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Complejo Hospitalario
Dr. Manuel Amador Guerrero


    Dr. José R. Olmedo
  Medico Residente 1º Año
  Ginecología y Obstetricia



ANATOMÍA DE LOS GENITALES
  EXTERNOS FEMENINOS
1. Genitales        7.    Vestíbulo y
   Externos               estructuras
2. Monte de               relacionadas
   Venus            8.    Inervación
3. Labios Mayores   9.    Irrigación
4. Labios Menores   10.   Drenaje
5. Clítoris               Linfático
6. Triangulo        11.   Bibliografía
   Urogenital
                                         2
3
Se designa como vulva al conjunto de estructuras
externas visibles desde el pubis hasta el perineo.
Monte de Venus
Labios mayores
Labios menores
Clítoris
Vestíbulo
Himen
La abertura uretral y de
estructuras glandulares.
                                                 4
Región comprendida entre pliegue cutáneo
suprapúbico, pliegue inguinal y labios mayores.

                                                  5
   Formado por tejido adiposo
    subcutáneo ubicado sobre
    la sínfisis del pubis.

   Se cubre de vello a partir de
    la pubertad. Sirve para
    proteger a los genitales
    internos y amortiguar el
    contacto entre el hombre y
    la mujer, durante el coito.


                                    6
   Dos rodetes cutáneos simétricos de
    aspecto variable.

   Tejido Subcutáneo rico en fibras
    elásticas y tejido adiposo que
    responde a estímulos hormonales.

   Comisura labial anterior y comisura
    posterior

   Cubiertos de vellos , abundantes
    glándulas sebáceas y sudoríparas

   Homólogos del escroto masculino

   Inserción de los ligamentos
    redondos
                                          7
   Separados de labios mayores
    por surco interlabial y del
    vestíbulo por el surco
    ninfohimeneal.
   Cada labio menor es un
    pliegue delgado de similar al
    aspecto de una membrana
    mucosa.
   No contienen folículos
    pilosos, poseen abundantes
    glándulas sebáceas y escasas
    sudoríparas.

                                    8
•Los tejidos de los labios
menores convergen en
su porción superior
donde cada uno se
divide en dos hojas.

•El par caudal se une
para formar el frenillo
del clítoris y el par
cefalico hace protusión
y constituye el prepucio.
                             9
En su parte inferior los
labios menores se
extienden hasta
alcanzar la línea media
a manera de crestas
bajas de tejido que se
unen para formar la
horquilla.


                           10
Proviene del griego
kleitoris "pequeña
elevación", procedente
del verbo klinein
"inclinarse", que
también está en el
origen de clínica. El
primer registro en
castellano data del siglo
XVIII



                            11
   Contiene las raíces de los genitales externos
      femeninos y las aberturas del aparato urogenital

                                   Anterior: El borde inferior de la sínfisis del Pubis



Lateral: Ramas Isquiopubicas




        Posterior: Línea imaginaria trazada entre las tuberosidades isquiáticas


                                                                                          12
Espacio Perineal Superficial y Profundo




                                                                      Músculos
                                                                      esqueléticos
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                                                                      en la membrana
                                                                      perineal

                                 Contiene las estructuras eréctiles que
                                 se unen para formar el clítoris.
                                                                                      13
El glande esta formado por células fusiformes
                                     S2-S4
        El glande esta formado por celulas fusiformes
y en el cuerpo se encuentran dos cuerpos
cavernosos.
        y en el cuerpo se encuentran dos


                                                                         Los pilares, estrechos y
                                                                         largos se originan en la
                                                                         cara inferior de las
                                                                         ramas isquiopubicas y
                                                                         se unen apenas debajo
                                                                         de la mitad del arco del
                                                                         pubis para formar el
                                                                         cuerpo.


                                Los Bulbos del Vestíbulo: Ubicados a cada lado de la abertura
                                vaginal y que se unen en su porción anterior al glande del
                                clítoris por pequeñas fibras eréctiles.                    14
MÚSCULOS RELACIONADOS
16
   Región con forma de
    almendra, rodeada por
    los labios menores a los
    lados y que se extiende
    desde el clítoris hasta la
    horquilla
   Contiene 6 aberturas: La
    uretra, la
    vagina, conductos de la
    G. Bartholino
    (2), Conductos de las G.
    Parauretrales (Skene) (2)

                                 17
   Línea media del
    vestíbulo
   1 -1.5 cm debajo del
    arco púbico y por
    arriba de la abertura
    vaginal
   El 66% inferior de la
    uretra yace
    inmediatamente por
    dentro de la pared
    vaginal anterior.
                            18
   Se abren al vestíbulo a
    cada lado de la uretra.

