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M.D.
Clasificación Única De
Procedimientos En Salud
•RESOLUCION
NUMERO 1896 DE
noviembre 19 de 2001
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
noviembre 19 de 2001
Ministerio de Salud
ORIGEN:
• La C.U.P.S. Su adaptación para
Colombia, se adopta por resolución 365
de 1999. (un solo volumen que contiene
la Lista Tabular y el Índice Alfabético de
procedimientos)
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procedimientos)
• primera actualización de la CUPS (1°A-
CUPS) adoptada mediante la resolución
2333 de 2000.
• Los adopta y adapta el Ministerio de
Salud (ahora Ministerio de Protección
Social.
• Se articulan con la CIE-9
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Se articulan con la CIE-9
• La OMS es el organismo originario de
la clasificación
Decreto 4747 de 2007
Artículo 19. Clasificación Única de
Procedimientos en Salud - CUPS.
Para la codificación de procedimientos se
utilizará la Clasificación Única de
Procedimientos en Salud - CUPS, la cual será
de obligatoria aplicación en todo el territorio
nacional en todos los procesos del sector que
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
nacional en todos los procesos del sector que
impliquen identificación y denominación de los
procedimientos en salud.
CUPS según Resoluciones 1895 y
1896 de 2001
JOHN GUTIERREZ VALENCIA M.D.
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
ARTICULO 4
Parágrafo 1. La responsabilidad de los datos
registrados en la solicitud de autorización de
servicios es del prestador de servicios de salud
solicitante, los cuales serán tomados de la historia
clínica que haya sido diligenciada por el médico
tratante.
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
Consideración:
Como involucrar a los médicos tratantes?
Códigos CUPS
Clasificación CIE-10
ACUEDRO 008 DE LA CRES
• Articulo 6:
Adoptese la codificacion y nomenclatura de
la Clasificacion Unica De Procedimientos
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
la Clasificacion Unica De Procedimientos
en Salud –CUPS- como el unico referente
para expresar los contenidos del POS en
relacion con la actividades, procedimientos
e intervenciones
Que Es?
• ordenamiento lógico y detallado de
los procedimientos e
intervenciones que se realizan en
Colombia dado por decreto
• identificados por un código único
• descritos por una nomenclatura
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• descritos por una nomenclatura
• validada por los expertos del país
• independiente de la profesión o
disciplina del sector salud que los
realice así como del ámbito de
realización de los mismos.
Para Que Sirve
• estandarizar los datos que consolidan el
Sistema Integral de Información del
SGSSS
• proveer un lenguaje homogéneo entre
los diferentes integrantes del Sistema
General de Seguridad Social en Salud
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
General de Seguridad Social en Salud
• Definición de Planes de Beneficios y
sus alcances
• Monitoreo del desempeño del sector
bajo parámetros de comparabilidad
DEFINICIONES
• PROCEDIMIENTO EN SALUD
• INTERVENCION EN SALUD
• PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
QUIRURGICO
• NO QUIRURGICO
• INVASIVO
• INTERVENCIONISTA
LISTA TABULAR
conserva la separación de los procedimientos
quirúrgicos de los no quirúrgicos, de la
siguiente manera:
 SECCION 00: Procedimientos e
intervenciones quirúrgicos
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
 SECCION 01: Procedimientos e
intervenciones no quirúrgicos
contemplan lo relacionado con el individuo
 SECCION 02: Procedimientos e
intervenciones sobre la comunidad, su
entorno y salud
 SECCION 03: Procedimientos e
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
intervenciones hacia la protección de la
salud de los trabajadores.
contemplan la colectividad
SECCION CAPITULOS QUE COMPRENDE QUEIDENTIFICAEL CAPITULO
00 01 al 14 El nombre del sistema u órgano anatomo -
fisiológico correspondiente
01 15 al 24 El nombre genérico de un grupo de
procedimientos excepto el capítulo 24 que es
una miscelánea de procedimientos
diagnósticos y terapéuticos comunes de
múltiples estados morbosos, incluidas
intervenciones en promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, administración
de quimioterapia, entre otros
02 25 El enfoque hacia la colectividad
03 26 y27 El proceso hacia el cual se dirigen las
acciones
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
acciones
Los dos dígitos que identifican los capítulos,
organizan y facilitan la ubicación de un procedimiento
elegido, pero no hacen parte de la estructura del
CODIGO del procedimiento seleccionado.
