Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
LIMITACIONES DE LASPRUEBAS MUSCULARESMANUALES..JESSICA LISET ESPINOSA MORALES4TO SEMESTRE, LIC. FISIOTERAPIAKINESIOLOGIAUV...
AMPLITUD DEL MOVIMIENTO DE LA MANO(MÉTODO NEUTRAL 0) a) Flexión/extensión de laarticulación de la muñeca.incluyendo la ar...
 c·d) Descripción de las articulaciones de los dedos (e) y del pulgar (d). DTP. articulación interfalángica distal; PIP...
† g-h) Abducción/aducci6n palmar del pulgar vertical a la altura de la palma de lamano.† i-k) Circunducci6n del pulgar en ...
 (I-m) Flexi6n de las articulaciones de los dedos: en lasarticulacionesn) Hiperextensiónde la articulaci6n MP.27/05/2013J...
 O) P)Flexi6n de laarticulacióndel pulgar:en laarticulaci6nMPl (o) y enlaarticulaciónlP (p).27/05/2013JessicaEspinosa6
 q·s) Movimiento de oposición del pulgar: posicióninicial (q), durante el movimiento (r) y en oposici6n (s).27/05/2013Je...
PRUEBAS DE SELECCIÓN pr ocede en consi der ar l a f at i ga del paci ent e alef ect uar un examen muscul ar det al l ado;...
PRUEBA DE LA MARCHA COMO DATO DESELECCIÓN El análisis de la marcha se basa en laobservacióncuidadosa del paciente ambulat...
 Utilizando estos datos como guía, el examinadorpuede proceder luego a efectuar pruebascomosegún estén indicadas. Los da...
FLEXION DE LA MUÑECA FIJACIONpeso del brazo ARCOS DEMOVIMIENTODe 0° a 90° FACTORES QUELIMITAN ELMOVIMIENTOTensión del l...
FLEXION DE LA MUÑECANORMAL Y BUENA Posición sentada con elantebrazo apoyado sobre la mesaen supinación, y los músculos de...
REGULAR Posición sentada con el antebrazo apoyado sobrela mesa, en supinación, y Ios músculos de losdedos en relajación. ...
MALA Posición sentada con el brazo apoyado, la manodescansando sobre su borde externo y losmúsculos de los dedos en relaj...
EXTENSION DE LA MUÑECA FIJACION:Peso del brazo ARCOS DEMOVIMIENTOExtensión de la muñecamas allá de la líneamedia : 0° a ...
EXTENSION DE LA MUÑECA NORMAL Y BUENA Posición sentada, con el antebrazoapoyado sobre la mesa, enpronación y los músculo...
PRUEBA DE MUCKARD Determinación de tenosinovitis aguda ocrónica del tendón de los músculosabductor largo y extensor corto...
SIGNO DE FINKELSTEININDICA ENFERMEDAD DE QUERVAIN. Procedimiento. El paciente rodeacon los dedos de la mano enpresa su pu...
FIN!!GRACIAS X SU ATENCIÓNGUAPURITAS!! (:27/05/2013JessicaEspinosa19
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Limitaciones de las pruebas musculares manuales

923 visualizaciones

Publicado el

  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Limitaciones de las pruebas musculares manuales

