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Geriatría y
                        Gerontología




Comprensión
socio-
psicológica en la
tercera edad.
                    JONATHAN DE
                    PAIVA              1
INDICE
                           Paciente geriátrico,
     ¿Qué es la vejez?     Campo de Acción


                  Pág. 3               Pág. 5
¿Qué es la Gerontología? FAMILIA Y ANCIANO



                  Pág. 3               Pág. 5
Objetivos de la            SEXUALIDAD Y VEJEZ
Gerontología


                  Pág. 4               Pág. 7
¿Qué es la Geriatría?      CONCLUSIONES


                  Pág. 4
                                       Pág. 10



                                                  2
factores y, según la calidad de la
                                  propia vida interior, se modela
                                  la personalidad a medida que se
                                  envejece
                                  http://www.proyectopv.org/1-
¿Qué es la vejez?                 verdad/vejez.htm
El proceso de envejecimiento      ¿Qué es la
va gradualmente modificando       Gerontología?
nuestro organismo. El anciano   Es el área de conocimiento que
va percibiendo los cambios      estudia la vejez y el
físicos propios y los de su     envejecimiento de una
entorno. También lo psíquico    población, la gerontología se
sufre una transformación en lo  ocupa de los aspectos de
que se refiere a las creencias, promoción de salud, pero no es
los valores y las conductas.    una especialidad médica. Por lo
                                que aborda aspectos
Se produce una mutación en lo psicológicos, sociales,
físico y en lo social, donde la económicos, demográficos y
persona se desenvuelve;         otros relacionados con el
el medio social se va           anciano. Diversos factores
reduciendo y, por consiguiente, explican el reciente desarrollo
la movilidad y los nuevos       de este tipo de preocupaciones.
panoramas cada vez se           En primer lugar, la
estrechan más. Los hechos       incrementada importancia que
internos y externos afectan y ha tomado el envejecimiento de
preocupan al anciano, que       la población. A ello se suman las
modifica los hábitos de         condiciones de vida actuales de
conducta y su forma de          las personas mayores que, a
relacionarse. Este cambio se    diferencia de lo que ocurría
produce en forma gradual y      anteriormente, lo más corriente
progresiva. En esta             es que ya no conserven unos
metamorfosis parece ser que     vínculos familiares tan
                                                                3
intervienen gran cantidad de    estrechos con su familia;
de este aislamiento resulta la      Independiente.La gerontología
necesidad de preocuparse por su incide en la calidad y condiciones
autonomía económica y por los       de vida del anciano mediante el
diferentes problemas vinculados al diseño, ejecución y seguimiento a
estado de creciente soledad en la políticas y programas destinados al
edad en la que se encuentran.       beneficio de la población anciana.
http://es.wikipedia.org/wiki/Geront De esta forma suma vida a los años
olog%C3%ADa                         más que años a la vida; este último
Objetivos de la                     sería un objetivo de la geriatría.
Gerontología                         ¿Qué es la Geriatría?
La gerontología tiene un doble                       Estudio de la cabeza
objetivo:                                            de un anciano, de
1. desde un punto de vista                           Peter Paul Rubens;
    cuantitativo, la prolongación                     óleo sobre madera
    de la vida (dar más años a la                     (1610-1615)
    vida, retardar la muerte), y        Geriatría es una especialidad
2. desde un punto de vista              médica dedicada al estudio de la
    cualitativo, la mejora de la        prevención, el diagnóstico, el
    calidad de vida de las personas tratamiento y la rehabilitación de
    mayores (dar más vida a los         las enfermedades en la tercera
    años).                              edad.La Geriatría resuelve los
La gerontología es un estudio           problemas de salud de los
multidisciplinar porque, como toda ancianos; sin embargo, la
nueva área de conocimiento, se ha Gerontología estudia los aspectos
nutrido y nutre de los                  psicológicos, educativos, sociales,
conocimientos aportados por             económicos y demográficos de la
otras. Así, la biología, la sociología, tercera edad.Está especialidad
la psicología, la antropología, la      médica está implantada en al
demografía, la educación y otros menos 9 países: España, Finlandia,
campos del saber vierten su cuota Irlanda, Islandia, Liechtenstein,
de participación para hacer de la Noruega, Países Bajos, Rusia, y
gerontología una realidad como Suecia.
