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Patologia del sistema renal y urinario

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Patologia del sistema renal y urinario

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Es un problema en que atacan a las unidades anatómicas y funcionales de nuestros riñones denominadas neuronas, que se encargan de la filtración y re absorción de las sustancias de nuestro organismo. Por eso, la perdida de la capacidad de depuración de estos órganos que provocan una alteración de los niveles de la sangre y la orina

Es un problema en que atacan a las unidades anatómicas y funcionales de nuestros riñones denominadas neuronas, que se encargan de la filtración y re absorción de las sustancias de nuestro organismo. Por eso, la perdida de la capacidad de depuración de estos órganos que provocan una alteración de los niveles de la sangre y la orina

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  1. 1. PATOLOGIA DEL SISTEMA RENAL Y URINARIO José David ramos
  2. 2. PATOLOGIA SISTEMA RENAL Y URINARIO  Litiasis renal  Insuficiencia renal aguda  Insuficiencia renal crónica  Glomérulo nefritis  Poliquitosis renal  Cistitis  Síndrome nefrótico  Pielonefritis
  3. 3. Es un problema en que atacan a las unidades anatómicas y funcionales de nuestro riñones denominadas nefronas, que se encargan de la filtración y reabsorción de las sustancias de nuestro organismo. Por eso, la perdida de la capacidad de depuración de estos órganos que provocan una alteración de los niveles de la sangre y la orina. PATOLOGIA DEL SISTEMA RENAL Y URINARIO
  4. 4. LITIASIS RENAL Los cálculos renales (litiasis renal, nefrolitiasis) son depósitos duros de minerales y sales que se forman dentro de los riñones.
  5. 5. ETIOLOGIA
  6. 6. FACTORES DE RIESGOS
  7. 7. FISIOPATOLOGIA
  8. 8. • Ocurren con mayor frecuencia en los hombres entre los 20 a 30 años de edad • Dolor intenso en la espalda o el costado que no desaparece. • Sangre en la orina. • Fiebre y escalofríos. • Vómitos. • Orina que despide un mal olor o luce turbia. • Una sensación de ardor al orinar. SINTOMAS
  9. 9. Análisis de sangre Análisis de orina Pruebas por imágenes Análisis de los cálculos expulsados Bebiendo agua Analgésicos Terapia medica DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
  10. 10. INSUFICIENCIA RENAL se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre.
  11. 11. La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones pierden de repente la capacidad de filtrar los desechos de la sangre. Cuando los riñones pierden la capacidad de filtración, pueden acumularse niveles nocivos de deshechos, y puede desequilibrarse la composición química de la sangre. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
  12. 12. ETIOLOGIA DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
  13. 13. FACTRORES DE RIESGOS
  14. 14. FISIOPATOLOG IA
  15. 15. • Disminución del volumen de orina excretado (diuresis), aunque a veces se mantiene estable • Retención de líquido, que causa hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies • Falta de aire • Fatiga • Desorientación • Náuseas • Debilidad • Ritmo cardíaco irregular • Dolor u opresión en el pecho • Convulsiones o coma en casos severos SINTOMAS
  16. 16.  Control de excreción en el volumen de la orina  Análisis de orina  Análisis de sangre  Estudio de diagnostico por imágenes  Extirpación de una muestra de tejido de riñón para realizar pruebas DIAGNOSTICO
  17. 17. es la pérdida progresiva (por 3 meses o más) e irreversible de la función renal, cuyo grado de afectación se determina por un filtrado glomerular (FG) <60 ml/min/1.73 m2 o la presencia de daño renal demostrado directa o indirectamente; como consecuencia los riñones pierden su capacidad para eliminar desechos, concentrar la orina y conservar los electrolitos en la sangre. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
