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Historia Clínica interoperable
Atención centrada en el paciente
Dr. Carlos Otero
Jefe de Informática Clínica
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Introducción
Atención centrada en el paciente
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Introducción
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Beneficios:
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Barreras:
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Cuidados centrados en el paciente
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Cuidados centrados en el paciente
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Cuidados centrados en el paciente
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Portal personal de Salud
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Cuidados centrados en el paciente
Explosión de la información
Cuidados centrados en el paciente
Lograr políticas fuertes, centralizadas en los pacientes, mas que en
las enfermedades
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Cuidados centrados en el paciente
Cuidados centrados en el paciente
Muchas gracias!!
Dudas, preguntas, comentarios ???
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07.otero hc interoperable_atencion_centrada_en_el paciente

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Historia Clínica interoperable : Atención centrada en el paciente

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07.otero hc interoperable_atencion_centrada_en_el paciente

  1. 1. Historia Clínica interoperable Atención centrada en el paciente Dr. Carlos Otero Jefe de Informática Clínica Departamento de Informática en Salud Hospital Italiano de Buenos Aires carlos.otero@hospitalitaliano.org.ar @charly_otero
  2. 2. Introducción Atención centrada en el paciente 2 Cuidado que respeta las preferencias individuales de cada persona, sus necesidades y valores. Garantiza que los valores del paciente guían todas las decisiones clínicas. 2001, The Institute of Medicine (IOM) Centrado en el Médico Centrado en el Paciente Toma de decisiones desde la autoridad Toma de decisiones colaborativa Médico como fuente de toda información Paciente y médico involucrados en la búsqueda de información Atención exclusiva en consultorios y hospitales Cuidado centrado en la comunidad o en el hogar Orientada a la terapéutica Orientado a la prevención de enfermedades
  3. 3. Introducción Atención centrada en el paciente 3
  4. 4. Introducción Atención centrada en el paciente 4
  5. 5. Son los cuidados que se establecen a partir del trabajo conjunto entre financiadores, prestadores, pacientes y sus familias. Tiene en cuenta las preferencias y necesidades del paciente. Se basa además en la premisa de que el paciente recibió la información adecuada para compartir las decisiones y participar activamente de su cuidado. Requieren de recursos que permitan la correcta interacción con el equipo de salud. La mayoría de esos recursos son INFORMACION La interaccion es COMUNICACION La tecnologia es el MEDIO, no el FIN NO ES UN PROYECTO TECNOLOGICO Introducción Atención centrada en el paciente
  6. 6. Beneficios:  Evaluación holística de los pacientes  Mejora la satisfacción  Promueve los derechos del paciente y su flia  Aumenta la calidad del cuidado  Mejora los resultados en salud  Reduce costos  Disminuye disparidades Introducción Atención centrada en el paciente
  7. 7. Barreras:  Falta de una red completa e integrada de atención primaria de la salud  Falta de integración del sistema de salud entre los diferentes niveles  Sin coordinación entre los cuidados privados y públicos  Inestabilidad política  Tecnologías de la información deficientes  Barreras culturales  “Analfabetismo en e-salud” en muchos médicos y pacientes Introducción Atención centrada en el paciente
  8. 8. Cuidados centrados en el paciente Paciente estable, dia 4 de QT Acompanado de su mama Examen fisico SP Continua igual TTO XXX esta hoy en su dia 4 de QT por xxxxx. Vamos por el segundo ciclo y parece tolerarlo bien. Ayer se levanto algo nauseoso, pero luego recupero su sonrisa habitual. Los doctores le haran hoy estudios de laboratorio para ver como responde al tratamiento, y descartar que las nauseas esten relacionadas a la quimio…. HCE
  9. 9. PROYECTO itálica Incorporación de tecnologías de la información y de las comunicaciones en el Hospital Italiano de Buenos Aires. 2012- 01. Serie: Documentos de Proyectos No.459; CEPAL. Luna, Daniel; Plazzotta, Fernando; Otero, Carlos; González Bernaldo de Quirós, Fernán; Baum, Analía; Benítez, Sonia. https://www.youtube.com/watch?v=5Pb_3q6TQ58&feature=youtu.be HCE orientada a PROBLEMAS y CENTRADA en el PACIENTE
  10. 10. Cuidados centrados en el paciente Interoperabilidad 10 o Interoperabilidad Técnica: Al nivel de señales y protocolos. (Interfaces técnicas y de conexión física) o Interoperabilidad Sintáctica / Estructural: Intercambio de Datos, Mensajes, Documentos mediante el acuerdo en una estructura y sintaxis. o Interoperabilidad Semántica: Implica que los sistemas entiendan la información que están procesando mediante el uso de terminologías y ontologías médicas. o Interoperabilidad Organizacional / Servicios / Procesos: Involucra políticas, cultura organizacional, procesos y mecanismos para que haya colaboración a nivel de las organizaciones
  11. 11. 11 Cuidados centrados en el paciente Interoperabilidad
  12. 12. 12 Cuidados centrados en el paciente Interoperabilidad
  13. 13. 13 Cuidados centrados en el paciente Interoperabilidad HL7 LOINC ICDCDA SNOMED NANDA ESTANDARES INTERNACIONALES
  14. 14. Cuidados centrados en el paciente
  15. 15. Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud Aplicación desde la cual individuos pueden ingresar, administrar y compartir su información en salud con otros que tengan autorización, en un entorno privado, seguro y confidencial Contemplan las necesidades de información de los pacientes, e implementa métodos para que la información sea accesible, y modela e integra las preferencias de los mismos en los sistemas de información en salud
  16. 16. o Generar dominios específicos o Utilizando las reglas de interoperabilidad semántica (SNOMED CT) Hipertensión Arterial Hipertensión Arterial Leve HIPERTENSION ARTERIAL Presiona Arterial Elevada o Indexando unidades de información desde el indexador HIBA 16 Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud
  17. 17. 17 Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud
  18. 18. 18 Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud
  19. 19. 19 Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud Comunicación FLUIDA, pero FORMALIZADA
  20. 20. 20 Cuidados centrados en el paciente Portal personal de Salud FOCO en las necesidades del paciente • Necesidad de nformación insatisfecha • Ansiedad • Accesibilidad • Contexto • Usabilidad
  21. 21. 21 Cuidados centrados en el paciente Explosión de la información
  22. 22. Cuidados centrados en el paciente Lograr políticas fuertes, centralizadas en los pacientes, mas que en las enfermedades Utilizar las tecnologías de la información (como medio y no como fin) Educación (de médicos y pacientes) Paciencia y Respeto Tiempo Crear nuevos métodos de interacción, educación y monitoreo ROMPER EL ESQUEMA
  23. 23. Cuidados centrados en el paciente
  24. 24. Cuidados centrados en el paciente
  25. 25. Muchas gracias!! Dudas, preguntas, comentarios ??? carlos.otero@hospitalitaliano.org.ar @charly_otero

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