La Universidad del Zulia Facultad de Medicina  Escuela de Medicina Cátedra de Semiológica Patología Quirúrgica Hospital Ch...
Asepsia  y Antisepsia Pasteur Lister Von Bergmann
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Asepsia y Antisepsia Condiciones que influyen en la acción antimicrobiana <ul><li>Temperatura </li></ul><ul><li>Tipo de mi...
<ul><li>FÍSICOS </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Altas Temperaturas </li></ul><ul><li>Bajas Temperaturas  </li></ul><...
Agentes Físicos Asepsia y Antisepsia <ul><li>1.Altas temperaturas </li></ul><ul><ul><li>a) Esterilización por calor húmedo...
Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>1.Altas temperaturas </li></ul><ul><ul><li>Esterilización por calor seco </li...
Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>2.Bajas temperaturas. </li></ul><ul><li>3.Esterilización por calor seco </li>...
Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>Filtración </li></ul><ul><ul><li>Filtros de membrana </li></ul></ul><ul><ul><...
Asepsia y Antisepsia Agentes Quimicos <ul><li>Óxido de Etileno </li></ul><ul><li>Glutaraldehído </li></ul><ul><li>Formalde...
Desinfectantes y Antisépticos Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Fenol y Derivados </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fenol </li...
Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos <ul><ul><li>Compuestos Metálicos y Metaloides </li></ul></ul><ul><ul><u...
Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos <ul><ul><li>Compuestos Halogenados </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tintu...
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Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Alcoholes y Aldehídos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alcohol etílico </li></ul></ul></ul>...
<ul><ul><li>Aceites esenciales </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Aceites de clavo y ajo. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>...
Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Colorantes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Acriflavina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li...
<ul><li>Quinolinas y compuestos relacionados </li></ul><ul><ul><li>Mecanismo de Acción:  Relación con cierto grado de quel...
<ul><ul><li>Contraceptivos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clorindanol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Laureth-9 </li><...
<ul><li>Agentes Activos de Superficie </li></ul><ul><ul><li>Anionicos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Laurilsulfato sódico ...
Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Los aniónicos actúan sobre gérmenes gram+ </li></ul></ul><ul><ul><li>Los catiónicos actúa...
Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Detergentes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sales de Ácidos grasos y álcalis </li></ul></u...
<ul><ul><li>Antisépticos Urinarios </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ácido Mandélico + </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><l...
Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
Asepsia y Antisepsia QUIROFANO <ul><li>DISEÑO Y CONSTITUCION.  </li></ul><ul><ul><li>Tamaño mínimo = 6x6 m </li></ul></ul>...
Asepsia y Antisepsia QUIROFANO Circulación Área Quirúrgica Zona limpia Zona contaminada
Ventilación Asepsia y Antisepsia QUIROFANO Temperatura y Humedad
Mantenimiento <ul><li>Limpieza de suelo y bloque quirúrgico </li></ul><ul><ul><li>Agua </li></ul></ul><ul><ul><li>Jabón </...
Fumigación de Quirófanos <ul><li>Reducir número de bacterias </li></ul><ul><li>Descontaminación superficies </li></ul><ul>...
Aplicación de Luz Ultravioleta <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><ul><li>Acondicionamiento microbiológico del aire </li></ul...
Ropa y Protecciones Quirúrgicas Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
Ropa y Protecciones Quirúrgicas <ul><li>Algodón (Densidad = 420 – 810 hilos/metro) </li></ul><ul><li>Tratado con impermeab...
Lavado de Manos Asepsia y Antisepsia
Lavado de Manos Asepsia y Antisepsia
Preparación de Piel de Pacientes <ul><li>Víspera: Baño normal </li></ul><ul><ul><li>Higiene corporal </li></ul></ul><ul><u...
Rutina de operaciones para el manejo de residuos hospitalarios   Asepsia y Antisepsia Segregación  Envasado  Acumulación  ...