   Descritas por primera
    vez por el Ginecólogo
    escocés Alexander
    Skene en el siglo XIX

   Función de secreción y
    lubricación en la
    excitación sexual

                              19
   Las glándulas de
    Bartolino reciben su
    nombre en honor a
    Caspar Bartholino
    (1655-1738), un
    anatomista holandés
    hijo de Thomas
    Bartholin, que las
    describió en 1677


                           20
   Cada una localizada bajo el
    vestibulo a cada lado de la
    abertura vaginal.

   Son las glándulas vestibulares
    mayores con conductos de 1.5 a
    2 cm de largo que se abren a los
    lados del vestíbulo

   Pueden alojar bacterias que
    causan abceso de Bartholin.

   Lubrican la vagina durante la
    excitación y el acto sexual.

                                       21
   Se modifica con el
    inicio de la actividad
    sexual. Al inicio oculta
    por la superposición de
    los labios menores.

          n = Proviene del
    vocablo griego que
    significa membrana.


                               22
•Constituido por fibras elásticas y tejido conectivo colágeno.
•No tiene elementos glandulares o musculares y pocas fibras nerviosas.
•Diámetro de abertura variable, hay una variante el Himen imperforado.
•Carúnculas himenales




                                                                         23
   Longitud de 2.5 cm.

   Rafe perineal

   Cuerpo perineal
     Se forma a partir de la
      convergencia de fibras de
      los músculos
      bulbocavernoso, transverso
      superficial del periné y el
      esfínter externo del ano.


                                    24
25
26
27
28
29
   VULVA:
    Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común)
    Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna)
    Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna)
    Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal
    profunda (pudenda interna )
    Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal
    profunda (pudenda interna ) .
    Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical inferior y
    vaginales.

                                                                         30
31
   Obstetricia de Williams. F.Gary Cunningham
    Kenneth J.Leveno, Steven L. Bloom, John C.
    Hauth, Larry C. Gilstrap III, Katharine D.
    Wenstrom, 23ª. Edición McGraw-Hill
    Interamericana, Méjico, 2009.

   Anatomía de Gray. Drake, Vogl, Mitchell, Editorial
    Elsevier, 3º Edición, 2005. España.

   Atlas de Anatomía Humana. Netter, Frank. 4ta
    Edición. Editorial Elsevier, 2007. España
                                                         32

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Genitales externos femeninos