• Capítulo 01 SISTEMA NERVIOSO
• Capítulo 02 SISTEMA ENDOCRINO
• Capitulo 03 SISTEMA VISUAL
• Capitulo 04 SISTEMA AUDITIVO
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Capitulo 04 SISTEMA AUDITIVO
• Capitulo 05 NARIZ, BOCA Y FARINGE
• Capítulo 06 SISTEMA RESPIRATORIO
• Capitulo 07 SISTEMA CIRCULATORIO
• Capitulo 08 SISTEMA HEMATICO Y LINFATICO
• Capitulo 09 SISTEMA DIGESTIVO
• Capitulo 10 SISTEMA URINARIO
• Capitulo 11 SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Capitulo 12 SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
• Capitulo 13 SISTEMA OSTEOMUSCULAR
• Capitulo 14 SISTEMA TEGUMENTARIO
• Capitulo 15 IMAGENOLOGIA
• Capitulo 16 CONSULTA, MONITORIZACION Y
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS
• Capitulo 17 LABORATORIO CLINICO
• Capitulo 18 MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCO
DE SANGRE
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
DE SANGRE
• Capitulo 19 MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA
• Capitulo 20 DESEMPEÑO FUNCIONAL Y
REHABILITACION
• Capitulo 21 SALUD MENTAL
• Capitulo 22 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN
SISTEMAS VISUAL Y AUDITIVO
• Capitulo 23 OTROS PROCEDIMIENTOS NO
QUIRURGICOS
• Capitulo 24 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Capitulo 24 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS
• Capitulo 25 PROCEDIMIENTOS E
INTERVENCIONES COLECTIVAS
• Capitulo 26 PROCEDIMIENTOS E
INTERVENCIONES SOBRE LAS
CONDICIONES DE TRABAJO
• Capitulo 27 PROCEDIMIENTOS E
INTERVENCIONES HACIA LA GESTION EN SALUD
OCUPACIONAL
DISTRIBUCION:
Arriba
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
Abajo
Afuera Adentro Afuera
Estructura del código
• CODIGO de seis caracteres para cada procedimiento
o intervención, permiten ubicar con exactitud un
procedimiento según el nivel jerárquico, tanto en
forma general como detallada de manera sistemática
y concatenada
X XX X
xx
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
xx
x xx x
GRUPO
SUBGRUPO
CATEGORIA
SUBCATEGORIA
• Capítulo 01 SISTEMA NERVIOSO
• 01 PROCEDIMIENTOS EN CRANEO, CEREBRO Y
MENINGES CEREBRALES
• 01.0 INCISION DE CRANEO (PUNCION CRANEAL)
• 01.0.1 PUNCION CISTERNAL
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• 01.0.1.00 PUNCION CISTERNAL SOD
• 01.0.1.01 PUNCION CISTERNAL, VIA LATERAL
• 01.0.1.02 PUNCION CISTERNAL, VIA MEDIAL
GRUPO: representado por los dos primeros
caracteres; según el capítulo en el cual se encuentra
:
1. El sitio o región anatómica específico(a), para los Capítulos 01 al 14
2. La unidad de producción específica, para los Capítulos 15 al 24
3. El proceso en la colectividad, para el Capítulo 25
4. El área en del conocimiento, para el Capítulo 26
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
4. El área en del conocimiento, para el Capítulo 26
5. El tipo de proceso, para el Capítulo 27
SUBGRUPO: definido por el tercer carácter; según
el grupo en el cual se encuentra ubicado,
indica:
1. Tipo de procedimiento, para los Grupos 01 al 86
2. Tipo de imagen, para los Grupos 87 y 88
3. Tipo de área técnica, para los Grupos 90 y 91
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
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4. Tipo de acción para los Grupos 89, 92 al 99
5. Tipo de estrategia para los Grupos A1 al A5
6. Tipo de fase en la atención para los grupos T1 y T2
7. Tipo de nivel institucional o territorial para el grupo T9
• CATEGORIA: identificado por el cuarto carácter;
indica en forma genérica o global la nomenclatura
del procedimiento o intervención. Se exceptúan
los subgrupos T10 al T21 donde el nivel de
categoría identifica el tipo de riesgo.
