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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS
             FMeISCdeM




                Jesus Montemayor Beltran
   Es una enfermedad pediatrica importante que
    alguna vez fue generalizasa y en estas fechas
    ya no es muy frecuente.
   Infección virica aguda caracterizada por una
    fase de exantema maculopapular que brota
    sucesivamente en el cuello y
    cara, tronco, brazos y piernas, acompañado
    de fiebre alta.
   ARN virus, del genero
    Morbillivirus, de la familia
    de Paramyxoviridae.
   Solo se conoce un
    serotipo.
   El virus se elimina durante
    el periodo prodromico y a
    lo largo de un intervalo
    breve despues de
    aparecido el exantema.
   Secrecion nasofaringea
   Sangre
   Orina

   Permanece viable hasta por 34 h a
    temperatura ambiente.
   Presente en todo el mundo.
   Las epidemias solian ocurrir de modo
    irregular, durante la primavera.
   5-10 años
   3 fases clinicas:
    ◦ Periodo de incubacion
    ◦ Fase prodromica
    ◦ Fase exantematica
   De 10-12 dias
   Temperatura aumenta ligeramente y cede a
    las 24h
   Puede transmitir el virus
   Dura de 3-5 dias
   Fiebre moderada
   Tos seca
   Coriza
   Conjuntivitis
   Fotofobia
   Enantema rojo en paladar duro y blando
   Manchas de Koplik
   Puntos blancos
    grisaceos, pequeños
    como granos de
    arena
   Ligeras areolas
    rojizas
   Frente a los molares
    inferiores
   Pueden extenderse a
    mucosa bucal, labio
    inferior y paladar.
   Desaparecen con
    rapidez en 12-18 h
   Aumento brusco de
    temperatura hasta superar
    los 40 grados C
   Maculas tenues en porciones
    laterales del cuello, detrás
    de las orejas, linea del
    pelo, parte posterior de la
    mejillas.
   Maculopapulares
   Se extiende a
    cara, cuello, porcion superior
    de brazos y torax (24h)
   Espalda, abdomen, brazos, muslos (24h sig)
   Pies (3-4 dia)
   Comienza a desvanecerse.
   Petequias, prurito leve, descamacion
    fina, coloracion parduzca (cede en 7-10 dias)
   Adenomegalia del ángulo de la mandibula y
    region cervical posterior
   Esplenomegalia leve
   Otras complicaciones
   Proliferacion de células mononucleares y PMN
   Hiperplasia del tejido linfoide en apendice
   Encontramos células gigantes multinucleadas
    de “Warthin-Finkeldey”
   Obstruccion de la luz intestinal
   Datos de apendicitis
   La reaccion inflamatoria de tejido linfoide se
    extiende a mucosa traqueobronquial.
   Neumonia viral
   Infección bacteriana secundaria
   “Neumonia de células gigantes de Hecht”
   Otitis media aguda
   Encefalomielitis, con desmielinizacion
    perivascular
   Panencefalitis esclerosante
    subaguda, degeneracion de la sustancia
    blanca y hay cuerpos de inclusion
   Es muy contagioso
   Durante la fase catarral, gotitas de
    secreciones
   Se adquiere inmunidad via transplacentaria
    por 4-6 meses de vida, persisten hasta los 9-
    12 meses de vida
   Clinico
   Serologia
    ◦ Determinacion de Ac IgM anti-sarampion
    ◦ Frotis de mucosa nasal
    ◦ Aislamiento del virus en muestras
   Las lesiones maculo-papulares deben
    diferenciarse de:
    ◦   Rubeola
    ◦   Roseola
    ◦   ECHOvirus
    ◦   Coxsackie
    ◦   Adenovirus
   No existe
   Antipireticos (paracetamol)
   Reposo
   Humidificacion de la via aerea
   Antibiotico en caso de
    complicaciones
   Al parecer hay una relacion inversa entre la
    concentracion del retinol y la gravedad del
    sarampion

   VO 100.000 UI (6m-1 año) y 200.000UI (1 +)
   Triple viral (Sarampion-Parotiditis-Rubeola) a
    los 12 meses
   Refuerzo a los 4-6 años
   Ig anti sarampion, no mas de 5 dias despues
    de la exposicion
   IM (.5ml/Kg) maximo 15ml

