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HÁBITO DE FUMAR Y ENFERMEDAD DE PARKINSON
IDIOPÁTICA. ESTUDIO CASO-CONTROL
Dr. José Luis Giroud Benítez1 y Dr. Fernando Collado Mesa
Ángel David Arrieta Salas
Karin Andrea Martínez Beleño
Hilda María Moreno Sánchez
Gisselle Paola Ospino Cure
INTRODUCCIÓN
• La enfermedad de Parkinson idiopática: Es una
neurodegenaración que afecta a personas mayores de 50
años, de raza blanca masculinos de historia familiar positiva.
F. DE RIESGO
Agua de pozo
Herbicidas
Pesticidas
Derivados meperidinicos
F. PROTECTOR
Vitaminas
Alcoholismo
Habito de fumar cigarro
OBJETIVO
• determinar, mediante un estudio caso-control, el
comportamiento del hábito de fumar cigarros en
la EPI en una población urbana de Ciudad de La
Habana, Cuba.
MÉTODOS
• estudio caso-control no pareado, en pacientes con EPI, de procedencia
urbana, que tienen 50 años
Variables:
• sexo, raza, historia familiar de EPI, habito de fumar.
• Los controles no deben tener manifestaciones cardinales
CRITERIOS DE LOS CASOS QUE DEBE CUMPLIR
Tener bradicinesia.
Temblor de
reposo, rigidez las
alteraciones posturales
y la marcha
De comienzo
asimétrico e insidioso
Con respuesta
inequívoca a la
levodopa
Ausencia de los
criterios de exclusión
Los exfumadores: que eran
fumadores de mas de 100 cigarros
en sus vidas y no han vuelto a fumar.
Por mas de un año
Los fumadores: que nunca han
abandonado el habito por mas de un
año los que fuman menos de 20
cigarros diarios, los que fuman entre
20 y 30, entre 30 y 40 y los que
fuman mas de 40.
No fumadores:
Los que nunca
han fumado mas
de 100 cigarros en
su vida.
MÉTODOS ESTADÍSTICOS
Para precisar el
tamaño de muestra se
utilizo el programa epi
info versión 6.0
statcalc con una
potencia del 80% y un
nivel de confianza del
95% en el cual se
determino una relación
caso-control de 1:4
la muestra mínima
necesaria era de 68
casos y 272 controles. y
así calcular la OR de
cada una de las
variables y el índice de
confiabilidad (IC) para
cada uno de los
factores.
Se hallara la chi
cuadrado y el valor de
p, o significación
estadística (p<0,05)
según el método de
mantel – haenszel
RESULTADO
DISCUSIÓN
• Son múltiples las razones por las cuales el cigarro
protege a las personas de padecer de EPI. El 1,2,3,4-
tetrahydro-beta-carbolin (TH beta C) es un factor
neurotóxico relacionado con el desarrollo de la EPI, este
se inhibe por la presencia del cigarro.
• La nicotina, componente fundamental del humo del
cigarro, es un alcaloide natural estimulante del
SNC, interfiere en la formación de la 6
hidroxidopamina, neurotoxina
CONCLUSIÓN
• En nuestro trabajo detectamos una relación inversa
entre el hábito de fumar cigarros y la aparición de la
EPI, la OR fue de 3,34 (IC1, 36-8,88), para el grupo que
relaciona los fumadores, con los no fumadores, con
significación estadística, p=0,0043.
BIBLIOGRAFÍA
• Mayeux R, Denaro J, Hemenegildo N, et al. A population-based
investigation in Parkinson disease with and without dementia:
relationships to age and gender. Arch Neurol 1992;42:492-7.
• Semchuk KM, Love RG. Parkinson disease: a test a multiracial
ethiologic hypotesis. Neurology 1993;43: 1173-80.
• Torun S, Uysal M, Gucuyener D, Ozdemir G. External and internal
environmental risk factors for PD. Mov Disord 1996;11(S1):24.
• Tanner CM, Langton JW. Do Environmental toxins cause Parkinson
disease?. A critical review. Neurology 1990;40(Supl.3):17-30.
• De Michele G, Filla A, Volpe G, De Marco V, Gogliettino
A, Ambrosio G. Environmental and genetic risk factors in PD: a case
control study in Southerm Italy. Mov Disord 1996;11(S1):17-23.

