1. ““Evaluación primaria yEvaluación primaria y
secundaria”secundaria”
2° Año Tecnología Médica
“Fundamentos de Enfermería”
E.U. Constanza Kuncar Fritz
2° Año Tecnología Médica
“Fundamentos de Enfermería”
E.U. Constanza Kuncar Fritz
2. Introducción
• En la atención hospitalaria se dan muchas
variables que enfrentar, por eso la necesidad
de plantear una forma estándar de trabajo
• Debiendo por definición hacerse la evaluación
y manejo del paciente de la forma más rápida
y eficiente posible
4. Evaluación primaria
• Rápida y precisa evaluación que nos permite
determinar y priorizar las necesidades del paciente
en pocos segundos
• Jerárquica
• Organizada
• Sencilla Aplicación
• Rápida
• Eficiente
5. Evaluación primaria
• Detectar condiciones de riesgo vital
• Establecer prioridades en la atención
• Obtener una visión global del paciente
PREGUNTAS: ¿Qué le ocurrió?, ¿Recuerda lo sucedido?, ¿Cómo se siente?
¿Le duele algo?, ¿Cómo se llama?, ¿Dónde se encuentra?
6. Evaluación primaria
ABC del trauma
A : Vía Aérea
B : Ventilación
C : Circulación y Control de Hemorragias
D : Déficits Neurológicos
E : Exposición con prevención de Hipotermia
23. D: Déficit neurológico
• Determinar Nivel de Conciencia: A. V. D. I.
(Alerta, verbal, doloroso, inconciente)
• ¿Hipoperfusión, lesión SNC, patologías?
• Pupilas: P.I.R.R.L., Midriasis, Miosis
(Pupilas Isocóricas Redondas Reactivas a la Luz)
32. Evaluación secundaria
Cabeza
• Cráneo y región facial
• Buscar heridas y protrusiones a la palpación
• Fx. Base de cráneo
• Hemorragias
• Perdida de LCR