                                                                          4
campo de conocimiento
Paciente geriátrico                  La movilización de todos los
                                     recursos para integrar a la
Se define como aquel que cumple comunidad el mayor número de
tres o más de las siguientes         ancianos posible. La organización
condiciones:                         de una asistencia prolongada a los
Generalmente mayor de 75 años. ancianos que lo necesiten. La
Pluripatología relevante.            investigación, la docencia y la
Alto riesgo de dependencia.          formación continuada de sus
Presencia de patología mental        propios especialistas y del personal
acompañante o predominante.          relacionado con dicha especialidad.
Presencia de problemas sociales en Ejercicio profesional
relación con su estado de salud      El geriatra es un especialista en
http://www.escuela.med.puc.cl/pu medicina que normalmente ejerce
bl/boletin/geriatria/EnzenanzaGeri en los hospitales o en residencias
atria.html                           de ancianos, atendiendo
Campo de Acción                      directamente a los pacientes. Sus
Su objetivo prioritario es la        actividades profesionales se
recuperación funcional del anciano desarrollan en la planta (donde
enfermo e incapacitado para          están los pacientes encamados), en
conseguir el máximo nivel posible las consultas externa (intra o extra
de autonomía e independencia,        hospitalarias), y en los servicios de
facilitando así su reintegración a urgencia; aunque no todos los
una vida autosuficiente en su        hospitales disponen de esta
domicilio y entorno habitual. Los    especialidad médica.
fines propios de esta especialidad
son:El desarrollo de un sistema      FAMILIA Y ANCIANO
asistencial a todos los niveles, que
atienda las múltiples alteraciones y Podemos afirmar que una familia
los problemas médico-sociales de es un grupo de dos o más personas
los ancianos, que de forma aguda y unidas por lazos matrimoniales, de
subaguda presentan como rasgos sangre o adopción, que
comunes la pérdida de su             constituyen un sólo hogar, que
                                                                         5
independencia física o social.
interactúan entre sí , crean y        miembros, y el respeto y la
mantienen una cultura común.         defensa del anciano. En este
En Atención Primaria el objeto       modelo el varón tenía el rol de
principal de atención es la familia, sustentador de la familia y la mujer
porque sobre ella podemos            era la encargada del hogar, de la
intervenir los problemas             crianza de los hijos y del cuidado de
individuales de cada uno de los      los mayores.
miembros, por tener todos los        Ciertamente este modelo
integrantes unas características     tradicional está cambiando; el
comunes, por ser una fuente          anciano no suele convivir bajo el
primaria de salud y ser un núcleo mismo techo que sus hijos y nietos,
generador de hábitos y por ser una porque actualmente existen
unidad. Por este motivo si           diferentes motivos que separan a
queremos atender al anciano,         las diferentes generaciones
también debemos de atender a su familiares:
familia.                             1º.- El sentido de cohesión familiar
 Actualmente la familia es una de y solidaridad se está
las instituciones que más cambios transformando y está dando paso a
ha sufrido en los últimos años a     la ruptura e independencia
diferentes niveles: en la imagen, en familiar.
los aspectos legales, en las         2º.- Los cambios en la dinámica
relaciones de pareja, en las         familiar, en los roles de los
relaciones padres e hijos y entre miembros y en las relaciones entre
otras generaciones, en la dinámica familiares.
familiar y en los diferentes papeles 3º.- Los problemas de espacio en
que asumen cada individuo.           las viviendas, sobre todo en las
En otro tiempo, la familia (padres, grandes ciudades.
abuelos e hijos) vivían bajo el      El estereotipo de anciano que
mismo techo, y este motivo           tienen las familias que no los
proporcionaba un ambiente de         cuidan, es el de una persona
crianza que duraba toda la vida, en inválida y que no sirve para nada.
el que destacaban los sentimientos
                                                                        6
de cohesión y solidaridad entre sus
La labor de la enfermería esta en • habilidades que cada persona
identificar los factores de riesgo en posee para relacionarse.
