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ANTIHELMINTOS
ANTIHELMINTOS

 Las helmintiasis
  constituyen uno de los
  problemas de salud
  pùblica màs
  importantes en
  nuestro paìs.
 Incrementan el riesgo
  de DNT, anemia y
  neumonìa.
BENZIMIDAZOLES

 Son antihelmìnticos
    de amplio espectro,
    que en su mayorìa
    tienen un excelente
    ìndice terapèutico.
   Estàn constituidos
    por:
   Albendazol.
   Flubendazol
   Mebendazol
Mecanismo de acciòn

 Degeneraciòn de los
  microtùbulos
  citoplasmàticos del
  paràsito.
 Inhibiciòn irreversible
  de la captaciòn de
  glucosa y de la
  fosforilaciòn
  oxidativa.
ALBENDAZOL

 Su absorciòn es
  aumentada por las
  grasas y atraviesa la
  barrera hemato-
  encefàlica.
 Sufre metabolismo de
  primer paso a nivel
  hepàtico.
ESPECTRO

 Actùa contra àscaris,
  oxiuros, uncinaria,
  tenias, larva migrans
  cutànea y giardia
  lamblia en los niños.
 De elecciòn en la
  neurocisticercosis.
REACCIONES ADVERSAS
 Muy bièn tolerado.
 En pocos pacientes
  produce cefalea,
  mareos y dolor
  abdominal.
 En tratamientos
  prolongados se ha
  descrito leucopenia y
  trombocitopenia,
  alteraciòn de la funciòn
  hepàtica y caìda del
  cabello.
REACCIONES ADVERSAS

 Teratògeno en
  animales por lo que
  està contraindicado
  en humanos, en el
  embarazo.
 Evitarse en menores
  de 1 año y en niños
  evitar tratamientos
  prolongados porque
  puede retardar el
  crecimiento.
PRESENTACIÒN Y DOSIS
 Albendazol (Zentel)
 Tabs de 200 y 400 mgs.
 Susp de 100 y 200 mgs por
  5 cc.
 Dosis 400 mgs dosis
  ùnica.
 En estrongiloides y tenias
  400 mgs 2 veces al dìa por
  3 dìas.
 En neurocisticercosis 400
  mgs 2 veces al dìa por 1
  mes controlando la
  funciòn hepàtica.
MEBENDAZOL

 Su absorciòn es
  mìnima a nivel
  gastrointestinal pero
  su espectro abarca
  todos los helmintos y
  los cèstodos.
REACCIONES ADVERSAS

 Muy bièn tolerado a
  dosis usuales. Pocos
  pacientes presentan
  dolor abdominal,
  nàuseas, vòmito y
  diarrea.
 En tratamientos
  largos puede haber
  leucopenia y alergias
  cutàneas.
REACCIONES ADVERSAS

 Puede ocurrir migraciòn
  del paràsito en
  infestaciones masivas
  por àscaris, por lo cual
  en estos casos es mejor
  utilizar la piperazina o
  el pamoato de pirantel.
 No utilizar en embarazo
  porque es teratògeno
  en animales.
PRESENTACIONES

 Mebendazol
  (Pantelmìn)
 Tabs de 100 mgs y
  susp de 100 mgs en 5
  cc.
 Dosis de 100 mgs 2
  veces al dìa por 3 dìas
  y en tenias 200 mgs 2
  veces al dìa por 4 dìas.
FLUBENDAZOL

 Caracterìsticas
  similares al
  mebendazol.
 Tabs de 300 mgs
 Dosis de 300 mgs
  diarios por 2 dìas
IVERMECTINA

 Tiene gran afinidad
  por los receptores de
  glutamato lo cual
  aumenta el ingreso de
  cloro a la cèlula
  produciendo
  hiperpolarizaciòn con
  la consecuente
  paràlisis muscular y
  muerte del paràsito
  por asfixia.
IVERMECTINA