  1. 1. LIMITACIONES DE LASPRUEBAS MUSCULARESMANUALES..JESSICA LISET ESPINOSA MORALES4TO SEMESTRE, LIC. FISIOTERAPIAKINESIOLOGIAUVM27/05/2013JessicaEspinosa1
  2. 2. AMPLITUD DEL MOVIMIENTO DE LA MANO(MÉTODO NEUTRAL 0) a) Flexión/extensión de laarticulación de la muñeca.incluyendo la articulaciónintercarpiana. b) Abducción radial/abducciòn cubital de lamano2
  3. 3.  c·d) Descripción de las articulaciones de los dedos (e) y del pulgar (d). DTP. articulación interfalángica distal; PIP. articulación interfalángica proximal; MP. articulación metacarpofalángica; !P.. articulación interfalángica del pulgar; MP.. articulación metacarpofalángica del pulgar; CM1.. articulación carpometacarpiana (en silla de montar) del pulgar.e) f) Abducción/ aducción en lapalma de la mano.27/05/2013JessicaEspinosa3
  4. 4. † g-h) Abducción/aducci6n palmar del pulgar vertical a la altura de la palma de lamano.† i-k) Circunducci6n del pulgar en extensi6n.27/05/2013JessicaEspinosa4
  5. 5.  (I-m) Flexi6n de las articulaciones de los dedos: en lasarticulacionesn) Hiperextensiónde la articulaci6n MP.27/05/2013JessicaEspinosa5
  6. 6.  O) P)Flexi6n de laarticulacióndel pulgar:en laarticulaci6nMPl (o) y enlaarticulaciónlP (p).27/05/2013JessicaEspinosa6
  7. 7.  q·s) Movimiento de oposición del pulgar: posicióninicial (q), durante el movimiento (r) y en oposici6n (s).27/05/2013JessicaEspinosa7
  8. 8. PRUEBAS DE SELECCIÓN pr ocede en consi der ar l a f at i ga del paci ent e alef ect uar un examen muscul ar det al l ado; por l o t ant o, l as pr uebas de selección handemost r ado t ener gr an ut i l i dad. En un método, l a par t e del cuer po se col ocapasi vament e por el examinador en la posiciónut i l i zada par a l a pr ueba nor mal si n t enerpr esent e l a gr avedad. Si el paci ent e puede sost ener se cont r a unar esi st enci a, el exami nador j uzga que se hal l aant e un gr ado nor mal o bueno. Si el paci ent e no puede resistir una presión, estái ndi cado ut i l i zar las pruebas estándar par adet er mi nar l os gr ados por debaj o del bueno.27/05/2013JessicaEspinosa8
  9. 9. PRUEBA DE LA MARCHA COMO DATO DESELECCIÓN El análisis de la marcha se basa en laobservacióncuidadosa del paciente ambulatorio mientras está de pie y mientras camina. Lasdesviaciones de la posición normal de pie quepueden afectar la marcha son las primeras que seanotan; después se observan las anomalías de loselementos generales y los elementos específicosdel ciclo de la marcha. Estas desviacionesidentifican las zonas de debilidad o bien, otrosfactores que limitan la función normal.27/05/2013JessicaEspinosa9
  10. 10.  Utilizando estos datos como guía, el examinadorpuede proceder luego a efectuar pruebascomosegún estén indicadas. Los datos registrados por un análisis de marchatambién pueden utilizarse para determinarperiódicamente el grado de mejoría en la actividadfuncional básica27/05/2013JessicaEspinosa10
  11. 11. FLEXION DE LA MUÑECA FIJACIONpeso del brazo ARCOS DEMOVIMIENTODe 0° a 90° FACTORES QUELIMITAN ELMOVIMIENTOTensión del ligamentoradio carpiano dorsalMUSCULOSPRINCIPALES1. Palmar mayor27/05/2013JessicaEspinosa11
  12. 12. FLEXION DE LA MUÑECANORMAL Y BUENA Posición sentada con elantebrazo apoyado sobre la mesaen supinación, y los músculos delos dedos en relajación. Seinmoviliza el antebrazo. Elpaciente flexiona la muñeca. Para probar el palmar mayor, sehace resistencia en la base delsegundo metacarpiano en ladirección de movimiento deextensión y desviación cubital(esto corresponde a la ilustración) Para probar el cubital anterior, laresistencia se aplica en la basedel quinto metacarpiano en ladirección de extensión ydesviación radial; esto no seilustra12
  13. 13. REGULAR Posición sentada con el antebrazo apoyado sobrela mesa, en supinación, y Ios músculos de losdedos en relajación. Se fija el antebrazo. Elpaciente flexiona la muñeca con desviación radial ocubita13
  14. 14. MALA Posición sentada con el brazo apoyado, la manodescansando sobre su borde externo y losmúsculos de los dedos en relajación. Se inmoviliza el antebrazo. El paciente flexiona lamuñeca deslizando la mano por la mesa. Debeapreciarse la desviación estimando el grado defuncionamiento muscular de acuerdo con ella27/05/2013JessicaEspinosa14
  15. 15. EXTENSION DE LA MUÑECA FIJACION:Peso del brazo ARCOS DEMOVIMIENTOExtensión de la muñecamas allá de la líneamedia : 0° a 70° FACRORES QUELIMITAN ELMOVIMIENTOTensión del ligamentoradiocarpiano anteriorMUSCULOS PRINCIPALES1.-Primer radial externo2.-Segundo radial externo3.-Cubital posterior27/05/2013JessicaEspinosa15
  16. 16. EXTENSION DE LA MUÑECA NORMAL Y BUENA Posición sentada, con el antebrazoapoyado sobre la mesa, enpronación y los músculos digitalesen relajación. Se fija el antebrazo.El paciente extiende la muñeca.Para probar el primer radial externoy el segundo radial externo, seaplica resistencia en la cara dorsaldel segundo y del tercermetacarpianos, en dirección deflexión y desviación cubital. Para probar el cubital posterior seda resistencia en la cara dorsal delquinto metacarpiano, en direccióndel movimiento de flexión ydesviación radial16
  17. 17. PRUEBA DE MUCKARD Determinación de tenosinovitis aguda ocrónica del tendón de los músculosabductor largo y extensor corto del pulgar(enfermedad de Quervain). Procedimiento. El paciente efectúa unadesviación cubital de la mano por laarticulación de la muñeca; los dedos seencuentran en extensión y el pulgar enaducción. Valoración. La aparición de dolor sordo enla apófisis estiloides del radio que seirradia al pulgar y al antebrazo indicatenosinovitis de los tendones de losmúsculos abductor largo y extensor cortodel pulgar. También aparece tumefaccióny dolor a la presión en el primer tendónextensor. La abducción del pulgar contraresistencia produce dolor. Los traumatismos contusos tambiénpueden originar alteraciones patológicas.27/05/2013JessicaEspinosa17
  18. 18. SIGNO DE FINKELSTEININDICA ENFERMEDAD DE QUERVAIN. Procedimiento. El paciente rodeacon los dedos de la mano enpresa su pulgar. flexionado enoposición sobre la palma, yefectúa una desviación de lamuñeca hacia el lado cubital de laextremidad (movimiento activo opasivo). Valoración. La aparición de dolory crepitación en la apófisisestiloides del radio indicatenosivitis inespecífica de losmúsculos abductor largo yextensor corto del pulgar La prueba debe efectuarsetambién en la otra mano.27/05/2013JessicaEspinosa18
  19. 19. FIN!!GRACIAS X SU ATENCIÓNGUAPURITAS!! (:27/05/2013JessicaEspinosa19

×