familias para evitar la               Sin embargo, en nuestro contexto
institucionalización del anciano e sociocultural se le ha asignado una
intervenir sobre los cuidadores       función esencialmente
familiares primarios para que         reproductora. Es cierto que en la
reciban el sostén que necesitan       tercera edad la ocurrencia del
para cuidar a sus ancianos. Y el      climaterio determina ciertas
bienestar de anciano depende del modificaciones de la actividad
bienestar de sus cuidadores.          sexual, lo que no implica de
http://vejez.galeon.com/              ninguna manera su terminación;
SEXUALIDAD Y VEJEZ                    ahora bien " ... en relación al
                                      climaterio, se ha dicho que entre
Se considera de gran importancia los 45 y 50 años se manifiesta la
tocar el aspecto de la sexualidad en menopausia a la mujer con una
la vejez, por un lado, porque es uno duración de dos años
de los aspectos más relevantes en aproximadamente, este consiste
la vida del ser humano que se         en el cese de la producción y
presenta en todas las etapas de la liberación de óvulos, dejando el
vida variando sus expresiones de útero de desprender su endometrio
acuerdo a ellas; por otro lado        cada mes, y retomando el tamaño
porque gran parte de los mitos y que tenía en la infancia, por lo que
prejuicios que giran entorno a la se suspende la menstruación, así
vejez se derivan de aspectos          mismo se presentan diversos
relacionados con la sexualidad y síntomas como la perturbación del
por último porque de este tema        ritmo menstrual, bochornos,
también se derivan varias de las      fatiga, mareos, palpitaciones
enfermedades que afectan tanto a cardiacas, dolor de cabeza cuello y
hombres como a mujeres. Ahora, si glándulas mamarias así también
bien la sexualidad comprende el insomnio y deseo excesivo de
aspecto propiamente social, no        dormir. Se presentan cambios en
sólo se limita a él, la definiremos el enjutamiento de los genitales y
                                                                        7
como el conjunto de capacidades y resequedad vaginal, lo que
dificulta y hace dolorosa la relacióny la vitalidad.
sexual.“"Pero el control de estos Por otro lado estudios
síntomas y cambios por medio de comprobados llegaron a la
sustitutos hormonales, puede         conclusión de que una regular y
permitir a la mujer disfrutar con    prolongada actividad sexual es
plenitud la actividad sexual a la    importante para la longevidad, ya
cual tiene derecho." (COHEN: 154) que algunos de estos longevos se
En el hombre " ... la andropausia se han casado hasta siete veces,
presenta después de los 50 años otros declaran que les interesa
debido a la disminución de           activamente el sexo hasta los 80
andrógenos, provocando ciertos años en el caso de los hombres y
cambios sexuales y físicos como la hasta los 90 en el caso de las
disminución del tamaño y firmeza mujeres.
de los testículos. Así mismo la
próstata aumenta de tamaño y las Ahora bien, la importancia de las
contracciones durante el orgasmo relaciones sexuales en la senectud,
son más débiles, sin embargo, la no es su frecuencia, sino la
vida sexual del hombre de edad       oportunidad que ofrecen de
avanzada, si es cierto que se        renovar la intimidad establecida a
encuentra en una etapa distinta de través de los años, así como de
funcionamiento, pero no              fortalecer la identidad de cónyuge
determina que las posibilidades de que sabe que aún puede ofrecer
satisfacción están agotadas por      algo valioso para el otro, a través
consiguiente una vida sexual que de una relación en la que se puede
ha sido satisfactoria, es la mejor gozar de con plenitud y en forma
garantía de que la actividad sexual reciproca, del amor y la
se prolongue en la vejez." (ibidem ).comprensión sembrada durante la
Se ha comprobado que en las          vida.
personas que sobrepasan los cien El sexo es el reflejo de nosotros
años, el amor ocupa un importante mismos según Freud, así que hay
lugar y el interés en el sexo        que estimular el romanticismo,
opuesto, lo consideran de gran       sublimarnos y elevarnos a nosotros
                                                                         8
importancia para conservar el vigor mismos.