 Selectivo contra
  helmintos y
  artròpodos en
  especial en escabiosis
  y pediculosis.
 Se absorbe por vìa
  oral y tambièn
  tòpicamente en la
  miasis.
 Su vida media puede
  ser de 3 dìas.
REACCIONES ADVERSAS

 Irritaciòn ocular,
  eosinofilia, aumento
  de enzimas hepàticas,
  diarrea, mareos,
  anorexia,
  convulsiones.
 No se recomienda en
  embarazo, lactancia
  ni en niños menores
  de 16 kgs.
USOS

 Ivermectina ( Quanox)
 1 gota tiene 200
  microgramos.
 Dosis: 1 gota por kg
  dosis, se puede repetir
  en 10 dìas.
 Evitar los alimentos 2
  horas antes y despuès
  de su ingestiòn.
PAMOATO DE PIRANTEL

 Bloqueante
  neuromuscular de tipo
  despolarizante, al
  inducir la liberaciòn de
  acetil colina e inhibir
  la colinesterasa.
 Produce paràlisis
  espàstica del paràsito,
  facilitando su
  excreciòn por la
  materia fecal.
PAMOATO DE PIRANTEL

 Sus efectos adversos
  son infrecuentes.
 Nàuseas, vòmito,
  anorexia y dolor
  abdominal.
 No utilizarlo en
  disfunciòn hepàtica.
PRESENTACIÒN

 Pamoato de pirantel
    ( Combantrin)
   Tabs de 250 mgs
   Jarabe 5 cc trae 250
    mgs.
   Dosis 10 mgs por Kg
    dosis ùnica.
   En uncinaria por 3
    dìas.
PRAZIQUANTEL

 Aumenta la
 permeabilidad al
 calcio, lo que produce
 paràlisis de los
 mùsculos del paràsito,
 desprendimiento de la
 mucosa y activaciòn
 de los mecanismos de
 defensa del huesped.
PRAZIQUANTEL

 Util en el tratamiento
  de los cèstodos y
  tremàtodos.
 Su absorciòn es por
  vìa oral pero tiene
  amplio metabolismo
  de primer paso.
 Excreciòn renal.
REACCIONES ADVERSAS
 Son leves y transitorios.
 Mareo, somnolencia, dolor
  abdominal, nàuseas, vòmito
  y reacciones de
  hipersensibilidad.
 En pacientes con
  cisticercosis puede acentuar
  los sìntomas neurològicos
  produciendo convulsiones e
  hipertensiòn endocraneana.
 Los esteroides disminuyen
  estas manifestaciones.
PRECAUCIONES

 Evitar actividades que
  requieran alerta.
  En la
  neurocisticercosis
  debe utilizarse con el
  paciente
  hospitalizado, para el
  uso de esteroides.
USOS
 Praziquantel (Cisticid)
 Tabs de 600 mgs.
 Dosis en teniasis de 10 a
  20 mgs por kg en una
  dosis.
 En neurocisticercosis 50
  mgs kg por dìa en 3
  dosis diarias durante 14
  dìas, añadiendo
  prednisolona a 40 mgs
  kg por dìa.
PIPERAZINA

 En la actualidad es un
  medicamento
  alternativo para la
  ascaridiasis y la
  oxiuriasis.
 Produce paràlisis
  flaccida en los
  paràsitos por lo cual
  hay poca posibilidad
  de migraciòn del
  paràsito.
PIPERAZINA

 Las sobredosis
  pueden causar
  neurotoxicidad con
  ataxia, temblores,
  corea, convulsiones y
  estrabismo.
 Aumenta la
  neurotoxicidad de los
  antipsicòticos.
PRESENTACIÒN

 Piperazina
 Jarabe al 20%.
 Dosis de 75 mgs por
  kg dìa por 4 dìas
ANTIPROTOZOARIOS
 La infecciòn por
  Entamoeba Histolytica
  tiene alta prevalencia
  en los paìses tropicales.
  La mayorìa de las
  personas se comportan
  como portadores
  asintomàticos, pero en
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  intestinal, causando
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ANTIPROTOZOARIOS

