Saúde do Adulto e Idoso
Enf.: Juliana Cavalcante do Carmo Mageste
2022

Enfermagem em Geriatria

Epidemiologia
É a ciência que estuda a dinâmica das doenças
e/ou agravos de uma determinada população
em um determinado período de tempo.
(Rouquairol, 2004)

Epidemiologia do Envelhecimento no Brasil

 Estudos demonstram que o envelhecimento populacional é um
fenômeno mundial, notadamente acentuado na américa latina e,
especialmente no Brasil, onde, segundo a OMS, a população com
mais de 60 anos crescerá de forma a colocá-lo em sexto lugar em
nº de idosos no mundo no ano de 2025.
 Ocorrerá reflexo direto no setor de saúde, objetivando a
promoção de sua saúde e a prevenção e/ou tratamento das
enfermidades prevalecentes aos mesmos

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
 Segundo Babb, “envelhecer é um fenômeno universal, sequencial,
acumulativo, irreversível, não-patológico, de deterioração de um
organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie,
de maneira a tornar-se com o tempo incapaz de enfrentar o stress
do meio ambiente, aumentando assim sua possibilidade de
morte”.
 Embora universal, o envelhecimento é um processo individual,
manifestando-se de forma diferente em cada indivíduo e
diretamente relacionado ao envelhecimento biológico, às
enfermidades apresentadas, à perda de capacidade e às alterações
sociais importantes ocorridas no decorrer da vida.

É uma fase caracterizada por três fatores fundamentais:
Stress relacionado a acontecimentos que alteram e
perturbam a sequência e o ritmo dos ciclos vitais;
“Balanço”, caracterizado por uma maior interiorização,
com reexame e reavaliação de competências e prioridades.
Alteração na perspectiva temporal, na qual começa-se a
pensar em termos de vida restante e não mais em tempo
vivido e assim torna a confrontação com a morte algo mais
presente e próximo.

Cabe à enfermagem estimular o idoso a encarar o
processo de envelhecimento como um período dinâmico,
que propicie reflexões sobre o passado de forma a cultivar
uma visão esperançosa de futuro, e, acima de tudo, dar-
lhe um tratamento digno, ouvindo-o atentamente,
focalizando sua atenção no presente e discutindo com ele
seus planos futuros, garantindo-lhe desta forma sua
individualidade e respeito.

Fatores relevantes do aumento da população idosa no
Brasil
 ⇓ das taxas de mortalidade;
 ⇓ da taxa de fecundidade;
 Às melhores condições de saneamento básico;
 Ao domínio das doenças infectocontagiosas;
 Às vacinações sistemáticas;
 Às terapêuticas avançadas no combate das doenças em geral.

GERONTOLOGIA
Ciência que estuda o envelhecimento nos
seus aspectos biológico, psicológico e
social, como ciência pura, básica ou
acadêmica.
(Ruipérez, 2000)

O especialista em Gerontologia atua na prevenção de
doenças, propõe ações de prevenção aos problemas
que mais impactam os idosos e orienta a criação de
condições adequadas para um envelhecimento com
qualidade. Orienta ainda a criação de condições
ambientais para uma vida com qualidade, propõe
intervenções à episódios de perdas de saúde e aspectos
sociais para a busca de uma vida digna.

GERIATRIA
Ramo da medicina que se dedica ao idoso,
ocupando-se não só da prevenção, do diagnóstico
e do tratamento das suas doenças agudas e
crônicas, mas também da sua recuperação
funcional e reinserção na sociedade.
(Ruipérez, 2000)

SENESCÊNCIA
Mudanças que ocorrem no organismo
apenas pela passagem dos anos,
correspondentes aos efeitos naturais do
processo de envelhecimento.

O Paciente Geriátrico
É aquele que apresenta três ou mais dos seguintes pontos:
 Idade superior a 60 anos;
 Pluripatologias;
 Seu processo ou doença principal têm caráter
incapacitante;
 Patologia mental acompanhante ou predominante;
Existe problemática social relacionada ao seu estado de
saúde.