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Asepsia Y Antisepsia Bea

  1. 1. La Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra de Semiológica Patología Quirúrgica Hospital Chiquinquirá Asepsia y Antisepsia Dr. José Galban Univ. Beatriz Zambrano
  2. 2. Asepsia y Antisepsia Pasteur Lister Von Bergmann
  3. 3. Asepsia y Antisepsia Términos Básicos ANTISEPSIA ANTISEPTICO ASEPSIA ANTIMICROBIANO BACTERIOSTÁTICO DESINFECCIÓN DESINFECTANTE ESTERILIZACIÓN MICROBICIDA BACTERICIDA ESPORICIDA FUNGICIDA MICROBIOSTÁTICO SANITIZACIÓN
  4. 4. Asepsia y Antisepsia Condiciones que influyen en la acción antimicrobiana <ul><li>Temperatura </li></ul><ul><li>Tipo de microorganismo </li></ul><ul><li>Estado Fisiològico de las celulas </li></ul><ul><li>El ambiente </li></ul>
  5. 5. <ul><li>FÍSICOS </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Altas Temperaturas </li></ul><ul><li>Bajas Temperaturas </li></ul><ul><li>Radiaciones </li></ul><ul><li>Filtración </li></ul><ul><li>Desecación </li></ul>Asepsia y Antisepsia AGENTES ESTERILIZANTES <ul><li>QUÍMICOS </li></ul><ul><li> </li></ul><ul><li>Oxido de Etileno </li></ul><ul><li>Glutaraldehído </li></ul><ul><li>Formaldehído </li></ul>
  6. 6. Agentes Físicos Asepsia y Antisepsia <ul><li>1.Altas temperaturas </li></ul><ul><ul><li>a) Esterilización por calor húmedo </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Autoclave </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tindalización </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pasteurización </li></ul></ul></ul>
  7. 7. Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>1.Altas temperaturas </li></ul><ul><ul><li>Esterilización por calor seco </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Horno Pasteur. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Incineraciòn. </li></ul></ul></ul>
  8. 8. Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>2.Bajas temperaturas. </li></ul><ul><li>3.Esterilización por calor seco </li></ul><ul><ul><ul><li>Radiaciòn Ionizante. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Radiaciòn no Ionizante. </li></ul></ul></ul>
  9. 9. Asepsia y Antisepsia Agentes Físicos <ul><li>Filtración </li></ul><ul><ul><li>Filtros de membrana </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Discos de ésteres de celulosa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desechables </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Filtros HEPA </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pliegues de acetato de celulosa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Filtración del aire </li></ul></ul></ul><ul><li>Desecación </li></ul><ul><ul><ul><li>Paraliza su actividad metabólica </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cocos Gram - vs. Cocos Gram + </li></ul></ul></ul>
  10. 10. Asepsia y Antisepsia Agentes Quimicos <ul><li>Óxido de Etileno </li></ul><ul><li>Glutaraldehído </li></ul><ul><li>Formaldehído </li></ul>
  11. 11. Desinfectantes y Antisépticos Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Fenol y Derivados </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fenol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Resorcina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Timol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hexaclorofeno </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hexilresorcinol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Dimetilciclohexilfenol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sol. jabonosa de Cresol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Bifanamina </li></ul></ul></ul>
  12. 12. Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos <ul><ul><li>Compuestos Metálicos y Metaloides </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cloruro de Mercurio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Timerosal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nitromersol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Merbromin </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Nitrato de Plata </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sales de Zinc </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Loción de Calamina </li></ul></ul></ul>
  13. 13. Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos <ul><ul><li>Compuestos Halogenados </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tintura de Yodo al 2% </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Polivinilpirrolidona Yodo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hipoclorito de Sodio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cloramina T </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Halazona </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hidroperyoduro de Tetraglicina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Triyoduro sulfatado de aluminio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hexaurea </li></ul></ul></ul>
  14. 14. Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Agentes Oxidantes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Peróxido de Hidrógeno </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Permanganato de Potasio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Peróxido de Zinc </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Perborato Sódico </li></ul></ul></ul>Desinfectantes y Antisépticos
  15. 15. Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Alcoholes y Aldehídos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alcohol etílico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alcohol Isopropílico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Formaldehído </li></ul></ul></ul>Desinfectantes y Antisépticos
  16. 16. <ul><ul><li>Aceites esenciales </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Aceites de clavo y ajo. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Eucalipto. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mentol </li></ul></ul></ul>Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos
  17. 17. Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Colorantes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Acriflavina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Proflavina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Verdes brillantes </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fuccina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Violeta de Genciana </li></ul></ul></ul>Desinfectantes y Antisépticos