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Hábito de fumar y enfermedad de parkinson idiopática

  • 1. HÁBITO DE FUMAR Y ENFERMEDAD DE PARKINSON IDIOPÁTICA. ESTUDIO CASO-CONTROL Dr. José Luis Giroud Benítez1 y Dr. Fernando Collado Mesa Ángel David Arrieta Salas Karin Andrea Martínez Beleño Hilda María Moreno Sánchez Gisselle Paola Ospino Cure
  • 2. INTRODUCCIÓN • La enfermedad de Parkinson idiopática: Es una neurodegenaración que afecta a personas mayores de 50 años, de raza blanca masculinos de historia familiar positiva. F. DE RIESGO Agua de pozo Herbicidas Pesticidas Derivados meperidinicos F. PROTECTOR Vitaminas Alcoholismo Habito de fumar cigarro
  • 3. OBJETIVO • determinar, mediante un estudio caso-control, el comportamiento del hábito de fumar cigarros en la EPI en una población urbana de Ciudad de La Habana, Cuba.
  • 4. MÉTODOS • estudio caso-control no pareado, en pacientes con EPI, de procedencia urbana, que tienen 50 años Variables: • sexo, raza, historia familiar de EPI, habito de fumar. • Los controles no deben tener manifestaciones cardinales
  • 5. CRITERIOS DE LOS CASOS QUE DEBE CUMPLIR Tener bradicinesia. Temblor de reposo, rigidez las alteraciones posturales y la marcha De comienzo asimétrico e insidioso Con respuesta inequívoca a la levodopa Ausencia de los criterios de exclusión
  • 6. Los exfumadores: que eran fumadores de mas de 100 cigarros en sus vidas y no han vuelto a fumar. Por mas de un año Los fumadores: que nunca han abandonado el habito por mas de un año los que fuman menos de 20 cigarros diarios, los que fuman entre 20 y 30, entre 30 y 40 y los que fuman mas de 40. No fumadores: Los que nunca han fumado mas de 100 cigarros en su vida.
  • 7. MÉTODOS ESTADÍSTICOS Para precisar el tamaño de muestra se utilizo el programa epi info versión 6.0 statcalc con una potencia del 80% y un nivel de confianza del 95% en el cual se determino una relación caso-control de 1:4 la muestra mínima necesaria era de 68 casos y 272 controles. y así calcular la OR de cada una de las variables y el índice de confiabilidad (IC) para cada uno de los factores. Se hallara la chi cuadrado y el valor de p, o significación estadística (p<0,05) según el método de mantel – haenszel
  • 9. DISCUSIÓN • Son múltiples las razones por las cuales el cigarro protege a las personas de padecer de EPI. El 1,2,3,4- tetrahydro-beta-carbolin (TH beta C) es un factor neurotóxico relacionado con el desarrollo de la EPI, este se inhibe por la presencia del cigarro. • La nicotina, componente fundamental del humo del cigarro, es un alcaloide natural estimulante del SNC, interfiere en la formación de la 6 hidroxidopamina, neurotoxina
  • 10. CONCLUSIÓN • En nuestro trabajo detectamos una relación inversa entre el hábito de fumar cigarros y la aparición de la EPI, la OR fue de 3,34 (IC1, 36-8,88), para el grupo que relaciona los fumadores, con los no fumadores, con significación estadística, p=0,0043.
  • 11. BIBLIOGRAFÍA • Mayeux R, Denaro J, Hemenegildo N, et al. A population-based investigation in Parkinson disease with and without dementia: relationships to age and gender. Arch Neurol 1992;42:492-7. • Semchuk KM, Love RG. Parkinson disease: a test a multiracial ethiologic hypotesis. Neurology 1993;43: 1173-80. • Torun S, Uysal M, Gucuyener D, Ozdemir G. External and internal environmental risk factors for PD. Mov Disord 1996;11(S1):24. • Tanner CM, Langton JW. Do Environmental toxins cause Parkinson disease?. A critical review. Neurology 1990;40(Supl.3):17-30. • De Michele G, Filla A, Volpe G, De Marco V, Gogliettino A, Ambrosio G. Environmental and genetic risk factors in PD: a case control study in Southerm Italy. Mov Disord 1996;11(S1):17-23.