Se ha denunciado esta presentación.
Se está descargando tu SlideShare. ×

2_5424938097399825490.pdf

Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
‫الرحيم‬ ‫الرحمن‬ ‫اهلل‬ ‫بسم‬
‫ال‬ ‫افتح‬
diagram
‫اليمين‬ ‫على‬ ‫اللى‬ ‫الصفحه‬ ‫كده‬
Abnormal testicular functions
‫مثا...
‫ال‬ ‫الن‬
testis
‫ال‬ ‫اهمهم‬ ‫وظائفها‬ ‫احد‬ ‫بتفقد‬ ‫دى‬ ‫منزلتش‬ ‫اللى‬
spermatogenesis
‫ال‬ ‫بتنتج‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫لكن‬
t...
‫حاله‬ ‫بين‬ ‫تفرق‬ ‫ازاى‬
primary and secondary hypogonadism
‫؟؟؟‬
‫ال‬ ‫على‬ ‫االجابه‬
whiteboard
‫؟‬ ‫ايه‬ ‫نقيس‬
‫تقول...
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Próximo SlideShare
2_5424938097399825491.pdf
2_5424938097399825491.pdf
Cargando en…3
×

Eche un vistazo a continuación

1 de 34 Anuncio

Más Contenido Relacionado

Similares a 2_5424938097399825490.pdf (20)

Anuncio

Más reciente (20)

2_5424938097399825490.pdf

  1. 1. ‫الرحيم‬ ‫الرحمن‬ ‫اهلل‬ ‫بسم‬ ‫ال‬ ‫افتح‬ diagram ‫اليمين‬ ‫على‬ ‫اللى‬ ‫الصفحه‬ ‫كده‬ Abnormal testicular functions ‫مثال‬ ‫تمشوا‬ ‫يعنى‬ ‫ساعتين‬ ‫فى‬ ‫مش‬ ‫ونص‬ ‫ساعه‬ ‫فى‬ ‫نخلص‬ ‫علشان‬ ‫ياجماعه‬ ‫بقى‬ ‫نسكت‬ 5 ‫بدخل‬ ‫وربع‬ 5 ‫ونص‬ Castration Crypt orchid ism ‫المختبئه‬ ‫الخصيه‬ ‫مرض‬ : ‫كلمه‬ ‫علمتكوا‬ crypt ........... ‫مختبئ‬ ‫يعنى‬ : orchid ‫الخصيه‬ ‫يعنى‬ : ‫كده‬ ‫مسافات‬ ‫حاططلك‬ ‫بس‬ ‫واحده‬ ‫كلمه‬ ‫كاتبها‬ ‫هى‬ ‫يعنى‬ ‫الكلمه‬ ‫مقسملك‬ ‫انى‬ ‫دى‬ ‫الهديه‬ ‫مميزات‬ ‫احد‬ ‫من‬ ‫السماع‬ ‫عشان‬ Crypt orchid ism ‫و‬ ISM ‫الخصيه‬ ‫اختفاء‬ ‫مرض‬ ‫يبقى‬ ‫مرض‬ ‫يعنى‬ ‫قراءة‬ ‫عليها‬ ‫اكتبلى‬ ‫دى‬ ‫الصفحه‬ ‫يعنى‬ ‫انت‬ ‫ليك‬ ‫معلومه‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫فعصت‬ ‫بيبى‬ ‫نزلت‬ ‫ولدت‬ ‫انت‬ scrotum ‫لقي‬ ‫االم‬ ‫متخضش‬ ‫فاضيه‬ ‫تها‬ 10 ‫ال‬ ‫من‬ % s babie ‫ا‬ ‫ل‬ male ‫عندهم‬ ‫بيبقى‬ un descended testis ‫؟‬ ‫ليه‬ ‫خطورة‬ ‫اى‬ ‫مفيش‬ ‫الن‬ by end of first year 2% ‫ال‬ ‫من‬ ‫بس‬ 10 ‫دول‬ % ‫ان‬ ‫فرضنا‬ ‫لو‬ 10 ‫دول‬ % 10 ‫اطفال‬ 8 ‫لوحدهم‬ ‫هيتصلحوا‬ ‫منهم‬ ‫و‬ 2 ‫عندهم‬ ‫هيكون‬ ‫االولى‬ ‫السنه‬ ‫بعد‬ ‫بس‬ un descended testis By the time of puberty ‫هيتصلحوا‬ ‫معظمهم‬ ‫يتبقى‬ ‫و‬ 0.3 ‫يعنى‬ % 3 ‫من‬ 1000 ‫ب‬ ‫بدأت‬ ‫المشكله‬ ‫يبقى‬ 10 ‫ب‬ ‫وبتنهتى‬ ‫الوالده‬ ‫عند‬ % 0.3 % ‫و‬ ‫المشكله‬ ‫عندهم‬ ‫هيبقى‬ ‫اللى‬ ‫دول‬ ‫قولنا‬ ‫هنديله‬ ‫جراحى‬ ‫مش‬ ‫حتى‬ ‫عالج‬ ‫هيحتاج‬ gonadotropins ‫ال‬ ‫هينزل‬ ‫اللى‬ testis ‫او‬ surgical ‫فى‬ ‫لو‬ ‫بعملىه‬ ‫لتحت‬ ‫ينزلها‬ fibrous tissue ‫هنقطعها‬ ‫منعاها‬ ‫لل‬ ‫ونزلها‬ scrotum ‫؟‬ ‫ليه‬
  2. 2. ‫ال‬ ‫الن‬ testis ‫ال‬ ‫اهمهم‬ ‫وظائفها‬ ‫احد‬ ‫بتفقد‬ ‫دى‬ ‫منزلتش‬ ‫اللى‬ spermatogenesis ‫ال‬ ‫بتنتج‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫لكن‬ testosterone ‫؟؟‬ ‫كده‬ ‫وعلشان‬ ‫اه‬ 2ndry sex characters and organs ‫بتكون‬ normal ‫ال‬ ‫ان‬ ‫مع‬ testis ‫بس‬ ‫مبتخلفش‬ ‫جوة‬ ‫جوة‬ ‫وواحده‬ ‫نزلت‬ ‫واحده‬ ‫لو‬ ‫هل‬ ‫يعنى‬ ‫الطبى‬ ‫الرأى‬ ‫االتنىن‬ ‫كانوا‬ ‫لو‬ ‫غير‬ ‫عارفين‬ ‫مش‬ ‫جوة‬ ‫اللى‬ ‫لو‬ ‫خصيه‬ ‫نص‬ ‫محتاجين‬ ‫احنا‬ ‫الن‬ ‫ده‬ ‫هيخلف‬ ‫؟؟‬ ‫ليه‬ ‫تشلها‬ ‫الزم‬ ‫ال‬ ‫ننزلها‬ ‫هتعمل‬ ‫النها‬ cancer ‫كبيرة‬ ‫خبيث‬ ‫لورم‬ ‫تتحول‬ ‫انها‬ ‫احتمالىه‬ ‫الى‬ ‫هتتحول‬ ‫النها‬ ‫استئصلها‬ ‫متسيبهاش‬ ‫ال‬ ‫والتانىة‬ ‫نزلت‬ ‫واحده‬ ‫عمليه‬ ‫عملت‬ ‫انت‬ ‫افرض‬ cancer ‫لل‬ ‫بقى‬ ‫نيجى‬ ‫طيب‬  Hypogonadism ‫خدناه‬ ‫كالم‬ ‫شكلين‬ ‫هناخد‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫الخلل‬ ‫ان‬ ‫لو‬ testis ‫ال‬ ‫يعنى‬ sex organ primary ‫ال‬ ‫دى‬ ‫الحاله‬ ‫فى‬ ‫يعنى‬ testosterone ‫صح‬ ‫قليل‬ ‫بال‬ ‫يبقى‬ negative feed back ‫ال‬ gonadotropin ‫؟؟‬ ‫ايه‬ ‫هيحصلها‬ ‫هتزيد‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ primary hypogonadism ‫ال‬ gonadotropin ‫عاليه‬ ‫بتبقى‬ ‫ال‬ ‫لو‬ ‫بينما‬ testis ‫ال‬ ‫فى‬ ‫عيب‬ ‫بسبب‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫او‬ pituitary ‫بتطلع‬ ‫مش‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫ده‬ secondary ‫ال‬ ‫قل‬ ‫وعليه‬ testosterone ‫يبقى‬ ‫علشان‬ ‫يبقى‬ hypogonadism ‫ال‬ ‫الزم‬ testosterone ‫الشفوى‬ ‫فى‬ ‫االسئله‬ ‫اشهر‬ ‫من‬ ‫واحد‬ : ‫حالتىن‬ ‫فى‬ ‫قليل‬ ‫يبقى‬ ‫دلوقتى‬ ‫جاوبها‬ ‫انت‬ ‫بس‬ ‫بعدها‬ ‫اللى‬ ‫الصفحه‬ ‫فى‬ ‫موضوع‬ ‫فى‬ ‫كاتبها‬ ‫انا‬ ‫هنا‬ ‫كاتبها‬ ‫مش‬
  3. 3. ‫حاله‬ ‫بين‬ ‫تفرق‬ ‫ازاى‬ primary and secondary hypogonadism ‫؟؟؟‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫االجابه‬ whiteboard ‫؟‬ ‫ايه‬ ‫نقيس‬ ‫تقولك‬ ‫اللى‬ ‫الحاجه‬ ‫ايه‬ ‫والبول‬ ‫الدم‬ ‫فى‬ primary ‫وال‬ secondary ‫ال‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫فى‬ ‫زايده‬ ‫هتالقيها‬ primary ‫ال‬ ‫فى‬ ‫وناقصه‬ secondary ‫نمسك‬ primary : ‫احتمالين‬ ‫فى‬ 1 - ‫ال‬ ‫اما‬ testis ‫ال‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ ‫واحده‬ ‫وظيفه‬ ‫فقدت‬ un descended testis ‫ال‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ ‫بس‬ ‫واحده‬ ‫وظيفه‬ ‫بتفقد‬ spermatogenesis ‫ل‬ ‫ا‬ ‫بتنتج‬ testosterone 2 - ‫اساسا‬ ‫موجوده‬ ‫مش‬ ‫النها‬ ‫وظيفيتىن‬ ‫فقدت‬ ‫اما‬ ‫ال‬ ‫زى‬ castration ‫القطع‬ I think ‫ال‬ ‫سؤال‬ ‫جه‬ ‫لو‬ ‫يعنى‬ ‫رزاله‬ ‫يبقى‬ ‫ان‬ castration ‫الهد‬ ‫اتفقنا‬ ‫احنا‬ ‫فرصه‬ ‫بنسيب‬ ‫مش‬ ‫احنا‬ ‫انما‬ ‫حاجه‬ ‫كل‬ ‫فيها‬ ‫يه‬ ‫قولت‬ ‫انا‬ ‫العالم‬ ‫دول‬ ‫معظم‬ ‫فى‬ ‫بيه‬ ‫العمل‬ ‫توقف‬ ‫النه‬ ‫غلط‬ ‫نظرى‬ ‫سؤال‬ ‫عليه‬ ‫اكتبلى‬ ‫االغوات‬ ‫فى‬ ‫اه‬ ‫وفين‬ ‫فين‬ ‫عارف‬ ‫مش‬ ‫فى‬ ‫قالولى‬ ‫قبلكوا‬ ‫اللى‬ ‫الحصه‬ ‫فى‬ ‫توقف‬ ‫العزيزه‬ ‫مصرنا‬ ‫فى‬ ‫الحد‬ ‫النسئ‬ ‫علشان‬ ‫مصر‬ ‫فى‬ ‫نتكلم‬ ‫تعالوا‬ ‫طيب‬ ‫خ‬ ‫على‬ ‫يقوموا‬ ‫حد‬ ‫عاوزىن‬ ‫المماليك‬ ‫كانوا‬ ‫فيهم‬ ‫رغبه‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫عاوزين‬ ‫مش‬ ‫فكانا‬ ‫بتاعتهم‬ ‫النساء‬ ‫دمه‬ ‫فبيعملوا‬ ‫االغوات‬ ‫ويسموهم‬ ‫بيخصوهم‬ ‫فكانوا‬ castration ‫يعملوله‬ ‫راجل‬ ‫اسمها‬ ‫حاجه‬ ‫مفيش‬ ‫العالم‬ ‫دول‬ ‫معظم‬ ‫فى‬ ‫بطلوا‬ ‫ده‬ ‫يعنى‬ castration ‫لهذا‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫سؤال‬ ‫يجى‬ ‫انه‬ ‫قليل‬ ‫السبب‬ castration ‫سؤال‬ ‫جه‬ ‫انه‬ ‫جدال‬ ‫حتى‬ ‫نفرض‬ ‫انما‬ ‫عليه‬ ‫تتكلم‬ ‫اللى‬ ‫ايه‬ ‫مهم‬ ‫مش‬ ‫قولت‬ ‫انت‬ ‫تقولى‬ ‫تعاتبنى‬ ‫متقدرش‬ ‫اوى‬ ‫سهل‬ ‫سؤال‬ ‫وجابهم‬ ‫لطيف‬ ‫مش‬ ‫شخص‬ ‫ان‬ ‫نفرض‬
  4. 4. ‫ال‬ ‫سؤال‬ ‫ان‬ ‫قولتلك‬ ‫انا‬ testosterone ‫استنتاج‬ ‫يمكن‬ ‫مهم‬ ‫ال‬ ‫سؤال‬ CASTRATION ‫ذكى‬ ‫لطالب‬ ‫منه‬ ‫جنب‬ ‫اكتبلى‬ ‫السؤال‬ ‫بتاع‬ ‫الكود‬ ‫تقوله‬ ‫ال‬ castration ‫ال‬ ‫عكس‬ ‫يعنى‬ ‫خط‬ ‫فيهاعليها‬ = ‫عالمه‬ testosterone ‫عملناله‬ ‫طفل‬ ‫ناخد‬ ‫تعالى‬ castration : ‫ال‬ ‫فاكر‬ testosterone ‫ازاى‬ ‫علىه‬ ‫بنتكلم‬ ‫كنا‬ ‫ال‬ ‫على‬ mascularizing effect ‫ال‬ ‫و‬ ‫الرجوله‬ ‫مظاهر‬ ‫هى‬ ‫واللى‬ general metabolism ‫ال‬ ‫عن‬ ‫هنتكلم‬ ‫مش‬ INTRA-UTERINE life ‫غباوة‬ ‫عاوز‬ ‫مش‬ ‫ال‬ ‫يبقى‬ mascularizing effect ‫ال‬ ‫عن‬ ‫اتكلمنا‬ primary sex organ , secondary sex organ and secondary sex characters ‫اعكس‬ • ‫ال‬ ‫شيلت‬ ‫انت‬ testis ‫ال‬ ‫وظيفتها‬ ‫كانت‬ spermatogenesis ‫ال‬ ‫شيلت‬ ‫انت‬ ‫ما‬ ‫طب‬ testis ‫مفيش‬ ‫يبقى‬ spermatogenesis ‫هيخلف‬ ‫مش‬ ‫يبقى‬ sterility • ‫ال‬ ‫طب‬ secondary sex organ ‫ال‬ ‫عاوزة‬ ‫تكبر‬ ‫علشان‬ estosterone ‫مفيش‬ testis ‫يبقى‬ remain infantile ‫الرضيع‬ ‫بتاع‬ ‫الصغير‬ ‫الحجم‬ • ‫ال‬ ‫طب‬ secondary sex character : ‫مفيش‬ androgen ‫صوت‬ ‫وال‬ ‫دقن‬ ‫وال‬ ‫شنب‬ ‫هيطلعله‬ ‫مش‬ ‫يعنى‬ ‫ه‬ ‫وال‬ ‫تعرض‬ ‫اكتافه‬ ‫وال‬ ‫تخين‬ ‫هيبقى‬ ‫كله‬ ‫ده‬ ‫الكالم‬ ‫بقى‬ ‫عكسنا‬ ‫يبقى‬ not appear ‫ال‬ ‫على‬ ‫نيجى‬ ‫طب‬ general metabolism ‫كلمه‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ anabolism ‫ال‬ testosterone ‫ال‬ ‫على‬ ‫بيشتغل‬ muscle and bones