 Puede migrar a otros
  tejidos en especial al
  hìgado causando la
  amibiasis
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 La infecciòn por
  Giardia Lamblia
  produce diarrea aguda
  o crònica y afecta
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  niños.
ANTIPROTOZOARIOS

 La Trichomona
 vaginalis es
 transmitida
 sexualmente y causa
 con frecuencia
 vaginitis y flujo
 vaginal, aunque
 puede ser
 asintomàtica
 especialmente en los
 hombres
NITROIMIDAZOLES

 Este grupo
  comprende el
  metronidazol,
  ornidazol, secnidazol
  y el tinidazol.
 Sus diferencias son
  farmacocinèticas e
  inciden en la
  dosificaciòn .
NITROIMIDAZOLES

 Son profàrmacos que
  se activan en el
  interior de las cèlulas
  sensibles al reducirse
  su grupo nitro y
  formar intermediarios
  capaces de reaccionar
  con macromolèculas,
  inhibiendo la sìntesis
  de ADN.
NITROIMIDAZOLES

 Tienen mejor acciòn
  tisular que luminal y
  tambièn son ùtiles
  contra micro-
  organismos
  anaerobios.
 Tambièn son activos
  con helicobacter
  pylori.
NITROIMIDAZOLES

 Excelente absorciòn
  oral, el metronidazol
  tambièn viene para
  presentaciòn IV.
 La vida media del
  secnidazol y el
  tinidazol es màs larga
  que el metronidazol.
 Su distribuciòn es
  amplia y penetra en
  todos los tejidos.
NITROIMIDAZOLES

 El metabolismo es
  hepàtico y la
  excreciòn es renal.
 Muy buena
  eliminaciòn por
  secreciones vaginales
  y uretrales, razòn por
  la cual es innecesario
  agregar al
  tratamiento oral, el
  tòpico vaginal.
REACCIONES ADVERSAS

 Anorexia, nàuseas,
  vòmitos, boca seca,
  glositis, vaginitis (por
  sobreinfecciòn por
  càndida), sabor
  metàlico, diarrea, rash
  y prurito.
 Con menor frecuencia
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PRECAUCIONES
 El metronidazol ha
  demostrado ser
  carcinogènico y
  mutagènico en
  animales, por lo cual
  debe usarse con
  precauciòn y evitarse en
  tratamientos
  prolongados.
 No se recomienda en el
  primer trimestre del
  embarazo.
PRECAUCIONES

 Sopesar riesgos en
  epilepsia y discrasias
  sanguìneas.
 Debe evitarse el uso
  de bebidas alcohòlicas
  hasta 72 horas
  despuès de su
  suspensiòn.
INTERACCIONES

 Inhiben la alcohol
  deshidrogenasa por lo
  que produce un efecto
  antabuse, cuando el
  paciente toma alcohol:
  bochorno, cefalea,
  vòmito, mareo, dolor
  abdominal.
 Pueden potenciar los
  efectos de la warfarina.
USOS
 Se consideran de elecciòn
  en el tratamiento de
  todas las formas de
  amebiasis.
 En los estados portadores
  asintomàticos no se
  recomienda su utilizaciòn,
  por la limitada acciòn
  quisticida en el intestino y
  se prefieren los
  amebicidas luminales.
USOS

 Tambièn son de
  elecciòn en el
  tratamiento de la
  Giardiasis y la
  tricomoniasis tanto en
  el paciente
  sintomàtico como en
  el cuadro
  asìntomàtico del
  portador.
USOS
 El metronidazol IV es
  ùtil en las infecciones
  por gèrmenes
  anaerobios de
  abdomen, pelvis,
  pulmones, cerebro,
  corazòn, hìgado y
  sepsis.
 Tambièn se utilizan en
  el tratamiento de la enf
  periodontal y en la
  infecciòn por
  helicobacter pylori.
PRESENTACIONES

