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Gibba 2018 presentacion s guemes

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Experiencia del IADT en Gestión por Procesos. Disertante: Nicolás Schapchuk

Publicado en: Atención sanitaria
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Gibba 2018 presentacion s guemes

  1. 1. Sanatorio Güemes Mejora en la Gestión de Camas Procesos Operativos Soportando la Visión Organizacional Septiembre 2018
  2. 2. Algunas preguntas iniciales - ¿Son los procesos por sí mismos los que mejoran la operación? - ¿Los resultados dependen de los procesos o de la visión? - “¿Procesos?” o “¿Procesos para lograr qué?” - ¿Cómo desarrollamos nuevos procesos? - ¿A quiénes esperamos que involucren esos procesos? - Y posiblemente la más compleja de responder, ¿qué vamos a hacer cuando no se sigan los procesos definidos?
  3. 3. Una visión sin planes y procesos es un sueño. Planes y procesos sin una visión son una pesadilla!!
  4. 4. El “antes” El promedio anual de ocupación del sanatorio osciló entre 83 y 86,5% en los últimos dos años. La variación respecto del promedio anual tuvo altas componentes estacionales.
  5. 5. El “antes” El promedio de ocupación desestacionalizada para todo el período fue de 84,5%. En 2018 el sanatorio operó por debajo del promedio.
  6. 6. Cambio en la visión - Durante julio se redefine la visión respecto de la ocupación esperada del sanatorio y la política de asignación de camas. - La nueva visión es: Gestionar los recursos médicos, operativos y de información para asegurar la atención óptima del paciente y la sustentabilidad de la organización
  7. 7. El inicio del “después” La incorporación de la nueva visión generó en su primer mes el record de ocupación absoluta y desestacionalizada y los dos mejores meses históricos en Agosto y Septiembre.
  8. 8. El durante hacia el “después” - “¡Vamos a tener que elegir entre la ocupación del sanatorio y la seguridad médica porque ambas no se pueden!” - “Yo no me entero cuántas altas tenemos previstas” “Yo no me entero si estamos llenos o no” “Yo no me entero…” “Yo no me entero…!!” - “Acá las cosas siempre las hicimos así” - “Para que yo pueda hacer esto tal otro debe hacer aquello”
  9. 9. Estándares y procesos para el “después” - La nueva situación de ocupación permite detectar nuevas oportunidades operativas: - Gestión de la demanda espontánea (comunicación y criterios de asignación de la capacidad) - Proceso de altas (horarios, requerimientos administrativos, comunicación de la disponibilidad de camas) - Proceso de liberación, limpieza y disponibilización de camas - Gestión de la permanencia de pacientes en área de emergencia - Reasignación de camas por sector en base a la nueva percepción de la demanda
  10. 10. Estándares y procesos para el “después” - Las oportunidades operativas detectadas exponen nuevas oportunidades sistémicas: - Procesos desarrollados en forma local, sin aprovechamiento de recursos compartidos. - Diversidad de criterios respecto de la gestión de la capacidad disponible. - Diversidad de criterios de priorización en la realización de estudios que soportan la gestión de la demanda espontánea. - Divergencia entre perfiles requeridos y disponibles para la gestión efectiva de la demanda espontánea.
  11. 11. Estándares y procesos para el “después” - Ahora sí, la visión y el conjunto de oportunidades operativas y sistémicas permiten desarrollar estándares y procesos orientados y robustos. - ¿Quiénes y qué sectores son críticos para desarrollar procesos robustos ante situaciones con tan alta variabilidad? - Va a ser un proceso iterativo. El primer intento no va a ser el definitivo. Hay que aprender, simplificar, perfeccionar y, a veces, empezar de nuevo. - El aprendizaje no debe terminar nunca. El proceso actual es el mejor conocido, no el definitivo.
  12. 12. El “después”, hasta ahora… - Proceso de altas revisado en su mecánica y horarios - Aviso de “prealta” implementado para incrementar previsibilidad - Modificación del proceso de vaciado y limpieza de habitaciones - Revisión de pantallas de gestión en Admisiones - Modificación del sistema de telefonía para incrementar capacidad de gestión - Modificación de la política de gestión de camas - Reunión diaria tipo “huddle” de confirmación del proceso y escalamiento de anormalidades
  13. 13. ¡¡Muchas gracias!!

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