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Fundamento enfero pasado

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Fundamento enfero pasado

  1. 1. A continuación detallaremos los modelos, teorías y principales corrientes del pensamiento enfermero, destacando los autores más importantes, quienes en sus teorías y pensamientos incluyen otras micro-teorías. Modelos: Es la unión de un conjunto de ideas que reflejan un pensamiento de las acciones posteriores. Constituyen un conjunto de conceptos (formulación mental, perceptiva e individual) que explican de manera general el fenómeno del cuidado. El modelo marca la pauta de lo que debe hacerse, un esbozo abstracto o simplificación de la realidad. Un modelo conceptual es un conjunto de concepto o imágenes mentales que permiten la representación de la realidad y proporciona una base para realizar la recopilación de datos y planificar la intervención. Teorías: Conjunto de conceptos interrelacionados que permiten descubrir, explicar y predecir el fenómeno de interés para la disciplina enfermera, se convierte en el elemento indispensable para la práctica profesional. La explicación se inicia con una conjetura o hipótesis convirtiéndose en teoría cuando dispone de observaciones suficientes que lo confirmen. La investigación se encarga de comprobar, refutar o modificar una teoría. Los modelos y teorías de enfermería pretenden describir, establecer y examinar los fenómenos que conforman la práctica de la enfermería. Evolución de las teorías de enfermería La enfermería viene practicándose hace más de un siglo, pero es gracias a las teorías que ha experimentado una rápida evolución en las últimas décadas, para por fin ser reconocida como una disciplina académica con un cuerpo doctrinal propio. Fue Nightingale, quien expresó que el conocimiento de Enfermería era diferente del de la ciencia médica, así describió las funciones propias y distintivas de la enfermera y expuso la idea que propone que esta profesión se basa en el conocimiento de la persona y su entorno. Debieron pasar décadas hasta la aparición de la enfermería como ciencia en 1950,hasta ese entonces era sólo un compendio de principios y tradiciones, basado en el aprendizaje visual y práctico, y en el ser todo común. De vocación a profesión Podemos describir dos fases elementales durante este proceso, la etapa de la docencia dónde se hacia hincapié en la selección y contenido de los programas de formación. Y la etapa de… la cuál se centró en procesos de indagación para adquirir nuevos conocimientos. En 1970, tras 25 años de investigación, se reconocen las dolencias en la escasez de las conexiones conceptuales y sistemas teóricos sólidos, junto con dos hitos fundamentales * la normalización de los programas de educación, y * la inclusión de programas doctorales en la formación de Enfermería.
  2. 2. Fue en 1960 el año en que emerge la llamada “Etapa de las teorías”, acompañada del nuevo concepto de Enfermería como profesión y disciplina. Luego en la década de 1980 los desarrollos en las teorías fueron las características de un período de transición. Los modelos dominantes .. diversas características de perspectivas sobre la práctica de la Enfermería, administración, educación, investigación y los posteriores desarrollos teóricos, teniendo en cuenta los conceptos de persona, entorno, salud y enfermería. Con el paso del tiempo ha surgido una conversión de ideas que resultaron en lo que hoy se denomina Teorías de Enfermería. La aceptación de la enfermería como ciencia deriva del reconocimiento de dichas teorías. Las necesidades de las enfermeras de clarificar su especifidad ha motivado a las enfermeras teorizadoras a elaborar modelos conceptuales para su profesión. Estos sirven de guía para la práctica, formación, investigación y gestión de los cuidados enfermeros. Las grandes corrientes del pensamiento han influenciado la elaboración de los modelos conceptuales elaborados durantes los años 50 y 60. Según Meleis, estas concepciones reflejan las realidades e ideales en un momento concreto de la disciplina enfermera. Podemos agrupar las disciplina enfermera en seis escuelas: Escuela de las necesidades Escuela de la Interacción Escuela de los Efectos Deseados Escuela de la Promoción de la Salud Escuela del Ser Humano Unitario Escuela del Caring Presentamos las principales concepciones actuales de la disciplina enfermera, y los cuatro conceptos centrales: el cuidado, la persona, la salud y el entorno.
