):
• 30-40% не имеют срывов в процессе восстанов-
ления с момента прихода в программу;
• 30-40% имеют в процессе восстановления
2-4 срыва, после чего приходят к абсолютной
трезвости (как правило, срывы бывают в первые
3 года);
• 20-30% продолжают периодически срываться на
фоне посещения собраний.
2. Доступна почти повсеместно.
Зачастую, являются бесплатными 1. Лечение проводится анонимно, и до-
вольно быстро – за 1 день.
2. Эффективность метода: 60% пациентов
после лечения живут в трезвости 3–5 лет и
более. Возможно повторное кодирование
в случае рецидива.
3. Лечение по методу Довженко можно
сочетать с лечением другими методами
без каких-либо последствий.
4. Метод кодирования Довженко признан
всеми ведущими психотерапевтами мира
и одобрен Всемирной Организацией Здра-
воохранения (утвержден Минздравом в
1984 году).
5. Метод Довженко подходит практически
всем, исключая тех, кто не восприимчив
к гипнозу
15. Біла Альтанка № 49 (75), 2014
РЕАБИЛИТАЦИЯ 15
Минусы Длительность лечения. Высокая стоимость. Полное подчинение правилам, принятым
в каждой отдельно взятой религиозной
общине/церкви. Трудотерапия может
иметь ненормированный характер и, как
следствие, иметь отрицательное влияние
на здоровье зависимого. Риск попасть в
секту или «рабцентр»
Отсутствие психосоциальной поддержки и
реабилитационного процесса как таково-
го. Также отсутствует практика терапевти-
ческих групповых занятий после процесса
кодирования.
Стоимость 1 месяц – от 3000 грн. Бесплатно / посильные взносы От 350 до 1000 грн
Сайт У каждого конкретного центра есть свой сайт. metod-dovzhenko.narod.ru
Методы лечения химической зависимости (таблица 2)
Метод Медикаментозный метод (нарколепсия, детоксикация, гемосорбция, «подши-
вание», блокаторы от наркотиков)
Метод профессора
Назаралиева
История Нарколепсия (наркотический сон для лечения кокаинизма) применялась в Европе с
конца ХІХ века.
Вшивание медикаментозного имплантанта (эспераль) – 40-50-ые годы ХХ века.
Был запатентован автором, Женишбеком Назаралие-
вым, в 1988 году.
Зависимости Алкоголизм, наркомания Алкоголизм, наркомания
Суть метода «Подшивание» (имплантация) – разновидность так называемой «кодировки», во
время которого специалист вшивает в ягодичную или подлопаточную область
человеку капсулу с противонаркотическим препаратом. Для этого разрезают кожу и
жировую клетчатку, вставляют капсулу, а затем все по слоям возвращается на место.
Препарат начинает действовать почти мгновенно, и если пациент и употребляет нар-
котик, то просто не замечает его эффекта – нет ни эйфории, ни «ломки». Но есть более
опасные медикаменты, которые будучи имплантированными могут вызвать резкую
патологическую реакцию в организме в ответ на попадание в него алкоголя (вплоть
до смертельного исхода).
Метод строится на трёхступенчатой программе.
На первом этапе производится детоксикакция
организма, второй этап предполагает трансформа-
цию посредством медитативных восточных техник, в
результате применения которых начинает форми-
роваться личность, сознательно и подсознательно
отвергающая наркотики. Пациента учат жить за счет
собственных душевных резервов, не нуждаясь в сти-
муляторах извне (это выражается в отказе не только
от наркотиков, но и от антидепрессантов, которые
зачастую прописывают пациентам наркологических
клиник). Заключительный третий этап включает в
себя психологический тренинг самопогружения,
сеанс стресс-энергетической психотерапии либо
250-километровое пешее паломничество.
Особенность Перед инъекцией с пациентом проводится специальный тренинг – сеанс личностноо-
риентированной психотерапии.
Подшивка делается на 7–8-й день после последнего приема наркотика (если речь
идет о героине, а если о метадоне, то на 10–12-й, ведь если в крови еще останутся
опиаты, то препарат налтрексон вызовет сильную ломку). Наркоблокада эффективна
при употреблении опиатов: героин, дигидрокодеин, дезоморфин, кодеин, морфин и
др.
Больного наркоманией госпитализируют вместе с
близким ему человеком – созависимым лицом, у
которого из-за длительных переживаний появляются
свои психоневрологические проблемы. Также метод
имеет тройственный психотерапевтический союз –
врач, больной, созависимый человек.
Срок лечения Процесс подшивки занимает не больше часа. Срок подшивания определяет врач,
основываясь, в том числе, на пожеланиях пациента.
Лечение наркомании – 25-30 дней.
Лечение алкоголизма длится 12-15 дней при условии,
если больной находится вне запоя. Больной алкого-
лизмом поступает на лечение без сопровождающего.
Плюсы 1. Уменьшение или снятие симптоматики, вызываемой употреблением опиоидов.
2. Значительное уменьшение физической тяги к опиатным наркотикам.
3. Длительная ремиссия – препарат гарантирует долгосрочную (3 – 6 – 12 месяцев)
защиту от наркотиков опиатной группы.
4. Улучшение психического и физического состояния.
5. Формирование мотивации пациента на отказ от наркотиков.
6. Облегчение включения пациента в реабилитационные программы.
Эффективность метода: 83% годовой ремиссии
при лечении наркомании и до 92% – при лечении
алкоголизма.
На совместном заседании Научного Совета по нар-
кологии РАМН и Ученого Совета ННЦ наркологии МЗ
и СР, прошедшего 7 июня 2011 г., метод профессора
Назаралиева был не только одобрен, но и признан
одним из лучших в мире.
Минусы Метод основан лишь на страхе смерти в случае приема наркотика и не эффективен
без желания самого зависимого. В случае систематического злоупотребления нарко-
тиками – блокировка «пробивается» и наступает сильнейший абстинентный синдром:
тошнота, рвота, вплоть до потери сознания. Иногда, чтобы перебить «подшивку»,
наркозавсимый стремится увеличить дозу, что приводит к передозировке – организм
просто не справляется с наплывом вредных веществ, содержащихся в наркотике.
Есть противопоказания: абстинентный синдром (ломка), острая форма гепатита В, С,
печеночная недостаточность. Возможные побочные эффекты: беспокойство, нервоз-
ность, усталость, общая слабость, бессонница, повышение артериального давления,
тахикардия.
Высокая стоимость.
Географическая удаленность.
Стоимость От 1000 грн От $4000
Сайт У каждой клиники свой сайт www.nazaraliev.com
Компиляция из открытых источников: Ялына