  18. 18. <ul><li>Quinolinas y compuestos relacionados </li></ul><ul><ul><li>Mecanismo de Acción: Relación con cierto grado de quelación </li></ul></ul><ul><li>Fungicidas Locales </li></ul><ul><ul><ul><li>Clotrimazol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Miconazol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tolnaftato </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Mecanismo de Acción: Probable alteración de la membrana </li></ul></ul>Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos
  19. 19. <ul><ul><li>Contraceptivos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clorindanol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Laureth-9 </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Monoxyl-9 </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cyoxilato </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Mecanismo de Acción: Acción espermicida por descenso de tensión superficial </li></ul></ul>Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos
  20. 20. <ul><li>Agentes Activos de Superficie </li></ul><ul><ul><li>Anionicos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Laurilsulfato sódico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Etasulfato sódico </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Cationicos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Benzalconio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Benzetonio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cetilpiridinio </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>No Ionicos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Alexidina </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Clorohexidina </li></ul></ul></ul>Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos
  21. 21. Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Los aniónicos actúan sobre gérmenes gram+ </li></ul></ul><ul><ul><li>Los catiónicos actúan sobre gérmenes gram- </li></ul></ul><ul><ul><li>Los no aniónicos son antibacterianos menores </li></ul></ul>Desinfectantes y Antisépticos Agentes Activos de Superficie:
  22. 22. Asepsia y Antisepsia <ul><ul><li>Detergentes </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sales de Ácidos grasos y álcalis </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Agentes mucolíticos </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Acetilcesteína </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Metilcisteína </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tyloxapol </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ácidos: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ácido Benzoico </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ácido Salicílico </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ácido Undecilénico </li></ul></ul></ul></ul>Desinfectantes y Antisépticos
  23. 23. <ul><ul><li>Antisépticos Urinarios </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ácido Mandélico + </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Metenamina = Mandelato de Metenamina </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Nitrofurantoína </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ácido Nalidixico </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>Efectos Colaterales: Sensibilización, náuseas, prurito, convulsiones. </li></ul></ul>Asepsia y Antisepsia Desinfectantes y Antisépticos
  24. 24. Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  25. 25. Asepsia y Antisepsia QUIROFANO <ul><li>DISEÑO Y CONSTITUCION. </li></ul><ul><ul><li>Tamaño mínimo = 6x6 m </li></ul></ul><ul><ul><li>Altura techo = 3 m (+ 60 cm Rx) </li></ul></ul><ul><ul><li>Piso liso, sólido, fácil limpieza </li></ul></ul><ul><ul><li>Sala preoperatoria – reanimación - UCI. </li></ul></ul>
  26. 26. Asepsia y Antisepsia QUIROFANO Circulación Área Quirúrgica Zona limpia Zona contaminada
  27. 27. Ventilación Asepsia y Antisepsia QUIROFANO Temperatura y Humedad
  28. 28. Mantenimiento <ul><li>Limpieza de suelo y bloque quirúrgico </li></ul><ul><ul><li>Agua </li></ul></ul><ul><ul><li>Jabón </li></ul></ul><ul><ul><li>Lejía </li></ul></ul><ul><ul><li>Rejilla de aire acondicionado -> c/6 meses </li></ul></ul><ul><ul><li>Accesorios de quirófano. </li></ul></ul>Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  29. 29. Fumigación de Quirófanos <ul><li>Reducir número de bacterias </li></ul><ul><li>Descontaminación superficies </li></ul><ul><li> Riesgo personal </li></ul><ul><li>Efecto psicológico de protección </li></ul><ul><li>Antisépticos: Amonios/Fenoles/Hipocloritos. </li></ul>Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  30. 30. Aplicación de Luz Ultravioleta <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><ul><li>Acondicionamiento microbiológico del aire </li></ul></ul><ul><ul><li>Esterilización </li></ul></ul><ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><ul><li>Toxicidad </li></ul></ul><ul><ul><li>No actúa sobre microorganismos depositados en superficie. </li></ul></ul>Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  31. 31. Ropa y Protecciones Quirúrgicas Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  32. 32. Ropa y Protecciones Quirúrgicas <ul><li>Algodón (Densidad = 420 – 810 hilos/metro) </li></ul><ul><li>Tratado con impermeabilizante </li></ul><ul><li>Duración: 75 ciclos </li></ul><ul><li>Alternativa: Bata desechable (celulosa + plástico). </li></ul>Asepsia y Antisepsia QUIROFANO
  33. 33. Lavado de Manos Asepsia y Antisepsia
  34. 34. Lavado de Manos Asepsia y Antisepsia
  35. 35. Preparación de Piel de Pacientes <ul><li>Víspera: Baño normal </li></ul><ul><ul><li>Higiene corporal </li></ul></ul><ul><ul><li>Limpieza de uñas </li></ul></ul><ul><li>Baño con antiséptico -> Clorhexidina -> pacientes de mayor riesgo </li></ul><ul><li>Reducción del riesgo de infección. </li></ul>Asepsia y Antisepsia
  36. 36. Rutina de operaciones para el manejo de residuos hospitalarios Asepsia y Antisepsia Segregación Envasado Acumulación Tratamiento Transporte externo Almacenamiento Transporte interno
  37. 37. GRACIAS

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