  3. 3. A continuación describiremos las cinco teorías más influyentes, a nuestro entender, sin tomar una teoría de cada una de las escuelas. Modelos y teorías a saber: • Florence Nightingale Biografía Nació el 12-5-1820 en Italia. En 1837 anuncia su decisión de dedicarse a la Enfermería en 1844 logra formarse como enfermera a pesar del desafío que esto constituía para la época. Enfermera, escritora y estadista, considerada pionera de la enfermería moderna y creadora del Primer Modelo Conceptual de Enfermería. Sentó las bases de la profesionalización y en 1860 creó la primer Escuela de Enfermería. Murió a los 90 años el 13-8-1910. Pensamiento Florence Nightingale creía que todas las mujeres tendrían que cuidar de la salud de alguien en algún momento de su vida, lo que les llevaría a ejercer de enfermeras. Opinaba que la enfermedad era un proceso de reparación y que la función de la enfermera consistía en manipular el entorno del paciente para facilitar ese proceso. Teoría PACIENTE en relación ENTORNO SANO SALUD En esta teoría el elemento fundamental es el entorno y el manejo del mismo. Para que este sea saludable describe cinco componentes: o .ventilación adecuada o luz adecuada o calor suficiente o control de los fluidos o control del ruido Categorizó la enfermedad como un proceso de reparación que dependía de un entorno y la función de la enfermera era manipular el mismo con ventilación, luz, calor, higiene, ruidos, etc. Su concepto de salud era “ausencia de enfermedad y capacidad de utilizar plenamente sus recursos”, aunque recalcaba la influencia del entorno y las medidas higiénicas de quienes atendían a los enfermos. Ejemplo de esto, el lavado de manos, los pacientes
  4. 4. tratados con mayor cuidado en la higiene del enfermero se recuperaba mejor y reducía notablemente la mortalidad que en otros sectores sin estos recaudos. En base a sus conceptos y teorías la enfermería dejó de ser una disciplina doméstica para transformarse en una profesión indiscutible. Establece una diferencia entre Medicina y Enfermería, ya que la Medicina no es una disciplina curativa, sino que la Naturaleza es quién cura. La función de la Enfermería es poner al paciente en las mejores condiciones posibles para que la Naturaleza actúe sobre él. “La medicina y la cirugía no pueden hacer otra cosa que quitar los obstáculos; ni la una ni la otra curan; sólo la naturaleza puede curar… Lo que la nursing hace es colocar al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él”. Florence Nightingale. • Ernestine Wiedenbach Biografía Nació el 18 de marzo de 1900, en Hamburgo, Alemania. Ejerció su profesión como enfermera/partera de la Asociación de Centro de Maternidad en New York en 1945, dónde también enseñó hasta 1951. Fue nombrada profesora asistente de Enfermería Obstétrica en 1954 y profesora asociada en 1956. En el año 1958 escribió una obra clásica de la Enfermería centrada en la familia y la maternidad. Muere el 8 de marzo de 1998 a los 98 años. Pensamiento El pensamiento de Ernestine se basa principalmente en la Enfermería como arte, y da gran atención a las necesidades de los pacientes. Teoría Los trabajos de Wiedenbach se enriquecieron progresivamente durante sus 40 años de experiencia, en particular en la especialidad de maternidad, y destaca la definición de Enfermería que se trasluce en este trasfondo. La orientación de los trabajos de Wiedenbach es de talante filosófico. En ellos se indica a las enfermeras lo que deben hacer, como una forma de filosofía del arte. Según Ernestine, la Enfermería clínica se basa en estos cuatro elementos: o filosofía o objetivo o práctica o arte
  5. 5. La Enfermería clínica tiene por objetivo cumplir un determinado propósito. La meta de la enfermera es satisfacer la necesidad de ayuda que percibe en el paciente. La filosofía de Wiedenbach sobre el ejercicio de la Enfermería está influida por su concepción de esta disciplina como un arte. Su visión es un reflejo del período de la historia de la Enfermería durante el cual se prestaba gran atención a la práctica como tal. En ello, Wiedenbach es seguidora de la Teoría de Orlando sobre la práctica de la Enfermería deliberada y no automática. Los trabajos de Ernestine se pueden considerar como una filosofía de la Enfermería. “Cada cual puede tener un concepto de Enfermería diferente, pero casi nadie discrepa en que el objetivo que se persigue es atender y cuidar a los demás con un espíritu maternal” Ernestine Wiedenbach. • Abraham Maslow Biografía Nació en Brooklyn, Nueva York el 1 de abril de 1908. Estudió leyes en City College de Nueva York. Años más tarde, se traslada a vivir a Wisconsin para acudir a La Universidad de Wisconsin, en dónde empezó a interesarse por la Psicología y su trabajo empezó a mejorar considerablemente. Recibió su título en 1930, magisterio en 1931 y su doctorado en 1934, todos en Psicología. En 1951 Maslow pasó a ser Jefe del Departamento de Psicología en Brandeis y empezó su propia andadura teórica. Fue aquí también donde empezó su cruzada a favor de la Psicología Humanística, algo que llegó a ser bastante más importante que su propia teoría. El 8 de junio de 1970 muere de un infarto, después de años de su enfermedad. Pensamiento Su principio fundamental fue “la vida en su óptima expresión es un proceso dinámico y cambiante en el que nada está congelado. No puede existir un sistema cerrado de creencias ni un conjunto d principios inamovibles a los que atenerse”. El principio simple más importante que da unidad a todas las motivaciones humanas es el Principio Holístico. Teoría En 1934 propone la teoría psicológica llamada “Jerarquía de las necesidades de Maslow”, la cuál se basó en la motivación humana. Describe al Ser Humano como un
