Maria

2.  1¿Qué es la psicopatología?
o 2.1 Evolución histórica de la psicopatología.
o 2.2 Modelos de categorización.
o 2.3 Criterios diagnósticos.
 2 Clasificación y diagnóstico en psicopatología.
o 2.1 Trastornos del estado de ánimo: depresión
o 2.2 Los trastornos de ansiedad.
o 2.3 Trastornos esquizofrénicos.
o 2.4 Trastornos de la alimentación.
 3 Terapias psicológicas
o 3.1 ¿Qué es una terapia?
o 3.2 Metas terapéuticas.
o 3.3 El psicoanálisis.
o 3.4 Terapia cognitivo-conductual.
o 3.4 Terapia familiar.

3. Es la disciplina que analiza las motivaciones y
las particularidades de las enfermedades de
carácter mental.
Los trastornos psicológicos existen desde los
orígenes de la humanidad, pero sólo desde
hace poco tiempo se ha comenzado ha hablar
del concepto de psicopatología.

4. Lo que entendemos por salud y enfermedad
mental depende del contexto histórico y de la
visión del mundo que tiene una sociedad.
El concepto de enfermedad mental es de
reciente aparición ya que antiguamente se
creía que las enfermedades mentales estaban
producidas por causas sobrenaturales.

5.  En la Grecia clásica la locura se consideraba
producto de la posesión de espíritus malignos
hasta que Hipócrates (460-375 a.C., pionero de
la medicina) señaló que el origen de los
trastornos mentales se debía a un desequilibrio
de los cuatro humores corporales: sangre, flema,
bilis negra y bilis amarilla.
 En Roma, Galeno (130-200 d.C., principal
defensor de Hipócrates) creyó que las causas de
la locura podían ser orgánicas o mentales.
 Durante la Edad Media, los trastornos
psicológicos fueron considerados una
manifestación de potencias maléficas. A menudo
la Inquisición organizaba hogueras donde se
quemaba a las personas con estos trastornos.

6.  A partir del s.XVIII, durante la Revolución
Francesa, Philipe Pinel (1745-1826) elaboró
una clasificación de los trastornos mentales
(melancolía, manía, demencia, idiocia), y
defendió un tratamiento de la mente que
debía seguir los mismos pasos que los
tratamientos físicos para el cuerpo.
 El gran reto de la psicología del s.XXI será
crear una psicopatología que integre factores
biológicos y psicosociales y comprender que
los trastornos psicológicos ofrecen caras
distintas en las diferentes culturas.

7.  Modelo biomédico: Considera el trastorno mental
como una enfermedad física más. Este modelo ha
sido desarrollado por la psiquiatría, que trata los
síntomas de la enfermedad, clasifica los cuadros
clínicos y los tratamientos se realizan con
fármacos olvidando posibles intervenciones
psicosociales.
 Modelo cognitivo-conductual: Describe el
comportamiento como un continuo y las
variables que influyen en la conducta anormal
son variadas y complejas, igual que las de la
conducta normal (que se diferencian de las
anormales en grado y no en tipo). Los seguidores
de este modelo conciben la terapia como una
tarea educativa que consiste en enseñar a la
persona a enfrentarse a sus dificultades y a tener
mayor control de su vida.

8.  Modelo biopsicosocial: El paradigma
biopsicosocial es un marco conceptual para
guiar la práctica clínica, que trata de analizar
la complejidad de la conducta desde tres
niveles: biológico, psicológico y social. Este
modelo acepta la interacción entre diferentes
niveles, aunque todavía faltan investigaciones
para saber como se concretan esas
relaciones.

9.  Criterio estadístico: las variables psicológicas
que definen a un individuo tienen una
distribución normal en su población de
referencia. Todo pensamiento, conducta, etc.
que se desvíe de lo normal pasa a ser
considerado patológico
 Criterio biológico: El comportamiento
anormal se debe al imperfecto
funcionamiento del organismo por alguna
alteración del cerebro (estructural o
funcional).