• SUBCATEGORIA: señalado por los dos últimos
caracteres; define con mayor precisión y detalle el
procedimiento genérico de acuerdo a variables
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
caracteres; define con mayor precisión y detalle el
procedimiento genérico de acuerdo a variables
como: especificidad de la región operatoria o
diagnóstica, técnica, tecnología, extensión,
disciplina del conocimiento, agente
etiopatogénico, tipo de muestra entre otras.
• ANEXO: Contiene cinco grupos con sus
subgrupos, categorías y subcategorías con
caracteres alfanuméricos: identifican los
procedimientos en el correspondiente servicio
donde se realicen
· S0: Ambulatoria
· S1: Internación [Hospitalización]
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
· S1: Internación [Hospitalización]
· S2: Tipos de Sala
· S3: Traslado de Pacientes (ambulancia)
· S4: Servicios de apoyo en la atención de
salud
Notas de Instrucción
aplica a grupo, subgrupo, categoría o
subcategoría y a los que se deriven del
mismo.
• Incluye: para definir MAS ampliamente, o
para dar ejemplos del contenido del nivel, así
como citar algunas causas patológicas por las
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
como citar algunas causas patológicas por las
cuales se realiza el procedimiento.
• Ejemplo:
34.7.8 RECONSTRUCCION DEL ESTERNON
Incluye: POST CIRUGIA CARDIACA; POR
DESHICENCIA
• Excluye: Los términos que siguen a la palabra
«Excluye» deben codificarse en otra parte
(código de referencia) u omitirse de acuerdo
con lo que se indique en cada caso.
• Ejemplo:
54.1 LAPAROTOMIA
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
54.1 LAPAROTOMIA
Excluye: COMO VIA DE ACCESO
QUIRÚRGICO – OMITIR CODIGO
• Simultáneo:
• 1) para codificar un procedimiento que se
puede realizar de manera independiente
(sólo) o como componente de otro
procedimiento cuando ellos se realizan al
mismo tiempo.
• ejemplo:
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• ejemplo:
57.7.1 CISTECTOMIA RADICAL
Simultáneo: CUALQUIER DISECCION DE
GANGLIOS LINFÁTICOS (403-405);
DERIVACION URINARIA (565-567)
• 2) Como una introducción para codificar el uso
simultáneo de equipos especiales
correlacionados.
• Ejemplo:
• 35.8.7 REPARACION DE COARTACION
AORTICA Simultáneo: CUANDO SE REALICE
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
AORTICA Simultáneo: CUANDO SE REALICE
DERIVACION CARDIOPULMONAR
[CIRCULACION EXTRACORPOREA] (3961)
PROCESO DE
HOMOLOGACION
• Objetivo: Implementar , en El
Hospital, una única codificación de
los procedimientos realizados a los
usuarios, con base en la clasificación
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
usuarios, con base en la clasificación
única de procedimientos en salud
(CUPS), articulando dicha
codificación con todos los procesos
asistenciales, administrativos y de
facturación.
CUPS FRENTE A LOS MANUALES
DE TARIFAS
• CUPS 6.854 procedimientos
• SOAT 2.860 procedimientos
• ISS 3.739 procedimientos
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• El Soat es el mas antiguo de los 3, por lo tanto
menos consideración con nuevas técnicas y
tecnologías
• Se debe usar de ahora en adelante, sin importar
la tarifa, el código de la CUPS
Porque Homologar?