  5. 5. • ‫ال‬ ‫منه‬ ‫شيلنا‬ ‫واحد‬ testosterone ‫ال‬ ‫يبقى‬ muscle ‫هتبقى‬ weak ‫وال‬ bones ‫هيحصل‬ ‫مش‬ epiphysis of union ‫اطول‬ ‫هيبقى‬ ‫ق‬ ‫هيتاخر‬ ‫جبنا‬ ‫لو‬ ‫بنقول‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ identical twins ‫المفروض‬ ‫فيهم‬ ‫واحد‬ ‫وخصينا‬ ‫النهم‬ ‫الطول‬ ‫نفس‬ ‫هيبقوا‬ ‫انهم‬ identical twins ‫ال‬ ‫منه‬ ‫شيلنا‬ ‫اللى‬ testis ‫طول‬ ‫اطول‬ ‫هيبقى‬ ‫وعرض‬ - ‫ال‬ ‫عملنا‬ ‫بقى‬ ‫افرض‬ castration ‫واحد‬ ‫فى‬ ‫عارفه‬ ‫ناس‬ ‫فى‬ ‫اه‬ ‫خالص‬ ‫بيخونهم‬ ‫حد‬ ‫لما‬ ‫المافيا‬ ‫بتوع‬ ‫بيعملوا‬ ‫اما‬ ‫المافيا‬ ‫بتوع‬ ‫زى‬ ‫كبير‬ ‫ال‬ ‫مش‬ ‫اهوه‬ piens ‫حش‬ ‫كله‬ ‫بس‬ ‫ايطالىا‬ ‫جنوب‬ ‫منهم‬ ‫نوع‬ ‫اوحش‬ ‫هو‬ ‫المافيا‬ ‫انواع‬ ‫عن‬ ‫يتكلم‬ ‫هيفعد‬ ‫عمرو‬ ‫بيقطعوا‬ ‫بيموتوه‬ ‫مش‬ ‫يخونهم‬ ‫واحد‬ ‫لما‬ both testis ‫وال‬ piens ‫اهم‬ ‫شالوا‬ ‫طبعا‬ ‫هم‬ ‫للرجوله‬ ‫مظهر‬ ‫شنبه‬ ‫حلقوا‬ ‫ده‬ ‫يعنى‬ ‫عيط‬ ‫للرجوله‬ ‫تافه‬ ‫مظهر‬ ‫شنبه‬ ‫حلقوا‬ ‫لما‬ ‫المليجى‬ ‫محمود‬ ‫االرض‬ ‫فيلم‬ ‫فى‬ ‫زمان‬ ‫المليجى‬ ‫ومحمود‬ ‫شاهين‬ ‫يوسف‬ ‫بتاع‬ ‫االرض‬ ‫فيلم‬ ‫حضرت‬ ‫لو‬ ‫يقطعوله‬ ‫راجل‬ ‫فلما‬ both testis ‫ال‬ ‫البيعه‬ ‫وفوق‬ peins ‫الحياة‬ ‫يتحمل‬ ‫ميقدرش‬ ‫فهو‬ ‫موضوعنا‬ ‫مش‬ ‫د‬ ‫بالمنظر‬ ‫وهو‬ ‫ه‬ ‫ال‬ ‫علشان‬ ‫مش‬ ‫ال‬ micturation ‫دى‬ ‫المنطقه‬ ‫فى‬ ‫اتكلم‬ ‫عاوز‬ ‫مش‬ ‫لل‬ ‫سيبها‬ human sexuality ‫ال‬ ‫فى‬ ‫هقولك‬ ‫السيكولوجى‬ ‫فى‬ human sexuality ‫ال‬ ‫ان‬ males ‫ال‬ ‫طول‬ ‫فى‬ ‫بيتباروا‬ piens ‫الن‬ ‫غلط‬ ‫وده‬ functionally ‫اللجنسيه‬ ‫بالمقدرة‬ ‫عالقه‬ ‫اى‬ ‫ملوش‬ ‫ده‬ ‫فى‬ ‫كويسين‬ ‫مش‬ ‫الى‬ ‫الوالد‬ ‫حالتكوا‬ ‫زى‬ ‫المهذبين‬ ‫الوالد‬ ‫مش‬ ‫الوالد‬ ‫ساعات‬ ‫الوالد‬ ‫بقول‬ ‫انا‬ ‫يعنى‬ ‫بقى‬ ‫فده‬ ‫ايه‬ ‫عارف‬ ‫مش‬ ‫عنده‬ ‫مين‬ ‫يقولوا‬ ‫بيقعدوا‬ ‫الشوارع‬ ‫ال‬ ‫عشان‬ ‫مش‬ ‫فبينتحر‬ ‫خالص‬ ‫حاجه‬ ‫معندوش‬ MICTURATION - ‫اللى‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫بقى‬ ‫ناخد‬ ‫طيب‬ ‫المافيا‬ ‫خان‬ ‫ال‬ ‫وشالوله‬ testis ‫خالص‬ ‫كبر‬ ‫ما‬ ‫بعد‬ - ‫ال‬ ‫او‬ tumor ‫ال‬ ‫عارف‬ ‫انت‬ tumor
  6. 6. ‫لو‬ ‫انما‬ ‫واحده‬ ‫ناحيه‬ ‫فى‬ ‫بتبقى‬ ‫غالبا‬ ‫دى‬ tumor ‫شالوله‬ ‫اوى‬ ‫حلو‬ ‫حظه‬ ‫شوف‬ ‫يعنى‬ ‫الناحيتين‬ ‫فى‬ both testis ‫؟؟‬ ‫يخلف‬ ‫يبقى‬ ‫ميخلفش‬ ‫ال‬ ‫بقى‬ ‫بالك‬ ‫خد‬ organ sex secondary ‫الخلق‬ ‫روائع‬ ‫من‬ ‫يبقى‬ ‫تكبر‬ ‫خالها‬ ‫ربنا‬ ‫والخالق‬ testicular androgen ‫ال‬ ‫شيلت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ testis ‫فى‬ ‫مازال‬ adrenal androgen ‫االنسان‬ ‫بتاع‬ ‫السيكولوجى‬ ‫على‬ ‫بيحافظ‬ ‫ربنا‬ ‫اوى‬ ‫مبتصغرش‬ ‫ف‬ ‫قليله‬ ‫لكميه‬ ‫محتاجه‬ ‫هى‬ ‫شالوله‬ ‫ورم‬ ‫حصله‬ ‫واحد‬ both testicle ‫ال‬ piens ‫ال‬ ‫من‬ ‫رهيبه‬ ‫كميات‬ ‫محتاج‬ ‫يكبر‬ ‫علشان‬ ‫النه‬ ‫اووى‬ ‫هيصغر‬ ‫مش‬ androgen ‫اوى‬ ‫كفاىة‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫محتاج‬ ‫مش‬ ‫ده‬ ‫الحجم‬ ‫على‬ ‫يحافظ‬ ‫علشان‬ ‫لكن‬ ‫ال‬ adrenal androgen ‫هيخلف‬ ‫مش‬ ‫يعنى‬ ‫نفسيه‬ ‫حاله‬ ‫ال‬ ‫بس‬ ‫اه‬ piens ‫يعنى‬ ‫هيصغر‬ ‫مش‬ • ‫ال‬ character sex secondary ‫مسخرة‬ ‫تبقى‬ ‫ناعم‬ ‫بقى‬ ‫وصوته‬ ‫وقعت‬ ‫دقنه‬ ‫يالقى‬ ‫معقول‬ ‫مش‬ ‫ال‬ ‫يبقى‬ character sex secondary ‫وده‬ ‫بسيطه‬ ‫حاجه‬ ‫بتتاثر‬ show the miss of guilt ‫وشالوله‬ ‫ورم‬ ‫عنده‬ ‫مصيبه‬ ‫تبقى‬ ‫خالق‬ ‫الخلق‬ ‫وراء‬ ‫نه‬ ‫ا‬ both testicle ‫السيكولوجى‬ ‫هو‬ ‫فالمظهر‬ ‫مينفعش‬ ‫هيقلب‬ ‫وكمان‬ secondary sex organ and character ‫ال‬ ‫من‬ ‫قليله‬ ‫كميه‬ ‫عاوزىن‬ ‫النهم‬ ‫بيتاثروا‬ ‫مش‬ androgen ‫ال‬ bone ‫بقى‬ ‫هيطول‬ ‫مش‬
  7. 7. ‫يحصله‬ ‫هنقول‬ ‫انما‬ ‫العضم‬ ‫لحم‬ ‫النه‬ osteoporosis ‫هيحصله‬ ‫اهم‬ ‫وحاجه‬ menopause ‫الستات‬ ‫زى‬ ‫يبقى‬ ‫سن‬ ‫الياس‬ ‫يجيله‬ hot flushes ‫و‬ ‫بحرارة‬ ‫يحس‬ sweating ‫الياس‬ ‫سن‬ ‫عندها‬ ‫الست‬ ‫لىه‬ ‫عارف‬ ‫حلوة‬ ‫حاجه‬ ‫هاقولك‬ ‫معاىا‬ ‫افهم‬ ‫ال‬ ‫عشان‬ ovary ‫بيسموها‬ ‫العمل‬ ‫عن‬ ‫طبيعتها‬ menopause ‫فى‬ ‫هل‬ menopause ‫ال‬ ‫فى‬ male ‫؟؟‬ ‫ال‬ ‫اه‬ testicle ‫بيتوقف‬ ‫بتكبر‬ ‫الرجاله‬ ‫لما‬ gradually ‫ال‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ symptom ‫قوى‬ ‫ظاهرة‬ ‫مش‬ ‫ال‬ ‫شلناله‬ ‫ده‬ ‫الراجل‬ ‫كده‬ ‫فيها‬ ‫فكر‬ ‫طب‬ testicle ‫حصله‬ ‫يبقى‬ sudden withdrawal of testosterone ‫ال‬ ‫ظواهر‬ ‫كل‬ ‫يحصله‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ menopause ‫حصلها‬ ‫ست‬ ‫واحده‬ ‫كانه‬ menopause ‫بيحصل‬ hot flushes ,, ‫وحروعرق‬ ‫و‬ psychological disturbance ‫وحتى‬ ‫العضم‬ ‫فى‬ ‫هشاشه‬ ‫حتى‬ ‫و‬ osteoporosis ‫ال‬ ‫خليت‬ ‫انت‬ ‫النك‬ testis ‫ال‬ ‫ما‬ ‫زى‬ ‫فجأةيبقى‬ ‫توقفت‬ ovary ‫ال‬ ‫فجأة‬ ‫توقفت‬ testis ‫فيجيله‬ ‫فجأة‬ ‫توقفت‬ symptom of menopause ‫نيجى‬ ‫طيب‬ ‫لل‬ congenital deficiency of alpha reductase enzyme : ‫؟‬ ‫اليه‬ ‫ايه‬ ‫بيحول‬ ‫كان‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ ‫ال‬ ‫بيحول‬ testosterone >>>>>>>>>>>>>>> dihydrotestesterone (DHT ) ‫ال‬ testosterone ‫بيكبر‬ ‫ال‬ ‫جوة‬ ‫حاجه‬ ‫كل‬ internal genetalia , BONES , MUSCLE ‫ماع‬ ‫ال‬ ‫دا‬ prostate
  8. 8. ‫ال‬ DHT ‫ال‬ ‫برة‬ ‫حاجه‬ ‫كل‬ : genetalia external and SKIN ‫ال‬ ‫معاهم‬ prostate ‫حصل‬ ‫فلو‬ mutation  ‫ال‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫فى‬ : reductase alpha type 1 and type2 Type 1 ‫فى‬ ‫موجود‬ ‫بيبقى‬ ‫ده‬ skin of scalp ‫ال‬ ‫فى‬ ‫موجود‬ ‫بيبقى‬ ‫التانى‬ genital skin and genital tissue ‫العالم‬ ‫فى‬ ‫دوايين‬ ‫طلعوا‬ ‫اللى‬ ‫الناس‬ ‫دلوقتى‬ ‫فى‬ ‫ده‬ proscar ‫و‬ avodart ‫ال‬ ‫هو‬ ‫بس‬ ‫اه‬ avodart ‫ال‬ ‫على‬ ‫بيشتغل‬ ‫النه‬ ‫احسن‬ ‫بيقولوا‬ 2 types ‫بس‬ ‫عندهم‬ ‫اللى‬ ‫العىانىن‬ ‫اغلى‬ prostate ‫ال‬ Avodart ‫ال‬ ‫من‬ ‫اغلى‬ proscar ‫ال‬ ‫شيلت‬ ‫كأنك‬ ‫طبعا‬ ‫بالظبط‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫على‬ ‫بيشتغل‬ ‫ده‬ DHT ‫فضلك‬ ‫من‬ ‫الصفحه‬ ‫اقلب‬ ‫كانه‬ castration ‫الكبر‬ ‫بعد‬ ‫بس‬ ‫صفحه‬ ‫نص‬ ‫اول‬ ‫انت‬ ‫قراءة‬ ‫بعدها‬ ‫اللى‬ ‫الصفحه‬ ‫بقى‬ ‫تعالى‬ ‫شويه‬ ‫قراءه‬ ‫دى‬ definitions • ‫ال‬ menarch ‫اول‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ menstruation ‫ال‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫كويس‬ ‫عارفه‬ ‫بنت‬ ‫كل‬ menstruation ‫عندها‬ ‫لقت‬ ‫فجأة‬ ‫طفله‬ bleeding ‫ال‬ ‫حدثت‬ ‫كيف‬ ‫متذكرة‬ ‫مش‬ ‫طفله‬ ‫مفيش‬ MENSTRUATION ‫السيكولوجى‬ ‫فى‬ ‫لدرجه‬ ‫ع‬ ‫الطفله‬ ‫الحدث‬ ‫لهذا‬ ‫سيكولوجىا‬ ‫االبنه‬ ‫تعد‬ ‫االم‬ ‫الزم‬ ‫ان‬ ‫هنعلمكوا‬ ‫متتخضش‬ ‫لشان‬ ‫عندها‬ ‫ان‬ BLEEDING o ‫ال‬ ‫ان‬ breast ‫ده‬ ‫يسموا‬ ‫يكبر‬ thel arch o ‫يطلع‬ ‫ده‬ ‫العنه‬ ‫شعر‬ ‫ان‬ pubic hear ‫بيسموه‬ ‫ده‬ pub arch o ‫ال‬ adrenal cortex
  9. 9. ‫ال‬ ‫تطلع‬ androgen ‫يبقى‬ adren arch ‫بال‬ ‫متعلقه‬ ‫كلها‬ ‫حاجات‬ puberty ‫فى‬ ‫تحدث‬ ‫كلها‬ ‫بالبلوغ‬ ‫ال‬ ‫بس‬ ‫هنا‬ ‫واحد‬ ‫سؤال‬ ‫فى‬ ‫البلوغ‬ men arch ‫ال‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ ‫الشفوى‬ ‫فى‬ ‫بيتسأل‬ first menstruation ‫سؤال‬ ‫وفى‬ ‫شفوى‬ ‫سؤال‬ MCQ ‫ال‬ adren arch ‫ال‬ ‫ان‬ adrenal cortex ‫ال‬ ‫بتطلع‬ androgen ‫ال‬ ‫بسبب‬ ‫مش‬ ACTH ‫ال‬ ACTH ‫قبل‬ ‫زمان‬ ‫من‬ ‫موجود‬ ‫ال‬ puberty ‫خلى‬ ‫اللى‬ ‫ايه‬ ‫اومال‬ ‫ال‬ cortex adrenal ‫ال‬ ‫تطلع‬ androgen ‫ال‬ ‫عند‬ puberty ‫؟؟‬ changes enzymatic ‫سؤال‬ mcq ‫ال‬ ‫بسبب‬ ‫مش‬ ACTH ‫جنبها‬ ‫اكتب‬ ‫دى‬ ‫طبعا‬ mcq Causes of puberty : ‫ال‬ ‫اسباب‬ ‫مهم‬ ‫نظرى‬ ‫سؤال‬ puberty ‫ال‬ ‫للطفل‬ ‫جدا‬ ‫مهمه‬ ‫دى‬ ‫يابنى‬ ‫اسمع‬ puberty ‫تحت‬ ‫من‬ ‫مش‬ ‫فوق‬ ‫من‬ ‫بيبدا‬ ‫ده‬ : ‫دى‬ ‫قولتها‬ ‫انا‬ ‫اللى‬ ‫الجمله‬ ‫معنى‬ ‫اىه‬ ‫ال‬ ‫ان‬ puberty ‫ال‬ ‫مسؤليه‬ ‫هى‬ hypothalamus ‫ال‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫فى‬ child ‫بتطلع‬ ‫مش‬ gonadotropin releasing hormone ‫فقط‬ ‫ال‬ ‫عند‬ puberty ‫ال‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫تطلع‬ gonadotropin releasing hormone ‫ال‬ ‫وعليه‬ pituitary ‫ال‬ ‫تطلع‬ gonadotropin hormone ‫ال‬ ‫وعليه‬ testis and ovaries ‫ال‬ ‫تطلع‬ sex hormones ‫ال‬ ‫تطلع‬ ‫تبتدى‬ ‫ال‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ gonadotropin ‫؟؟‬