 Metronidazol (Flagyl)
 Amp de 100 cc/500 mgs
 Tabs de 250 y 500 mgs.
 Dosis en adultos de 500 a 750 mgs 3 veces al
  dìa y en niños de 50 mgs/kg/dìa en 3 dosis por 5
  a 10 dìas.
 En giardiasis se puede utilizar la mitad de la
  dosis.
 En tricomoniasis 2 gms dosis ùnica. Al igual
  que en Gardenella vaginalis.
PRESENTACIONES

 Secnidazol (Secnidal)
 Tabs de 500 mgs y 1 gm. Susp de 5 cc/250
  mgs.
 Dosis 2 gms dosis ùnica y en niños de 30
  mgs/kg dosis ùnica.
PRESENTACIONES

 Tinidazol ( Fasigyn)
 Tabs de 500 mgs y 1 gm.
 Dosis en adultos de 2 gms por dìa en una
  toma por 2 dìas.
 En niños de 50 a 60 mgs/kg/ dìa
NITAZOXANIDA
 Es activo contra
  helmintos y protozoos.
 Interfiere con la enzima
  piruvato-ferrodoxina
  dependiente de la
  reacciòn de
  transferencia de
  electrones, enzima
  necesaria para el
  metabolismo
  anaerobio.
REACCIONES ADVERSAS

 Diarrea, dolor
  abdominal, nàuseas,
  vòmito, flatulencia y
  aumento del apetito.
 Puede colorear la orina.
 No hay experiencia en
  el embarazo y en la
  lactancia.
 Inhibe el metabolismo
  de la warfarina.
PRESENTACIÒN

 Nitazoxanida
  (celectan)
 Tabs de 500 mgs y sus
  de 5 cc por 100 mgs
 Dosis en adultos de
  500 mgs 2 veces al dìa
  por 3 dìas.
 Niños 100 a 200 mgs 2
  veces al dìa por 3 dìas.
DICLOROACETAMIDAS

 Pertenecen la
  etofamida y el
  teclozàn los cuales
  sòlo tienen actividad
  luminal.
 Sòlo tienen acciòn
  luminal, por lo cual es
  ùtil en el tratamiento
  del estado de
  portador.
REACCIONES ADVERSAS

 Flatulencia, nàuseas,
  diarrea y dolor
  abdominal.
 Se pueden utilizar en
  el embarazo y la
  lactancia.
PRESENTACIONES

 Etofamida ( Kitnos)
 Tabs de 500 mgs y
    susp de 5 cc/100 mgs.
   Dosis de 500 mgs 2
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   Teclozàn ( Falmonox)
   Tabs de 500 mgs
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Antihelmintos (2)

