O documento discute a relação entre nutrição e o sistema nervoso. Aborda como os nutrientes afetam o tecido nervoso, a neurotransmissão e doenças como Alzheimer e transtorno bipolar. Também explora como a carência de certos nutrientes como ômega-3, vitaminas B e C podem estar associados a maior risco de depressão. Finalmente, destaca a necessidade de mais pesquisas sobre o tema no Brasil.

1. NUTRIÇÃO E NEUROCIÊNCIA
Profª Karine Lima Curvello-Silva
Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica
Mestre em Medicina e Saúde
Coord. do curso de Nutrição da Fac. Maurício de Nassau
Nutricionista dos Consultórios Nutrimaster
karinecurvello@gmail.com

2. TECIDO NERVOSO
NEURÔNIO
NERVOS
FIBRAS NERVOSAS
SINAPSE
NEURÓGLIA
(MACHADO, Angelo. Neuroanatomia Funcional, 2003)

3. O NEURÔNIO

4. A SINAPSE

5. A SINAPSE
• Interneuronais - céls neuronais e
neuronais
• Neuroefetuadoras - céls neuronais e
não neuronais
– Céls. musculares
(esqueléticas,cardíacas e lisas)
– Céls. secretoras (glds. salivares)
(MACHADO, Angelo. Neuroanatomia Funcional, 2003)

6. A SINAPSE
• Elétrica
– Interneuronais
– Raras em vertebrados
– Comunicação por canal iônico
– Não polarizadas - transmissão nos dois
sentidos
(MACHADO, Angelo. Neuroanatomia Funcional, 2003)

7. A SINAPSE ELÉTRICA

8. A SINAPSE
• Químicas
– Depende da liberação de neurotransmissores
– Polarizadas
– Neurônio pré-sináptico – neurotransmissor
– Vesículas sinápticas
(MACHADO, Angelo. Neuroanatomia Funcional, 2003)

9. A SINAPSE QUÍMICA
NEURÔNIO PRÉ-SINÁPTICO
Transportador
Receptor
NEURÔNIO PÓS-SINÁPTICO

10. A NEURÓGLIA

11. A FIBRA NERVOSA

12. A NEUROTRANSMISSÃO

13. A NEUROTRANSMISSÃO
• Membrana celular eletricamente excitável
Imagem:
geocities.yahoo.com.br/jcc5001pt/museuelectrofisiologia.htm#impulsos

14. TRANSMISSÃO NERVOSA
• Sinapse excitatória
– Transmissão do estímulo
– Entrada íons sódio
– Despolarização da membrana pós-
sináptica
– Potencial de ação que continua no
mesmo sentido do anterior

15. A FISIOLOGIA
• Sinapse inibitória
– bloqueia a passagem do estímulo
– Neurotransmissor ↑ a permeabilidade
aos íons K+ e íon cloro Cl-
– hiperpolarização.
– Potencial de ação que continua em
sentido contrário ao anterior.

16. NEUROTRANSMISSORES E
SEUS PRECURSSORES
Aminoácido Neurotransmissor
Triptofano Serotonina (5HT)
Tirosina Dopamina
Colina Acetilcolina
Histidina Histamina
Glutamato GABA

17. NUTRIÇÃO E NEUROCIÊNCIA
• Os nutrientes interferem
– Na integridade do tecido nervoso
– Na neurotransmissão
– No tratamento de doenças psiquiátricas
– No tratamento de doenças neurológicas

18. Alzheimer e Demência
• Alzheimer – um dos tipos de demência

19. Alzheimer e Demência
• Diagnóstico por exclusão + análise do
LCR + atrofias corticais +
• Início súbito – característico de Alzheimer
• Características - placas neuríticas e
acumulação da proteína β amilóide.
Citocinas pró
β amilóide inflamatórias
Disfunção ou
morte neural COX 2 iNOX 2
(Rubio-Perez and Morillas-Ruiz, 2012)

21. INFLAMAÇÃO E ALZHEIMER

22. HIPERHOMOCISTEINEMIA
• Homocisteína - aminoácido sulfurado
formado durante o metabolismo da
metionina

23. COMPLEXO B E ALZHEIMER
• Carência de B9 e B12
• Maior risco cerebrovascular
• Maior apoptose neuronal – degeneração
(Sue et cols, 1994)
• Indivíduos com confirmação histológica
• Maior atrofia cortical mais homosciteina
(Clarke R , et al., 1998)

24. FOLATO E ALZHEIMER
• Estudo post mortem
• Dados controversos
• Carência de folato – relação positiva com maior
atrofia cortical.
(Snowdon e cols., 2000 e Clarke et al, 1998)

25. COLESTEROL E ALZHEIMER
• Colesterol cerebral
• Estrutura membrana
• Transdução de sinal
• Liberação neurotransmissor
• Sinaptogênese
Alterações colesterol – doenças
neurodegenerativas como Esclerose Múltipla,
Alzheimer e Doença de Huntington
(Valerio, L., Cacci, C. Biochimie, 2012)

26. COLESTEROL E ALZHEIMER
Ratos hipercolesterolêmicos 2X mais
proteína beta amilóide no cortex.
(Sparks et al, 2000; Refolo et cols., 2000)
“Aterosclerose intracraniana como um fator
contribuinte para a demência de
Alzheimer” - estudo pós-mortem
(ROHER, et al, 2011)

27. TRANSTORNO BIPOLAR
• Duas fases:
– FASE I - fase mania
– FASE II - fase de hipomanía e depressão
• Na fase maníaca – alimento em excesso,
apetite específico, ganho de peso.
• Na fase depressiva – baixa ingestão
alimentar, perda de peso.
• Lítio, anticonvulsivantes, antipsicóticos.
• Estado hiperserotoninérgico

28. TRANSTORNO BIPOLAR
• Applebaum et cols. (2006)
– Estudo duplo-cego em 17 pacientes com
mania.
– Depleção de triptofano ou placebo
– Redução nos escores de Mania
• Relação de vitamina B6 e episópdios de
mania – dados inconclusivos
Applebaum et cols. (2006)

29. DEPRESSÃO
• Em gestantes
– Inquérito alimentar gestantes 32ª SG – ω-3
– Baixa ingestão de ω-3 – maior risco de
depressão
– 1,5 g de ω-3 reduziram o risco de episódios
depressivos.
(Epidemiology, 2009)

30. DEPRESSÃO
• Em idosos (Japão)
– Escala de depressão
– Inquérito alimentar para Vitamina C,
carotenóide e carboidrato
– Altos níveis de consumo desses nutrientes
associados com baixo níveis de depressão
(Acta Med Okayama, 2009)

31. DEPRESSÃO
• Em homens e mulheres
– Cohort – 9670 pacientes
– Avaliação do consumo das vitaminas B6, B9 e
B12 e depressão
– Análise de variáveis como tabagismo,
etilismo, atividade física e personalidade
– Homens fumantes - depressão e baixo folato
– Mulheres – baixa vit. B12 e depressão.

32. EPA E DEPRESSÃO
• Meta-análise
• EPA mais eficiente do que o DHA

33. CONCLUSÃO
• Poucos estudos no Brasil
• Pouco interesse pelos nutricionistas
• Necessidade de maiores estudos
– Envelhecimento da população
– Alto custo das medicações
– Melhora da qualidade de vida

34. OBRIGADA!!