  10. 10. ‫على‬ ‫بتعتمد‬ 5 ‫عوامل‬ 1 - ‫حاجه‬ ‫اول‬ genetic ‫البلوغ‬ ‫عائالت‬ ‫فى‬ ‫وراثيه‬ ‫عوامل‬ ‫اتنىن‬ ‫مع‬ ‫واحد‬ ‫نمرة‬ ‫تحفظ‬ ‫عاوزك‬ ‫حتى‬ ‫عائالت‬ ‫من‬ ‫اسرع‬ ‫فيها‬ 2 - ‫فى‬ ‫ان‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫الدليل‬ ‫يقولك‬ CONNECTION ‫ال‬ ‫حصل‬ ‫امتى‬ ‫بين‬ puberty ‫ال‬ ‫فى‬ mother ‫ال‬ ‫فى‬ ‫حصل‬ ‫امتى‬ daughter ‫صح‬ ‫المها‬ ‫البت‬ ‫تطلع‬ ‫فومها‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫اقلب‬ ‫بيقولك‬ ‫عندنا‬ ‫مثل‬ ‫فى‬ ‫بس‬ loose connection ‫بقى‬ ‫ليه‬ loose ‫الجينات‬ ‫يبوظ‬ ‫ممكن‬ ‫االب‬ ‫الن‬ ‫كمان‬ ‫االب‬ ‫من‬ ‫بس‬ ‫االم‬ ‫من‬ ‫جينات‬ ‫واخده‬ ‫مش‬ ‫البنت‬ ‫الن‬ 1 ‫و‬ 2 ‫الجين‬ ‫و‬ ‫االم‬ ‫بالوراثه‬ ‫عالقه‬ ‫له‬ ‫الموضوع‬ ‫واحده‬ ‫فكرة‬ ‫بيشرح‬ 3 - ‫نمرة‬ ‫طيب‬ 3 ‫ال‬ geographic ‫ال‬ light : ‫ال‬ light ‫ال‬ ‫بيزود‬ fertilization : ‫قصه‬ ‫هحكى‬ ‫الضوء‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫دى‬ ‫البيضه‬ ‫بتبيض‬ ‫لما‬ ‫الفرخه‬ ‫احنا‬ ovum ‫فى‬ ‫الدواجن‬ ‫مزارع‬ ‫فى‬ ‫العامه‬ ‫المعلومات‬ ‫فقرة‬ ‫الضوء‬ ‫بيشغلوا‬ 23 ‫من‬ ‫ساعه‬ 24 ‫ساعه‬ ‫ال‬ ‫بيزود‬ ‫الضوء‬ ‫ان‬ ‫لقوا‬ ‫الن‬ hormone releasing gonaditropin ‫ال‬ ‫بيزود‬ ‫وبالتالى‬ fertility ‫البويضات‬ ‫من‬ ‫بنستفاد‬ ‫واحنا‬ ‫كبير‬ ‫تبويض‬ ‫بقى‬ ‫تعمل‬ ‫الفرخه‬ ‫بيخلى‬ ‫بناكلها‬ ‫بناخده‬ ‫كبيرة‬ ‫الفرخه‬ ‫بتاعت‬ ‫يعنى‬ ‫بويضات‬ ‫ست‬ ‫هتدى‬ 6 ‫الضوء‬ ‫ولعت‬ ‫لو‬ ‫االسبوع‬ ‫فى‬ ‫بيضات‬ 27 ‫الدقيقه‬ ‫المزرعه‬ ‫فى‬ ‫ساعه‬ 19:05 ‫الرقم‬ ‫من‬ ‫متاكده‬ ‫مش‬ ‫لل‬ ‫نيجى‬ ‫طيب‬ human being
  11. 11. ‫ال‬ ‫فى‬ ‫بيشتغلوا‬ ‫اللى‬ ‫الستات‬ NIGHT ‫وال‬ ‫المضيفات‬ ‫زى‬ nurses ‫بليل‬ ‫بتشتغل‬ ‫فالمضيفه‬ ‫الليل‬ ‫طول‬ ‫بتشتغل‬ ‫بيحصل‬ ‫اللى‬ ‫ايه‬ ‫نبطشيتنىن‬ ‫واخدين‬ ‫اللى‬ ‫المستشفيات‬ ‫فى‬ ‫بليل‬ ‫هى‬ ‫يبقى‬ ‫النور‬ ‫يطفوا‬ ‫طول‬ ‫على‬ ‫وينيموك‬ ‫يعشوك‬ ‫غالبا‬ ‫بليل‬ ‫بيعملوها‬ ‫الطويله‬ ‫الرحالت‬ ‫الطيارة‬ ‫فى‬ ‫الطيارة‬ ‫بليل‬ ‫للضوء‬ ‫متعرضتش‬ ‫تانى‬ ‫رجعت‬ ‫تناموهى‬ ‫الناس‬ ‫علشان‬ ‫خافت‬ ‫ضوء‬ ‫فىها‬ ‫بيتها‬ ‫جداا‬ ‫تعبانه‬ ‫الصبح‬ ‫يوم‬ ‫ال‬ ‫وهكذا‬ ‫للضوء‬ ‫متعرضتش‬ ‫الصبح‬ ‫فنامت‬ ‫ناس‬ ‫على‬ ‫بتخدم‬ ‫الليل‬ ‫طول‬ NURSE ‫بتشتغل‬ ‫اللى‬ night shift ‫ال‬ ‫البشر‬ ‫من‬ ‫دى‬ ‫المجموعات‬ ‫ان‬ ‫وجدوا‬ fertility ‫ربنا‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫الطبيعيين‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫بكتير‬ ‫اقل‬ ‫اخصابها‬ ‫نسبه‬ ‫يعنى‬ ‫جداا‬ ‫قليله‬ ‫بتبقى‬ ‫عنده‬ ‫سبحان‬ ‫دى‬ ‫اليوم‬ ‫قلب‬ ‫يعنى‬ ‫عليها‬ ‫دليل‬ ‫وده‬ ‫ننام‬ ‫علشان‬ ‫واللىل‬ ‫فىه‬ ‫نشتغل‬ ‫علشان‬ ‫النهار‬ ‫جعل‬ ‫اهلل‬ ‫اآللهى‬ ‫الخلق‬ ‫ضد‬ ‫حاجه‬ ‫ال‬ fertility ‫للضوء‬ ‫مبيتعرضوش‬ ‫اللى‬ ‫الناس‬ ‫فى‬ ‫بتقل‬ ‫البلوغ‬ ‫ساطعه‬ ‫فىها‬ ‫الشمس‬ ‫اللى‬ ‫البالد‬ ‫ان‬ ‫تانىة‬ ‫حاجه‬ ‫من‬ ‫عارفينها‬ ‫انتوا‬ ‫اظن‬ ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫شمس‬ ‫مفيهاش‬ ‫اللى‬ ‫البالد‬ ‫عن‬ ‫شوىة‬ ‫بدرى‬ ‫بيبقى‬ ‫فيها‬ light ‫بال‬ ‫عالقه‬ ‫له‬ fertility 4,5 - ‫ال‬ ‫الجسم‬ ‫وزن‬ total ‫ال‬ ‫فى‬ female : ‫ال‬ ‫الزم‬ ‫الكتاب‬ ‫فى‬ ‫عندنا‬ ‫كاتبين‬ ‫مش‬ female ‫ال‬ ‫يحصلها‬ ‫علشان‬ menarch ‫لل‬ ‫توصل‬ typical body weight ‫نايب‬ ‫دوك‬ ‫انت‬ ‫لو‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫بتاعها‬ ‫البلوغ‬ ‫دى‬ ‫البنت‬ ‫بيقولولك‬ ‫اهلها‬ ‫بنت‬ ‫وجالك‬ ‫كويس‬ ‫تاكلوها‬ ‫الزم‬ ‫تقولهم‬ ‫جداا‬ ‫رفيعه‬ ‫اصل‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫اتاخر‬ ‫ال‬ ‫وصلت‬ ‫لو‬ typical body weight ‫واضح‬ ‫اآللهى‬ ‫والقصد‬ ‫بلوغ‬ ‫هيحصلها‬ ‫ال‬ ‫ألن‬ puberty ‫ال‬ ‫على‬ ‫المقدرة‬ ‫هى‬ ‫تعريفها‬ ‫دى‬ reproduction ‫ال‬ ‫ان‬ ‫دقن‬ ‫او‬ ‫شنب‬ ‫يطلعلك‬ ‫انك‬ ‫مش‬ reproductive system
  12. 12. ‫ال‬ ‫تعريف‬ ‫ده‬ ‫اخر‬ ‫شخص‬ ‫يطلع‬ ‫يقدر‬ puberty ‫الصفحه‬ ‫اول‬ ‫فى‬ ‫االول‬ ‫فى‬ ‫مكتوب‬ ‫ال‬ puberty : ‫ال‬ ‫ان‬ ‫يعنى‬ reproductive system ‫انه‬ ‫يقدر‬ reproduce ‫يعمل‬ reproduction ‫ال‬ ‫جدا‬ ‫جدا‬ ‫جدا‬ ‫رفيعها‬ ‫بنت‬ ‫لو‬ ‫كده‬ ‫تخيل‬ ‫طب‬ reproduction ‫شخص‬ ‫ده‬ ‫االم‬ ‫الحى‬ ‫لحمه‬ ‫من‬ ‫اخر‬ ‫شخص‬ ‫هيدى‬ ‫خلى‬ ‫ربنا‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫يعطيه‬ ‫ال‬ ‫الشئ‬ ‫وفاقد‬ ‫وزن‬ ‫موصلتش‬ ‫لو‬ ‫ال‬ ‫معين‬ reproductive system ‫صحه‬ ‫عندها‬ ‫يبقى‬ ‫الزم‬ ‫ميشتغلش‬ to reproduce ‫برده‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫تخن‬ ‫واحد‬ ‫لو‬ ‫ضده‬ ‫الى‬ ‫انقلب‬ ‫حده‬ ‫عن‬ ‫زاد‬ ‫اذا‬ ‫والشئ‬ ‫ال‬ FERTILITY ‫طيب‬ ‫اوسطها‬ ‫االمور‬ ‫خير‬ ‫الزم‬ ‫بتقل‬ ‫ال‬ ‫ايه‬ causes of puberty ‫ال‬ ‫فى‬ ‫القضيه‬ ‫اهووه‬ ‫قولتلك‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫فى‬ ‫مش‬ gonads ‫ال‬ ‫الزم‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫تطلع‬ gonadotropin releasing hormone ‫ال‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ childhood ‫بتبقى‬ inhibited ‫وال‬ inhibition ‫للبلوغ‬ ‫بتوصل‬ ‫لما‬ ‫بيتشال‬ ‫ده‬ ‫وفى‬ theories ‫كاتبينها‬ ‫مش‬ ‫هم‬ ‫هلل‬ ‫الحمد‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫ان‬ ‫ناقص‬ ‫مش‬ ‫الموضوع‬ ‫الن‬ ‫عندنا‬ hypothalamus ‫عليك‬ ‫مش‬ ‫ده‬ ‫الكالم‬ ‫فى‬ opioid system ‫ال‬ endorphine , enkephaline ‫ال‬ ‫بيطلعوا‬ ‫اللى‬ ‫هم‬ gonadotropin releasing hormone ‫ال‬ ‫وقت‬ ‫فقط‬ ‫بيزيدوا‬ puberty ‫ال‬ ‫على‬ ‫شغاله‬ ‫اللى‬ ‫للغدد‬ ‫ويوصلوا‬ ‫يزيدوا‬ ‫بيقعدوا‬ ‫يعنى‬ puberty
  13. 13. ‫وفى‬ theory ‫يقولك‬ ‫تانىة‬ catecholamines : ‫ال‬ ‫ان‬ epinephrine and nor epinephrine ‫ال‬ ‫بيطلعوا‬ ‫اللى‬ ‫دول‬ ‫هم‬ gonadotropin releasing hormones ‫ل‬ ‫بيوصلوا‬ level ‫محتر‬ ‫يشغلها‬ ‫م‬ ‫ال‬ ‫عند‬ puberty ‫فى‬ ‫يعنى‬ inhibition ‫وال‬ inhibition ‫ويحصلها‬ ‫يتشال‬ ‫الزم‬ ‫ده‬ stimulation Abnormal puberty : ‫يجيب‬ ‫ما‬ ‫عمره‬ ‫يعنى‬ ‫السؤال‬ ‫تابع‬ ‫دى‬ causes ‫ال‬ ‫غير‬ ‫من‬ abnormality : : ‫شكلين‬ ‫هتاخد‬ 1 - ‫اخر‬ ‫اتاخر‬ ‫البلوغ‬ ‫اما‬ 3 ‫ده‬ ‫يبقى‬ ‫سطور‬ delayed puberty : ‫عندها‬ ‫هى‬ ‫قالولك‬ ‫بنت‬ ‫اهل‬ ‫جالك‬ ‫لو‬ ‫انت‬ 13 ‫ال‬ ‫ومجلهاش‬ ‫سنه‬ period ‫ال‬ men arch ‫تتدخل‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫سن‬ ‫قبل‬ 17 ‫ال‬ ‫سن‬ ‫قبل‬ 17 ‫معندوش‬ ‫الولد‬ ‫طب‬ ‫والهرمونات‬ ‫عالج‬ ‫الى‬ ‫متعرضهاش‬ ejaculation ‫سن‬ ‫لحد‬ 20 ‫لحد‬ ‫تصبر‬ ‫الزمن‬ ‫يعنى‬ ‫سنه‬ 20 ‫تمام‬ ‫سنه‬ ‫قبل‬ ‫هتتدخل‬ ‫مش‬ ‫البنات‬ ‫يبقى‬ 17 ‫الوالد‬ ‫سنه‬ ‫عند‬ 20 ‫سنه‬ 2 - ‫معايا‬ ‫بص‬ : ‫المبكر‬ ‫للبلوغ‬ ‫بقى‬ ‫نيجى‬ ‫يبقى‬ ‫فوق‬ ‫من‬ ‫ابتدء‬ ‫البلوغ‬ ‫لو‬ ‫ده‬ ‫حقيقى‬ ‫بلوغ‬ ‫ده‬ true precocious puberty ‫فوق‬ ‫من‬ ‫للبلوغ‬ ‫الحقيقيه‬ ‫البدايه‬ ‫قولنا‬ ‫احنا‬ ‫الن‬ ‫ال‬ ‫من‬ ‫قولنا‬ ‫احنا‬ ‫الن‬ hypothalamus ‫هتطلع‬ GnRH ‫ال‬ ‫هتطلع‬ sex hormones ‫ال‬ ‫طب‬ sex hormones ‫المظهر‬ ‫هتدى‬ secondary sex characters and organs ‫وال‬ gonadotropin ‫هيعملوا‬ spermatogenesis ‫و‬ oogenesis ‫ال‬ ‫ده‬ ‫هو‬ ‫يبقى‬ true puberty ‫عند‬ ‫بلغ‬ ‫واحد‬ ‫لو‬ 10 ‫يخلف‬ ‫ممكن‬ ‫اه‬ ‫سنين‬ ‫ورم‬ ‫حصل‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫كانت‬ ‫البداي‬ ‫لو‬ ‫لكن‬
  14. 14. ‫ال‬ ‫فى‬ cortex adrenal ‫ال‬ ‫او‬ gland adrenal ‫طلعت‬ androgen ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫كتيير‬ sex hormones ‫ال‬ ‫لما‬ ‫بس‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫زى‬ ‫المظهر‬ ‫يبقى‬ ‫زادت‬ sex hormone ‫فوق‬ ‫من‬ ‫مش‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫غلط‬ ‫زياده‬ ‫تزيد‬ ‫بال‬ – ve feed back ‫ال‬ gonadotropin ‫ومفيش‬ ‫هتقل‬ gametogenesis ‫ال‬ sperm ‫عاوزة‬ gonadotropin ( FSH – LH ) ‫بدون‬ ‫مظهر‬ ‫ده‬ ‫يبقى‬ ‫جوهر‬ ‫فيسمو‬ ‫ه‬ puberty precocious PSEUDO ‫يحدث‬ ‫علشان‬ ‫افتكرها‬ ‫يبقى‬ true precocious puberty ‫ال‬ ‫ان‬ ‫فوق‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ ‫الصحيحه‬ ‫النقطه‬ ‫من‬ ‫نبدأ‬ ‫الزم‬ puberty ‫ال‬ ‫مسؤليه‬ ‫هى‬ ‫الجيال‬ ‫علمتها‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫من‬ ‫بدات‬ ‫فلو‬ hypothalamus ‫مبكره‬ ‫انها‬ ‫الوحيد‬ ‫عيبها‬ ‫مبكرة‬ ‫بس‬ ‫صحيحه‬ ‫بس‬ ‫مبكرة‬ ‫بدايه‬ ‫يبقى‬ ‫بدرى‬ ‫بس‬ ‫ال‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫بدأت‬ ‫لو‬ ‫انما‬ ‫هيخلف‬ ‫انما‬ adrenal cortex ‫طلعت‬ androgen ‫ال‬ ‫وقف‬ ‫بس‬ ‫البلوغ‬ ‫مظاهر‬ ‫هتظهر‬ ‫يبقى‬ ‫كتير‬ gonadotropin ‫بال‬ - ve feed back ‫مش‬ ‫يبقى‬ ‫بنسميه‬ ‫هيخلف‬ PSEUDO precocious puberty ‫ال‬ ‫خلصنا‬ PSEUDO ‫لل‬ ‫نيجى‬ true : ‫ال‬ ‫ليه‬ hypothalamus ‫العالم‬ ‫فى‬ ‫سبب‬ ‫اشهر‬ ‫بدرى‬ ‫اشتغلت‬ constitution ‫البلوغ‬ ‫فىها‬ ‫قويه‬ ‫بتبقى‬ ‫الشمس‬ ‫افريقيا‬ ‫فى‬ ‫بالد‬ ‫فى‬ ‫ان‬ ‫نعتبرها‬ ‫منقدرش‬ ‫يعنى‬ ‫حاجه‬ ‫االخرى‬ ‫البلدان‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫بدرى‬ ‫بيبقى‬ ‫البلد‬ ‫وضع‬ ‫ده‬ ‫هو‬ ‫مرض‬ constitution  ‫ال‬ ‫فى‬ ‫ورم‬ ‫حصل‬ ‫لو‬ ‫او‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫فى‬ ‫او‬ posterior pituitary ‫ال‬ ‫تطلع‬ GnRH  ‫حصل‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫او‬ IRRITATION of hypothalamus by infection : ‫حصل‬ ‫لو‬ infection ‫او‬ meningitis