  18. 18. Procesos capaces de hacer progresar la enfermedad  hipertensión arterial Hipertensión intraglomerular Niveles bajos de lipoproteínas de la densidad Hipercalcemia Proteinuria 1-2 g/dia Hiperuricemia Obstrucción orinaría Reflujo Factores genéticos ETIOLOGIA DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
  19. 19. FACTORES DE RIESGO
  20. 20. FISIOPATOLOGIA
  21. 21. • Análisis de orina • Prueba de imagen (ecografía) • Aumento de la urea por encima de 40 mg/dl. • Un aumento de la creatinina por encima de 1,2 mg/dl • Una disminución de los niveles de hemoglobina, hematocrito, sodio y calcio, y un incremento de fósforo, potasio y magnesio, así como de la hormona paratiroidea (PTH). DIAGNOSTICO
  22. 22.  Procedimiento medico : Diálisis peritoneal, Hemofiltración y Diálisis  Cuidado personal :Dieta baja en proteínas  Medicamentos :Vitamina, Agente reductor del calcio, Estimulante de la médula ósea, Diurético y Suplemento dietético  Cirugía :Trasplante de riñón TRATAMIENTO
  23. 23. GLOMERULONEFRITIS La glomerulonefritis es la inflamación de los pequeños filtros de los riñones (glomérulos). Los glomérulos eliminan el exceso de líquido, los electrolitos y los desechos del torrente sanguíneo, y los hacen pasar a la orina. La glomerulonefritis puede aparecer de manera repentina (aguda) o gradual (crónica).
  24. 24. Edad Diabetes Hipertensión Antecedente familiar de enfermedad renal Trasplante renal Agentes nefróticos Antecedentes de cáncer Infecciones como estreptococos, virus, infecciones en el corazón FACTORES DE RIESGO
  25. 25. FISIOPATOLOGIA
  26. 26. SINTOMAS
  27. 27. • Restricción de líquidos • Restricción de sal • Diuréticos • Control de la hipertensión ( si es caso) • Corticoesteriode ( en caso de inflamación ) Probable diálisis TRATAMIENTO • Exudado faríngeo • Análisis de la orina • EGG; examen medico donde registra la actividad eléctrica del corazón.( ritmos anormales ) • Ecografía renal • RX : para ver si no hay exceso de liquido • Biopsia Renal : observar si el tejido se encuentra con DIAGNOSTICO
  28. 28. POLIQUITOSIS RENAL La poliquistosis renal (PQR) es un trastorno renal que se transmite de padres a hijos. En esta enfermedad, se forman múltiples quistes en los riñones, lo que aumenta su tamaño.
  29. 29. ETIOLOGIA Y FACTORES DE RIESGOS DE POLOQUITOSIS RENAL
  30. 30. FISIOPATOLOGIA
  31. 31. SINTOMAS Los síntomas pueden no aparecer hasta los 30-40 años Nefrolitiasis 1 de cada 5 pacientes Dolor Carcinoma de células renales
  32. 32. Medicamentos Inhibidor de la ECA Cuidado personal Dieta baja en sodio Procedimiento médico Hemodiálisis, Diálisis peritoneal y Terapia renal sustitutiva Cirugía Trasplante de riñón TRATAMIENTOS DIAGNOSTICO Pruebas de diagnóstico por la imagen: TC o RM Prueba genética
  33. 33. es causada por microbios, por lo regular bacterias. Estos microorganismos ingresan a la uretra y luego a la vejiga y pueden causar una infección. La infección comúnmente se desarrolla en la vejiga y también puede diseminarse (llegar) a los riñones CISTITIS
  34. 34. La cistitis es mas común en las mujeres debido a la corta longitud de la uretra . • En las mujeres la presión sobre la vejiga durante el embarazo • El acto sexual, aumenta el riesgo de cititis Etiología
  35. 35. fisiopatología
  36. 36. TRATAMIENTO