O que é Enfermagem Gerontológica ?
Gunter e Miller: estudo científico do cuidado de
enfermagem ao idoso, caracterizado como ciência
aplicada com o propósito de utilizar os conhecimentos do
processo de envelhecimento, para o planejamento da
assistência de enfermagem e dos serviços que melhor
atendam à promoção da saúde, à longevidade, à
independência e ao nível mais alto possível de
funcionamento da pessoa idosa.

 Os sentimentos, ações e atividades das pessoas idosas estão diretamente
relacionados às suas necessidades de saúde, cuidados e bem-estar.
 Faz-se necessário, portanto, o desenvolvimento de uma estrutura teórica de
conhecimento que auxilie os profissionais de enfermagem a identificar e
avaliar corretamente as demandas específicas deste grupo etário e assim:
 Maximizar suas condições de saúde;
 Minimizar as perdas e limitações desenvolvidas com o processo de
envelhecimento;
 Facilitar o diagnóstico e auxiliar no tratamento das enfermidades que possam
acometê-los;
 Proporcionar conforto nos momentos de angústia e fragilidade, incluindo o
processo de morte.

Objetivos da enfermagem gerontológica
 Assistir integralmente ao idoso, à sua família e à comunidade na
qual estiver inserido, auxiliando sua compreensão e facilitando sua
adaptação às mudanças decorrentes do processo de
envelhecimento;
 Desenvolver ações educativas nos níveis primário, secundário e
terciário de atenção à saúde do idoso;
 Estimular a participação ativa do idoso e, quando necessário, de
seus familiares, em seu processo de autocuidado, tornando-o(s),
desta forma, os principais responsáveis pela manutenção de seu
melhor nível de saúde e bem-estar.

Legislação especifica e Estatuto do
Idoso.

Os desafios trazidos pelo envelhecimento da população
têm diversas dimensões e dificuldades, mas nada é mais
justo do que garantir ao idoso a sua integração na
comunidade.
 O envelhecimento da população influencia o consumo, a
transferência de capital e propriedades, impostos,
pensões, o mercado de trabalho, a saúde e assistência
médica, a composição e organização da família.

Constituição federal de 1988
I - construir uma sociedade livre, justa e solidária;
II - garantir o desenvolvimento nacional;
III - erradicar a pobreza e a marginalização e reduzir as
desigualdades sociais e regionais;
IV - promover o bem de todos, sem preconceitos de
origem, raça, sexo, cor, idade e quaisquer outras formas
de discriminação.

A Política Nacional do Idoso
 Estabelecida em 1994 (Lei 8.842), criou normas para os direitos
sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e
participação efetiva como instrumento de cidadania. Essa lei foi
reivindicada pela sociedade, sendo resultado de inúmeras
discussões e consultas ocorridas nos estados, nas quais
participaram idosos ativos, aposentados, professores
universitários, profissionais da área de gerontologia e geriatria e
várias entidades representativas desse segmento, que
elaboraram um documento que se transformou no texto base da
lei.

PNI
Art. 1º A política nacional do idoso tem por objetivo
assegurar os direitos sociais do idoso, criando
condições para promover sua autonomia, integrada
e participada o efetiva na sociedade.
Art. 2º Considera-se idoso, para os efeitos desta lei,
a pessoa maior de sessenta anos de idade.