  6. 6. compendio de necesidades que necesita satisfacerse para llegar a un grado de auto realización total y define a las necesidades como una extensión interna que genera un impulso, es decir, el reconocimiento de una necesidad nos motiva a querer satisfacerla. Maslow habla de la idea del escalonamiento que lleva un orden. La pirámide de las necesidades la representa de la siguiente manera. Necesidades Fisiológicas: son fundamentales para la supervivencia, dentro de esta se encuentran la necesidad del agua, sueño, alimentación, etc. Necesidades de Protección y Seguridad: es sentirse protegido, como lo es tener abrigo contra los factores del medio ambiente, tener un futuro predecible, etc. Necesidades de Amor y Pertenencia o Afiliación: esta es una de las necesidades humanas más importantes ya que tiene gran influencia en el desarrollo del ser humano. Todos necesitamos compartir nuestras alegrías, penas, dudas, etc. Necesidades de Estima o Reconocimiento: es el sentirse valioso, la necesidad de respeto, confianza en sí mismo, por lo contrario se producen sentimientos de frustración y desesperanza. Necesidad de Auto realización: se trata de alcanzar las metas propias de la vida de cada uno. Existe una serie de diferencias entre las necesidades superiores y las inferiores según la pirámide de Maslow: .Cuánto más elevada es la necesidad menos imprescindible es para la supervivencia del individuo, y más específicamente humana es. .A medida que se cubren las necesidades superiores existe un mayor nivel de supervivencia de la persona. .Es necesaria una serie de condiciones externas buenas para la cobertura de las necesidades superiores, son precisas unas condiciones muy buenas para hacer posible la autorrealización. .La satisfacción de las necesidades inferiores es mucho más palpable, más tangible que la satisfacción de las necesidades superiores, y se mide en términos más cuantitativos. .La satisfacción de las necesidades superiores deparará más felicidad y conducirá a un crecimiento mayor de la persona, asimismo requiere de un entorno externo más apropiado. Llegar a ser (realizarse) es un proceso que no tiene fin. Al satisfacer un deseo surge otro nuevo, sin apenas dejar descansar en su gozo; es muy difícil que el hombre alcance un estado de completa satisfacción duradera, pero sí admite que el proceso correcto de llegar a ser nos recompensa una y otra vez mediante estados transitorios de ser absoluto, mediante experiencias cumbre. FALTA FRASE FINAL
  7. 7. • Marta Rogers Biografía Nació en Texas el 12-5-1914, luego de su nacimiento su familia se mudó a Knoxville, Tennessee en dónde llevó a cabo sus estudios entre los años 1931 y 1933. En el año 1936 se recibió de enfermera en el hospital de Knoxville. En 1945 se tituló con una maestría en supervisión de Enfermería Sanitaria Pública, y en 1954 recibe un doctorado en Ciencias Médicas. Fue profesora. En 1970 presenta su modelo llamado “Introducción a las Teorías Básicas de Enfermería”. En el año 1980 desarrolla el modelo de la Ciencia del Hombre Unitario. Murió el 13-5-1991 a los 79 años, ejerciendo su cargo y activa en la profesión. Pensamiento Prioriza la importancia de exponer la manera en la que el hombre interacciona con su entorno describiéndolos como campos de energía, los cuáles se pertenecen el uno al otro, y cómo dichos campos pueden verse afectados por diversos factores. No sólo afecta al hombre sino también a su familia. Es una de las primeras enfermeras que piensa al paciente como cliente. Teoría Fundamenta su marco teórico en los principios termodinámicos (se ocupa de la energía y sus transformaciones en los diferentes sistemas desde el punto de vista macroscópico). El flujo constante de ondas entre las personas y el entorno son las bases de la actividad de la Enfermería. La vida es un flujo de experiencia. Estar vivo es hacerse irreversiblemente más complejo y diferenciado (nada vuelve a ser lo que ha sido). La salud es el mantenimiento armónico constante del ser humano con su entorno. Si la armonía se rompe desaparece la salud y el bienestar. Considera al hombre con un todo unificado, quien posee integridad propia y manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integradas a un entorno. El potencial de máxima salud es variable, puede no ser el ideal pero sí constituirá el máximo posible para una persona. Define a la Enfermería como ciencia humanitaria y arte. Las actividades enfermeras se direccionarán hacia el mantenimiento y promoción de la salud, prevención de la enfermedad y rehabilitación de los enfermos, para lograr esto se intervendrá la totalidad del hombre (cuerpo y entorno). Recalca la importancia de la planificación para la atención del cliente que incluye la recogida de datos, el diagnóstico enfermero y la proyección de los objetivos a corto y largo plazo. El modelo y teoría de Rogers es elementalmente filosófico e impulsa a las enfermeras a extender su interés hacia todo lo que pueda afectar al paciente. Marta Rogers presenta
  8. 8. ideas muy avanzadas y plantea que la Enfermería necesita un nuevo sistema de pensamiento. “El hombre unitario y unidimensional” Marta Rogers. • Virginia Henderson

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