   En lactantes expuestos, pacientes o madres
    con enfermedad cronica o
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Sarampion

  • 1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS FMeISCdeM Jesus Montemayor Beltran
  • 2. Es una enfermedad pediatrica importante que alguna vez fue generalizasa y en estas fechas ya no es muy frecuente.
  • 3. Infección virica aguda caracterizada por una fase de exantema maculopapular que brota sucesivamente en el cuello y cara, tronco, brazos y piernas, acompañado de fiebre alta.
  • 4. ARN virus, del genero Morbillivirus, de la familia de Paramyxoviridae.  Solo se conoce un serotipo.  El virus se elimina durante el periodo prodromico y a lo largo de un intervalo breve despues de aparecido el exantema.
  • 5. Secrecion nasofaringea  Sangre  Orina  Permanece viable hasta por 34 h a temperatura ambiente.
  • 6. Presente en todo el mundo.  Las epidemias solian ocurrir de modo irregular, durante la primavera.  5-10 años
  • 7. 3 fases clinicas: ◦ Periodo de incubacion ◦ Fase prodromica ◦ Fase exantematica
  • 8. De 10-12 dias  Temperatura aumenta ligeramente y cede a las 24h  Puede transmitir el virus
  • 9. Dura de 3-5 dias  Fiebre moderada  Tos seca  Coriza  Conjuntivitis  Fotofobia  Enantema rojo en paladar duro y blando  Manchas de Koplik
  • 10. Puntos blancos grisaceos, pequeños como granos de arena  Ligeras areolas rojizas  Frente a los molares inferiores  Pueden extenderse a mucosa bucal, labio inferior y paladar.  Desaparecen con rapidez en 12-18 h
  • 11. Aumento brusco de temperatura hasta superar los 40 grados C  Maculas tenues en porciones laterales del cuello, detrás de las orejas, linea del pelo, parte posterior de la mejillas.  Maculopapulares  Se extiende a cara, cuello, porcion superior de brazos y torax (24h)
  • 12. Espalda, abdomen, brazos, muslos (24h sig)  Pies (3-4 dia)  Comienza a desvanecerse.  Petequias, prurito leve, descamacion fina, coloracion parduzca (cede en 7-10 dias)
  • 13. Adenomegalia del ángulo de la mandibula y region cervical posterior  Esplenomegalia leve  Otras complicaciones
  • 14. Proliferacion de células mononucleares y PMN  Hiperplasia del tejido linfoide en apendice  Encontramos células gigantes multinucleadas de “Warthin-Finkeldey”  Obstruccion de la luz intestinal  Datos de apendicitis
  • 15.
  • 16. La reaccion inflamatoria de tejido linfoide se extiende a mucosa traqueobronquial.  Neumonia viral  Infección bacteriana secundaria  “Neumonia de células gigantes de Hecht”
  • 17. Otitis media aguda  Encefalomielitis, con desmielinizacion perivascular  Panencefalitis esclerosante subaguda, degeneracion de la sustancia blanca y hay cuerpos de inclusion
  • 18. Es muy contagioso  Durante la fase catarral, gotitas de secreciones  Se adquiere inmunidad via transplacentaria por 4-6 meses de vida, persisten hasta los 9- 12 meses de vida
  • 19. Clinico  Serologia ◦ Determinacion de Ac IgM anti-sarampion ◦ Frotis de mucosa nasal ◦ Aislamiento del virus en muestras
  • 20. Las lesiones maculo-papulares deben diferenciarse de: ◦ Rubeola ◦ Roseola ◦ ECHOvirus ◦ Coxsackie ◦ Adenovirus
  • 21. No existe  Antipireticos (paracetamol)  Reposo  Humidificacion de la via aerea  Antibiotico en caso de complicaciones
  • 22. Al parecer hay una relacion inversa entre la concentracion del retinol y la gravedad del sarampion  VO 100.000 UI (6m-1 año) y 200.000UI (1 +)
  • 23. Triple viral (Sarampion-Parotiditis-Rubeola) a los 12 meses  Refuerzo a los 4-6 años
  • 24. Ig anti sarampion, no mas de 5 dias despues de la exposicion  IM (.5ml/Kg) maximo 15ml  En lactantes expuestos, pacientes o madres con enfermedad cronica o inmunodeprimidos.