a) garantir ao idoso a assistência mais saúde, nos diversos
níveis de atendimento do Sistema único de Saúde;
 b) prevenir, promover, proteger e recuperar a saúde do
idoso, mediante programas e medidas profiláticas;
c) adotar e aplicar normas de funcionamento das
instituições geriátricas e similares, com fiscalizados pelos
gestores do Sistema único de Saúde;
 d) elaborar normas de serviços geriátricos hospitalares;

 e) desenvolver formas de cooperação entre as Secretarias de Saúde
dos Estados, do Distrito Federal, e dos Municípios e entre os
Centros de Referência em Geriatria e Gerontologia para
treinamento de equipes Inter profissionais;
 f) incluir a Geriatria como especialidade clínica, para efeito de
concursos públicos federais, estaduais, do Distrito Federal e
municipais;
 g) realizar estudos para detectar o caráter epidemiológico de
determinadas doenças do idoso, com vistas a prevenção,
tratamento e reabilitação;
 h) criar sérvios alternativos de saúde para o idoso;

 Art. 9º Ao Ministério da Saúde, por intermédio da Secretaria de
Assistência Saúde, em articulação com as Secretarias de Saúde dos
estados, do Distrito Federal e dos Municípios, compete:
 I - Garantir ao idoso a assistência integral saúde, entendida como o
conjunto articulado e contínuo das ações e sérvios preventivos e
curativos, nos diversos níveis de atendimento do Sistema ˙nico de Saúde
- SUS;
 II - Hierarquizar o atendimento ao idoso a partir das Unidades Básicas e
da implantação da Unidade de Referência, com equipe multiprofissional
e interdisciplinar de acordo com as normas específicas do Ministério da
Saúde;
 III - estruturar Centros de Referência de acordo com as normas
específicas do Ministério da

Saúde com características de assistência saúde, de
pesquisa, de avaliação e de treinamento;
IV - Garantir o acesso a assistência hospitalar;
V - Fornecer medicamentos, próteses e próteses,
necessários, recuperação e reabilitação da saúde do idoso;
VI - Estimular a participação do idoso nas diversas instâncias
de controle social do Sistema Único de Saúde;
VII - desenvolver política de prevenção para que a
população envelheça mantendo um bom estado de saúde;

X -Elaborar normas de sérvios geriátricos hospitalares e acompanhar
a sua implementação;
XI - desenvolver formas de cooperação entre as Secretarias de Saúde
dos Estados, do Distrito Federal, dos Municípios, as organizações
governamentais e entre os Centros de Referência em Geriatria e
Gerontologia, para treinamento dos profissionais de saúde;
XII - incluir a Geriatria como especialidade clínica, para efeito de
concursos públicos federais;
XIII - realizar e apoiar estudos e pesquisas de caráter epidemiológico
visando a ampliação do conhecimento sobre o idoso e subsidiar as
ações de prevenção, tratamento e reabilitação;

Art. 15° Compete aos Ministérios envolvidos na
Política Nacional do Idoso, dentro das suas
competências, promover a capacitação de recursos
humanos voltados ao atendimento do idoso.
Art. 17° 0 idoso ter· atendimento preferencial no
órgão públicos e privados prestadores de serviços
população.

Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs)
As ILPIs são instituições governamentais ou não
governamentais, de caráter residencial, destinadas
ao domicílio coletivo de pessoas com idade igual ou
superior a 60 anos, com ou sem suporte familiar e
em condições de liberdade, dignidade e cidadania.

Estatuto do Idoso
O Estatuto do Idoso, como é conhecida a Lei 10.741/2003,
tem como objetivo assegurar os direitos do idoso. Algo
cada vez mais importante, já que a população idosa cresce
mais a cada ano no país.
Entre os anos de 2021 e 2017, por exemplo, a população
idosa do Brasil cresceu 18%. Ultrapassando 30 milhões,
conforme dados do IBGE, em contraste aos 15 milhões
que era o número dessa parcela da população quando foi
promulgado o estatuto.

A Lei Federal está vigente desde o ano de 2004 e
protege e é um importante instrumento de cidadania e
proteção às pessoas com idade igual ou superior a 60
anos, que já contribuíram muito para com a sociedade.
A lei aborda questões familiares, de saúde,
discriminação e violência contra o idoso. O objetivo é a
persecução de princípios e direitos fundamentais à vida
humana, principalmente a garantia da dignidade
humana, princípio também presente na Constituição
Federal.