Por consiguiente el sexo puede       es básico, en numerosas ocasiones,
añadir diez años a nuestra vida,     la familia obstaculiza la vida íntima
viviendo en un hermoso mundo de y sexual del anciano. Suele ocurrir
placer hasta los cien años o más. que los hijos que han sido
Sin embargo, en una sociedad         educados bajo la represión sexual
como la nuestra con cierto cultura repiten el mismo patrón con sus
hacia el anciano se tienen muchos padres ancianos, problema que se
mitos en torno a la sexualidad en la agudiza si estos quedan viudos y
vejez; mitos que muchas veces ya quieren rehacer su vida
han sido internalizados por el       sentimental." (BUENDIA, op. cit.
anciano.                             161), por otro lado "... las
 Por consiguiente el sexo puede      creencias religiosas muchas veces
añadir diez años a nuestra vida,     influyen en forma negativa en el
viviendo en un hermoso mundo de momento de la actividad sexual ya
placer hasta los cien años o más. que la iglesia define la conducta
Sin embargo, en una sociedad         sexual en la vejez como inmoral."
como la nuestra con cierto cultura (ibidem ), debido a que se
hacia el anciano se tienen muchos establece que las relaciones
mitos en torno a la sexualidad en la sexuales son según la iglesia no
vejez; mitos que muchas veces ya para goce ni placer, sino que las
han sido internalizados por el       limita única y exclusivamente para
anciano.                             la procreación.
"Uno de nuestros estereotipos más
comunes ha sido el que los           http://vejez.galeon.com/page6.ht
ancianos no tienen vida sexual y ml
que no deben de tenerla y los que
actúen en forma contraria son
pervertidos. Sin embargo ... se ha
visto que la sexualidad puede ser
una fuerza importante durante
toda la vida." (PAPALIA, op. cit.
577).
                                                                         9
"El papel que desempeña la familia
problemas que presente el
CONCLUSIONES                        enfermo y la diversidad de factores
1. En el proceso salud -            concomitantes que de modo
enfermedad se integra sistema de general deben evaluarse:
procesos biológicos, psíco -        -     condiciones económico
sociales. El proceso social         sociales y familiares
desempeña papel determinante -            Niveles de salud física y
pero no sustituye los procesos      mental
biológicos ni psíquicos.            -     Grado de capacidades
2. El enfoque social no solo se existentes como medida de salud
limita a lo socioeconómico sino     -     Nivel de bienestar y calidad
también que incluye los estilos de de vida existente y posibilidades de
vida, condiciones, modo de vida. mantenerlo o mejorarlo.
3. La actividad humana abarca -           Nivel de atención médico
la actividad biológica, actividad   social en que debe ser ubicado
sociocultural y es además el        -     Acciones médico preventivas
proceso donde tiene lugar el        que se deben desarrollar y
proceso salud-enfermedad            participación del anciano, la familia
relacionado con procesos            y la comunidad.
biológicos y social y desempeña un
papel importante en el desarrollo http://www.cocmed.sld.cu/no61/n6
de la psiquis.                      1rev1.htm
4. El apoyo social ejerce gran
influencia en la disminución de las
cifras de morbilidad y mortalidad
del anciano, así como el entorno
familiar como medida óptima para
la promoción de salud y la
prevención de enfermedades.
5. Al realizar una evaluación
clínica del anciano debe ser
multidimensional para poder
                                                                       10
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  • 1. Geriatría y Gerontología Comprensión socio- psicológica en la tercera edad. JONATHAN DE PAIVA 1
  • 2. INDICE Paciente geriátrico, ¿Qué es la vejez? Campo de Acción Pág. 3 Pág. 5 ¿Qué es la Gerontología? FAMILIA Y ANCIANO Pág. 3 Pág. 5 Objetivos de la SEXUALIDAD Y VEJEZ Gerontología Pág. 4 Pág. 7 ¿Qué es la Geriatría? CONCLUSIONES Pág. 4 Pág. 10 2