10.  Criterio social: Lo psicopatológico es una
construcción o convención social establecida
en una época determinada. Lo que en una
cultura es normal puede ser anormal en
otras.
 Criterio subjetivo y personal: Cada individuo
sabe cuál es su incapacidad o sufrimiento
personal para desarrollar con éxito su vida.
Este criterio tampoco es correcto, porque
muchas personas desconocen sus síntomas o
los interpretan mal.

11. Actualmente tenemos dos sistemas de
clasificación para ordenar los
comportamientos patológicos. Uno es el CIE-
10 (Clasificación Internacional de las
Enfermedades), auspiciada por la OMS y el
otro es el DSM (Diagnostic and Statistical
Manual) de la APA (Asociación Psiquiátrica
Americana).
Todos los diagnósticos son subjetivos. Son
juicios de valor basados en lo que una
sociedad o un grupo consideran anormal.

12. La DEPRESIÓN es un profundo malestar que
afecta a todo el cuerpo, los pensamientos y el
estado de ánimo. No es un estado de tristeza
pasajero, una debilidad personal, ni una actitud
personal que pueda cambiarse según nuestra
voluntad.
Los síntomas mas significativos son:
 Físicos: insomnio, perdida de apetito, falta de
actividad o deseo sexual , dolores de cabeza,
estreñimiento y pérdida de la menstuación en las
mujeres.

13.  Anímicos: tristeza e irritabilidad, un excesivo
nerviosismo, sentimientos de vacío e impotencia.
 Cognitivos: el rendimiento cognitivo de un
deprimido es menor, porque disminuye la
atención y concentración en sus actividades
cotidianas.
 Motivacionales y conductuales: el síntoma más
característico es la disminución en la capacidad
de gozar y disfrutar de la vida.
 Interpersonales: un deprimido mantiene unas
relaciones tensas con las personas que le rodean,
sea en el ámbito familiar o laboral. La evitación
social que acompaña a la depresión hace que a la
persona le resulte más difícil relacionarse, lo que
agrava el problema.

14. La ANSIEDAD es una sensación difusa, una
señal que nos anticipa el peligro o el dolor
que surge cuando no somos capaces de
comprender la realidad que vivimos o se
tambalea nuestro autoconcepto.
La ansiedad es una respuesta emocional en la
que actúan tres sistemas (fisiológico,
cognitivo y motor), a veces con escasa
covariación entre ellos.

15. Las manifestaciones de estos sistemas son:
 Nivel fisiológico: mayor activación del SNA
expresada en cambios en el sistema
cardiovascular, muscular, cambios respiratorios y
mayor actividad electrodérmica.
 Nivel cognitivo: presentimientos de la situación
temida que generan distorsiones cognitivas e
ideas irracionales, y sentimientos de miedo o
tensión emocional.
 Nivel motor: las conductas motoras, fruto de la
activación fisiológica y la valoración cognitiva de
la situación, consisten en respuestas de escape o
evitación, temblor, quedarse paralizado y
tartamudeo.

16. Los trastornos de ansiedad podemos
agruparlos así:
 Las fobias (miedo irracional ante una
situación)
 El trastorno obsesivo-compulsivo (obsesión
por un pensamiento o conducta que le sujeto
no puede evitar).
 El estrés postraumático (tras un episodio
violento).
 El trastorno de ansiedad generalizada.

17. Una FOBIA es un miedo excesivo, persistente,
irracional y desproporcionado, provocado por
determinados objetos, animales o personas.
El temor es una reacción natural para la
supervivencia del individuo y se convierte en
fobia cuando:
o El objeto temido no entraña ningún peligro real.
o El temor es desproporcionado al peligro.
o El temor es incongruente con el resto de la
personalidad del sujeto.
o Perturba la vida cotidiana del sujeto.