• Actualmente con 2 manuales tarifarios,
decreto 2423 de 1996 (manual soat) y
acuerdo 228 del ISS(Manual ISS)
– Múltiple codificación para un mismo
procedimiento o actividad
– dificultades para encontrar equivalencias por
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
– dificultades para encontrar equivalencias por
personal no entrenado
– Sub facturación o sobre facturación de
actividades
– desgaste administrativo
– Gran numero de glosas
– Durante mucho tiempo creación de códigos propios por
la falta de detalle en los manuales existentes
• El gobierno implementara de manera obligatoria,
para el segundo semestre del año la CUPS para
todas las entidades de salud en el país
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Facilitar los procesos administrativos y
asistenciales de la institución
• Medir y evaluar bajo parámetros de
confiabilidad las actividades
realizadas en El Hospital sin importar
el manual tarifario usado para
codificarlas
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Liderar en el país, a nivel institucional
y del sector salud, la adopción de la
CUPS como codificador de las
actividades realizadas.
Como se hizo
• Se identificaron y establecieron las relaciones
entre
• decreto 2423 Vs Manual ISS
• Decreto 2423 Vs CUPS
• Manual ISS Vs Cups
• Se crearon:
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
• Se crearon:
– códigos H para códigos no homologables a decreto
2423
– Códigos S para no homologables a ISS
– Códigos C para no homologables a CUPS
• Se crearon ayudas para cada código que se
desplegaran en la pantalla cuando el
facturador las digite y le darán las
instrucciones y consideraciones especiales a
tener en cuenta con cada uno de los códigos
grabados, para evitar así, errores en el
proceso de facturación
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
proceso de facturación
• Se realizaron las adecuaciones en el sistema
de información del Hospital y de formatos
que requeria la homologación
Todo aquel que realice un procedimiento
para mantener, conservar o intervenir
sobre el estado de salud de un paciente
o quien necesite, como recurso, la
JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.
o quien necesite, como recurso, la
información derivada de este
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JOHN GUTIERREZ VALENCIA.
M.D.

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  • 1. JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. Clasificación Única De Procedimientos En Salud
  • 2. •RESOLUCION NUMERO 1896 DE noviembre 19 de 2001 JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. noviembre 19 de 2001 Ministerio de Salud
  • 3. ORIGEN: • La C.U.P.S. Su adaptación para Colombia, se adopta por resolución 365 de 1999. (un solo volumen que contiene la Lista Tabular y el Índice Alfabético de procedimientos) JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. procedimientos) • primera actualización de la CUPS (1°A- CUPS) adoptada mediante la resolución 2333 de 2000.
  • 4. • Los adopta y adapta el Ministerio de Salud (ahora Ministerio de Protección Social. • Se articulan con la CIE-9 JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Se articulan con la CIE-9 • La OMS es el organismo originario de la clasificación
  • 5. Decreto 4747 de 2007 Artículo 19. Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS. Para la codificación de procedimientos se utilizará la Clasificación Única de Procedimientos en Salud - CUPS, la cual será de obligatoria aplicación en todo el territorio nacional en todos los procesos del sector que JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. nacional en todos los procesos del sector que impliquen identificación y denominación de los procedimientos en salud. CUPS según Resoluciones 1895 y 1896 de 2001 JOHN GUTIERREZ VALENCIA M.D.