  • 3. factores y, según la calidad de la propia vida interior, se modela la personalidad a medida que se envejece http://www.proyectopv.org/1- ¿Qué es la vejez? verdad/vejez.htm El proceso de envejecimiento ¿Qué es la va gradualmente modificando Gerontología? nuestro organismo. El anciano Es el área de conocimiento que va percibiendo los cambios estudia la vejez y el físicos propios y los de su envejecimiento de una entorno. También lo psíquico población, la gerontología se sufre una transformación en lo ocupa de los aspectos de que se refiere a las creencias, promoción de salud, pero no es los valores y las conductas. una especialidad médica. Por lo que aborda aspectos Se produce una mutación en lo psicológicos, sociales, físico y en lo social, donde la económicos, demográficos y persona se desenvuelve; otros relacionados con el el medio social se va anciano. Diversos factores reduciendo y, por consiguiente, explican el reciente desarrollo la movilidad y los nuevos de este tipo de preocupaciones. panoramas cada vez se En primer lugar, la estrechan más. Los hechos incrementada importancia que internos y externos afectan y ha tomado el envejecimiento de preocupan al anciano, que la población. A ello se suman las modifica los hábitos de condiciones de vida actuales de conducta y su forma de las personas mayores que, a relacionarse. Este cambio se diferencia de lo que ocurría produce en forma gradual y anteriormente, lo más corriente progresiva. En esta es que ya no conserven unos metamorfosis parece ser que vínculos familiares tan 3 intervienen gran cantidad de estrechos con su familia;
  • 4. de este aislamiento resulta la Independiente.La gerontología necesidad de preocuparse por su incide en la calidad y condiciones autonomía económica y por los de vida del anciano mediante el diferentes problemas vinculados al diseño, ejecución y seguimiento a estado de creciente soledad en la políticas y programas destinados al edad en la que se encuentran. beneficio de la población anciana. http://es.wikipedia.org/wiki/Geront De esta forma suma vida a los años olog%C3%ADa más que años a la vida; este último Objetivos de la sería un objetivo de la geriatría. Gerontología ¿Qué es la Geriatría? La gerontología tiene un doble Estudio de la cabeza objetivo: de un anciano, de 1. desde un punto de vista Peter Paul Rubens; cuantitativo, la prolongación óleo sobre madera de la vida (dar más años a la (1610-1615) vida, retardar la muerte), y Geriatría es una especialidad 2. desde un punto de vista médica dedicada al estudio de la cualitativo, la mejora de la prevención, el diagnóstico, el calidad de vida de las personas tratamiento y la rehabilitación de mayores (dar más vida a los las enfermedades en la tercera años). edad.La Geriatría resuelve los La gerontología es un estudio problemas de salud de los multidisciplinar porque, como toda ancianos; sin embargo, la nueva área de conocimiento, se ha Gerontología estudia los aspectos nutrido y nutre de los psicológicos, educativos, sociales, conocimientos aportados por económicos y demográficos de la otras. Así, la biología, la sociología, tercera edad.Está especialidad la psicología, la antropología, la médica está implantada en al demografía, la educación y otros menos 9 países: España, Finlandia, campos del saber vierten su cuota Irlanda, Islandia, Liechtenstein, de participación para hacer de la Noruega, Países Bajos, Rusia, y gerontología una realidad como Suecia. 4 campo de conocimiento
  • 5. Paciente geriátrico La movilización de todos los recursos para integrar a la Se define como aquel que cumple comunidad el mayor número de tres o más de las siguientes ancianos posible. La organización condiciones: de una asistencia prolongada a los Generalmente mayor de 75 años. ancianos que lo necesiten. La Pluripatología relevante. investigación, la docencia y la Alto riesgo de dependencia. formación continuada de sus Presencia de patología mental propios especialistas y del personal acompañante o predominante. relacionado con dicha especialidad. Presencia de problemas sociales en Ejercicio profesional relación con su estado de salud El geriatra es un especialista en http://www.escuela.med.puc.cl/pu medicina que normalmente ejerce bl/boletin/geriatria/EnzenanzaGeri en los hospitales o en residencias atria.html de ancianos, atendiendo Campo de Acción directamente a los pacientes. Sus Su objetivo prioritario es la actividades profesionales se recuperación funcional del anciano desarrollan en la planta (donde enfermo e incapacitado para están los pacientes encamados), en conseguir el máximo nivel posible las consultas externa (intra o extra de autonomía e independencia, hospitalarias), y en los servicios de facilitando así su reintegración a urgencia; aunque no todos los una vida autosuficiente en su hospitales disponen de esta domicilio y entorno habitual. Los especialidad médica. fines propios de esta especialidad son:El desarrollo de un sistema FAMILIA Y ANCIANO asistencial a todos los niveles, que atienda las múltiples alteraciones y Podemos afirmar que una familia los problemas médico-sociales de es un grupo de dos o más personas los ancianos, que de forma aguda y unidas por lazos matrimoniales, de subaguda presentan como rasgos sangre o adopción, que comunes la pérdida de su constituyen un sólo hogar, que 5 independencia física o social.