  15. 15. ‫ال‬ ‫فى‬ cns ‫بيحصل‬ irritation of hypothalamus ‫ال‬ ‫هتطلع‬ gonadotropin releasing hormone ‫يبقى‬ ‫ممكن‬ ‫مرض‬ ‫الزم‬ ‫مش‬ infection ‫او‬ tumor of pineal body ‫الصنوبرى‬ ‫الجسم‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ ‫ال‬ ‫ان‬ ‫هى‬ ‫هى‬ ‫شوف‬ ‫بص‬ ‫او‬ gonadotropin ‫بس‬ ‫مازادوش‬ relatively ‫؟؟‬ ‫ايه‬ ‫زى‬ ‫زايدين‬ ‫ال‬ ‫ان‬ ‫قولتلك‬ ‫انا‬ ‫ان‬ action ‫وال‬ ‫الهرمون‬ ‫على‬ ‫بيعتمد‬ ‫هرمون‬ ‫اى‬ ‫بتاع‬ receptor ‫ال‬ receptors ‫ال‬ ‫كميه‬ ‫فبدت‬ ‫زادت‬ gonadotropin ‫بنسميها‬ ‫لذلك‬ ‫زايده‬ ‫انها‬ GONADOTROPIN –independent ‫ال‬ ‫زاد‬ ‫الهرمون‬ ‫مازادش‬ receptors ‫فضلك‬ ‫من‬ ‫الصفحه‬ ‫اقلب‬ Testicular function tests : ‫العقماء‬ ‫الذكور‬ ‫وقولنا‬ ‫عقيم‬ ‫شخص‬ ‫عندنا‬ ‫نتخيل‬ ‫عاوزين‬ 5 % ‫يعنى‬ 1 ‫كل‬ ‫من‬ 20 ‫راجل‬ to BORN sterile be ‫ال‬ ‫فى‬ ‫النسبه‬ ‫ونفس‬ female ‫النسبه‬ ‫نفس‬ ‫االتنين‬ ‫هم‬ ‫ال‬ ‫الزوجه‬ ‫على‬ ‫بتبقى‬ ‫االهل‬ ‫من‬ ‫التبعيه‬ ‫دايما‬ 5 % ‫وانت‬ ‫انا‬ ‫وهنعمل‬ ‫مبيخلفش‬ ‫عقيم‬ ‫شخص‬ ‫فى‬ ‫ان‬ ‫هنتخيل‬ tests ‫مبيخلفش‬ ‫ليه‬ ‫نعرف‬ ‫علشان‬ ‫لروحنا‬ ‫هنسأله‬ ‫سؤال‬ ‫اول‬ ‫هو‬ ‫هل‬ primary or secondary hypogonadism ‫؟؟؟‬ ‫تانى‬ ‫هرسمها‬ ‫الرسمه‬ ‫قدامك‬  ‫ال‬ ‫ان‬ ‫لو‬ testis ‫يبقى‬ ‫بايظه‬ ‫اللى‬ ‫هى‬ primary : ‫ال‬ ‫الحاله‬ ‫هذه‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ testosterone ‫بال‬ ‫عليا‬ ‫و‬ ‫قليل‬ feed back ‫ال‬ gonadotropin ‫هتبقى‬ ‫زايده‬  ‫ال‬ ‫هو‬ ‫بايظ‬ ‫اللى‬ ‫ان‬ ‫لو‬ ‫لكن‬ hypothalamus ‫ال‬ ‫او‬ pituitary : ‫تبقى‬ secondary ‫ال‬ ‫يبقى‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫وعليه‬ ‫قليله‬ ‫هتبقى‬ testosterone ‫قليل‬ ‫هيبقى‬ ‫ال‬ ‫الحالتين‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ testosterone ‫؟؟‬ ‫ازااى‬ ‫بينهم‬ ‫هنفرق‬ ‫قليل‬
  16. 16. ‫بال‬ ‫اهيه‬ ‫الرسمه‬ gonadotropin . ‫ال‬ ‫قيس‬ gonadotroipn ‫ال‬ ‫فى‬ ‫مرة‬ urine ‫ال‬ ‫فى‬ ‫ومرة‬ ‫واحده‬ ‫رقم‬ blood ‫رقم‬ 3 ‫ال‬ ‫فى‬ ‫تقسها‬ ‫ممكن‬ ‫يبقى‬ blood ‫ال‬ ‫فى‬ ‫تقيسها‬ ‫وممكن‬ urine ‫بيبقوا‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫زايدين‬ primary ‫ال‬ ‫فى‬ ‫ناقصين‬ secondary ‫بتىجى‬ mcq ‫اووى‬ ‫مهم‬ ‫ال‬ ‫ده‬ ‫للعيان‬ ‫قيست‬ ‫انا‬ ‫قالى‬ ‫عمرو‬ ‫طيب‬ gonadotropin ‫زايده‬ ‫القيتها‬ ‫ده‬ ‫يبقى‬ primary ‫ال‬ ‫يبقى‬ pituitary ‫ال‬ ‫مطلعه‬ ‫دى‬ ‫براءة‬ gonadotropin ‫و‬ ‫مرة‬ ‫من‬ ‫اكتر‬ ‫مطلعه‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫تشغل‬ ‫انها‬ ‫محاوله‬ testis ‫ال‬ ‫فى‬ ‫العيب‬ ‫يبقى‬ ‫تشتغل‬ ‫راضيه‬ ‫مش‬ testis ‫ال‬ ‫فى‬ reproductive system ‫علمى‬ ‫باسلوب‬ ‫نفكر‬ ‫االحتماالت‬ ‫هى‬ ‫ايه‬ ‫يبقى‬ o ‫ال‬ ‫اما‬ interstitial cells ‫مبطلعش‬ testosterone ‫ال‬ ‫لعمل‬ ‫حاجه‬ ‫اهم‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ sperm o ‫ال‬ ‫نفس‬ ‫اما‬ seminiferous tubules ‫ال‬ ‫مبتعملش‬ sperm ‫؟؟‬ ‫دى‬ ‫ازاى‬ ‫هنعرفها‬ ‫ال‬ ‫قيس‬ metabolites ‫ال‬ ‫بتاعت‬ testosterone ‫ال‬ ‫فى‬ urine ‫هى‬ ‫اللى‬ 17 keto-steroids ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫ناقص‬ ‫لو‬ ‫البول‬ ‫فى‬ ‫هتشوفها‬ testosterone ‫ناقص‬ ‫مبيحصلش‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ spermatogenesis ‫العىان‬ ‫هتدى‬ ‫سهل‬ ‫دى‬ ‫الحاله‬ ‫فى‬ ‫والعالج‬ testosterone ‫عندنا‬ steroid o ‫ال‬ ‫لو‬ testosterone normal ‫العىان‬ ‫ان‬ ‫متقولش‬ normal ‫ال‬ ‫فى‬ ‫البوظان‬ ‫يبقى‬ ‫ال‬ ‫يبقى‬ seminiferous tubules o ‫ال‬ ‫من‬ ‫عينه‬ ‫هتاخد‬ seminiferous tubules ‫؟؟‬ ‫ازاى‬
  17. 17. ‫بال‬ masturbation ‫للعيان‬ ‫تقول‬ ‫السريه‬ ‫العاده‬ ‫انه‬ masturbate ‫ميستخدمش‬ ‫بس‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫مهمه‬ ‫نقطه‬ ‫دى‬ ‫العينه‬ ‫هيبوظ‬ ‫الصابون‬ ‫الن‬ ‫الصابون‬ ‫؟؟؟؟؟‬ ‫ياخد‬ ‫متجوز‬ ‫مش‬ ‫لو‬ ‫طب‬ ‫متجوز‬ ‫لو‬ ‫ده‬ ‫جميله‬ ‫فكرة‬ ‫دى‬ ‫؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟‬ ‫ال‬ ‫غالبا‬ ‫اصل‬ ‫بنتكلم‬ ‫احنا‬ ‫الدقيقه‬ ‫؟؟؟؟؟؟؟؟‬ ‫فى‬ ‫بيه‬ ‫ويروح‬ semen analysis ‫ال‬ ‫وال‬ ‫بيخلف‬ ‫نفسه‬ ‫يعرف‬ ‫عاوز‬ ‫واحد‬ ‫بابا‬ ‫يا‬ ‫الجواز‬ ‫قبل‬ ‫بيعملوه‬ ‫ده‬ ‫عقيم‬ ‫نفسه‬ ‫يعرف‬ ‫متجوزش‬ ‫لسه‬ ‫هو‬ ‫الناس‬ ‫بنات‬ ‫معاه‬ ‫ميبهدلش‬ ‫علشان‬ ‫عقيم‬ ‫عيل‬ ‫يجيبوا‬ ‫الحالل‬ ‫فى‬ ‫وعقيمه‬ ‫عقيم‬ ‫وفق‬ ‫من‬ ‫بخت‬ ‫ويا‬ ‫حاالته‬ ‫زى‬ ‫عقيمه‬ ‫واحده‬ ‫على‬ ‫يدور‬ ‫يبقى‬ ‫دى‬ ‫التجربه‬ ‫غالبا‬ ‫اوكيه‬ ‫كده‬ ‫على‬ ‫موافقه‬ ‫كده‬ ‫ظروفى‬ ‫او‬ ‫كده‬ ‫وضعى‬ ‫مبخلفش‬ ‫انا‬ ‫يقولها‬ ‫بتحبه‬ ‫واحده‬ ‫او‬ ‫ا‬ ‫قبل‬ ‫بيعملوها‬ ‫ايه‬ ‫يعمل‬ ‫تقول‬ ‫يبقى‬ ‫لجواز‬ masturbate ‫صابوون‬ ‫متستخدمش‬ ‫اىه‬ ‫وتقوله‬ ‫هيرضى‬ ‫محترم‬ ‫شاب‬ ‫فى‬ ‫حد‬ ‫فى‬ ‫العينه‬ ‫هيبوظ‬ ‫الصابون‬ ‫الن‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫حقنه‬ ‫تحطله‬ epidydmis ‫هنكتفه‬ ‫ميرضاش‬ ‫هو‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫الحقنه‬ ‫نحطله‬ ‫و‬ epidydmis ‫تقوله‬ ‫دى‬ ‫السودة‬ ‫العمايل‬ ‫روحه‬ ‫فى‬ ‫هيعمل‬ ‫مغفل‬ ‫مين‬ masturbate ‫ه‬ ‫السيكولوجى‬ ‫فى‬ ‫علىها‬ ‫نتكلم‬ ‫السؤال‬ ‫جاوبت‬ ‫انا‬ ‫بس‬ ‫انت‬ ‫هى‬ ‫يعنى‬ ‫مضره‬ ‫مش‬ ‫طبيا‬ ‫هى‬ ‫ال‬ ‫طبيه‬ ‫نظر‬ ‫وجهه‬ ‫من‬ ‫؟‬ ‫طبيا‬ ‫مضرة‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫االتنىن‬ ‫بين‬ ‫فرق‬ ‫فى‬ ‫غلط‬ ‫ال‬ ‫صح‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫لكن‬ ‫؟؟‬ ‫صحيحه‬ ‫عاده‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫ال‬ ‫ال‬ ‫معظم‬ ‫بيعملها‬ ‫هل‬ ‫يعملها‬ ‫حد‬ ‫ميصحش‬ ‫ال‬ males ‫بال‬ ‫ايوة‬ average ‫هنحكى‬ ‫مرضيه‬ ‫حاجه‬ ‫بتبقى‬ ‫ودى‬ ‫كده‬ ‫فى‬ ‫مخهم‬ ‫بيبقوا‬ ‫ناس‬ ‫وفى‬ ‫االسبوع‬ ‫فى‬ ‫مرة‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫السيكولوجى‬ ‫فى‬ ‫ده‬ ‫الكالم‬ human sexuality ‫فى‬ ‫هتفحصها‬ ‫دى‬ ‫العينه‬ ‫تاخد‬ 8 ‫بعضهما‬ ‫مع‬ ‫اتين‬ ‫كل‬ ‫حاجات‬
  18. 18. ‫ال‬ volume : ‫ال‬ ‫يجيبلك‬ ‫الزم‬ semen ‫من‬ 2:4 ejaculation / cm ‫من‬ ‫الزم‬ ‫اقل‬ ‫مينفعش‬ 2:4 cm ‫طبيعى‬ ‫مش‬ ‫يبقى‬ ‫واال‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫تحطه‬ ‫لما‬ ‫الزم‬ slide ‫ال‬ ‫بتاع‬ RBCS ‫ال‬ ‫وتعد‬ sperm ‫على‬ ‫يحتوى‬ ‫السم‬ ‫الزم‬ 100 ‫مليون‬ sperm ‫هتعد‬ ‫مش‬ ‫انت‬ 100 ‫ال‬ ‫طريقه‬ ‫عارف‬ ‫انت‬ ‫مليون‬ RBCS ‫بتاخد‬ sample ‫طب‬ ‫وتحسب‬ ‫بيطلع‬ ‫افرض‬ 50 ‫السم‬ ‫فى‬ ‫بس‬ ‫مليون‬ ‫فيه‬ ‫شاكين‬ ‫اجنا‬ ‫كده‬ sub fertile ‫ف‬ ‫مشكوك‬ ‫لو‬ ‫يه‬ 20 ‫واحد‬ ‫يخلف‬ ‫اليمكن‬ ‫شاكين‬ ‫مش‬ ‫السم‬ ‫فى‬ ‫مليون‬ ‫عاوزىن‬ ‫؟احنا‬ ‫لىه‬ ‫يقولى‬ sperm ‫ال‬ ‫مع‬ ‫القادمه‬ ‫الحته‬ ‫هنشوف‬ ‫واحد‬ female ‫ال‬ other sperms ‫محتاجينه‬ ‫اللى‬ ‫واحد‬ ‫هو‬ ‫اه‬ ‫؟؟‬ ‫ليه‬ ‫مهمين‬ ‫صح‬ ‫المباراة‬ ‫فى‬ ‫التشجيع‬ ‫جمهور‬ ‫المباراه‬ ‫بيشجعوا‬ ‫مبيتفرجوش‬ ‫الباقى‬ ‫وال‬ ‫معندوش‬ ‫واحد‬ ‫طيب‬ sperm ‫بنسمىه‬ azospermia ‫ده‬ ‫يابنى‬ ‫ايه‬ ‫خالص‬ ‫حاجه‬ ‫وال‬ ‫مفيش‬ ‫اهلل‬ ‫ىاحول‬ ‫كده‬ ‫واحد‬ ‫ده‬ ‫يعنى‬ ‫والرابعه‬ ‫التالته‬ ‫للنقطه‬ ‫نيجى‬ ‫ال‬ gravity specific : 1028 ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫زادت‬ ‫لو‬ semen ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫لزج‬ ‫بقى‬ sperm ‫ال‬ ‫مع‬ ‫الزم‬ ‫يبقى‬ ‫يتحرك‬ ‫هيعرف‬ ‫مش‬ specific gravity ‫يحصل‬ motility ‫ال‬ ‫ايه‬ ‫معاها‬ ‫يحصل‬ ‫ببعض‬ ‫عالقه‬ ‫ليهم‬ ‫نقطتين‬ ‫كل‬ ‫بجمعلك‬ ‫انا‬ motility ‫ال‬ motility : ‫فى‬ 3 ‫اعداد‬ worldwide ‫االسهل‬ ‫اختارتلك‬ ‫انا‬ ‫واحد‬ ‫تختار‬ ‫انت‬
