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Piojos…
… ¡NO! Gracias


Dr. Sánchez Prados
Dr. Galera Martínez
Centro de Salud Virgen del Mar, Almería
CONSIDERACIONES GENERALES




• No hay que tener vergüenza.


• Es muy útil sacar el tema con otros padres y
   madres ( se sorprenden al ver la cantidad de
  padres y madres que han luchado contra los
  piojos).

• Las infestaciones no se producen por falta de
 higiene.
Pediculosis
Casos
      conoci
            dos




       Fenómeno ICEBERG
     (casos no conocidos)

                            F. Martínez Sánchez
LOS MITOS Y LOS HECHOS (1)


● Se encuentran en los humanos (cabeza, cuerpo y
pubis).
● Son hematófagos (se alimentan de sangre)

● No se trasladan de su ambiente original.


● No saltan ni vuelan, ni se encuentran en los animales
  domésticos.

● Pero sí andan  se transmiten por contacto directo
  cabeza-cabeza
No se encuentran en
 No se encuentran en
los animales
los animales
domésticos
domésticos


No está indicado el
No está indicado el
trata-miento de
trata-miento de
perros, gatos ni otras
perros, gatos ni otras
mascotas.
mascotas.
Son pulgas, NO
PIOJOS !
LOS MITOS Y LOS HECHOS (2)


● No transmiten enfermedades.


● Lo preocupante es la alarma social y la pérdida de
 tiempo y dinero.


● Lo peligroso es la cantidad de productos químicos
 utilizados en los niños.


● Los piojos afectan a todos los estratos sociales y
en todo el mundo.
LOS niños que no tengan piojos
 Los PEDICULICIDAS NO
SIRVEN COMO PREVENTIVOS
    no se deben tratar
DE LA PEDICULOSIS

lo único que favorecen es la
creación de resistencias a los
         Piojosquemí…
productos de    a actualmente
disponemos.
¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ?


● Las liendres son más fáciles de
detectar, pero más difíciles de eliminar

● Los síntomas (prurito y eritema)
pueden tardar una semana en notarse.


● Dedicar diez minutos una vez a la semana para una
  inspección minuciosa del cabello.

● El mejor momento es después de lavarle la cabeza.
Piojo adulto

               Liendres
Piojo adulto
¿Cómo nace y vive un piojo?


• Un piojo vive en 3 estadíos :       1
    1. huevo (= liendre),
    2. ninfa y                        2
    3. adulto.

• Vive entre 30 y 40 días.
                                  3


• Un piojo hembra pone unos 10 huevos al día .
OTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS



● Lavar el pelo dos veces/semana y aplicar un suavizante.

● Al peinar humedecer la cabeza con colonia para niños.

● Cada niño debe tener su propia toalla y su peine o cepillo.

● Cepillar el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos.
  Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo.
● Cuanto más corto el pelo, menos posibilidades de que se
  produzcan contactos y mas fácil de explorar.

● El uso de pañuelos y gorros puede servir como defensa.
Un piojo herido no pone huevos,
   ni sobrevive mucho tiempo.



El cepillado es muy importante
Los pañuelos y gorros pueden servir como defensa
1. Porque son
NO USAR     tóxicos si se
AEROSOLES   inhalan o absor-
            ben por la piel.
            2. Porque no son
            útiles para
            controlar los piojos.
            Si se usan, sólo en
            zonas bien ventiladas.
Los insecticidas

• Son pediculicidas de contacto :
producen la
• En España se comercializan 3
tipos : del piojo por parálisis.
  muerte
  1.   Piretrinas de síntesis:         Permetrina, Fenotrina
       y Bioaletrina.
                                     OMS

  2.    Organofosforados:          Malatión.

  3.   Organoclorados:          Lindano.
El tratamiento
 paso a paso
1. Mojar

● Aplicar sobre el cabello y cuero cabelludo
 secos la loción antipiojos ( Permetrina 1,5% OTC ® )



● Especialmente detrás de las orejas y en la nuca, frotando
 suavemente pero con insistencia.


● El cabello no se lavará antes de aplicar la loción, ya que la
  grasa facilita la fijación del principio activo.
2. Esperar



● Esperar 30 minutos cubriendo la cabeza con un
                     cubrie
 gorro de baño (sin gorro, esperar 4 horas).



● Si la infestación es muy intensa, puede ser mejor
 dejarlo toda la noche.
3. Lavar



● Pasado ese tiempo, lavar el pelo con el champú
 antipiojos de la misma composición (Permetrina al

1,5% OTC® ).