  • 7. ARTICULO 4 Parágrafo 1. La responsabilidad de los datos registrados en la solicitud de autorización de servicios es del prestador de servicios de salud solicitante, los cuales serán tomados de la historia clínica que haya sido diligenciada por el médico tratante. JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. Consideración: Como involucrar a los médicos tratantes? Códigos CUPS Clasificación CIE-10
  • 8. ACUEDRO 008 DE LA CRES • Articulo 6: Adoptese la codificacion y nomenclatura de la Clasificacion Unica De Procedimientos JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. la Clasificacion Unica De Procedimientos en Salud –CUPS- como el unico referente para expresar los contenidos del POS en relacion con la actividades, procedimientos e intervenciones
  • 9. Que Es? • ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos e intervenciones que se realizan en Colombia dado por decreto • identificados por un código único • descritos por una nomenclatura JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • descritos por una nomenclatura • validada por los expertos del país • independiente de la profesión o disciplina del sector salud que los realice así como del ámbito de realización de los mismos.
  • 10. Para Que Sirve • estandarizar los datos que consolidan el Sistema Integral de Información del SGSSS • proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. General de Seguridad Social en Salud • Definición de Planes de Beneficios y sus alcances • Monitoreo del desempeño del sector bajo parámetros de comparabilidad
  • 11. DEFINICIONES • PROCEDIMIENTO EN SALUD • INTERVENCION EN SALUD • PROCEDIMIENTO QUIRURGICO JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. QUIRURGICO • NO QUIRURGICO • INVASIVO • INTERVENCIONISTA
  • 12. LISTA TABULAR conserva la separación de los procedimientos quirúrgicos de los no quirúrgicos, de la siguiente manera:  SECCION 00: Procedimientos e intervenciones quirúrgicos JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D.  SECCION 01: Procedimientos e intervenciones no quirúrgicos contemplan lo relacionado con el individuo
  • 13.  SECCION 02: Procedimientos e intervenciones sobre la comunidad, su entorno y salud  SECCION 03: Procedimientos e JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. intervenciones hacia la protección de la salud de los trabajadores. contemplan la colectividad
  • 14. SECCION CAPITULOS QUE COMPRENDE QUEIDENTIFICAEL CAPITULO 00 01 al 14 El nombre del sistema u órgano anatomo - fisiológico correspondiente 01 15 al 24 El nombre genérico de un grupo de procedimientos excepto el capítulo 24 que es una miscelánea de procedimientos diagnósticos y terapéuticos comunes de múltiples estados morbosos, incluidas intervenciones en promoción de la salud, prevención de la enfermedad, administración de quimioterapia, entre otros 02 25 El enfoque hacia la colectividad 03 26 y27 El proceso hacia el cual se dirigen las acciones JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. acciones Los dos dígitos que identifican los capítulos, organizan y facilitan la ubicación de un procedimiento elegido, pero no hacen parte de la estructura del CODIGO del procedimiento seleccionado.
  • 15. • Capítulo 01 SISTEMA NERVIOSO • Capítulo 02 SISTEMA ENDOCRINO • Capitulo 03 SISTEMA VISUAL • Capitulo 04 SISTEMA AUDITIVO JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Capitulo 04 SISTEMA AUDITIVO • Capitulo 05 NARIZ, BOCA Y FARINGE • Capítulo 06 SISTEMA RESPIRATORIO • Capitulo 07 SISTEMA CIRCULATORIO
  • 16. • Capitulo 08 SISTEMA HEMATICO Y LINFATICO • Capitulo 09 SISTEMA DIGESTIVO • Capitulo 10 SISTEMA URINARIO • Capitulo 11 SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Capitulo 12 SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO • Capitulo 13 SISTEMA OSTEOMUSCULAR • Capitulo 14 SISTEMA TEGUMENTARIO