  • 1. Complejo Hospitalario Dr. Manuel Amador Guerrero Dr. José R. Olmedo Medico Residente 1º Año Ginecología y Obstetricia ANATOMÍA DE LOS GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
  • 2. 1. Genitales 7. Vestíbulo y Externos estructuras 2. Monte de relacionadas Venus 8. Inervación 3. Labios Mayores 9. Irrigación 4. Labios Menores 10. Drenaje 5. Clítoris Linfático 6. Triangulo 11. Bibliografía Urogenital 2
  • 3. 3
  • 4. Se designa como vulva al conjunto de estructuras externas visibles desde el pubis hasta el perineo. Monte de Venus Labios mayores Labios menores Clítoris Vestíbulo Himen La abertura uretral y de estructuras glandulares. 4
  • 5. Región comprendida entre pliegue cutáneo suprapúbico, pliegue inguinal y labios mayores. 5
  • 6. Formado por tejido adiposo subcutáneo ubicado sobre la sínfisis del pubis.  Se cubre de vello a partir de la pubertad. Sirve para proteger a los genitales internos y amortiguar el contacto entre el hombre y la mujer, durante el coito. 6
  • 7. Dos rodetes cutáneos simétricos de aspecto variable.  Tejido Subcutáneo rico en fibras elásticas y tejido adiposo que responde a estímulos hormonales.  Comisura labial anterior y comisura posterior  Cubiertos de vellos , abundantes glándulas sebáceas y sudoríparas  Homólogos del escroto masculino  Inserción de los ligamentos redondos 7
  • 8. Separados de labios mayores por surco interlabial y del vestíbulo por el surco ninfohimeneal.  Cada labio menor es un pliegue delgado de similar al aspecto de una membrana mucosa.  No contienen folículos pilosos, poseen abundantes glándulas sebáceas y escasas sudoríparas. 8
  • 9. •Los tejidos de los labios menores convergen en su porción superior donde cada uno se divide en dos hojas. •El par caudal se une para formar el frenillo del clítoris y el par cefalico hace protusión y constituye el prepucio. 9
  • 10. En su parte inferior los labios menores se extienden hasta alcanzar la línea media a manera de crestas bajas de tejido que se unen para formar la horquilla. 10
  • 11. Proviene del griego kleitoris "pequeña elevación", procedente del verbo klinein "inclinarse", que también está en el origen de clínica. El primer registro en castellano data del siglo XVIII 11
  • 12. Contiene las raíces de los genitales externos femeninos y las aberturas del aparato urogenital Anterior: El borde inferior de la sínfisis del Pubis Lateral: Ramas Isquiopubicas Posterior: Línea imaginaria trazada entre las tuberosidades isquiáticas 12
  • 13. Espacio Perineal Superficial y Profundo Músculos esqueléticos relacionados a estructuras eréctiles insertadas en la membrana perineal Contiene las estructuras eréctiles que se unen para formar el clítoris. 13
  • 14. El glande esta formado por células fusiformes  S2-S4 El glande esta formado por celulas fusiformes y en el cuerpo se encuentran dos cuerpos cavernosos. y en el cuerpo se encuentran dos Los pilares, estrechos y largos se originan en la cara inferior de las ramas isquiopubicas y se unen apenas debajo de la mitad del arco del pubis para formar el cuerpo. Los Bulbos del Vestíbulo: Ubicados a cada lado de la abertura vaginal y que se unen en su porción anterior al glande del clítoris por pequeñas fibras eréctiles. 14
  • 16. 16
  • 17. Región con forma de almendra, rodeada por los labios menores a los lados y que se extiende desde el clítoris hasta la horquilla  Contiene 6 aberturas: La uretra, la vagina, conductos de la G. Bartholino (2), Conductos de las G. Parauretrales (Skene) (2) 17
  • 18. Línea media del vestíbulo  1 -1.5 cm debajo del arco púbico y por arriba de la abertura vaginal  El 66% inferior de la uretra yace inmediatamente por dentro de la pared vaginal anterior. 18
  • 19. Se abren al vestíbulo a cada lado de la uretra.  Descritas por primera vez por el Ginecólogo escocés Alexander Skene en el siglo XIX  Función de secreción y lubricación en la excitación sexual 19
  • 20. Las glándulas de Bartolino reciben su nombre en honor a Caspar Bartholino (1655-1738), un anatomista holandés hijo de Thomas Bartholin, que las describió en 1677 20
  • 21. Cada una localizada bajo el vestibulo a cada lado de la abertura vaginal.  Son las glándulas vestibulares mayores con conductos de 1.5 a 2 cm de largo que se abren a los lados del vestíbulo  Pueden alojar bacterias que causan abceso de Bartholin.  Lubrican la vagina durante la excitación y el acto sexual. 21
  • 22. Se modifica con el inicio de la actividad sexual. Al inicio oculta por la superposición de los labios menores.  n = Proviene del vocablo griego que significa membrana. 22
  • 23. •Constituido por fibras elásticas y tejido conectivo colágeno. •No tiene elementos glandulares o musculares y pocas fibras nerviosas. •Diámetro de abertura variable, hay una variante el Himen imperforado. •Carúnculas himenales 23
  • 24. Longitud de 2.5 cm.  Rafe perineal  Cuerpo perineal  Se forma a partir de la convergencia de fibras de los músculos bulbocavernoso, transverso superficial del periné y el esfínter externo del ano. 24
  • 25. 25
  • 26. 26
  • 27. 27
  • 28. 28
  • 29. 29
  • 30. VULVA: Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común) Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna) Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna) Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal profunda (pudenda interna ) Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal profunda (pudenda interna ) . Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical inferior y vaginales. 30
  • 31. 31
  • 32. Obstetricia de Williams. F.Gary Cunningham Kenneth J.Leveno, Steven L. Bloom, John C. Hauth, Larry C. Gilstrap III, Katharine D. Wenstrom, 23ª. Edición McGraw-Hill Interamericana, Méjico, 2009.  Anatomía de Gray. Drake, Vogl, Mitchell, Editorial Elsevier, 3º Edición, 2005. España.  Atlas de Anatomía Humana. Netter, Frank. 4ta Edición. Editorial Elsevier, 2007. España 32