● Mantenerlo, al menos, 5 minutos en contacto con el
 pelo.
4. Aclarar


● Aclarar la cabeza con agua caliente y vinagre de manzana.



● Proporción: 2 partes de agua por 1 de vinagre en los niños
  (a partes iguales en los adultos).



● Objetivo: facilitar el desprendimiento de las liendres.
VINAGRE DE MANZANA


Aclarar el pelo
con
una mezcla
caliente
de vinagre de
                    F. Martínez Sánchez
5. Retirar

● Retirar las liendres y piojos muertos, con el
 pelo mojado.


● Usar un peine de púas finas o una lendrera,
  durante 5 -10 minutos.


● El secado no debe hacerse con secador, ya que el aire ca-
  liente degrada el insecticida, por lo que el pelo debe secarse
  espontáneamente.
6. Repetir



● A los 7-10 dias, repetir el tratamiento para eliminar las larvas
  que hayan podido quedar (antes de que se conviertan en
  adultos y reinicien el ciclo).




● Si fuera necesario, se puede repetir hasta un máximo de
 3 veces.
PAUTA DE TRATAMIENTO

                                       SOSPECHA DE PEDICULOSIS

                                     ASEGURAR EL DIAGNOSTICO
                               Inspeccionar el pelo para ver si hay piojos vivos


                                           ¿PIOJOS VIVOS?

                              APLICAR LOCION DE PERMETRINA AL 1-1,5%

                             PASAR LA LENDRERA TRAS EL TRATAMIENTO
                                     Y 12 HORAS DESPUES



 NO HAY PIOJOS , NO SE MUEVEN                                                SI HAY PIOJOS Y SE MUEVEN
    O LO HACEN LENTAMENTE

CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS                                       LOCION DE MALATHION AL 0,5%
    HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS

REPETIR A LOS 10-14 DÍAS EL TRATAMIENTO                              CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS
     CON PERMETRINA                                                       HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS

                                                                      SI SE OBSERVA ALGUN PIOJO VIVO REPETIR

                                                                EL TRATAMIENTO CON MALATHION A LOS 10-14 DIAS
El segundo tratamiento a los diez días es muy importante
7. Desinfestar

● Ropa lavable: en lavadora a 60º C

● Ropa no lavable : meterla en una bolsa de plástico hermética-
 mente cerrada durante 15 dias.

● Peines, horquillas, cepillos, diademas etc: introducirlos en
 agua muy caliente durante 10 minutos.


● Si es posible, pasar la aspiradora por toda la casa,
 especialmente alfombras, cojines, sillones etc.
Tratamiento coadyuvante

Se utilizan antihistamínicos tipo
hidro-
Xicina (Atarax®) parapiel eccematizadas se
 Si hubiera zonas de calmar el prurito
del
 utili-zarán cremas con corticoides de baja
comienzo ypotencia, para la piel del
 o mediana conpersistente después
             el
 Las zonas      sobreinfección bacteriana
tra-
 inflamada. como una piodermitis con
 se tra-tarán
tamiento.
 cremas anti-bióticas (mupirocina) y
 antibióticos orales (cefalexina,
 eritromicina).
Primero buscar, después tratar !
CONCLUSION


    Incluso a los mas hábiles,
    les será difícil detectar
    y eliminar todos los piojos,




          La combinación :
pediculicida + eliminación manual
          es la mas fiable.
RESUMEN DEL TRATAMIENTO



1. Mojar todo el cabello y cuero cabelludo con la loción.

2. Esperar 4 horas, o bien 30 minutos si es con gorro de baño.

3. Lavar el pelo con el champú.

4. Aclarar la cabeza con agua y vinagre caliente.

5. Retirar las liendres y piojos muertos con la lendrera.

6. Repetir el tratamiento a los 10 dias.

7. Desinfestar la ropa y resto de utensilios.
¿ CUÁNDO SE HA CURADO LA INFESTACIÓN ?


1) El parásito pone los huevos justo en el nacimiento
   del pelo en el cuero cabelludo

2) Las liendres se desplazan con el crecimiento del
   pelo




   si a los 15 días no hay liendres a menos de 4 mm
    del cuero cabelludo, la infestación está curada.
LO QUE NO HAY QUE HACER

• Usar el secador después del pediculicida


• Mojar el pelo antes del pediculicida


• Lavar el pelo durante 1-2 días después del pediculicida
• Usar sprays
• Usar el mismo tratamiento más de 3 veces