  • 17. • Capitulo 15 IMAGENOLOGIA • Capitulo 16 CONSULTA, MONITORIZACION Y PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS • Capitulo 17 LABORATORIO CLINICO • Capitulo 18 MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCO DE SANGRE JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. DE SANGRE • Capitulo 19 MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA • Capitulo 20 DESEMPEÑO FUNCIONAL Y REHABILITACION
  • 18. • Capitulo 21 SALUD MENTAL • Capitulo 22 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN SISTEMAS VISUAL Y AUDITIVO • Capitulo 23 OTROS PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS • Capitulo 24 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Capitulo 24 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS • Capitulo 25 PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES COLECTIVAS • Capitulo 26 PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES SOBRE LAS CONDICIONES DE TRABAJO
  • 19. • Capitulo 27 PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES HACIA LA GESTION EN SALUD OCUPACIONAL DISTRIBUCION: Arriba JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. Abajo Afuera Adentro Afuera
  • 20. Estructura del código • CODIGO de seis caracteres para cada procedimiento o intervención, permiten ubicar con exactitud un procedimiento según el nivel jerárquico, tanto en forma general como detallada de manera sistemática y concatenada X XX X xx JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. xx x xx x GRUPO SUBGRUPO CATEGORIA SUBCATEGORIA
  • 21. • Capítulo 01 SISTEMA NERVIOSO • 01 PROCEDIMIENTOS EN CRANEO, CEREBRO Y MENINGES CEREBRALES • 01.0 INCISION DE CRANEO (PUNCION CRANEAL) • 01.0.1 PUNCION CISTERNAL JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • 01.0.1.00 PUNCION CISTERNAL SOD • 01.0.1.01 PUNCION CISTERNAL, VIA LATERAL • 01.0.1.02 PUNCION CISTERNAL, VIA MEDIAL
  • 22. GRUPO: representado por los dos primeros caracteres; según el capítulo en el cual se encuentra : 1. El sitio o región anatómica específico(a), para los Capítulos 01 al 14 2. La unidad de producción específica, para los Capítulos 15 al 24 3. El proceso en la colectividad, para el Capítulo 25 4. El área en del conocimiento, para el Capítulo 26 JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. 4. El área en del conocimiento, para el Capítulo 26 5. El tipo de proceso, para el Capítulo 27
  • 23. SUBGRUPO: definido por el tercer carácter; según el grupo en el cual se encuentra ubicado, indica: 1. Tipo de procedimiento, para los Grupos 01 al 86 2. Tipo de imagen, para los Grupos 87 y 88 3. Tipo de área técnica, para los Grupos 90 y 91 JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. 4. Tipo de acción para los Grupos 89, 92 al 99 5. Tipo de estrategia para los Grupos A1 al A5 6. Tipo de fase en la atención para los grupos T1 y T2 7. Tipo de nivel institucional o territorial para el grupo T9
  • 24. • CATEGORIA: identificado por el cuarto carácter; indica en forma genérica o global la nomenclatura del procedimiento o intervención. Se exceptúan los subgrupos T10 al T21 donde el nivel de categoría identifica el tipo de riesgo. • SUBCATEGORIA: señalado por los dos últimos caracteres; define con mayor precisión y detalle el procedimiento genérico de acuerdo a variables JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. caracteres; define con mayor precisión y detalle el procedimiento genérico de acuerdo a variables como: especificidad de la región operatoria o diagnóstica, técnica, tecnología, extensión, disciplina del conocimiento, agente etiopatogénico, tipo de muestra entre otras.