  19. 19. ‫ال‬ ‫من‬ ‫ساعه‬ ‫بعد‬ ejaculation ‫كل‬ ‫فى‬ ‫الزم‬ 10 sperm ‫يبقى‬ 8 ‫يعنى‬ ‫بيتحركوا‬ 80 ‫ده‬ % ‫ساعه‬ ‫بعد‬ ‫بعد‬ 6 ‫ال‬ ‫من‬ ‫ساعات‬ ejaculation ‫الزم‬ 6 ‫كل‬ ‫من‬ 10 ‫يعنى‬ 60 % ‫بعد‬ 24 ‫ال‬ ‫من‬ ‫ساعه‬ ejaculation ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫الزم‬ 10 ‫يعنى‬ 10 ‫بيتحركوا‬ % ‫بعد‬ ‫ده‬ ‫هو‬ ‫عدد‬ ‫اسهل‬ ‫قولنا‬ ‫احنا‬ 6 ‫يبقى‬ ‫ساعات‬ 60 % ‫العينه‬ ‫جابلك‬ ‫متعرفش‬ ‫انت‬ ‫كله‬ ‫حافظ‬ ‫تبقى‬ ‫الزم‬ ‫انت‬ ‫بس‬ ‫بعد‬ ‫ساعه‬ ‫بعد‬ ‫امتى‬ 6 ‫امبارح‬ ‫بتاعت‬ ‫العىنه‬ ‫جابلك‬ ‫ساعات‬ ‫النظرى‬ ‫ف‬ ‫انت‬ ‫علىه‬ ‫بتشتغل‬ ‫كله‬ ‫بعد‬ ‫واحد‬ ‫مثال‬ ‫تحفظ‬ ‫كفايه‬ ‫دلوقتى‬ 6 ‫تبقى‬ 60 : ‫للفركتوز‬ ‫نيجى‬ ‫طب‬ ‫ال‬ fructose ‫ال‬ ‫من‬ ‫منين‬ ‫جاى‬ ‫ده‬ seminal vesicle ‫بتدينا‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ 60 ‫ال‬ ‫من‬ % semen ‫اسمها‬ ‫من‬ ‫حتى‬ seminal ‫ال‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫بتدى‬ ‫هى‬ semen ‫سموها‬ ‫كده‬ ‫وعلشان‬ seminal vesicle ... 60% ‫ال‬ ‫بتدى‬ fructose ‫ال‬ ‫نسبه‬ fructose ‫ال‬ ‫ى‬ ‫ف‬ semen ‫الدم‬ ‫فى‬ ‫الجلكوز‬ ‫من‬ ‫اعلى‬ 150 mg ‫كاتبينه‬ ‫مش‬ ‫اللى‬ ‫االقل‬ ‫على‬ ‫تحت‬ ‫لو‬ ‫اقولهالك‬ ‫بس‬ 135 ‫من‬ ‫كاتبين‬ ‫هم‬ ‫يعنى‬ ‫هيخلف‬ ‫مش‬ 150 : 650 ‫عن‬ ‫نزلت‬ ‫لو‬ ‫ميخلفش‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ 135 ‫ال‬ ‫الزم‬ semen ‫يبقى‬ alkaline ‫مش‬ acidic ‫ال‬ ‫عن‬ ‫مسؤول‬ ‫مين‬ alkaline ‫ال‬ ‫قولناها‬ prostate ‫بنحفظ‬ ‫يبقى‬ 5 ‫مع‬ 6
  20. 20. 7 ‫مع‬ 8 ‫ال‬ ‫هل‬ normal male ‫عنده‬ abnormal sperms ‫؟؟‬ ‫كل‬ normal male ‫عنده‬ sperms abnormal ‫هم‬ ‫اللى‬ 2 heads , 2 tails .………… ‫ال‬ ‫الزم‬ ‫بس‬ sperm ‫متتخطاش‬ ‫دى‬ ‫ظريفه‬ ‫مش‬ ‫اللى‬ 25 ‫من‬ ‫اكتر‬ % 25 ‫نافع‬ ‫مش‬ ‫انت‬ ‫يبقى‬ % ‫ال‬ ‫والزم‬ semen ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫الن‬ ‫احمر‬ ‫ميبقاش‬ blood ‫يبقى‬ ‫الزم‬ ‫بايظ‬ ‫يعنى‬ white and opaque ‫هو‬ ‫يعنى‬ ‫طيب‬ white and opalescent ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫خالص‬ ‫اصفر‬ ‫مينفعش‬ ‫احمر‬ ‫لون‬ ‫انما‬ ‫طيب‬ pus ‫معاىا‬ ‫مينفعش‬ opaque ‫فىه‬ ‫تبص‬ ‫مش‬ ‫بقى‬ ‫ماء‬ ‫مش‬ ‫يعنى‬ ‫معتم‬ ‫يعنى‬ ‫معنى‬ ‫ده‬ ‫الشباك‬ ‫زى‬ opaque ‫ميبقاش‬ clear ‫مهو‬ clear ‫طيب‬ ‫معاىا‬ ‫مينفعش‬ ‫الماء‬ ‫زى‬ ‫يبقى‬ ‫كده‬ ‫يبقى‬ 8 : ‫حاجات‬  ‫ال‬ ‫اخدنا‬ volume ‫ال‬ ‫مع‬ number  ‫ال‬ ‫حطلى‬ specific gravity ‫ال‬ ‫مع‬ motility  ‫ال‬ prostate ‫ال‬ ‫مع‬ seminal vesicle ‫ال‬ ( fructose ‫ال‬ ‫مع‬ ph )  ‫ال‬ ‫بعدين‬ colour and abnormal shape ‫وال‬ ‫ملقاش‬ ‫العىان‬ ‫بقى‬ ‫افرض‬ sperm ‫وال‬ ‫شوىة‬ ‫غريبه‬ sperm ‫سموه‬ azospermia ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫ممكن‬ ‫تفكر‬ ‫يبقى‬ ‫خالص‬ ‫مفيش‬ ‫بدال‬ ‫ال‬ ‫مبطلعش‬ ‫حاجه‬ ‫انسداد‬ sperm ‫فى‬ obstruction ‫عينه‬ ‫ناخد‬ ‫الزم‬ ‫يبقى‬
  21. 21. ‫ال‬ ‫من‬ testis ‫اسمها‬ testicular biopsy ‫ال‬ ‫من‬ ‫صغير‬ ‫كده‬ ‫مثلث‬ testis ‫بنعملها‬ ‫كنا‬ ‫علىها‬ ‫ونتفرج‬ under local anesthesia ‫تالت‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ‫القصر‬ ‫فى‬ ‫نايب‬ ‫كنت‬ ‫لما‬ ‫عندهم‬ ‫اللى‬ ‫العىانىن‬ ‫من‬ ‫كده‬ ‫لسته‬ ‫عندنا‬ azospermia ‫اللسته‬ ‫وعمر‬ ‫ونفحصها‬ ‫عينه‬ ‫ناخد‬ ‫ما‬ ‫دى‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫بيقعدوا‬ ‫هم‬ ‫بس‬ ‫حاجه‬ ‫بقولهم‬ ‫كنت‬ ‫انا‬ ‫عمرو‬ ‫استاذ‬ ‫يا‬ ‫لىه‬ ‫عارف‬ ‫حتى‬ ‫نصها‬ ‫وال‬ ‫كامله‬ ‫جت‬ ‫الخصيه‬ ‫هىاخد‬ ‫قال‬ ‫ده‬ ‫ويقولهم‬ ‫الكالم‬ ‫يقلب‬ ‫فيهم‬ ‫واحد‬ ‫الخصيه‬ ‫من‬ ‫عينه‬ ‫هناخد‬ ‫احنا‬ ‫بقولهم‬ ‫انا‬ ‫يقلبوها‬ ‫ا‬ ‫قالهم‬ ‫الخصيه‬ ‫من‬ ‫عينه‬ ‫هاخد‬ ‫قولت‬ ‫انا‬ ‫كده‬ ‫مقواتش‬ ‫انا‬ ‫اسود‬ ‫نهار‬ ‫يا‬ ‫عينه‬ ‫عينه‬ ‫واحده‬ ‫هياخد‬ ‫ده‬ ‫ىه‬ ‫وراىح‬ ‫اسامىها‬ ‫كاتب‬ ‫اللى‬ ‫اللسته‬ ‫القيت‬ ‫ما‬ ‫عمرى‬ ‫انى‬ ‫فعال‬ ‫بيحصل‬ ‫كان‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ ‫نصهم‬ ‫فيجروا‬ ‫اخد‬ ‫بيخافوا‬ ‫النهم‬ ‫كاملىن‬ ‫العىنه‬ ‫و‬ ‫مثلث‬ ‫صغير‬ ‫حته‬ ‫بناخد‬ ‫احنا‬ ‫الكلمه‬ ‫بيلخبطوا‬ ‫يعنى‬ ‫ميحصلش‬ ‫علشان‬ ‫بنقفلها‬ BLEEDING ‫الميكروسكوب‬ ‫تحت‬ ‫ونبص‬ - ‫ملىانه‬ ‫القيتها‬ ‫لو‬ SPERM ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫مفيش‬ ‫بره‬ ‫لىه‬ ‫طب‬ obstruction ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫مفيش‬ ‫وبرة‬ ‫فى‬ ‫جوة‬ obstruction ‫نشيل‬ obstruction ‫نجاحها‬ ‫العملىة‬ ‫غالبا‬ ‫بس‬ ‫لىكواانتو‬ ‫حاجه‬ ‫واقولكوا‬ ‫؟؟‬ ‫لىه‬ ‫طيب‬ ‫امل‬ ‫اهو‬ ‫بنعملها‬ ‫بس‬ ‫جدا‬ ‫قليله‬ ‫نسبته‬ ‫ال‬ ‫الزم‬ obstruction ‫يبقى‬ ‫ده‬ recent ‫حد‬ ‫مده‬ ‫بقالها‬ ‫وقافله‬ ‫قديم‬ ‫لو‬ ‫النه‬ ‫جداا‬ ‫يث‬ ‫ال‬ pressure ‫فال‬ ‫هيزيد‬ ‫؟‬ ‫ايه‬ ‫هيحصله‬ ‫هنا‬ antigenic product ‫ال‬ ‫بتاعت‬ spermatogenesis ‫ال‬ ‫هتعدى‬ barrier ‫وال‬ ‫عالى‬ ‫الضغط‬ ‫الن‬ immune system ‫ضدها‬ ‫فيكون‬ ‫ميعرفهاش‬ anti-bodies ‫ال‬ ‫شيلنا‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ obstruction ‫ال‬ anti-bodies ‫ال‬ ‫بتقتل‬ sperms ‫ومع‬ ‫باول‬ ‫اول‬ ‫بتتكون‬ ‫اللى‬ ‫ال‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫فرصتهم‬ ‫بنديهم‬ ‫ذلك‬ obstruction ‫ال‬ ‫ولسه‬ ‫حديث‬ ‫ده‬ immune system ‫مبقاش‬ sensitized ‫ال‬ ‫ومكونش‬ anti-body . - ‫خالص‬ ‫حاجه‬ ‫مفيش‬ ‫جوة‬ ‫القيت‬ ‫لو‬ ‫اما‬
  22. 22. ‫تست‬ ‫انك‬ ‫ده‬ ‫العىان‬ ‫علىك‬ ‫حرام‬ ‫انت‬ ‫يبقى‬ ‫ابيض‬ ‫وبرة‬ ‫ابيض‬ ‫جوة‬ ‫يبقى‬ ‫الفاضى‬ ‫على‬ ‫فلوسه‬ ‫وتضيع‬ ‫غله‬ ‫فلوس‬ ‫وراه‬ ‫من‬ ‫تعمل‬ ‫علشان‬ ‫عندك‬ ‫بقى‬ ‫انت‬ ‫تقوله‬ orbit ‫وال‬ ‫العالم‬ ‫وكاس‬ ART ‫دى‬ ‫المواضيع‬ ‫انسى‬ ‫خالص‬ ‫فيهم‬ ‫تركز‬ ‫كثيرة‬ ‫مالهى‬ ‫فيها‬ ‫الدنىا‬ ‫ابيض‬ ‫كل‬ ‫ابيض‬ ‫وجوة‬ ‫ابيض‬ ‫برة‬ ‫الن‬ ‫نافع‬ ‫مش‬ ‫انت‬ ‫انما‬ ‫حرام‬ ‫ادوىة‬ ‫وتديله‬ ‫نستغله‬ ‫بقى‬ ‫نقعد‬ ‫انما‬ ‫ال‬ ‫علىنا‬ azospermia ‫مفيش‬ ‫جوة‬ ‫اللى‬ sperm ‫تانىة‬ ‫حاجات‬ ‫فى‬ ‫يركز‬ ‫حااله‬ ‫فى‬ ‫سيبه‬ ‫ده‬ ‫بقى‬ ‫دى‬ ‫الحصه‬ ‫بتاعت‬ ‫بتاعتها‬ ‫الدرة‬ ‫الحصه‬ ‫هذه‬ ‫درة‬ ‫هى‬ ‫كل‬ ‫فى‬ ‫شويه‬ ‫قيمه‬ ‫المعلومات‬ ‫نخلى‬ ‫يعنى‬ ‫االول‬ ‫نيجى‬ FEMALE ‫شمسى‬ ‫مش‬ ‫قمرى‬ ‫شهر‬ ‫كل‬ ‫بيحدث‬ ‫كل‬ ‫يعنى‬ 28 ‫شاطر‬ ‫لطالب‬ ‫يوم‬ 2 main sexual cycle ‫يقو‬ ‫الطالب‬ ‫زمان‬ ‫كان‬ 2sexual cycles : ‫ال‬ ovarian ‫ال‬ ‫و‬ ‫هناخدها‬ ‫اللى‬ menstrual ‫القادمه‬ ‫بعد‬ ‫اللى‬ ‫الحصه‬ ‫اهلل‬ ‫شاء‬ ‫ان‬ ‫هناخدها‬ ‫اللى‬ ‫هيتبادلوا‬ ‫دول‬ ‫انما‬ ‫شغال‬ ‫الموتور‬ ‫الن‬ ‫يلخبط‬ ‫محدش‬ ‫الجاى‬ ‫االسبوع‬ ‫موتور‬ ‫دى‬ ‫القادمه‬ ‫الحصه‬ ‫الن‬  Actually ‫ال‬ female ‫عندها‬ ‫بيحصل‬ 2main sexual cycles ‫دلوقتى‬ ‫هتكلم‬ ‫اما‬ ‫حتى‬ ‫ال‬ ‫بعض‬ female ‫فى‬ ‫ان‬ ‫مظبوط‬ ‫انه‬ ‫بقوله‬ ‫انا‬ ‫اللى‬ ‫هيالحظوا‬ cycle ‫تانيه‬ ‫ال‬ ‫غير‬ ovarian and uterine ‫ال‬ breast ‫ال‬ ‫مع‬ ‫بيتغير‬ menstruation ‫فى‬ breast cycle ‫بس‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫تغيرات‬ ‫فى‬ ‫مبندرسهاش‬ vagina ‫فى‬ vaginal cycle ‫مبندرسه‬ ‫بس‬ ‫اش‬ ‫حاجه‬ ‫كل‬ ‫ماشيه‬ in cycles ‫ان‬ ‫النظرى‬ ‫فى‬ ‫مهمه‬ ‫مش‬ ‫كده‬ ‫بينا‬ ‫حاجه‬ ‫دى‬ ‫الصح‬ ‫التعبير‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ actually ‫ال‬ female ‫فيها‬ ‫مبيحصلش‬ 2cycles ‫هم‬ ‫انما‬ 2main : ovarian and uterine ‫ال‬ ‫هناخد‬ ovarian ‫ال‬ ‫هيحصل‬ ‫مش‬ ‫محصلتش‬ ‫لو‬ ‫النها‬ ‫االهم‬ ‫ودى‬ uterine ‫من‬ ‫مقدمه‬ ‫التعقيد‬ ‫غاىه‬ ‫فى‬ ‫موضوع‬ ‫فى‬ ‫اوى‬ ‫النظام‬ ‫بحب‬ ‫انا‬ ‫قولنا‬ ‫احنا‬ 4 ‫ثم‬ ‫نقاط‬ 4 phases ‫من‬ ‫مقدمه‬ 4 ‫نقاط‬ ‫ال‬ ‫ـ‬ ‫ـــ‬ ovarian : ‫ال‬ ‫فى‬ ‫تحدث‬ ‫اسمها‬ ‫من‬ ovary
  23. 23.  ‫ال‬ ‫تقوله‬ ‫بيغلطوها‬ ‫مصر‬ ‫دكاترة‬ ‫نص‬ ‫فى‬ ‫المشهورة‬ ‫الغلطه‬ ovarian cycle controlled by ‫هتقول‬ ‫الناس‬ ‫نص‬ ‫؟؟‬ ‫ايه‬ estrogen and progesterone ‫عارفين‬ ‫مش‬ ‫عندكو‬ ‫ناس‬ ‫فى‬ ‫ده‬ ‫غلط‬ ‫انها‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫هتحدث‬ ‫اسمها‬ ‫من‬ ‫قولت‬ ‫انت‬ ‫يابابا‬ ovary : ‫تعرف‬ ‫انت‬ ‫و‬ ‫دى‬ ‫اسمع‬ ‫طب‬ ovary is a gonad ‫يبقى‬ under the control of gonadotropin>>>> LH and FSH ‫ال‬ ‫مش‬ ESTROGENE and progesterone ‫ال‬ ovary is a gonad ‫بيعملها‬ ‫اللى‬ ‫يبقى‬ control ‫ال‬ ‫هو‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫مش‬ estrogen and progesterone ‫بيطلع‬ ‫هو‬ ‫ده‬ estrogen and progesterone ‫ال‬ aim ‫يطلع‬ ‫انه‬ ‫بتاعه‬ estrogen and progesterone ‫تعملها‬ ‫علشان‬ ‫مش‬ control  ‫المقدمه‬ ‫فى‬ ‫التالته‬ ‫الجمله‬ 4 phases  ‫ال‬ ‫المقدمه‬ ‫فى‬ ‫جمله‬ ‫واخر‬ ‫رابع‬ aim ‫اهم‬ aim : 1 - Ovulation ‫بتطلع‬ ‫انها‬ ‫حاجه‬ ‫اهم‬ ova ‫الحمل‬ ‫يحصل‬ ‫علشان‬ 2 - ‫ال‬ ‫نطلع‬ estrogen and progesterone ‫ال‬ ‫لخدمه‬ ovum ‫من‬ ‫المقدمه‬ ‫هى‬ ‫هذه‬ 4 ‫نقاط‬ ‫بقى‬ ‫ناخد‬ 4 PHASES :  Phase ‫اسمها‬ follicular maturation phase : follicular maturation phase ‫ال‬ ‫مريحه‬ ‫معلومات‬ follicular maturation phase ‫من‬ ‫يبقى‬ ‫اسمه‬ controlled ‫؟