• Usar más de un producto a la vez

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Piojoscharla 110217115049-phpapp01

  • 1. Piojos… … ¡NO! Gracias Dr. Sánchez Prados Dr. Galera Martínez Centro de Salud Virgen del Mar, Almería
  • 2. CONSIDERACIONES GENERALES • No hay que tener vergüenza. • Es muy útil sacar el tema con otros padres y madres ( se sorprenden al ver la cantidad de padres y madres que han luchado contra los piojos). • Las infestaciones no se producen por falta de higiene.
  • 3. Pediculosis Casos conoci dos Fenómeno ICEBERG (casos no conocidos) F. Martínez Sánchez
  • 4. LOS MITOS Y LOS HECHOS (1) ● Se encuentran en los humanos (cabeza, cuerpo y pubis). ● Son hematófagos (se alimentan de sangre) ● No se trasladan de su ambiente original. ● No saltan ni vuelan, ni se encuentran en los animales domésticos. ● Pero sí andan  se transmiten por contacto directo cabeza-cabeza
  • 5. No se encuentran en No se encuentran en los animales los animales domésticos domésticos No está indicado el No está indicado el trata-miento de trata-miento de perros, gatos ni otras perros, gatos ni otras mascotas. mascotas.
  • 7. LOS MITOS Y LOS HECHOS (2) ● No transmiten enfermedades. ● Lo preocupante es la alarma social y la pérdida de tiempo y dinero. ● Lo peligroso es la cantidad de productos químicos utilizados en los niños. ● Los piojos afectan a todos los estratos sociales y en todo el mundo.
  • 8. LOS niños que no tengan piojos Los PEDICULICIDAS NO SIRVEN COMO PREVENTIVOS no se deben tratar DE LA PEDICULOSIS lo único que favorecen es la creación de resistencias a los Piojosquemí… productos de a actualmente disponemos.
  • 9. ¿ COMO SE PUEDEN PREVENIR ? ● Las liendres son más fáciles de detectar, pero más difíciles de eliminar ● Los síntomas (prurito y eritema) pueden tardar una semana en notarse. ● Dedicar diez minutos una vez a la semana para una inspección minuciosa del cabello. ● El mejor momento es después de lavarle la cabeza.
  • 10. Piojo adulto Liendres
  • 12.
  • 13. ¿Cómo nace y vive un piojo? • Un piojo vive en 3 estadíos : 1 1. huevo (= liendre), 2. ninfa y 2 3. adulto. • Vive entre 30 y 40 días. 3 • Un piojo hembra pone unos 10 huevos al día .
  • 14. OTRAS MEDIDAS PREVENTIVAS ● Lavar el pelo dos veces/semana y aplicar un suavizante. ● Al peinar humedecer la cabeza con colonia para niños. ● Cada niño debe tener su propia toalla y su peine o cepillo. ● Cepillar el pelo tres veces al día puede lesionar a los parásitos. Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo. ● Cuanto más corto el pelo, menos posibilidades de que se produzcan contactos y mas fácil de explorar. ● El uso de pañuelos y gorros puede servir como defensa.
  • 15. Un piojo herido no pone huevos, ni sobrevive mucho tiempo. El cepillado es muy importante
  • 16. Los pañuelos y gorros pueden servir como defensa
  • 17. 1. Porque son NO USAR tóxicos si se AEROSOLES inhalan o absor- ben por la piel. 2. Porque no son útiles para controlar los piojos. Si se usan, sólo en zonas bien ventiladas.
  • 18. Los insecticidas • Son pediculicidas de contacto : producen la • En España se comercializan 3 tipos : del piojo por parálisis. muerte 1. Piretrinas de síntesis: Permetrina, Fenotrina y Bioaletrina. OMS 2. Organofosforados: Malatión. 3. Organoclorados: Lindano.
  • 20. 1. Mojar ● Aplicar sobre el cabello y cuero cabelludo secos la loción antipiojos ( Permetrina 1,5% OTC ® ) ● Especialmente detrás de las orejas y en la nuca, frotando suavemente pero con insistencia. ● El cabello no se lavará antes de aplicar la loción, ya que la grasa facilita la fijación del principio activo.
  • 21. 2. Esperar ● Esperar 30 minutos cubriendo la cabeza con un cubrie gorro de baño (sin gorro, esperar 4 horas). ● Si la infestación es muy intensa, puede ser mejor dejarlo toda la noche.