  • 2. ANTIHELMINTOS  Las helmintiasis constituyen uno de los problemas de salud pùblica màs importantes en nuestro paìs.  Incrementan el riesgo de DNT, anemia y neumonìa.
  • 3. BENZIMIDAZOLES  Son antihelmìnticos de amplio espectro, que en su mayorìa tienen un excelente ìndice terapèutico.  Estàn constituidos por:  Albendazol.  Flubendazol  Mebendazol
  • 4. Mecanismo de acciòn  Degeneraciòn de los microtùbulos citoplasmàticos del paràsito.  Inhibiciòn irreversible de la captaciòn de glucosa y de la fosforilaciòn oxidativa.
  • 5. ALBENDAZOL  Su absorciòn es aumentada por las grasas y atraviesa la barrera hemato- encefàlica.  Sufre metabolismo de primer paso a nivel hepàtico.
  • 6. ESPECTRO  Actùa contra àscaris, oxiuros, uncinaria, tenias, larva migrans cutànea y giardia lamblia en los niños.  De elecciòn en la neurocisticercosis.
  • 7. REACCIONES ADVERSAS  Muy bièn tolerado.  En pocos pacientes produce cefalea, mareos y dolor abdominal.  En tratamientos prolongados se ha descrito leucopenia y trombocitopenia, alteraciòn de la funciòn hepàtica y caìda del cabello.
  • 8. REACCIONES ADVERSAS  Teratògeno en animales por lo que està contraindicado en humanos, en el embarazo.  Evitarse en menores de 1 año y en niños evitar tratamientos prolongados porque puede retardar el crecimiento.
  • 9. PRESENTACIÒN Y DOSIS  Albendazol (Zentel)  Tabs de 200 y 400 mgs.  Susp de 100 y 200 mgs por 5 cc.  Dosis 400 mgs dosis ùnica.  En estrongiloides y tenias 400 mgs 2 veces al dìa por 3 dìas.  En neurocisticercosis 400 mgs 2 veces al dìa por 1 mes controlando la funciòn hepàtica.
  • 10. MEBENDAZOL  Su absorciòn es mìnima a nivel gastrointestinal pero su espectro abarca todos los helmintos y los cèstodos.
  • 11. REACCIONES ADVERSAS  Muy bièn tolerado a dosis usuales. Pocos pacientes presentan dolor abdominal, nàuseas, vòmito y diarrea.  En tratamientos largos puede haber leucopenia y alergias cutàneas.
  • 12. REACCIONES ADVERSAS  Puede ocurrir migraciòn del paràsito en infestaciones masivas por àscaris, por lo cual en estos casos es mejor utilizar la piperazina o el pamoato de pirantel.  No utilizar en embarazo porque es teratògeno en animales.
  • 13. PRESENTACIONES  Mebendazol (Pantelmìn)  Tabs de 100 mgs y susp de 100 mgs en 5 cc.  Dosis de 100 mgs 2 veces al dìa por 3 dìas y en tenias 200 mgs 2 veces al dìa por 4 dìas.
  • 14. FLUBENDAZOL  Caracterìsticas similares al mebendazol.  Tabs de 300 mgs  Dosis de 300 mgs diarios por 2 dìas
  • 15. IVERMECTINA  Tiene gran afinidad por los receptores de glutamato lo cual aumenta el ingreso de cloro a la cèlula produciendo hiperpolarizaciòn con la consecuente paràlisis muscular y muerte del paràsito por asfixia.
  • 16. IVERMECTINA  Selectivo contra helmintos y artròpodos en especial en escabiosis y pediculosis.  Se absorbe por vìa oral y tambièn tòpicamente en la miasis.  Su vida media puede ser de 3 dìas.
  • 17. REACCIONES ADVERSAS  Irritaciòn ocular, eosinofilia, aumento de enzimas hepàticas, diarrea, mareos, anorexia, convulsiones.  No se recomienda en embarazo, lactancia ni en niños menores de 16 kgs.
  • 18. USOS  Ivermectina ( Quanox)  1 gota tiene 200 microgramos.  Dosis: 1 gota por kg dosis, se puede repetir en 10 dìas.  Evitar los alimentos 2 horas antes y despuès de su ingestiòn.
  • 19. PAMOATO DE PIRANTEL  Bloqueante neuromuscular de tipo despolarizante, al inducir la liberaciòn de acetil colina e inhibir la colinesterasa.  Produce paràlisis espàstica del paràsito, facilitando su excreciòn por la materia fecal.