18.  La AGORAFOBIA consiste en el temor a los
lugares públicos y se manifiesta por un
conjunto de temores: no salir a la calle,
incapacidad de coger transportes públicos y
evitar lugares donde hay mucha gente.
 La FOBIA SOCIAL es un miedo ante
situaciones sociales ante situaciones sociales
donde la persona se expone a ser observada,
evaluada o humillada por otros y a
comportarse o hacer algo embarazoso. Es un
signo de inseguridad y de culpabilidad frente
a la mirada ajena.

19. Las OBSESIONES son pensamientos, ideas,
imágenes o recuerdos inapropiados no
experimentados como voluntarios, sino como
invasores de la conciencia y considerados
repugnantes o sin sentido.
Las COMPULSIONES son conductas repetitivas,
hechas de forma estereotipada (se denominan
rituales) y se realizan en respuesta a una
obsesión. La conducta no tiene una finalidad en
sí misma, sino que está orientada a prevenir
algún acontecimiento futuro.

20. Según el psicólogo Enrique Echeburúa las
personas que han pasado por una situación
traumática suelen presentar tres aspectos
comunes:
o Las víctimas suelen revivir la agresión sufrida o la
experiencia vivida como recuerdos constantes o
pesadillas.
o Muestran síntomas de irritabilidad, dificultades
para conciliar el sueño y embotamiento afectivo.
o Rechazan hablar sobre el acontecimiento
traumático.

21. El término ESQUIZOFRENIA significa
fragmentación de las capacidades cognitivas y
afectivas.
Las características más comunes de esta
enfermedad son:
o Percepciones perturbadas.
o Desorganización del pensamiento.
o Emociones y conductas inadecuadas.
o Retraimiento social.

22. La psicopatología reconoce cuatro tipos de
esquizofrenia:
 Paranoide: Se caracteriza por tener ideas delirantes
de persecución o de grandeza, sensaciones auditivas
y desorganización del lenguaje y del
comportamiento.
 Catatónica: Las personas muestran un negativismo
extremo, son pasivos e incomunicativos, mantienen
posturas y movimientos corporales extraños y
esteriotipados.
 Desorganizada: Las personas con este trastorno
presentan un comportamiento infantil en sus poses y
gesticulaciones, hablan con personas imaginarias y
su afecto es inapropiado y superficial.
 Residual: Es característica de personas con síntomas
psicóticos moderados, como tener un
comportamiento excéntrico o un pensamiento
ilógico.

23. La anorexia nerviosa
Es un trastorno de la conducta alimentaria que se nutre
y crece conforme aumenta el miedo a engordar.
Los criterios para el diagnóstico de la anorexia son los
siguientes:
o Realización de una dieta obsesiva hasta perder más del
15% del peso normal, que se mide de acuerdo a la
altura y la edad de la persona.
o Ausencia de otra enfermedad orgánica o psíquica.
o Tener una imagen de la talla o silueta corporal
distorsionada y un miedo intenso a ganar peso o
convertirse en obesa.
o En general, las adolescentes anoréxicas son buenas
estudiantes, hiperactivas y muy perfeccionistas.
o Amenorrea o perdida de la menstruación regular.
o En algunos casos, durante la anorexia nerviosa, la
persona se da atracones de comida y realiza conductas
purgantes.

24. La bulimia
Se caracteriza por comer demasiado y realizar
conductas purgativas.
La bulimia nerviosa se caracteriza por los siguientes
síntomas:
o Desarrollo de hábitos alimenticios anormales tales
como seguir dietas rígidas y conductas ritualizadas
durante las comidas.
o Atracones de comida, que provocan en la persona
sentimientos de vergüenza, culpabilidad y desprecio.
Para mitigar su estado emocional, vomitan, utilizan
laxantes, diuréticos o hacen excesivo ejercicio físico.
o Dos episodios de atracón de comida a la semana
durante al menos tres meses.
o Distorsión de la imagen corporal y sensación de
pérdida de control sobre la conducta de comer.
o Los estados de ánimo negativos, las situaciones
estresantes y el hambre intenso son algunos de los
factores desencadenantes de los atracones.

25. La psicología clínica dispone de un conjunto
de procedimientos y técnicas terapéuticas
para el cambio y la modificación de los
problemas cognitivos, emocionales y de
conducta.

