2. El pron ó stico del Sindrome Coronario Agudo depende en gran medida de la rapidez con la que empiece su tratamiento.

5. Electrocardiograma (EKG) de 12 derivaciones de un paciente con un infarto agudo de miocardio El ECG nos permite agrupar a los pacientes en dos grandes bloques: con y sin elevación del ST

7. Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST)

9. Manejo del infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST en Urgencias Estratificación del riesgo Riesgo Alto Intermedio Bajo Anamnesis Aceleración de los sintomas isquémicos en las 48 horas previas Enfermedad vascular periférica o cerebrovascular, uso de aspirina Carácter del dolor Dolor en reposo Angina en reposo prolongada Angina de nuevo comienzo en las 2 semanas anteriores Hallazgos clinicos Edema pulmonar, Soplo mitral, Estertores, Hipotensión, Bradicardia, Taquicardia, Edad > 75 Edad > 70 Hallazgos en ECG Angina de reposo con cambios transitorios del ST, Bloqueo de rama, Taquicardia ventricular sostenida Inversiones onda T ECG normal Marcadores cardiacos Notablemente elevados Ligeramente elevados Normales Tratamiento Estrategia invasiva urgente Estrategia invasiva precoz Estrategia conservadora

11. Contraindicaciones para la tromb ó lisis en el SCACEST

14. Bibliografía Protocolo de actuación en los síndromes coronarios agudos en Urgencias J. Sans, S. Cabrera, I. Serrano y A. Bardají Servicio de Cardiología. Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII. IISPV. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona. España. Protocolo. Manejo hospitalario del infarto de miocardio J. Guarinos, S. Cabrera, J. Sans y A. Bardají Servicio de Cardiología. Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII. IISPV. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona. España.