‬ ‫بايه‬ follicular ‫ال‬ ‫يبقى‬ FSH ‫ال‬ ‫وال‬ LH ‫لو‬ ‫يلخبطها‬ ‫محدش‬ ‫كده‬ ‫اسئله‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫لخبطها‬ ‫حد‬ MCQ ‫اسمه‬ ‫هو‬ ‫غبى‬ ‫يبقى‬ follicular maturation ‫ال‬ ‫وسموا‬ hormone ‫اللى‬ stimulate ‫ال‬ follicle ‫يبقى‬ 100 ‫ده‬ ‫يبقى‬ ‫الشئ‬ ‫لزوم‬ ‫الشئ‬ ‫ده‬ % stimulated mainly… mainly not only ‫بال‬ follicular stimulating hormone ‫بال‬ FSH ‫ال‬ ‫طيب‬ ‫الكتابه‬ ‫فى‬ ‫احلى‬ ‫طريقه‬ ‫فى‬ ‫ال‬ ‫قولت‬ ‫بعدين‬ ‫ده‬ ‫جاى‬ ‫اللى‬ ‫فى‬ ‫ورقه‬ ‫قطعت‬ PHASE ‫معقدة‬ ‫دى‬ ‫فى‬ ‫هنشرحها‬ ‫احنا‬ ‫شويه‬ 5 ‫؟؟‬ ‫نقطه‬ ‫كام‬ ‫فى‬ ‫نقط‬ 5 ‫كده‬ ‫الهديه‬ ‫نشوف‬ ‫تعالى‬ ‫ال‬ ‫حاجه‬ ‫اول‬ OVUM ‫بعدين‬ 4 ‫كلمه‬ ‫فيهم‬ follicle ‫كلمه‬ ‫يعنى‬ follicle ‫هتتكرر‬ 4 ‫طيب‬ ‫مرات‬  ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫بدأنا‬ ‫احنا‬ PHASE ‫من‬ ‫ب‬ ‫االول‬ ‫فى‬ 10:15 follicle ‫؟؟‬ ‫ليه‬ ‫طيب‬ ‫واحده‬ ‫عاوزين‬ ‫احنا‬ ‫من‬ ‫فى‬ ‫ماراثون‬ ‫اوى‬ ‫سهله‬ ‫االجابه‬ ‫بس‬ 10:15 ‫هيتسابقوا‬ ‫بويضه‬ 100 ‫هى‬ ‫واحده‬ ‫اسرع‬ % ‫فى‬ ‫عنفا‬ ‫اكثر‬ ‫التانيه‬ ‫الناحيه‬ ‫ماراثون‬ ‫وفى‬ ‫بيها‬ ‫نكمل‬ ‫هنختارها‬ ‫اللى‬ 400 ‫ال‬ ‫من‬ ‫متسابق‬ ‫مليون‬ sperm ‫بيتسابق‬ 100 ‫ايه‬ ‫يبقى‬ ‫واحد‬ ‫احسن‬ ‫هو‬ ‫واحد‬ ‫اسرع‬ % 10:15 ovum ‫بيتسابقوا‬ ‫و‬ 400 ‫مليون‬ sperm ‫؟‬ ‫ليه‬ ‫واحد‬ ‫احسن‬ ‫هو‬ ‫واحد‬ ‫اسرع‬ ‫بيتسابقوا‬ to get the best out
  24. 24. come …. ‫النتاج‬ ‫ده‬ ‫كله‬ ‫ده‬ ‫السباق‬ ‫بعد‬ ‫النتىجه‬ ‫دلوقتى‬ ‫اجنه‬ ‫واحسن‬ ‫ناتج‬ ‫احسن‬ ‫على‬ ‫تحصل‬ ‫لموضوعنا‬ ‫تانى‬ ‫نرجع‬ ‫ماعلينا‬ ‫االخر‬ ‫فى‬ ‫طلعناه‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ ‫كله‬ ‫ده‬ ‫السباق‬ ‫بعد‬ ‫غجر‬ ‫يا‬ ‫معايا‬ ‫بتاعه‬ ‫نا‬ ‫انتو‬ ‫عمرو‬ ‫استاذ‬ ‫الكراسى‬ ‫على‬ ‫قاعد‬ ‫ياورد‬ ‫التماسى‬ ‫مسا‬ ‫يا‬ ‫الكراسى‬ ‫على‬ ‫قاعد‬ ‫ىاورد‬ ‫الفل‬ ‫زى‬ ‫س‬ ‫عندى‬ ‫فى‬ ‫معايا‬ ‫بقى‬ ‫بص‬ ‫طب‬ ovum ‫و‬ 4 follicle ‫ال‬ ‫طبعا‬ follicle ‫اسمها‬ ‫بحاجه‬ ‫هتبتدى‬  Primary follicle  Pre –antral follicle ..... pre ‫قبل‬ ‫يعنى‬  ‫فى‬ ‫بدال‬ ‫ثم‬ pre-antral ‫فى‬ ‫يبقى‬ antral  ‫ثم‬ vesicular follicle ‫ال‬ ‫هتكتب‬ ‫االول‬ ‫ازاى‬ ‫هتكتب‬ ‫االول‬ ‫افهم‬ ‫يبقى‬ ovum ‫وبعدين‬ - per – 4 follicles ( PRIMARY antral and vesicular ) – antral ‫ال‬ ‫ـــ‬ ovum ‫من‬ ‫بتتضخم‬ 2:3 times ‫ال‬ ‫حولها‬ ‫ويتكاثر‬ granulose cells ‫ال‬ ‫بيطلعوا‬ ‫هم‬ ‫اللى‬ estrogen ‫ال‬ ‫هتعمل‬ ‫اللى‬ ‫دى‬ ‫هوالبخه‬ ‫اللى‬ ovulation ‫االخر‬ ‫فى‬ ‫ده‬ ‫الموضوع‬ ‫اسمى‬ ‫امتى‬ primary follicle ‫؟؟؟‬ ‫ال‬ ‫دى‬ ‫البويضه‬ ‫لو‬ ovum ‫بال‬ ‫محوطه‬ ‫دى‬ zona pellucida ‫رايقه‬ ‫تبقى‬ ‫لما‬ ‫رايقه‬ ‫الرايقه‬ ‫الطبقه‬ Pellucid ‫يعنى‬ clear ‫هنسميها‬ ‫دى‬ ‫يبقى‬ primary ‫هنسميها‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ antral - pre ‫؟؟؟‬ ‫جدار‬ ‫احطلها‬ ‫دى‬ ‫البويضه‬ ‫لما‬ theca : ‫نوعين‬ ‫منها‬ ‫فى‬ ‫دلوقتى‬ ‫قايلنها‬ ‫لسه‬ ‫احنا‬ ‫ودى‬ theca interna and theca externa ‫ال‬ ‫؟؟‬ ‫شغاله‬ ‫اللى‬ ‫فيهم‬ ‫مين‬ interna ‫ونعيد‬ ‫تانى‬ ‫وتقول‬ ‫وتشرح‬ ‫ال‬ ‫تانى‬ theca interna ‫ال‬ ‫تأثير‬ ‫تحت‬ LH ‫ال‬ ‫هتحول‬ cholesterol >>>>> androgen ‫صح‬ ‫ال‬ ‫وبعدين‬ granulose cells ‫ال‬ ‫تأثير‬ ‫تحت‬ FSH ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫هتحول‬ androgen ‫الى‬ estrogen ‫يبقى‬ ‫هنسميها‬ ‫الجدار‬ ‫يتكون‬ ‫لما‬ pre-antral ‫نسميها‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ antral ‫؟؟؟‬ ‫فيها‬ ‫ظهر‬ ‫لو‬ cavity ‫شويه‬ ‫فيه‬ fluid ‫اسميها‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ vesicular ‫؟؟؟‬
  25. 25. ‫ال‬ ‫لما‬ cavity ‫يكبر‬ ‫يكبر‬ ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫الجدار‬ ‫و‬ ‫يكبر‬ ‫وال‬ ovum displaced ‫تروح‬ ‫تتزاح‬ ‫فى‬ POLE ‫وال‬ ‫خالص‬ fluid ‫حويصله‬ ‫اسم‬ ‫تستحق‬ ‫دلوقتى‬ ‫جداا‬ ‫رق‬ ‫والجدار‬ ‫اوى‬ ‫زاد‬ vesicular follicle ‫اول‬ ‫لكتابه‬ ‫جيه‬ ‫النموذ‬ ‫الطريقه‬ ‫دى‬ ‫يبقى‬ phase ‫ال‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ follicular maturation 5 ... ‫عنواين‬ 5 ‫سهله‬ ‫تبقى‬ ‫علشان‬ ‫تانى‬ ‫دى‬ ‫بالصورة‬ ‫اكتبها‬ ‫علشان‬ ‫ورقه‬ ‫قطعت‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫خطوات‬ ‫ال‬ ‫االول‬ ‫يبقى‬ ovum ‫بعدين‬ 4 follicles ‫؟؟‬ ‫زاكرة‬ ‫عنده‬ ‫مين‬  Primary ‫حاجه‬ ‫اول‬ primary  ‫ال‬ ‫ثم‬ per-antral  ‫فال‬ antral  ‫ال‬ ‫ثم‬ vesicular ‫ال‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫نحفظ‬ ‫تانى‬ ovum ‫كام‬ ‫ثم‬ follicle ‫؟؟‬ 4( primary/ per-antral / antral / vesicular ( ‫من‬ ‫اقلبها‬ ‫امتى‬ ovum ‫الى‬ primary follicle ‫؟؟‬ ‫رايقه‬ ‫طبقه‬ ‫فيها‬ ‫لو‬ zona Pellucid ‫تبقى‬ ‫الجدار‬ ‫نحط‬ ‫ولما‬ per-antral ‫ال‬ ‫قولنا‬ ‫احنا‬ theca externa ‫ال‬ ‫و‬ ‫بتشتغل‬ ‫مش‬ theca interna ‫ال‬ ‫بتطلع‬ ‫اللى‬ ‫هى‬ androgen ‫ال‬ ‫تاثير‬ ‫تحت‬ LH ‫ال‬ ‫تأثير‬ ‫وتحت‬ FSH ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫هتحول‬ androgen ‫الى‬ estrogen ‫هنسميها‬ ‫الجدار‬ ‫يتكون‬ ‫لما‬ ‫يبقى‬ pre-antral ‫نسميها‬ antral ‫فيها‬ ‫ظهر‬ ‫لو‬ cavity ‫شويه‬ ‫فيه‬ fluid Vesicular ‫ال‬ ‫لما‬ cavity ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫الجدار‬ ‫و‬ ‫يكبر‬ ‫يكبر‬ ‫يكبر‬ ‫وال‬ ovum displaced ‫تتزاح‬ ‫فى‬ ‫تروح‬ POLE ‫وال‬ ‫خالص‬ fluid ‫حويصله‬ ‫اسم‬ ‫تستحق‬ ‫دلوقتى‬ ‫جداا‬ ‫رق‬ ‫والجدار‬ ‫اوى‬ ‫زاد‬ vesicular follicle ‫لتانى‬ ‫بقى‬ ‫ننتقل‬ ‫طيب‬ phase ‫ال‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ full maturation ‫ال‬ ‫من‬ maturation ‫ال‬ ‫الى‬ full maturation of follicle : ‫من‬ ‫فيهم‬ ‫شغالين‬ ‫واحده‬ ‫كام‬ ‫؟‬ ‫دلوقتى‬ ‫واحده‬ ‫بكام‬ ‫بدأنا‬ ‫احنا‬ 10:15 ‫كان‬ ‫انا‬ ‫بس‬ ‫واحد‬ ‫ننقى‬ ‫عاوزين‬ ‫الزميل‬ ‫كاتبها‬ ‫للى‬ ‫جداا‬ ‫مقاربه‬ ‫طريقه‬ ‫هى‬ ‫دلوقتى‬ ‫هاقولها‬ ‫انا‬ ‫اللى‬ ‫بالطريقه‬ ‫يكتبها‬ ‫الزميل‬ ‫نفسى‬ : ‫واالسهل‬ ‫االولى‬ ‫الطريقه‬
  26. 26. ‫انا‬ ‫متتضايقش‬ ‫علشان‬ ‫لكن‬ ‫هلل‬ ‫العبد‬ ‫طريقه‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ ‫عاوز‬ ‫انت‬ ‫كاتبينها‬ ‫هم‬ ‫اللى‬ ‫زى‬ ‫بطريقه‬ ‫كاتبهالك‬ ‫الكتاب‬ ‫زى‬ ‫بالظبط‬ ‫انت‬ ‫انك‬ ‫تحس‬ ‫بس‬ ‫بواحد‬ ‫هنكمل‬ ‫علشان‬ ‫وراه‬ ‫اللى‬ ‫على‬ ‫السكه‬ ‫يقفل‬ ‫ده‬ ‫والواحد‬ ‫واحد‬ ‫نختار‬ ‫عاوزىن‬ ‫السباق‬ ‫فى‬ ‫احنا‬ ‫فى‬ predominant follicle ‫هيحصلهم‬ ‫الباقيين‬ atrophy ‫كده‬ ‫بص‬ ‫واحده‬ ‫عدا‬ ‫ما‬ ‫هيموتوا‬ ‫كلهم‬ ‫ك‬ ‫تعالى‬ ‫جداا‬ ‫لطيفه‬ ‫بطريقه‬ ‫نتخيلها‬ ‫ده‬ ‫عندنا‬ ‫احنا‬ 15 ‫ال‬ ‫بيزقها‬ ‫مين‬ ‫واحده‬ FSH ‫احنا‬ FOLLICLES ‫بتكون‬ stimulated by FSH ‫فبتجرى‬ depending ‫ال‬ ‫على‬ FSH ‫من‬ ‫وتتحول‬ ‫هتبدا‬ ‫واحده‬ ‫بيزوقنا‬ ‫اللى‬ FSH dependent to FSH un- dependant ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمده‬ ‫غير‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمدين‬ ‫لسه‬ ‫وراها‬ ‫اللى‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫؟‬ ‫اىه‬ ‫تنقص‬ ‫الزم‬ ‫يبقى‬ ‫السكه‬ ‫عليهم‬ ‫تقفل‬ ‫عاوزة‬ gonadotropin ‫تانى‬ ‫هنعيد‬ ‫ال‬ ‫ــــ‬ phase : ‫جزئين‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫امتى‬ ‫هى‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ FSH ‫تعمل‬ stimulation ‫؟؟‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمده‬ ‫مرحله‬ ‫من‬ ‫وتتحول‬ ‫هتسبق‬ ‫واحده‬ FSH ‫ا‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمده‬ ‫غير‬ ‫مرحله‬ ‫لى‬ FSH ‫اللى‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمدين‬ ‫لسه‬ ‫وراها‬ FSH ‫ال‬ ‫نقصت‬ ‫لو‬ ‫يبقى‬ FSH ‫معتمده‬ ‫مش‬ ‫هى‬ ‫حاجه‬ ‫هيحصلها‬ ‫مش‬ ‫هى‬ ‫ال‬ ‫على‬ FSH ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمدين‬ ‫لسه‬ ‫اللى‬ ‫وراها‬ ‫اللى‬ ‫لكن‬ ‫خالص‬ FSH ‫هيحصلهم‬ atrophy ‫نكمل‬ ‫بقى‬ ‫القصه‬ ‫طلعت‬ ‫قولناها‬ ‫احنا‬ ‫اللى‬ ‫القصه‬ ‫عملت‬ ‫سبقت‬ ‫اللى‬ ‫ان‬ estrogen ‫وال‬ estrogen ‫بيزود‬ ‫يشتغل‬ ‫بيروح‬ ‫ال‬ ‫عدد‬ FSH receptors ‫لل‬ ‫والحساسيه‬ FSH ‫طلعت‬ MORE estrogen ‫ال‬ ‫كميه‬ ‫زاد‬ ‫لما‬ estrogen ‫بال‬ ‫جدا‬ ‫جدا‬ ‫زادت‬ ‫طلعه‬ ‫اللى‬ –ve feed back ‫ال‬ ‫وقف‬ FSH ‫معتمدين‬ ‫لسه‬ ‫وراها‬ ‫واللى‬ ‫على‬ ‫ال‬ FSH ‫؟‬ ‫ايه‬ ‫حصلهم‬ atrophy ‫ال‬ ‫؟‬ ‫مين‬ ‫عليهم‬ ‫نقصت‬ ‫هى‬ ‫بالك‬ ‫خد‬ FSH ‫ال‬ ‫منقصتش‬ ‫بس‬ LH ‫ال‬ ‫ما‬ ‫طب‬ LH ‫علىهم‬ ‫هيشتغل‬ ‫ويطلع‬ ANDROGEN ‫ال‬ ‫ومفيش‬ FSH ‫الى‬ ‫هيحوله‬ ‫اللى‬ estrogen ‫الى‬ ‫هيتحول‬ DHT ‫حتى‬ ‫متنسهاش‬ ‫علشان‬ ‫طريفه‬ ‫بطريقه‬ ‫بقولها‬ ‫ال‬ ‫طلعت‬ ‫اللى‬ ‫انوثه‬ ‫االكثرهم‬ ‫يبقى‬ ESTROGEN ‫طلعوا‬ ‫كلهم‬ ‫استرجلوا‬ ‫وراها‬ ‫اللى‬ ‫اما‬ ‫كملت‬ ‫اللى‬ ‫هى‬ ‫ال‬ androgen ‫ال‬ ‫مفيش‬ ‫الن‬ FSH ‫ال‬ ‫من‬ ‫رهيبه‬ ‫كميات‬ ‫طلعت‬ ‫هى‬ ESTROGEN ‫ال‬ ‫ونقصت‬ FSH ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمدين‬ ‫وهم‬ FSH ‫حصلهم‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ atrophy ‫ومفيش‬ FSH ‫بس‬ ‫عليهم‬ ‫شغال‬ ‫اللى‬ ‫مين‬ ‫ال‬ LH ‫بيطلعوا‬ ‫هم‬ ‫و‬ ANDROGEN ‫بقو‬ ‫بس‬ ‫مينفعوناش‬ ‫رجاله‬ ‫ا‬ ‫استرجل‬ ‫والباقى‬ ‫تأنثت‬ ‫واحده‬ ‫يبقى‬