  • 6. interactúan entre sí , crean y miembros, y el respeto y la mantienen una cultura común. defensa del anciano. En este En Atención Primaria el objeto modelo el varón tenía el rol de principal de atención es la familia, sustentador de la familia y la mujer porque sobre ella podemos era la encargada del hogar, de la intervenir los problemas crianza de los hijos y del cuidado de individuales de cada uno de los los mayores. miembros, por tener todos los Ciertamente este modelo integrantes unas características tradicional está cambiando; el comunes, por ser una fuente anciano no suele convivir bajo el primaria de salud y ser un núcleo mismo techo que sus hijos y nietos, generador de hábitos y por ser una porque actualmente existen unidad. Por este motivo si diferentes motivos que separan a queremos atender al anciano, las diferentes generaciones también debemos de atender a su familiares: familia. 1º.- El sentido de cohesión familiar Actualmente la familia es una de y solidaridad se está las instituciones que más cambios transformando y está dando paso a ha sufrido en los últimos años a la ruptura e independencia diferentes niveles: en la imagen, en familiar. los aspectos legales, en las 2º.- Los cambios en la dinámica relaciones de pareja, en las familiar, en los roles de los relaciones padres e hijos y entre miembros y en las relaciones entre otras generaciones, en la dinámica familiares. familiar y en los diferentes papeles 3º.- Los problemas de espacio en que asumen cada individuo. las viviendas, sobre todo en las En otro tiempo, la familia (padres, grandes ciudades. abuelos e hijos) vivían bajo el El estereotipo de anciano que mismo techo, y este motivo tienen las familias que no los proporcionaba un ambiente de cuidan, es el de una persona crianza que duraba toda la vida, en inválida y que no sirve para nada. el que destacaban los sentimientos 6 de cohesión y solidaridad entre sus
  • 7. La labor de la enfermería esta en • habilidades que cada persona identificar los factores de riesgo en posee para relacionarse. familias para evitar la Sin embargo, en nuestro contexto institucionalización del anciano e sociocultural se le ha asignado una intervenir sobre los cuidadores función esencialmente familiares primarios para que reproductora. Es cierto que en la reciban el sostén que necesitan tercera edad la ocurrencia del para cuidar a sus ancianos. Y el climaterio determina ciertas bienestar de anciano depende del modificaciones de la actividad bienestar de sus cuidadores. sexual, lo que no implica de http://vejez.galeon.com/ ninguna manera su terminación; SEXUALIDAD Y VEJEZ ahora bien " ... en relación al climaterio, se ha dicho que entre Se considera de gran importancia los 45 y 50 años se manifiesta la tocar el aspecto de la sexualidad en menopausia a la mujer con una la vejez, por un lado, porque es uno duración de dos años de los aspectos más relevantes en aproximadamente, este consiste la vida del ser humano que se en el cese de la producción y presenta en todas las etapas de la liberación de óvulos, dejando el vida variando sus expresiones de útero de desprender su endometrio acuerdo a ellas; por otro lado cada mes, y retomando el tamaño porque gran parte de los mitos y que tenía en la infancia, por lo que prejuicios que giran entorno a la se suspende la menstruación, así vejez se derivan de aspectos mismo se presentan diversos relacionados con la sexualidad y síntomas como la perturbación del por último porque de este tema ritmo menstrual, bochornos, también se derivan varias de las fatiga, mareos, palpitaciones enfermedades que afectan tanto a cardiacas, dolor de cabeza cuello y hombres como a mujeres. Ahora, si glándulas mamarias así también bien la sexualidad comprende el insomnio y deseo excesivo de aspecto propiamente social, no dormir. Se presentan cambios en sólo se limita a él, la definiremos el enjutamiento de los genitales y 7 como el conjunto de capacidades y resequedad vaginal, lo que
  • 8. dificulta y hace dolorosa la relacióny la vitalidad. sexual.“"Pero el control de estos Por otro lado estudios síntomas y cambios por medio de comprobados llegaron a la sustitutos hormonales, puede conclusión de que una regular y permitir a la mujer disfrutar con prolongada actividad sexual es plenitud la actividad sexual a la importante para la longevidad, ya cual tiene derecho." (COHEN: 154) que algunos de estos longevos se En el hombre " ... la andropausia se han casado hasta siete veces, presenta después de los 50 años otros declaran que les interesa debido a la disminución de activamente el sexo hasta los 80 andrógenos, provocando ciertos años en el caso de los hombres y cambios sexuales y físicos como la hasta los 90 en el caso de las disminución del tamaño y firmeza mujeres. de los testículos. Así mismo la próstata aumenta de tamaño y las Ahora bien, la importancia de las contracciones durante el orgasmo relaciones sexuales en la senectud, son más débiles, sin embargo, la no es su frecuencia, sino la vida sexual del hombre de edad oportunidad que ofrecen de avanzada, si es cierto que se renovar la intimidad establecida a encuentra en una etapa distinta de través de los años, así como de funcionamiento, pero no fortalecer la identidad de cónyuge determina que las posibilidades de que sabe que aún puede ofrecer satisfacción están agotadas por algo valioso para el otro, a través consiguiente una vida sexual que de una relación en la que se puede ha sido satisfactoria, es la mejor gozar de con plenitud y en forma garantía de que la actividad sexual reciproca, del amor y la se prolongue en la vejez." (ibidem ).comprensión sembrada durante la Se ha comprobado que en las vida. personas que sobrepasan los cien El sexo es el reflejo de nosotros años, el amor ocupa un importante mismos según Freud, así que hay lugar y el interés en el sexo que estimular el romanticismo, opuesto, lo consideran de gran sublimarnos y elevarnos a nosotros 8 importancia para conservar el vigor mismos.