  • 20. PAMOATO DE PIRANTEL  Sus efectos adversos son infrecuentes.  Nàuseas, vòmito, anorexia y dolor abdominal.  No utilizarlo en disfunciòn hepàtica.
  • 21. PRESENTACIÒN  Pamoato de pirantel ( Combantrin)  Tabs de 250 mgs  Jarabe 5 cc trae 250 mgs.  Dosis 10 mgs por Kg dosis ùnica.  En uncinaria por 3 dìas.
  • 22. PRAZIQUANTEL  Aumenta la permeabilidad al calcio, lo que produce paràlisis de los mùsculos del paràsito, desprendimiento de la mucosa y activaciòn de los mecanismos de defensa del huesped.
  • 23. PRAZIQUANTEL  Util en el tratamiento de los cèstodos y tremàtodos.  Su absorciòn es por vìa oral pero tiene amplio metabolismo de primer paso.  Excreciòn renal.
  • 24. REACCIONES ADVERSAS  Son leves y transitorios.  Mareo, somnolencia, dolor abdominal, nàuseas, vòmito y reacciones de hipersensibilidad.  En pacientes con cisticercosis puede acentuar los sìntomas neurològicos produciendo convulsiones e hipertensiòn endocraneana.  Los esteroides disminuyen estas manifestaciones.
  • 25. PRECAUCIONES  Evitar actividades que requieran alerta. En la neurocisticercosis debe utilizarse con el paciente hospitalizado, para el uso de esteroides.
  • 26. USOS  Praziquantel (Cisticid)  Tabs de 600 mgs.  Dosis en teniasis de 10 a 20 mgs por kg en una dosis.  En neurocisticercosis 50 mgs kg por dìa en 3 dosis diarias durante 14 dìas, añadiendo prednisolona a 40 mgs kg por dìa.
  • 27. PIPERAZINA  En la actualidad es un medicamento alternativo para la ascaridiasis y la oxiuriasis.  Produce paràlisis flaccida en los paràsitos por lo cual hay poca posibilidad de migraciòn del paràsito.
  • 28. PIPERAZINA  Las sobredosis pueden causar neurotoxicidad con ataxia, temblores, corea, convulsiones y estrabismo.  Aumenta la neurotoxicidad de los antipsicòticos.
  • 29. PRESENTACIÒN  Piperazina  Jarabe al 20%.  Dosis de 75 mgs por kg dìa por 4 dìas
  • 30. ANTIPROTOZOARIOS  La infecciòn por Entamoeba Histolytica tiene alta prevalencia en los paìses tropicales. La mayorìa de las personas se comportan como portadores asintomàticos, pero en otras el trofozoito invade la pared intestinal, causando ulceraciones.
  • 31. ANTIPROTOZOARIOS  Puede migrar a otros tejidos en especial al hìgado causando la amibiasis extraintestinal.  La infecciòn por Giardia Lamblia produce diarrea aguda o crònica y afecta especialmente a los niños.
  • 32. ANTIPROTOZOARIOS  La Trichomona vaginalis es transmitida sexualmente y causa con frecuencia vaginitis y flujo vaginal, aunque puede ser asintomàtica especialmente en los hombres
  • 33. NITROIMIDAZOLES  Este grupo comprende el metronidazol, ornidazol, secnidazol y el tinidazol.  Sus diferencias son farmacocinèticas e inciden en la dosificaciòn .
  • 34. NITROIMIDAZOLES  Son profàrmacos que se activan en el interior de las cèlulas sensibles al reducirse su grupo nitro y formar intermediarios capaces de reaccionar con macromolèculas, inhibiendo la sìntesis de ADN.
  • 35. NITROIMIDAZOLES  Tienen mejor acciòn tisular que luminal y tambièn son ùtiles contra micro- organismos anaerobios.  Tambièn son activos con helicobacter pylori.
  • 36. NITROIMIDAZOLES  Excelente absorciòn oral, el metronidazol tambièn viene para presentaciòn IV.  La vida media del secnidazol y el tinidazol es màs larga que el metronidazol.  Su distribuciòn es amplia y penetra en todos los tejidos.