  27. 27. ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمدين‬ ‫كلهم‬ ‫السباق‬ ‫بداوا‬ ‫تانى‬ ‫يبقى‬ FSH ‫ال‬ ‫تزود‬ ‫قعدت‬ ‫سبقت‬ ‫واحده‬ ESTROGEN ‫ال‬ ‫ان‬ ‫قولناها‬ ‫اللى‬ ‫بالطريقه‬ estrogen ‫ال‬ ‫على‬ ‫يشتغل‬ granulose cells ‫ال‬ ‫يزود‬ FSH receptor ‫لل‬ ‫الحساسيه‬ ‫ويزود‬ FSH ‫تطلع‬ more estrogen ‫ال‬ ‫زاد‬ ‫لما‬ estrogen ‫ال‬ ‫منقص‬ ‫راح‬ ‫جداا‬ FSH ‫بال‬ –VE feed back ‫ال‬ ‫على‬ ‫المعتمدين‬ ‫يبقى‬ FSH ‫حصلهم‬ atrophy ‫ال‬ ‫الن‬ FSH ‫يبقى‬ ‫قل‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫بتشتغل‬ LH ‫ال‬ ‫تطلع‬ ‫بس‬ androgen ‫الى‬ ‫ويتحول‬ DHT ‫بالوضوح‬ ‫مش‬ ‫بس‬ ‫قولتهولك‬ ‫انا‬ ‫اللى‬ ‫الكالم‬ ‫زى‬ ‫تقريبا‬ ‫هو‬ ‫نقراها‬ ‫بقى‬ ‫تعالو‬ ‫ده‬ : ‫عنوانين‬ ‫فى‬ ‫عملتهملك‬ ‫انا‬ ‫ال‬ graffian follicle ‫وال‬ other follicle ‫ال‬ ‫ـــ‬ graffian follicle ‫بتتأنث‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ : ++ FSH receptor >>>> +++ estrogen >>>> +++ FSH receptor and action >>> ++++ estrogen ‫ال‬ ‫دى‬ ‫وهى‬ graffian follicle ‫ال‬ ‫او‬ dominant follicle ‫ال‬ ‫زياده‬ ‫يبقى‬ estrogen ‫ال‬ ‫نقصت‬ ‫دى‬ FSH ‫الزميل‬ ‫كاتبها‬ ‫مش‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫كده‬ ‫بعد‬ OTHER follicles : ‫ال‬ ‫بقى‬ ‫ايه‬ ‫طلعت‬ ‫دى‬ androgen ‫مفيش‬ FSH ‫الى‬ ‫يتحول‬ DHT ‫كده‬ ‫فعلشان‬ ‫بيسترجلوا‬ ‫هم‬ ‫اللى‬ ‫ال‬ ‫هيقل‬ LH ‫ال‬ ‫وهيقل‬ ESTROGEN formation from androgen ‫وال‬ ‫ـ‬ estrogen ‫عندى‬ ‫من‬ ‫كتبتها‬ ‫بقى‬ ‫دى‬ ‫انا‬ ‫المهمه‬ ‫الجمله‬ ‫بقى‬ ‫دى‬ ‫اهى‬ Estrogen from dominant follicle >>> - - - FSH and - - LH >>> atrophy of other follicles ‫النهم‬ gonadotropin dependant ‫ال‬ ‫تاثير‬ ‫من‬ ‫فلتت‬ ‫اللى‬ ‫الوحيده‬ ‫هى‬ gonadotropin ‫طيب‬ phase 3 ‫مرح‬ ‫اهم‬ : ‫بقى‬ ‫يوم‬ ‫له‬ 14 ‫ال‬ ‫حياه‬ ‫فى‬ ‫يوم‬ ‫اهم‬ female reproductive system ‫ال‬ ‫ـ‬ ovulation  : ‫بقى‬ ‫ده‬ ‫الكالم‬ ‫نشوف‬ ‫تعالى‬ ‫ال‬ ‫ـ‬ FSH ‫كام‬ ‫يومين‬ ‫؟؟‬ ‫ايه‬ ‫اد‬ ‫لمده‬ ‫بيعلى‬ SURGE ‫؟؟؟‬ 2 surge 2 day >>>>>> 2surge LH surge ‫من‬ ‫بيزيد‬ : 6:10 time ‫و‬ 16 ‫ال‬ ‫قبل‬ ‫ساعه‬ ovulation
  28. 28. FSH SURGE : 2:3 TIME ‫ال‬ ‫فى‬ midcycle ‫ال‬ ‫بيعمل‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ ‫هو‬ ‫تمام‬ ovulation ‫بقى‬ ‫تعالى‬ ‫ال‬ ‫نشوف‬ ovulation ‫ازااى‬ ‫بيحصل‬ ‫؟؟‬  ‫ال‬ ‫ـ‬ estrogen ‫ال‬ ‫هيبتدى‬ ‫ده‬ ‫الكالم‬ ‫وعمل‬ ‫زاد‬ ‫ما‬ ‫بعد‬ estrogen ‫ال‬ ‫بس‬ ‫يقل‬ progesterone ‫ال‬ ‫جداا‬ ‫دقيق‬ ‫كالم‬ ‫يعنى‬ ‫بيزيد‬ ‫حاجه‬ ‫فى‬ ‫دلوقتى‬ ‫لحد‬ ‫سيرته‬ ‫مجبناش‬ ‫اللى‬ estrogen ‫اليوم‬ ‫فى‬ ‫ال‬ ‫ـ‬ 14 ‫ال‬ ‫لكن‬ ‫بيقل‬ progesterone ‫هيزيد‬  ‫ال‬ ‫هتفرقع‬ ‫ازاى‬ ‫دلوقتى‬ follicle ‫؟‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫اوى‬ ‫جميله‬ ‫بطريقه‬ ‫هاقولها‬ graffian follicle ‫ال‬ ‫سموها‬ ‫بتضعفها‬ ‫نقطه‬ ‫فى‬ ‫نفرقعها‬ ‫علشان‬ sigma ‫ال‬ ‫فيها‬ ‫بتزيد‬ ‫نقطه‬ ‫يعنى‬ proteolytic enzyme ‫وفى‬ ‫تضعف‬ ‫علشان‬ ‫تاكلها‬ ‫علشان‬ ‫ال‬ ‫تزود‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ fluid ‫ال‬ ‫بيزود‬ ‫اللى‬ pressure ‫وال‬ ‫بتضعف‬ ‫نقطه‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ pressure ‫وال‬ ‫بتضعف‬ ‫نقطه‬ ‫بيزيد‬ pressure ‫ال‬ ‫وبيحصل‬ ‫بيزيد‬ ovulation ‫ال‬ ‫تخرج‬ ovum ‫ويتلقطها‬ ‫ال‬ ‫اهداب‬ fallopian tube ‫وراها‬ ‫الزميل‬ ‫مكتبوش‬ ‫واللى‬ 3 ‫ال‬ ‫يعنى‬ ‫فعال‬ ‫انفجار‬ ‫بيبقى‬ ‫انه‬ ‫سم‬ ovum ‫ال‬ ‫وتلتقطها‬ fallopian tube ‫و‬ 3 ‫ببيعملوا‬ ‫سم‬ peritoneal irritation ‫كده‬ ‫علشان‬ ‫ال‬ ‫بعض‬ female ‫ال‬ ‫نص‬ ‫فى‬ ‫بيجيلهم‬ ‫كلهم‬ ‫مش‬ cycle >> lower abdominal pain ‫بس‬ ‫ده‬ ‫ميزعلوش‬ sure sign ‫ال‬ ‫ان‬ reproductive system ‫وبيعمل‬ ‫كويس‬ ‫عندهم‬ ‫شغال‬ ovulation ‫ال‬ ‫نص‬ ‫فى‬ ‫بيحسوا‬ ‫اللى‬ cycle pain ‫سببه‬ ‫عارفين‬ ‫يبقوا‬ peritoneal irritation ‫ال‬ ‫عمل‬ ‫اللى‬ ‫بقى‬ ‫مين‬ stigma ‫؟؟‬ ‫ضعفها‬ ‫دى‬ ‫ال‬ ‫هنا‬ ‫اتنين‬ ‫اهم‬ ‫نقى‬ LH ‫ال‬ ‫وهنا‬ ‫اعلى‬ PROGESTERONE ‫هتفرقع‬ ‫اللى‬ ‫النقطه‬ ‫بيضعفوا‬ ‫اللى‬ ‫دول‬ ‫ال‬ ‫ـ‬ LH AND progesterone  ‫ال‬ ‫بيزود‬ ‫اللى‬ ‫مين‬ ‫طب‬ FLUID ‫ال‬ ‫؟؟‬ ‫جوة‬ PG ‫ال‬ ‫ماء‬ ‫منها‬ ‫ززززززوبيطلع‬ ‫ال‬ ‫بتزود‬ fluid ‫فتفرقع‬ ‫يزيد‬  ‫دى‬ mechanism of ovulation : both complicated feed back mechanism ever KNOWN ‫ال‬ ‫الزم‬ estrogen ‫لمده‬ ‫يعلى‬ 2 days ‫فيعمل‬ ‫هيقل‬ ‫كده‬ ‫بعد‬ surges ‫ال‬ ‫بقى‬ ‫هتقولوها‬ ‫اللى‬ ‫انتوا‬ LH ‫ال‬ ‫المرة‬ ‫مرة‬ ‫الكام‬ ‫دى‬ 5 ‫من‬ ‫بيزيد‬ : 6:10 TIME …… 16 H before ovulation ‫ال‬ FSH ‫من‬ ‫؟‬ ‫كام‬ ‫يزيد‬ 2:3 times ‫ال‬ ‫فى‬ ‫؟؟‬ ‫امتى‬ midcycle ‫ال‬ ‫خالص‬ estrogen ‫كده‬ ‫بعد‬ ‫قل‬ ‫وال‬ progesterone ‫حاجتين‬ ‫الزم‬ ‫تفرقع‬ ‫علشان‬ ‫يطلع‬ ‫ابتدء‬  ‫تضعف‬ ‫نقطه‬
  29. 29.  ‫الضغط‬ ‫وتزود‬  ‫ال‬ ‫زادوا‬ ‫اللى‬ ‫هتنقى‬ ‫النقطه‬ ‫بيضعف‬ ‫اللى‬ ‫مين‬ LH and progesterone ‫ال‬ ‫يزود‬ ‫مين‬ fluid pressure ‫ال‬ ‫؟؟‬ PG ‫فتفرقع‬ : NOTE ‫هى‬ ‫انما‬ ‫مبلخصش‬ ‫انا‬ ‫علشان‬ ‫؟‬ ‫ليه‬ ‫كاتبها‬ ‫وانت‬ ‫هيقولى‬ ‫فيكو‬ ‫واحد‬ ‫متكتبهاش‬ ‫دى‬ ‫السؤال‬ ‫مع‬ ‫متتكتبش‬ ‫ال‬ LH , FSH ‫ال‬ ‫غير‬ ‫تانى‬ ‫عمل‬ ‫بيعملوا‬ ‫دول‬ ‫زادوا‬ ‫اللى‬ OVULATORY cycle ‫ال‬ ‫بيحولوا‬ ‫انهم‬ plasminogen ‫الى‬ ‫الجلطه‬ ‫بيسيح‬ ‫اللى‬ active form ‫ال‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ plasmin ‫ال‬ ‫مع‬ ‫خدناه‬ blood ‫فاتت‬ ‫اللى‬ ‫السنه‬ ‫ال‬ ‫ان‬ ‫جدا‬ ‫مهمه‬ ‫قضيه‬ ‫دى‬ ‫اصل‬ female ‫عندها‬ menstruation ‫ا‬ ‫بتاع‬ ‫الدم‬ ‫لو‬ ‫مصيبه‬ ‫تبقى‬ ‫ل‬ menstruation ‫ال‬ ‫فى‬ ‫اتجلت‬ cervix ‫ال‬ ‫يبقى‬ menstruation ‫ال‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫بجلطه‬ ‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫اتسد‬ ‫لو‬ ‫هينزل‬ ‫مش‬ cervix ‫ال‬ blood ‫ال‬ ‫بتاع‬ menstruation ‫ال‬ female ‫اوى‬ ‫كويس‬ ‫يسمعونى‬ blood ‫ولكن‬ ‫خارج‬ ‫يتجلط‬ ‫لكنه‬ ‫الرحم‬ ‫داخل‬ ‫للتجلط‬ ‫قابل‬ ‫غير‬ ‫ب‬ ‫مسموح‬ ‫مش‬ ‫؟‬ ‫لييه‬ ‫يتجلط‬ ‫ما‬ ‫عمرة‬ ‫جوة‬ ‫ال‬ ‫علشان‬ ‫دى‬ ‫الجلطه‬ plasminogen ‫الى‬ ‫بيتحول‬ plasmin ‫بواسطه‬ ‫الجلطه‬ ‫بيسيح‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ FSH ,LH ‫بقى‬ ‫ونروح‬ ‫حاجه‬ ‫اخر‬ ‫نيجى‬  Corpus luteum formation : ‫ال‬ ‫يبقى‬ ‫االصفر‬ ‫الجسم‬ ‫اسمه‬ ‫من‬ phase ‫ده‬ ‫االخير‬ Corpus luteum ‫ال‬ ‫على‬ ‫اساسا‬ ‫بيعتمد‬ FSH ‫وال‬ LH ‫ال‬ ‫؟؟؟؟‬ LH ‫ال‬ ‫اسمه‬ ‫من‬ Corpus luteum ‫االصفر‬ ‫الجسم‬ ‫؟‬ ‫بقى‬ ‫هيحصل‬ ‫اللى‬ ‫ايه‬ ‫ال‬ ‫شوف‬ ‫نتفرج‬ ‫تعالى‬ LH ‫هيصفر‬ ‫اصفر‬ ‫اللون‬ ‫بيخلى‬ ‫ده‬ ‫ال‬ ‫بيصفر‬ ‫مش‬ ‫المصفر‬ ‫الهرمون‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ ‫ال‬ GRANULAR CELLS ‫ال‬ ‫فاهم‬ ‫انت‬ ‫لو‬ ‫مين‬ theca interna and granulose cells ‫هيحط‬ ‫بانه‬ ‫؟‬ . ‫ازااى‬ ‫اصفر‬ ‫لونهم‬ ‫بيخلى‬ lipid ‫وال‬ lipid ‫ال‬ ‫فى‬ ‫هيحط‬ ‫ف‬ ‫اصفر‬ ‫لونه‬ ER ‫ال‬ ‫وهيزود‬ BV ‫ال‬ ‫هو‬ ‫فاهم‬ ‫مش‬ ‫حافظ‬ ‫انت‬ CORPUS luteum ‫ال‬ ‫بيطلع‬ ‫انه‬ ‫؟‬ ‫ايه‬ ‫وظيفته‬ ‫ده‬ estrogen and progesterone ‫هم‬ ‫الى‬ sex hormone ‫هم‬ ‫اللى‬ steroids ‫ال‬ ‫من‬ ‫يتعملوا‬ ‫الزم‬ lipid ‫فالزم‬ ‫يحط‬ lipid ‫ال‬ ‫منها‬ ‫بيتصنع‬ ‫اللى‬ ‫الماده‬ ‫ده‬ ‫هو‬ ‫الن‬ sex hormones ‫النهم‬ steroid ‫فتصادفت‬ ‫حط‬ ‫انه‬ lipid ‫احنا‬ ‫نلون‬ ‫مش‬ ‫الغرض‬ ‫هو‬ ‫اصفر‬ ‫لونه‬ ‫بقى‬ ‫فالجسم‬ ‫اصفر‬ ‫ولونه‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫اوى‬ ‫كتير‬ ‫بنحط‬ ‫احنا‬ ‫مبنلونش‬ lipid ‫ال‬ ‫علشان‬ steroid hormone