  • 9. Por consiguiente el sexo puede es básico, en numerosas ocasiones, añadir diez años a nuestra vida, la familia obstaculiza la vida íntima viviendo en un hermoso mundo de y sexual del anciano. Suele ocurrir placer hasta los cien años o más. que los hijos que han sido Sin embargo, en una sociedad educados bajo la represión sexual como la nuestra con cierto cultura repiten el mismo patrón con sus hacia el anciano se tienen muchos padres ancianos, problema que se mitos en torno a la sexualidad en la agudiza si estos quedan viudos y vejez; mitos que muchas veces ya quieren rehacer su vida han sido internalizados por el sentimental." (BUENDIA, op. cit. anciano. 161), por otro lado "... las Por consiguiente el sexo puede creencias religiosas muchas veces añadir diez años a nuestra vida, influyen en forma negativa en el viviendo en un hermoso mundo de momento de la actividad sexual ya placer hasta los cien años o más. que la iglesia define la conducta Sin embargo, en una sociedad sexual en la vejez como inmoral." como la nuestra con cierto cultura (ibidem ), debido a que se hacia el anciano se tienen muchos establece que las relaciones mitos en torno a la sexualidad en la sexuales son según la iglesia no vejez; mitos que muchas veces ya para goce ni placer, sino que las han sido internalizados por el limita única y exclusivamente para anciano. la procreación. "Uno de nuestros estereotipos más comunes ha sido el que los http://vejez.galeon.com/page6.ht ancianos no tienen vida sexual y ml que no deben de tenerla y los que actúen en forma contraria son pervertidos. Sin embargo ... se ha visto que la sexualidad puede ser una fuerza importante durante toda la vida." (PAPALIA, op. cit. 577). 9 "El papel que desempeña la familia
  • 10. problemas que presente el CONCLUSIONES enfermo y la diversidad de factores 1. En el proceso salud - concomitantes que de modo enfermedad se integra sistema de general deben evaluarse: procesos biológicos, psíco - - condiciones económico sociales. El proceso social sociales y familiares desempeña papel determinante - Niveles de salud física y pero no sustituye los procesos mental biológicos ni psíquicos. - Grado de capacidades 2. El enfoque social no solo se existentes como medida de salud limita a lo socioeconómico sino - Nivel de bienestar y calidad también que incluye los estilos de de vida existente y posibilidades de vida, condiciones, modo de vida. mantenerlo o mejorarlo. 3. La actividad humana abarca - Nivel de atención médico la actividad biológica, actividad social en que debe ser ubicado sociocultural y es además el - Acciones médico preventivas proceso donde tiene lugar el que se deben desarrollar y proceso salud-enfermedad participación del anciano, la familia relacionado con procesos y la comunidad. biológicos y social y desempeña un papel importante en el desarrollo http://www.cocmed.sld.cu/no61/n6 de la psiquis. 1rev1.htm 4. El apoyo social ejerce gran influencia en la disminución de las cifras de morbilidad y mortalidad del anciano, así como el entorno familiar como medida óptima para la promoción de salud y la prevención de enfermedades. 5. Al realizar una evaluación clínica del anciano debe ser multidimensional para poder 10 establecer prioridades de todos los