26. El término TERAPIA proviene del griego
therapeutikós que significa ‘aquel que cuida de
otra persona’.
La terapia es una relación de trabajo entre un
terapeuta y un cliente, para desarrollar formas
más viables de estar en el mundo. Un terapeuta
no sólo se preocupa de las conductas
observables y de las relaciones interpersonales,
sino también de las expresiones afectivas, los
estilos cognitivos o los bloqueos que impiden
asumir el control y el cambio personal.

27. Ayudar a superar la desmotivación
Algunos problemas se deben a tener baja
autoestima, falta de habilidades sociales, etc.
Afianzar la competencia personal
Estrategias:
o Pensar en conductas concretas, no en definiciones
globales.
o Pensar la solución.
o Pensamiento práctico.
o Pensar en logros pequeños.
o Pensar en el futuro, no en el pasado.

28. Superar las conductas de evitación
Es necesario aprender estrategias para enfrentarse a los
problemas y situaciones estresantes de la vida, en lugar
de evitarlas.
Ser consciente de las propias ideas erróneas
Los terapeutas, especialmente los de orientación
cognitiva, enseñan a ser conscientes de las propias
distorsiones cognitivas e ideas irracionales que
perturban el estado emocional.
Enseñar a aceptar las realidades de la vida
Hay dos tareas que son importantes para alcanzar la
madurez personal: aceptar las cosas que no podemos
cambiar y luchar para intentar transformar las que
podemos, y tener criterios realistas para lograr un
equilibrio entre los deseos, la imaginación y nuestra
capacidad de acción.

29. Las tres técnicas que emplea el psicoanálisis
son:
o La asociación libre.
o El análisis e interpretación de los sueños.
o La transferencia.

30. Características:
o Tanto la conducta normal como ‘’anormal’’ se
adquieren según las leyes del aprendizaje y
existe una continuidad entre ellas.
o La modificación de conducta implica buscar las
causas de los conflictos del individuo, no al
culpable.
o En el análisis de una conducta problemática
importan más los motivos actuales que sus
antecedentes lejanos.
o La terapia cognitivo-conductual estudia la
adquisición, consolidación y extinción de la
conducta y de los procesos cognitivos. Para ello,
el terapeuta utiliza entrevistas, cuestionarios, etc.

31. Las fases del análisis conductual son:
o Evaluación detallada de la conducta
problemática.
o Cuando se ha seleccionado la conducta que
se desea modificar, detallar las variables que
la mantienen y delimitar los objetivos de la
terapia.
o Tratamiento dirigido a la modificación de la
conducta problemática mediante diversas
técnicas.
o Valoración de los resultados obtenidos.

32. Algunas técnicas conductuales son:
 Modelado. Las personas pueden aprender a
aceptar estímulos temidos y manejar situaciones
ansiógenas, como volar en avión o hablar en
público. Esta técnica es muy útil en el
tratamiento de fobias y obsesiones.
 Entrenamiento asertivo. Su finalidad es superar la
ansiedad ante situaciones interpersonales o
sociales. Asertividad son respuestas
incompatibles; no es igual ser tímido que
asertivo. Si una persona no defiende sus
pensamientos y sentimientos en las situaciones
sociales, nunca vencerá la timidez. En las
sesiones terapéuticas, individuales o en grupo, la
persona poco asertiva puede aprender, a través
de ensayos de conducta, nuevas formas de
pensar y comportarse.

33. Los terapeutas familiares distinguen entre un
sistema abierto y uno cerrado. Las características
de un sistema abierto son:
o Mantiene frecuentes cambios en su entorno.
o Puede alcanzar un nuevo estado independiente
de las condiciones iniciales.
o Tiende a mostrar una ‘voluntad propia’.
Las características de un sistema cerrado son:
o No mantiene ningún tipo de intercambio con el
entorno.
o Aumenta la entropía en su seno, es decir, hay un
empobrecimiento energético y, por tanto, una
pérdida constante de calidad.