  • 37. NITROIMIDAZOLES  El metabolismo es hepàtico y la excreciòn es renal.  Muy buena eliminaciòn por secreciones vaginales y uretrales, razòn por la cual es innecesario agregar al tratamiento oral, el tòpico vaginal.
  • 38. REACCIONES ADVERSAS  Anorexia, nàuseas, vòmitos, boca seca, glositis, vaginitis (por sobreinfecciòn por càndida), sabor metàlico, diarrea, rash y prurito.  Con menor frecuencia convulsiones y neuropatìa perifèrica.
  • 39. PRECAUCIONES  El metronidazol ha demostrado ser carcinogènico y mutagènico en animales, por lo cual debe usarse con precauciòn y evitarse en tratamientos prolongados.  No se recomienda en el primer trimestre del embarazo.
  • 40. PRECAUCIONES  Sopesar riesgos en epilepsia y discrasias sanguìneas.  Debe evitarse el uso de bebidas alcohòlicas hasta 72 horas despuès de su suspensiòn.
  • 41. INTERACCIONES  Inhiben la alcohol deshidrogenasa por lo que produce un efecto antabuse, cuando el paciente toma alcohol: bochorno, cefalea, vòmito, mareo, dolor abdominal.  Pueden potenciar los efectos de la warfarina.
  • 42. USOS  Se consideran de elecciòn en el tratamiento de todas las formas de amebiasis.  En los estados portadores asintomàticos no se recomienda su utilizaciòn, por la limitada acciòn quisticida en el intestino y se prefieren los amebicidas luminales.
  • 43. USOS  Tambièn son de elecciòn en el tratamiento de la Giardiasis y la tricomoniasis tanto en el paciente sintomàtico como en el cuadro asìntomàtico del portador.
  • 44. USOS  El metronidazol IV es ùtil en las infecciones por gèrmenes anaerobios de abdomen, pelvis, pulmones, cerebro, corazòn, hìgado y sepsis.  Tambièn se utilizan en el tratamiento de la enf periodontal y en la infecciòn por helicobacter pylori.
  • 45. PRESENTACIONES  Metronidazol (Flagyl)  Amp de 100 cc/500 mgs  Tabs de 250 y 500 mgs.  Dosis en adultos de 500 a 750 mgs 3 veces al dìa y en niños de 50 mgs/kg/dìa en 3 dosis por 5 a 10 dìas.  En giardiasis se puede utilizar la mitad de la dosis.  En tricomoniasis 2 gms dosis ùnica. Al igual que en Gardenella vaginalis.
  • 46. PRESENTACIONES  Secnidazol (Secnidal)  Tabs de 500 mgs y 1 gm. Susp de 5 cc/250 mgs.  Dosis 2 gms dosis ùnica y en niños de 30 mgs/kg dosis ùnica.
  • 47. PRESENTACIONES  Tinidazol ( Fasigyn)  Tabs de 500 mgs y 1 gm.  Dosis en adultos de 2 gms por dìa en una toma por 2 dìas.  En niños de 50 a 60 mgs/kg/ dìa
  • 48. NITAZOXANIDA  Es activo contra helmintos y protozoos.  Interfiere con la enzima piruvato-ferrodoxina dependiente de la reacciòn de transferencia de electrones, enzima necesaria para el metabolismo anaerobio.
  • 49. REACCIONES ADVERSAS  Diarrea, dolor abdominal, nàuseas, vòmito, flatulencia y aumento del apetito.  Puede colorear la orina.  No hay experiencia en el embarazo y en la lactancia.  Inhibe el metabolismo de la warfarina.
  • 50. PRESENTACIÒN  Nitazoxanida (celectan)  Tabs de 500 mgs y sus de 5 cc por 100 mgs  Dosis en adultos de 500 mgs 2 veces al dìa por 3 dìas.  Niños 100 a 200 mgs 2 veces al dìa por 3 dìas.
  • 51. DICLOROACETAMIDAS  Pertenecen la etofamida y el teclozàn los cuales sòlo tienen actividad luminal.  Sòlo tienen acciòn luminal, por lo cual es ùtil en el tratamiento del estado de portador.
  • 52. REACCIONES ADVERSAS  Flatulencia, nàuseas, diarrea y dolor abdominal.  Se pueden utilizar en el embarazo y la lactancia.
  • 53. PRESENTACIONES  Etofamida ( Kitnos)  Tabs de 500 mgs y susp de 5 cc/100 mgs.  Dosis de 500 mgs 2 veces al dìa por 3 dìas.  Teclozàn ( Falmonox)  Tabs de 500 mgs  Dosis de 500 mgs cada 12 horas en 3 dosis.