  • 25. • ANEXO: Contiene cinco grupos con sus subgrupos, categorías y subcategorías con caracteres alfanuméricos: identifican los procedimientos en el correspondiente servicio donde se realicen · S0: Ambulatoria · S1: Internación [Hospitalización] JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. · S1: Internación [Hospitalización] · S2: Tipos de Sala · S3: Traslado de Pacientes (ambulancia) · S4: Servicios de apoyo en la atención de salud
  • 26. Notas de Instrucción aplica a grupo, subgrupo, categoría o subcategoría y a los que se deriven del mismo. • Incluye: para definir MAS ampliamente, o para dar ejemplos del contenido del nivel, así como citar algunas causas patológicas por las JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. como citar algunas causas patológicas por las cuales se realiza el procedimiento. • Ejemplo: 34.7.8 RECONSTRUCCION DEL ESTERNON Incluye: POST CIRUGIA CARDIACA; POR DESHICENCIA
  • 27. • Excluye: Los términos que siguen a la palabra «Excluye» deben codificarse en otra parte (código de referencia) u omitirse de acuerdo con lo que se indique en cada caso. • Ejemplo: 54.1 LAPAROTOMIA JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. 54.1 LAPAROTOMIA Excluye: COMO VIA DE ACCESO QUIRÚRGICO – OMITIR CODIGO
  • 28. • Simultáneo: • 1) para codificar un procedimiento que se puede realizar de manera independiente (sólo) o como componente de otro procedimiento cuando ellos se realizan al mismo tiempo. • ejemplo: JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • ejemplo: 57.7.1 CISTECTOMIA RADICAL Simultáneo: CUALQUIER DISECCION DE GANGLIOS LINFÁTICOS (403-405); DERIVACION URINARIA (565-567)
  • 29. • 2) Como una introducción para codificar el uso simultáneo de equipos especiales correlacionados. • Ejemplo: • 35.8.7 REPARACION DE COARTACION AORTICA Simultáneo: CUANDO SE REALICE JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. AORTICA Simultáneo: CUANDO SE REALICE DERIVACION CARDIOPULMONAR [CIRCULACION EXTRACORPOREA] (3961)
  • 30. PROCESO DE HOMOLOGACION • Objetivo: Implementar , en El Hospital, una única codificación de los procedimientos realizados a los usuarios, con base en la clasificación JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. usuarios, con base en la clasificación única de procedimientos en salud (CUPS), articulando dicha codificación con todos los procesos asistenciales, administrativos y de facturación.
  • 31. CUPS FRENTE A LOS MANUALES DE TARIFAS • CUPS 6.854 procedimientos • SOAT 2.860 procedimientos • ISS 3.739 procedimientos JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • El Soat es el mas antiguo de los 3, por lo tanto menos consideración con nuevas técnicas y tecnologías • Se debe usar de ahora en adelante, sin importar la tarifa, el código de la CUPS
  • 32. Porque Homologar? • Actualmente con 2 manuales tarifarios, decreto 2423 de 1996 (manual soat) y acuerdo 228 del ISS(Manual ISS) – Múltiple codificación para un mismo procedimiento o actividad – dificultades para encontrar equivalencias por JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. – dificultades para encontrar equivalencias por personal no entrenado – Sub facturación o sobre facturación de actividades – desgaste administrativo
  • 33. – Gran numero de glosas – Durante mucho tiempo creación de códigos propios por la falta de detalle en los manuales existentes • El gobierno implementara de manera obligatoria, para el segundo semestre del año la CUPS para todas las entidades de salud en el país JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Facilitar los procesos administrativos y asistenciales de la institución
  • 34. • Medir y evaluar bajo parámetros de confiabilidad las actividades realizadas en El Hospital sin importar el manual tarifario usado para codificarlas JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Liderar en el país, a nivel institucional y del sector salud, la adopción de la CUPS como codificador de las actividades realizadas.
  • 35. Como se hizo • Se identificaron y establecieron las relaciones entre • decreto 2423 Vs Manual ISS • Decreto 2423 Vs CUPS • Manual ISS Vs Cups • Se crearon: JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. • Se crearon: – códigos H para códigos no homologables a decreto 2423 – Códigos S para no homologables a ISS – Códigos C para no homologables a CUPS
  • 36. • Se crearon ayudas para cada código que se desplegaran en la pantalla cuando el facturador las digite y le darán las instrucciones y consideraciones especiales a tener en cuenta con cada uno de los códigos grabados, para evitar así, errores en el proceso de facturación JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. proceso de facturación • Se realizaron las adecuaciones en el sistema de información del Hospital y de formatos que requeria la homologación
  • 37. Todo aquel que realice un procedimiento para mantener, conservar o intervenir sobre el estado de salud de un paciente o quien necesite, como recurso, la JOHN GUTIERREZ VALENCIA. M.D. o quien necesite, como recurso, la información derivada de este procedimiento