  37. 37. • Examen físico: el médico palpa la zona abdominal y pélvica del paciente para detectar los lugares con dolor o con enrojecimiento • Análisis de orina: con una muestra de orina del paciente se examina si ésta contiene algún agente infeccioso (germen nocivo). • Cistoscopia: consiste en introducir por la uretra un tubo provisto de lentes y luz para observar directamente el estado de la uretra y la vejiga urinaria. • Ecografía abdominal: es un estudio indoloro del abdomen que se realiza mediante ultrasonidos que forman una imagen en un monitor. • Urografía: es una radiografía del riñón,
  38. 38. SINDROME NEFROTICO Enfermedad del riñón que ocasiona que el cuerpo elimine demasiadas proteínas en la orina. suele aparecer como resultado del daño en los pequeños vasos sanguíneos de los riñones que filtran los desechos y el exceso de agua de la sangre. Generalmente, también incide alguna enfermedad subyacente.
  39. 39. ETIOLOGIA
  40. 40. FACTORES DE RIESGO
  41. 41. FISIOPATOLOGIA
  42. 42. SINTOMAS
  43. 43.  Medicamentos para la presión arterial. (Lotensin), captopril y enalapril (Vasotec). Otro grupo de medicamentos que funciona de forma similar se denomina «antagonistas del receptor de la angiotensina II» y comprende losartán (Cozaar) y valsarán .  Diuréticos Las píldoras de agua (diuréticos) ayudan a controlar la hinchazón al aumentar la salida de líquidos de los riñones  Anticoagulantes  corticosteroides TRATAMIENTO DIAGNOSTIC O Análisis de orina Análisis de sangre : puede revelar niveles bajos de la proteína albúmina (hipoalbuminemia) Extracción de una muestra de tejido renal para análisis.
  44. 44. Inflamación renal ocasionada por una infección bacteriana La inflamación del riñón se debe a un tipo específico de infección del tracto urinario (ITU). La ITU suele comenzar en la uretra o la vejiga, y se extiende a los riñones. PIELONEFRITIS
  45. 45. Existen numerosos microorganismos que pueden infectar las vías urinarias, lo mas comunes son, como mucho, los bacilos gramnegativos Escherichia coli: 80% IA ( tanto en cistitis, polinefritis) Proteus mirabilis Klebsiella Enterobacter Serratia Pseudomanas ETIOLOGIA
  46. 46. Sexo femenino Alteraciones del flujo urinario Litiasis Alteraciones del epitelio Hábitos higiénicos Cateterismo y manipulación urinaria Embarazo y diabetes Incontinencia urinaria Ivu previa Deficiencia de estrógenos El uso reciente de antibióticos los beta-lactamicos por su capacidad de modificar la flora vaginal normal,. FACOTRES DE RIESGOS
  47. 47. Malestar general Fiebre : mayor de 39ª C, persistente durante mas de dos días Escalofríos Dolor del costado o de espalda Dolor abdominal ( ocurre ocasionalmente ) Nauseas y vómitos Dolor al orinar Micción frecuente Orina turbia Presencia de sangre en la orina SINTOMAS
  48. 48. Antibiótico Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina. Antibiótico de penicilina Detiene el crecimiento o mata bacterias específicas.  hospitalización del paciente TRATAMIENTO Análisis de orina y urocultivo Estudios de diagnóstico por imágenes : TC helicoidal, urograma intravenoso DIAGNOSTIC O
  49. 49. Infección urinaria Infección en cualquier parte del sistema urinario, los riñones, la vejiga o la uretra Las mujeres son más propensas a contraer una infección urinaria que los hombres. La infección que se limita a la vejiga puede ser dolorosa y molesta.
  50. 50. ETIOLOGIA
  51. 51. FACTORES DE RIESGO
  52. 52. SINTOMAS
  53. 53. DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Análisis de una muestra de orina Cultivo de las bacterias de las vías urinarias en un laboratorio Creación de imágenes de la vías urinarias Uso de un endoscopio para observar el interior de la vejiga. Trimetoprima/sulfametox azol (Bactrim, Septra u otros) Fosfomicina (Monurol) Nitrofurantoína (Macrodantin, Macrobid) Cefalexina (Keflex) Ceftriaxona

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