  • 22. 3. Lavar ● Pasado ese tiempo, lavar el pelo con el champú antipiojos de la misma composición (Permetrina al 1,5% OTC® ). ● Mantenerlo, al menos, 5 minutos en contacto con el pelo.
  • 23. 4. Aclarar ● Aclarar la cabeza con agua caliente y vinagre de manzana. ● Proporción: 2 partes de agua por 1 de vinagre en los niños (a partes iguales en los adultos). ● Objetivo: facilitar el desprendimiento de las liendres.
  • 24. VINAGRE DE MANZANA Aclarar el pelo con una mezcla caliente de vinagre de F. Martínez Sánchez
  • 25. 5. Retirar ● Retirar las liendres y piojos muertos, con el pelo mojado. ● Usar un peine de púas finas o una lendrera, durante 5 -10 minutos. ● El secado no debe hacerse con secador, ya que el aire ca- liente degrada el insecticida, por lo que el pelo debe secarse espontáneamente.
  • 26. 6. Repetir ● A los 7-10 dias, repetir el tratamiento para eliminar las larvas que hayan podido quedar (antes de que se conviertan en adultos y reinicien el ciclo). ● Si fuera necesario, se puede repetir hasta un máximo de 3 veces.
  • 27. PAUTA DE TRATAMIENTO SOSPECHA DE PEDICULOSIS ASEGURAR EL DIAGNOSTICO Inspeccionar el pelo para ver si hay piojos vivos ¿PIOJOS VIVOS? APLICAR LOCION DE PERMETRINA AL 1-1,5% PASAR LA LENDRERA TRAS EL TRATAMIENTO Y 12 HORAS DESPUES NO HAY PIOJOS , NO SE MUEVEN SI HAY PIOJOS Y SE MUEVEN O LO HACEN LENTAMENTE CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS LOCION DE MALATHION AL 0,5% HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS REPETIR A LOS 10-14 DÍAS EL TRATAMIENTO CONTINUAR CON LA LENDRERA CADA 2 DÍAS CON PERMETRINA HASTA UN TOTAL DE 14 DÍAS SI SE OBSERVA ALGUN PIOJO VIVO REPETIR EL TRATAMIENTO CON MALATHION A LOS 10-14 DIAS
  • 28. El segundo tratamiento a los diez días es muy importante
  • 29. 7. Desinfestar ● Ropa lavable: en lavadora a 60º C ● Ropa no lavable : meterla en una bolsa de plástico hermética- mente cerrada durante 15 dias. ● Peines, horquillas, cepillos, diademas etc: introducirlos en agua muy caliente durante 10 minutos. ● Si es posible, pasar la aspiradora por toda la casa, especialmente alfombras, cojines, sillones etc.
  • 30. Tratamiento coadyuvante Se utilizan antihistamínicos tipo hidro- Xicina (Atarax®) parapiel eccematizadas se Si hubiera zonas de calmar el prurito del utili-zarán cremas con corticoides de baja comienzo ypotencia, para la piel del o mediana conpersistente después el Las zonas sobreinfección bacteriana tra- inflamada. como una piodermitis con se tra-tarán tamiento. cremas anti-bióticas (mupirocina) y antibióticos orales (cefalexina, eritromicina).
  • 31.
  • 33. CONCLUSION Incluso a los mas hábiles, les será difícil detectar y eliminar todos los piojos, La combinación : pediculicida + eliminación manual es la mas fiable.
  • 34. RESUMEN DEL TRATAMIENTO 1. Mojar todo el cabello y cuero cabelludo con la loción. 2. Esperar 4 horas, o bien 30 minutos si es con gorro de baño. 3. Lavar el pelo con el champú. 4. Aclarar la cabeza con agua y vinagre caliente. 5. Retirar las liendres y piojos muertos con la lendrera. 6. Repetir el tratamiento a los 10 dias. 7. Desinfestar la ropa y resto de utensilios.
  • 35. ¿ CUÁNDO SE HA CURADO LA INFESTACIÓN ? 1) El parásito pone los huevos justo en el nacimiento del pelo en el cuero cabelludo 2) Las liendres se desplazan con el crecimiento del pelo si a los 15 días no hay liendres a menos de 4 mm del cuero cabelludo, la infestación está curada.
  • 36. LO QUE NO HAY QUE HACER • Usar el secador después del pediculicida • Mojar el pelo antes del pediculicida • Lavar el pelo durante 1-2 días después del pediculicida • Usar sprays • Usar el mismo tratamiento más de 3 veces • Usar más de un producto a la vez