  30. 30. ‫المصنع‬ ‫مين‬ ‫طب‬ ‫ال‬ ‫؟‬ SER ‫جواها‬ ‫يحط‬ ‫الزم‬ ‫يبقى‬ ER ‫انا‬ ‫اللى‬ ‫الحاجات‬ ‫كل‬ ‫بينقل‬ ‫اللى‬ ‫ومين‬ ‫ال‬ ‫عاوزها‬ BV ‫ال‬ ‫يزود‬ ‫الزم‬ ‫فكان‬ BV ‫هيعمل‬ ‫هو‬ ‫لوظيفته‬ ‫جداا‬ ‫منطقيه‬ ‫التغيرات‬ ESTROGEN AND PROGESTERONE ‫هو‬ ‫اللى‬ steroid hormones ‫يحط‬ ‫الزم‬ ‫يبقى‬ lipid ‫مش‬ ‫انما‬ ‫اصفر‬ ‫لونه‬ ‫بقى‬ ‫البيعه‬ ‫فوق‬ ‫رهيبه‬ ‫بكميات‬ ‫ال‬ ‫بيرزود‬ ‫القصد‬ ‫ده‬ ER and BV ‫ال‬ ‫االساسيه‬ ‫وظيفته‬ ‫يعمل‬ ‫ابتدء‬ progesterone and estrogen : ‫دلوقتى‬ ‫دى‬ ‫هاقولها‬ ‫اللى‬ ‫من‬ ‫اهم‬ ‫معلومه‬ ‫مفيش‬ ‫ال‬ ‫ان‬ female ‫ال‬ ‫من‬ ‫االول‬ ‫النص‬ ‫فى‬ cycle ‫ال‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ ‫واحد‬ ‫هرمون‬ ‫عندها‬ ‫بيطلع‬ estrogen ‫ال‬ ‫من‬ ‫الثانى‬ ‫النص‬ ‫فى‬ cycle ‫عندها‬ ‫بيطلع‬ : 2 hormones : ‫ال‬ ‫واحد‬ ‫اول‬ estrogen ‫فى‬ ‫ال‬ ‫من‬ ‫ضئيله‬ ‫وكميئات‬ ‫اساسى‬ ‫االول‬ progesterone ‫اساسا‬ ‫االول‬ ‫النص‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ estrogen ‫الثاتى‬ ‫والنص‬ estrogen and progesterone ‫دى‬ ‫ال‬ ‫ان‬ ‫اوى‬ ‫كويس‬ ‫عارفها‬ ‫تبقى‬ ‫الزم‬ ‫معلومه‬ female ‫اساسا‬ ‫واحد‬ ‫واحد‬ ‫بتطلع‬ ‫االول‬ ‫النص‬ ‫فى‬ estrogen ‫بتطلع‬ ‫التانى‬ ‫الثانى‬ ‫النصف‬ ‫فى‬ 2 : estrogen and progesterone ‫ال‬ ‫ايه‬ ‫هيعمل‬ progesterone ‫تحت‬ ‫وحبه‬ ‫فوق‬ ‫حبه‬ ‫هيشتغل‬ ‫؟؟؟‬ ‫ده‬ ‫ال‬ ‫اىه‬ ‫هيعمل‬ : ‫تحت‬ progesterone : ‫االتى‬ ‫هيعمل‬ ‫تحت‬ - progesterone ‫ال‬ ‫من‬ ‫بيطلع‬ ‫االول‬ granulose lutein cells ‫ال‬ ‫من‬ ‫هنا‬ ‫من‬ ‫بيطلع‬ granulose lutein cells ‫ال‬ ‫هو‬ ‫اللى‬ ‫ده‬ progesterone ‫ال‬ ‫ايه‬ ‫طب‬ action : ‫ال‬ ‫على‬ ‫تحت‬ ovary ‫ال‬ ‫هيمنع‬ follicular growth ‫ان‬ ‫يمنع‬ follicle ‫شغالين‬ ‫واحنا‬ ‫تتكون‬ ‫تانى‬ ‫؟‬ ‫ازااى‬ ‫االوالنى‬ ‫فى‬ ‫لل‬ ‫عدو‬ ‫بانه‬ estrogen ‫بيعمل‬ down regulate ‫ناقص‬ ‫حتى‬ ‫بيقللها‬ r ‫ال‬ ‫زودلها‬ r ‫بيعمل‬ down regulate ‫ال‬ ‫عدد‬ ‫بينقص‬ receptors ‫متبدأليش‬ ‫يقوله‬ cycle ‫اللى‬ ‫الجمله‬ ‫فينقصه‬ ‫تانىة‬ ‫ال‬ ‫بقى‬ ‫اوى‬ ‫مهمه‬ ‫ده‬ ‫جاىة‬ progesterone ‫ال‬ ‫بينقص‬ FSH and LH ‫هم‬ ‫اللى‬ gonadotropin ‫وال‬ ovarian cycle ‫ال‬ ‫على‬ ‫معتمده‬ gonadotropin ‫ال‬ ‫يبقى‬ corpus luteum ‫هيحصله‬ atrophy ‫مفيش‬ ‫الن‬ gonadotropin ‫مفيش‬ LH ‫ال‬ ‫علشان‬ corpus luteum ‫بال‬ ‫شغال‬ ‫هو‬ LH ‫ال‬ PROGESTERONE ‫ال‬ ‫بيقلل‬ LH ‫مليان‬ ‫ابيض‬ ‫جسم‬ ‫الى‬ ‫فبيتحول‬ ‫بال‬ fibrous tissue ‫منى‬ ‫اكتر‬ ‫اسمها‬ ‫حافظين‬ ‫انتو‬ corpus ‫ايه‬ albican ‫ايه‬ ‫يعنى‬ albican
  31. 31. ‫بال‬ ‫مليان‬ ‫النه‬ ‫ابيض‬ ‫يعنى‬ fibrous tissue ‫الى‬ ‫يتحول‬ ‫امتى‬ corpus albican ‫من‬ 10:14 ‫يوم‬ ‫ال‬ ‫من‬ cycle ‫ال‬ ‫فى‬ cycle ‫ال‬ ‫ف‬ ‫حمل‬ ‫مفيهاش‬ ‫اللى‬ corpus luteum ‫من‬ ‫بعد‬ ‫بيتحول‬ 10:14 ‫ال‬ ‫من‬ ‫يوم‬ ovulation ‫الى‬ corpus albican ‫ال‬ ‫ويحصل‬ menstruation  ‫حصل‬ ‫اذا‬ ‫اما‬ ‫اذا‬ ‫اما‬ ‫علشان‬ ‫ده‬ ‫كل‬ ‫بنعمل‬ ‫احنا‬ ‫مهو‬ ‫اذا‬ ‫اما‬ ‫اذا‬ ‫اما‬ ‫اذا‬ ‫اما‬ PREGNANCY ‫هيحصل‬ ‫االىام‬ ‫من‬ ‫يوم‬ ‫فى‬ ‫علشان‬ ‫ده‬ ‫الشغل‬ ‫وكل‬ pregnancy ‫ال‬ ‫يبقى‬ corpus luteum ‫من‬ ‫معانا‬ ‫بيقعد‬ 2:3 ‫ال‬ ‫يدينا‬ ‫شهور‬ estrogen and progesterone ‫ال‬ ‫فى‬ pregnancy ‫ا‬ ‫؟‬ ‫يتكون‬ ‫مين‬ ‫ما‬ ‫لحد‬ ‫ل‬ placenta ‫ال‬ ‫قولت‬ ‫كده‬ ‫علشان‬ progesterone ‫فوق‬ ‫وحاجه‬ ‫تحت‬ ‫حاجه‬ ‫حاجتين‬ ‫بيعمل‬ ‫ده‬ ‫بي‬ : ‫بقى‬ ‫فوق‬ inhibit gonadotropin ‫ال‬ ‫يقفل‬ ‫علشان‬ cycle ‫حصل‬ ‫اذا‬ pregnancy ‫ال‬ ‫بيقلل‬ : ‫تحت‬ estrogen receptors ‫يمنع‬ ‫علشان‬ more follicle ‫لل‬ ‫نيجى‬ ‫طب‬ estrogen ‫؟؟‬ ‫بقى‬ ‫ايه‬ ‫هيعمل‬ ‫ال‬ ‫شوف‬ : ‫مختلفه‬ ‫عالقه‬ progesterone ‫ال‬ ‫عدو‬ estrogen ‫ال‬ ‫قلل‬ receptor ‫ال‬ ‫بتاعت‬ estrogen ‫ال‬ ‫زود‬ ‫هو‬ action ‫ال‬ ‫بتاع‬ progesterone ‫على‬ endometrium ‫ال‬ ‫يقدر‬ ‫علشان‬ progesterone ‫ال‬ ‫يعد‬ endometrium ‫ال‬ ‫الستفيال‬ fertilized ovum ‫الحمل‬ ‫حصل‬ ‫اذا‬ ‫ال‬ ‫يبقى‬ PREOGESTERONE ‫ال‬ ‫ضد‬ estrogen ‫ال‬ ‫بينقص‬ estrogen receptors ‫ال‬ ‫انما‬ progesterone ‫ال‬ ‫فاعليه‬ ‫بيزورد‬ PROGESTERONE ‫ال‬ ‫على‬ endometrium ‫كده‬ ‫بعد‬ ‫يحصل‬ involution ‫لل‬ corpus luteum ‫بعد‬ 10:14 ‫يوم‬ ‫ال‬ ovulation ‫حمل‬ ‫حصل‬ ‫اذا‬ ‫او‬ ‫بعدمن‬ 2:3 month ‫فيها‬ e ‫فكرة‬ ‫على‬ ‫زياده‬ month ‫بيح‬ ‫ال‬ ‫بيقل‬ ‫لما‬ ‫صل‬ FSH ,LH ‫ال‬ ‫لما‬ ‫و‬ corpus luteum ‫الى‬ ‫يتحول‬ corpus albican ‫يطلع‬ ‫هيبطل‬ estrogen and progesterone ‫ال‬ ‫هنا‬ ‫من‬ feed back ‫ال‬ gonadotropin ‫وتبتدى‬ ‫تزيد‬ ‫؟؟‬ ‫تانى‬ ‫ايه‬ ‫يحصلها‬ new cycle ‫فى‬ 5 minutes ‫دى‬ ‫المرة‬ ‫هتقولوها‬ ‫اللى‬ ‫انتو‬ ‫وهنروح‬ ‫تانى‬ ‫هاعيدها‬ ‫عن‬ ‫هزود‬ ‫مش‬ ‫انا‬ ‫النمط‬ ‫هذا‬ ‫تاخد‬ ‫الكورس‬ ‫فى‬ ‫الحصص‬ ‫اعقد‬ ‫من‬ ‫دى‬ ‫الن‬ ‫معقده‬ ‫حصه‬ ‫اى‬ ‫عاوز‬ ‫انا‬ ‫بس‬ ‫انا‬ ‫قولته‬ ‫اللى‬ TEST ‫بيعقد‬ ‫كالم‬ ‫بقول‬ ‫انا‬ ‫عارف‬ ‫انا‬ ‫ازااى‬ ‫فاهمها‬ ‫هو‬ ‫هنشوف‬ ‫طالب‬ ‫من‬ ‫اكتر‬ ‫فى‬ ‫هاعيدها‬ ‫االقرع‬ ‫ويشيب‬ ‫الكتكوت‬ 5 ‫دقايق‬ ‫من‬ ‫مقدمه‬ 4 ‫ثم‬ ‫نقاط‬ 4phases ‫ال‬ ovarian ‫من‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫ث‬ ‫تحد‬ ‫اسمها‬ OVARY
  32. 32. ‫ال‬ ‫اسمها‬ ‫من‬ vary ‫يعنى‬ gonads ‫يبقى‬ under control of gonadotropin ‫ال‬ FSH , LH ‫فى‬ 4 phases ‫ال‬ aim ‫حاجتين‬ - ‫بووم‬ ‫يعمل‬ ‫انه‬ - ‫ال‬ ‫يطلع‬ estrogen and progesterone ‫اول‬ phase ‫ال‬ : follicular maturation ‫اسمه‬ ‫من‬ ‫ال‬ ‫على‬ ‫اساسا‬ ‫بتعتمد‬ FSH ‫ال‬ ‫ثم‬ ‫و‬ LH ‫ال‬ ‫فى‬ ‫مش‬ ‫المعلومات‬ ‫تنظم‬ ‫انك‬ ‫اززاى‬ ‫وعلمتكوا‬ ‫هتشرحه‬ DETAILS ‫كله‬ ‫فى‬ ‫ال‬ ‫بس‬ Ovum ‫ثم‬ 4 follicle - Primary - Pre-antral - Antral - Vesicular  ‫تسميها‬ ‫امتى‬ primary ‫؟؟‬ ‫ال‬ ‫لو‬ ovum ‫حواليها‬ ‫اتحط‬ zona pellucid  ‫تبقى‬ ‫امتى‬ pre-antral ‫؟؟؟‬ ‫اتعملها‬ ‫لو‬ wall ‫ال‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫عندى‬ ‫دلوقتى‬ cells ‫ال‬ wall ‫ال‬ theca interna ‫وال‬ LH ‫ال‬ ‫هيطلع‬ androgen ‫وال‬ granulose cells ‫بال‬ FSH ‫ال‬ ‫تطلع‬ ESTROGEN  ‫نسميها‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ antral ‫؟؟‬ ‫فيها‬ ‫لو‬ cavity  ‫نسميها‬ ‫امتى‬ ‫طب‬ vesicular ‫؟؟‬ ‫ال‬ ‫لو‬ cavity ‫ال‬ ‫و‬ ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫يرق‬ ‫والجدار‬ ‫كبر‬ ovum ‫مرجعه‬ ‫دى‬ ‫بقى‬ ‫سهله‬ ‫االخر‬ ‫فى‬ ‫بقت‬ ‫اصال‬ ‫عندنا‬ 15 ‫هيسترجلوا‬ ‫الباقيين‬ ‫و‬ ‫اوووى‬ ‫هتتانث‬ ‫واحده‬ ‫عاوزىن‬ ‫السباق‬ ‫فى‬ ‫ال‬ ‫هم‬ FSH ‫ال‬ ‫محتاجين‬ ‫لسه‬ ‫وهم‬ ‫الباب‬ ‫علىهم‬ ‫تقفل‬ ‫فقررت‬ ‫علىه‬ ‫معتمده‬ ‫مش‬ ‫هى‬ ‫كلهم‬ ‫علىهم‬ ‫قل‬ FSH ‫فتقلله‬ ‫ازاااى‬ ‫ال‬ ‫باللفه‬ ‫؟؟‬ ‫قولناها‬ ‫لى‬
  33. 33. ‫ال‬ ‫مع‬ ‫يتعاونوا‬ ‫الزم‬ ‫الصغيرين‬ ‫شوىة‬ ‫اول‬ FSH ‫ال‬ ‫يزودوا‬ FSH receptors ‫لل‬ ‫الحساسيه‬ ‫ويزودوا‬ FSH ‫فيطلع‬ MORE estrogen ‫ال‬ ‫ينقص‬ ‫كبيرة‬ ‫بكميات‬ ‫بقى‬ ‫ده‬ FSH ‫مفيش‬ FSH ‫يحصلهم‬ ‫يبقى‬ atrophy ‫ال‬ ‫بيطلعوا‬ ‫وراها‬ ‫اللى‬ androgen ‫ويحصلهم‬ atrophy ‫ال‬ ‫بحرف‬ ‫االتنىن‬ a Androgen ‫يحصلهم‬ ‫يسترجلوا‬ atrophy ‫ال‬ ovulation ‫حدث‬ ‫اهم‬ ‫ده‬ the most complicated mechanism ever known ‫ال‬ ‫الزم‬ estrogen ‫لمده‬ ‫يزيد‬ 2days ‫يعمل‬ ‫علشان‬ 2 surge ‫ال‬ LH surge ‫من‬ ‫بيزيد‬ ‫ده‬ : 6:10 ‫ال‬ ‫قبل‬ ‫ساعه‬ ‫كام‬ ‫مرات‬ ovulation ?? ‫؟؟‬ 16 ‫ساعه‬ ‫ال‬ fsh ‫من‬ ‫؟؟‬ ‫مرة‬ ‫كام‬ ‫يزيد‬ 2:3 ‫ال‬ ‫فى‬ ‫مرات‬ midcycle ‫ال‬ ‫فى‬ ‫حدث‬ ‫ماذا‬ ‫طب‬ ESTROGEN AND progesterone ‫؟؟‬ ‫ال‬ estrogen ‫ال‬ ‫و‬ ‫جداا‬ ‫عالى‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫بعد‬ ‫يقل‬ progesterone ‫يزيد‬ ‫يبتدى‬ ‫ال‬ ‫تفرقع‬ ‫علشان‬ ovum ‫نقطه‬ ‫يزيد‬ ‫والضغط‬ ‫تضعف‬ ‫النقطه‬ ‫وضغط‬ ‫نقطه‬ : ‫اتنىن‬ ‫حاجتين‬ ‫محتاج‬ ‫فافرقع‬ ‫يزيد‬ ‫والضغط‬ ‫تضعف‬ ‫ال‬ ‫بيعمل‬ ‫اللى‬ ‫مين‬ stigma ‫ال‬ ‫اووى‬ ‫زايدين‬ ‫اللى‬ ‫؟؟‬ LH , progesterone ‫ال‬ ‫؟؟‬ ‫الضغط‬ ‫بيزود‬ ‫اللى‬ ‫مين‬ pg Phase 4 : : Corpus luteum ‫ال‬ ‫تاثير‬ ‫تحت‬ ‫اسمه‬ ‫من‬ LH ‫ال‬ ‫بيعمل‬ ‫هو‬ ‫يصفر‬ ‫عاوز‬ ‫مش‬ ‫هو‬ ‫افهم‬ ‫صفره‬ ‫ازاى‬ STEROID HORMONES ‫محتاجين‬ ‫هم‬ ‫واللى‬ lipid ‫فحط‬ lipid ‫ال‬ ‫فى‬ cells ‫اصفر‬ ‫لونه‬ ‫فبقى‬ ‫ال‬ ‫فى‬ ‫والمصنع‬ ER ‫ال‬ ‫بيزود‬ : BV ‫ال‬ ‫التانى‬ ‫النص‬ ‫فى‬ ‫طيب‬ FEMALE ‫عندها‬ ‫بيطلع‬ ESTROGEN AND PROGESTERONE ‫فى‬ ‫اساسا‬ ‫االوالنى‬ ‫النص‬ ESTROGEN GOOD LUCK

×